子宫肌瘤对怀孕和生产有影响吗

子宫肌瘤对怀孕和生产有影响吗

1.子宫肌瘤对怀孕有影响吗?

怀孕前有子宫肌瘤的女性大多可以平稳度过整个孕期，但是肌瘤随着孕周增大明显。少数会出现以下情况：如肌瘤较大，孕期增大明显，可能会出现红色变性，会出现腹部隐隐作痛(多见于肌瘤直径超过3cm)，发热等症状，甚至发生流产、早产;肌瘤如影响子宫形态可能会发生胎位异常;如肌瘤为粘膜下，且胎盘附着于肌瘤表面可能发生胎盘早剥。生孩子后90%以上的肌瘤会在产后3-6个月回缩到孕前状态。

一般认为：往子宫里面长的肌瘤(粘膜下肌瘤)影响怀孕;往子宫肌层中间长的肌瘤(肌壁间肌瘤)小的不影响，大的会有影响;往子宫外面长的肌瘤一般不影响怀孕;如肌瘤靠近输卵管生长压迫输卵管也可能影响怀孕。

2.怀孕前哪些子宫肌瘤患者需要手术?

有子宫肌瘤准备要孩子的准妈妈如有以下情况建议先剔除肌瘤再怀孕：(1)粘膜下肌瘤;(2)大于4cm以上的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤(主要考虑是怀孕期间大肌瘤会迅速长大，可能发生红色变性，引起腹痛、早产等影响妊娠继续);(3)不孕排除其他原因考虑可能是肌瘤引起的。

子宫肌瘤怀孕了能要吗

子宫肌瘤怀孕能不能要主要是要看肌瘤的大小和位置，如果子宫肌瘤比较小，怀孕之后也没有继续增长，胎儿是可以要的;如果肌瘤增长过大，压迫到了胎儿时，是需要手术治疗的。

子宫肌瘤患者怀孕要注意什么

医生一般建议，位于子宫表面(浆膜下)或肌壁间五公分以内的子宫肌瘤最好先怀孕生孩子。黄健玲教授表示，对于子宫肌瘤病人，她的建议是趁肌瘤不大，最好在30岁以内生小孩。

怀孕期间，子宫肌瘤一般都会长大，因为雌、孕激素水平比较高，在怀孕的前三个月，子宫肌瘤长大往往比较明显，但后面就会好很多，因此“头三个月最好在医生的指导下进行保胎，不要做太粗重的工作，不能劳累。”

那么是否只要子宫肌瘤在五公分以下就可以先怀孕呢?答案是否定的。黄健玲教授提醒，子宫肌瘤怀孕，还要看肌瘤是否会影响怀孕，要根据肌瘤的位置、大小、性质来权衡利弊。如果肌瘤位置不好，可能影响怀孕，甚至压迫小孩，只能先做了再说。此外，肌瘤太大、影响月经等情况也必须先做手术再怀孕。

患子宫肌瘤是否需要做手术

并非每位患者都需手术。根据研究结果，人群中女性有10%的人患有子宫肌瘤，但是大多数是没有症状的。需要对子宫肌瘤的大小、位置、数量、是否出现变形、是否对生活造成影响等情况进行评估，然后根据评估结果制定个性化方案。

1. 对于未生育患子宫肌瘤的女性而言，如果肌瘤长在子宫的宫腔内，由于会对妊娠造成影响，可能引起子宫形态异常、不孕或流产等，因此应先剔除肌瘤再怀孕，一般手术后半年到一年左右可以怀孕;若肌瘤长在子宫浆膜下或子宫肌壁间，数量不多形状小，在不影响怀孕的情况下，可先怀孕再切除。不过，“带瘤怀孕”有一定风险，若肌瘤发生红色变性患者在妊娠期间需要进行子宫肌瘤剔除术。

2.在生育后或妊娠期间患有子宫肌瘤。如果肌瘤直径大于5厘米，或者肌瘤长在黏膜下或宫腔内，出现月经量过多、继发性贫血、压迫膀胱产生尿频症状或压迫直肠产生便秘或排便困难的症状，影响正常生活，建议进行手术。如果肌瘤直径在3厘米以下，长在子宫浆膜下或子宫肌壁间，可先观察一段时间，看肌瘤是否萎缩;特别是临近绝经期的女性，因为通常情况下如果绝经，子宫肌瘤也会随着激素水平的下降而萎缩。

子宫肌瘤是一种缓慢生长的良性肿瘤，但它也会发生变性。一般如果子宫肌瘤出现变性，患者可感到腹部坠胀不适，而B 超检查可发现肌瘤直径在5厘米以上且质地不均匀。“一旦出现变性，就要立即处理，因为变性意味着肌瘤生长由缓慢变为快速，并可能伴有出血、感染、坏死等情况出现。”

子宫肌瘤手术可能造成不孕吗

子宫肌瘤对怀孕有影响吗?

这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下，其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变，目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说，真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。

带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大，一般患子宫肌瘤的女性怀孕时，最担心的是流产。怀孕期间，随着雌孕激素水平升高，肌瘤迅速增大，引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩，从而导致流产或者早产，这就是常说的肌瘤“红色变性”。

一旦发生红色变性，可以保守治疗，通过休息、补液，通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛，只能做手术把瘤子去除，但这样做，流产的风险相当大。

子宫后壁肌瘤可以怀孕吗

子宫肌瘤是一种女性常见的肿瘤，这种肿瘤可以分为很多种，子宫后壁肌瘤就是根据子宫肌瘤生长的位置得名的一种子宫肌瘤，子宫后壁肌瘤像很多子宫肌瘤一样如果比较小的话是不会影响到怀孕的，是完全可以正常怀孕生产的，但是如果子宫后壁肌瘤个头比较大，生长的位置不好的话就可能会影响到女性的正常孕育，一般来说女性由于子宫肌瘤发生不孕的可能性会高达40%，所以一定不可以小视子宫肌瘤这种女性常见疾病。

一般来说子宫后壁肌瘤生长在女性子宫的后部，如果肿瘤比较大的话可能会压迫到输卵管，导致卵子无法进入子宫内，也会使得精子无法进入输卵管，从而可能会导致女性的正常怀孕，同时也可能由于子宫肌瘤比较大，导致女性受精卵无法着床直接影响到孕育，即使是有的女性是可以怀孕的，但是怀孕之后也非常容易出现流产，所以子宫后壁肌瘤对怀孕的影响还是比较大的，如果想要孩子一定要对这种疾病进行必要的有效的治疗才行。

子宫肌瘤怀孕有影响吗 什么情况下子宫肌瘤怀孕了不能要

子宫肌瘤生长的位置如果在粘膜下，且有出血的现象，这种情况有可能导致流产的危险，患者最好是终止妊娠，待子宫肌瘤治愈之后再进行生育。

妊娠期子宫充血，会导致子宫肌瘤明显增大，如果妊娠期肌瘤迅速增大，可发生红色变化，出血剧烈，伴随腹痛，恶心，呕吐，发热，白细胞升高等症，患者需要确诊后进行对症处理，保守治疗。

患有子宫肌瘤能生小孩吗

子宫肌瘤容易引起不孕，与肌瘤生长的部位、大小以及数量有关。粘摸下子宫肌瘤会使该处内膜变薄、萎缩、发炎，血液供应减少而不利于受棈卵的着床，有些粘摸下子宫肌瘤会引起异常子宫出血，而异常子宫出血更是雪上加霜。肌壁间子宫肌瘤会拉长或扭曲子宫腔的空间，才能到达输卵管授精。

一般情况下浆膜下子宫肌瘤并不影响受孕，但当肌瘤往两侧长大到阔韧带内，会改变输卵管与卵巢的位置，使输卵管不易捕捉到卵巢排出的卵子，有时甚至阻断了输卵管的通畅性。

若子宫肌瘤长在子宫颈口、子宫输卵管交接处，则会阻碍精子的通过。当肌瘤快速长大或出现变性时，其产生的压缩效应，会增加子宫的收缩、减少子宫的供血量而改变了内膜血液的供应，不利于胎儿的生长发育而导致自然或重复流产(流产率约41%)。

人类子宫具有内分泌功能，在卵巢激素影响下分泌前列腺素、催乳素、特异性子宫蛋白质和酶类，患子宫肌瘤时子宫内分泌功能失调，改变局部内环境而不利于受孕. 如果带肌瘤怀孕在孕程中会出现一系列问题。在怀孕早期可能会造成流产，分娩期肌瘤可能导致分娩的困难。

另外在怀孕期肌瘤受激素影响可能会继续长大，出现红色样变，引起急性腹痛、发热等。 一般来说术后1-2年就可以要宝宝了.