热烧伤的诊断标准有哪些
热烧伤的诊断标准有哪些
①应激性激素,由于疼痛刺激、血容量降低等,儿茶酚胺、皮质激素、抗利尿激素、血管加压素、醛固酮等释出增加;
②炎症介质,由于伤处组织细胞受损或加以沾染细菌,缓激肽、补体碎片(C3a、C5a等)、组胺、色胺等释出;
③花生四烯酸由于磷脂酶等作用,变为前列腺素(PG)、血栓质(TX)和白三烯(LT);④各种其他因子,如血小板活性因子(PAF)、白介素(IL)、肿瘤坏死因子(TNF)等。以上多种生物活性物质可引起烧伤的局部炎症和全身反应。如用糖皮质激素、消炎痛等药物,可减轻机体反应,但只可适当使用,否则反可增加并发症。
重度抑郁症的诊断标准
患上了抑郁症是比较伤脑筋的事情,抑郁症在现在的生活中也是比较常见的一种病,但是抑郁症也分为轻度和中度和重度抑郁症,那么怎么来区分这几种抑郁症呢,重度抑郁症的诊断标准有哪些呢?下面就和大家来谈谈重度抑郁症的诊断标准。
1.严重抑郁症的诊断标准是什么?其中严重时会影响人们的社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果,这也是抑郁症的判断标准。
2.病程标准:很多情况向还可以按照患者的患病时间来推算。符合症状标准和严重标准至少已经持续2周。排除器质性精神障碍,精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁,这就是抑郁症的判断标准。
3.严重抑郁症的诊断标准是什么?症状标准:以心境低落为主,抑郁症的判断标准至少有下列几项:
1兴趣丧失、无愉快感;
2精力减退或疲乏感;
3精神运动性迟滞或激越;
4自我评价过低、自责,或有内疚感;
5联想困难或自觉思考能力下降;
6反复出现想死念头或有自杀、自伤行为;
7睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多。
以上一些就是重度抑郁症的诊断标准,常见表现就是兴趣丧失,精力和运动都减退,有自卑感,有自杀念头,睡眠紊乱。有重度抑郁症的患者一定要尽早就医,对症治疗,早日摆脱抑郁症的困扰。
肺炎诊断标准有哪些
1、肺结核肺结核多有全身中毒症状,如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下,密度不匀,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。一般抗菌药物治疗无效。
2、肺癌多无急性感染中毒症状,有时痰中带血丝。血白细胞计数不高,若痰中发现癌细胞可以确诊。肺癌可伴发阻塞性肺炎,经抗生素治疗后肺炎症不易消散,或可见肺门淋巴结肿大,有时出现肺不张。若经过抗生素治疗后肺部炎症不易消散,或暂时消散后于同一部位再出现肺炎,应密切随访,对其是有吸烟史及年龄较大的患者,更需加以注意,必要时进一步做CT、MRI、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检查,以免贻误诊断。
3、急性肺脓肿 早期临床表现与肺炎链球菌肺炎相似。但随着病程病程进展,咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特佂。X光片显示脓腔及气液平,易与肺炎相鉴别。
4、肺血栓栓塞 肺血栓栓塞症多有静脉血栓的危险因素,如血栓性静脉炎、心肺疾病、创伤、手术和肿瘤等病史,可发生咯血、晕厥,呼吸困难较明显,颈静脉充盈,X光线胸片示区域性肺纹理减少,有时可见尖端指向肺门的楔形阴影,动脉血气分析常见低氧血症及低碳酸血症。D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助进行鉴别。
5、非感染性肺部浸润 还需排除非感染性肺部疾病,如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞浸润症和肺血管炎等。
关于艾滋病的诊断标准
当我们了解了艾滋病的发病机制和发病原因时,我们该怎么及时的诊断出患者的患病与否呢?我们通过本篇文章的详细介绍,来了解一下关于艾滋病的诊断标准和患病的分期有哪些,有助于我们了解艾滋病。
诊断标准
1.HIV 感染的诊断:①流行病学史:不安全性生活史、静脉注射毒品史、 输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、 HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等。②临床表现:各期表现不同,见下述。③实验室检查:诊断HIV感染必须是经确认试验证实的HIV抗体阳性,而 HIV-RNA和P24抗原的检测有助于HIV/AIDS的诊断,尤其是能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿的HIV感染。
一急性期
诊断标准:病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右 HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体,几乎100%感染者12周后可检出抗体,只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。
二 无症状期
诊断标准:有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。
三艾滋病期
1 原因不明的持续不规则发热38℃以上,1个月;
2 慢性腹泻次数多于3次/日,1个月;
3 6个月之内体重下降10%以上;
4 反复发作的口腔白念珠菌感染;
5 反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;
6肺孢子虫肺炎PCP;
7 反复发生的细菌性肺炎;
8 活动性结核或非结核分支杆菌病;
9 深部真菌感染;
10中枢神经系统占位性病变;
11中青年人出现痴呆;
12活动性巨细胞病毒感染;
13弓形虫脑病;
14青霉菌感染;
15反复发生的败血症;
16皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤。
诊断标准:①有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性,加上述各项中的任何一项,即可诊为艾滋病。或②HIV抗体阳性,而CD4+ T淋巴细胞数
艾滋病的诊断标准,我们通过本篇文章的详细介绍有了一个较深刻的了解,我们要在生活中的小细节诊断患者的症状,及时发现可以增加治疗的有效性。在生活中,预防更有效于治疗。
运动损伤诊断标准
运动损伤中急性多于慢性,急性损伤治疗不当、不及时或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤。
运动损伤的鉴别诊断:
1、肌肉韧带拉伤:
内因:训练水平不够、柔韧、力量、协调性差,生理结构不佳
外因:准备活动不充分、场地、气温、湿度、上课内容不好,教练专业水平不够
预防:选教练、场地及适当的课程,在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。
处理:24小时前为急性期:方法:停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。
24小时后为恢复期:配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼
2、关节扭伤:
内因:技术掌握不好、协调性差,关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差
外因:准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好(动作速度快、转、跳多)
预防:准备活动充分、了解设备使用、循序渐进,让教练或自己速度放慢。
处理:24小时前为急性期:方法:停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。
24小时后为恢复期:配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼
3、心力憔悴:
表现:人发冷,多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。
预防:教练或练习者要注意运动量的控制,
处理:离开热的地方,宽衣、湿衣。清醒后给他慢喝些水、注意观察,病人当天不要多运动
4、运动疲劳:
表现:心悸、心动过速,运动后血压、脉搏恢复慢,内脏不适、血尿等。:人发冷,多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。
原因:训练方法不对、不循序渐进、系统训练,运动量大、训练时间多长、休息不充分等。
预防:安排合理的训练时间、计划,注意劳逸结合。
处理:调整锻炼计划,运动量,循序渐进、进行系统训练、全面训练
5、重力休克:
表现:头晕、眼发黑、心难受、脸苍白,手发凉,严重时晕倒。
原因:动时血液都供应下肢、突然静止运动时静脉回流不够,脑缺血缺氧,产生脑贫血。
预防:强度运动后,不要马上停止运动。
处理:让患者平卧、脚垫高、头低于脚,从小腿顺大腿按摩。
6、心绞痛:
表现:心绞痛经常表现在腿和腹部的疼痛和抽筋现象。
原因:经常在冷的地方锻炼,喝冷饮料,不做伸展运动和按摩,不喝盐水会使病情更严重。
预防:注意选择良好的锻炼环境,准备活动要充分,在室内有空调的健身房
处理:休息,让练习者在良好的环境去。
7、中风:
表现:严重心脏疾病,人体功能受影响,皮肤干、红、热现象、脉搏快、弱,呼吸浅等。
处理:有知觉:适量喝水、宽衣、如呕吐就不要给流质食物、打电话,送医院等。
失知觉:打电话呼救,让他侧躺,观察呼吸,冰块放在腕、踝、腋、颈脉处,不按摩
8、运动腹痛:
原因1:肝脾淤血。慢性腹部疾病
原因2:呼吸肌痉挛(准备活动不够,肺透气低,运动与呼吸不协调)
原因3:胃肠痉挛(运动前吃得过饱、饭后过早运动,空腹或喝水太多)
预防:运动前健康检查,合理安排运动饮食,吃饭前后1小时运动,不空腹、喝水太多运动
处理:减慢运动速度、加深呼吸、调整运动呼吸节奏、手按疼痛部位,实在不行停止运动
口服减痉挛药物(阿托品、十滴水)。
9、脚底筋膜炎和神经刺痛:
原因:脚底频繁压力过多产生的疼痛。原因是套路不适合、鞋子问题、脚的生理结构不好,
原因:钙的沉淀在脚跟骨上、脚底筋膜炎和神经刺痛:
预防:准备活动要充分(包括脚部的准备活动)
处理:注意放松、休息、按摩、热水澡。
10、籽骨炎:
原因:运动中的突然的重压力在籽骨上,造成骨折和发炎。
预防:选择有缓冲的鞋子和缓冲力纠正。
11、肌腱、小腿肌痛:
原因:经常提脚跟造成的。
预防:运动前后的准备活动和放松要多伸展肌腱、小腿肌可以防止损伤和减轻疼痛。
处理:注意放松、休息、按摩、热水洗,伸展助减痛等。
12、半月瓣症:
原因:半月瓣症一般由过度膝部动作、跑步,造成的,半月瓣症常会有"咔"的响声。
预防:减少过多的膝部动作、减少转体、跳等的撞击动作,
处理:注意放松、休息、按摩、热水洗
13、关节炎、黏液囊炎
原因:过度训练,
处理:休息和看医生。
骨关节炎是由于软骨的磨损,使关节肿大,水肿。
风湿性关节炎是由于人体的免疫系统的疾病造成的。
14、腰肌劳损:
原因:练习方法不当(如:仰卧起坐时不屈腿),急于求成运动而疲劳损伤
预防:学习正确的动作技术,不急于求成
处理:注意放松、休息、按摩、热水澡。
15、颈椎疾病:
原因:练习方法不当(如:仰卧起坐时不抱颈),颈部运动过多而疲劳损伤
预防:学习正确的动作技术,颈部运动不要过多
处理:注意放松、休息、按摩、热水澡。
16、胫骨膜炎:
表现:胫骨前骨膜与骨有剥离的感觉,产生疲劳、酸痛。
原因:练习方法不当,地面不平等,小腿的肌肉发展不平衡,突然的压力
预防:学习正确的锻炼方法(如:不要长时间的连续跳跃动作、上下踏板动作),
处理:注意全面锻炼、练习后要放松、休息、按摩、热水洗,做伸展练习减疼痛等。
老年精神分裂症的诊断标准是什么
精神分裂症的诊断标准有哪些,对于精神分裂症的诊断大家是否了解,精神分裂症的诊断一定要谨慎待之,切不可草草了事,以免错误诊断误终身健康。下面就为大家详细介绍下,精神分裂症的诊断标准有哪些。
老年精神分裂症的诊断标准有哪些
1、以精神分裂症的阴性症状为主要表现,精神运动迟滞、活动过少、情感迟钝、被动及缺乏始动性、言语的量和内容贫乏、面部表情、目光接触、声音的顿挫以及姿势等非言语性交流贫乏、生活自理差、社会表现不佳。
2、既往至少有一次明确符合精神分裂症诊断标准的精神病性发作。
3、至少已有一年那些鲜明症状的程度和出现频率减少至最低或明显减少,且呈现出“阴性”精神分裂症性综合征。
4、缺乏足以解释阴性症状的痴呆、或其它器质性脑疾病或障碍以及慢性抑郁症或长期住院。
诊断腰椎间盘突出的标准
腰椎间盘突出的诊断应该很简单,只要大家能够了解清楚诊断腰椎间盘突出的标准以后。减腰椎间盘突出在生活中是非常的多见,特别是在中老人群体中,腰椎间盘突出虽然不是什么严重的疾病,但是危害性同样不可小觑。病情轻一点的可能患者不会受到很大的伤害,病情比较严重的,伤害就非常的大。
腰椎间盘突出的诊断标准:
腰椎间盘突出患者的腰部会疼痛,一般的,下肢或者是双下肢会感觉满目,疼痛,马尾神经也会出现麻木,刺痛等症状,女性还可能会出现尿失禁,男性还可能出现阳痿,严重者出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪等一系列临床症状。腰椎间盘突出的诊断标准有有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。常发生于青壮年。
腰椎间盘突出的诊断标准还有,患者的腰部疼痛逐渐的发展到臂部以及下肢出现反射性的疼痛,腹压也会有所增加,患者出现咳嗽,打喷嚏等情况的死后,疼痛还会加重。脊柱侧弯,腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩直腿抬高或加强试验阳性,膝、跟腱反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。X线摄片检查:脊柱侧弯,腰生理前凸消失,相邻边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。
腰椎间盘突出的诊断标准有很多条,这几点对腰椎间盘突出的真的非常的重要,如果大家不了解清楚这几点诊断标准。可能,腰椎间盘突出的诊断会出现很多的错误,导致腰椎间盘突出的治疗也会出现很大的差错。所以,大家一定要对上述这些腰椎间盘突出的诊断标准了解清楚。
艾滋病的诊断标准
对于艾滋病这种全球性的传播疾病,我们并不陌生,但是,对于艾滋病的诊断标准,我们却了解甚少。要如何准确判断一个人是否患上了艾滋病,下面将教大家一些艾滋病的诊断标准。
诊断标准
1.HIV 感染的诊断:①流行病学史:不安全性生活史、静脉注射毒品史、 输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、 HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等。②临床表现:各期表现不同,见下述。③实验室检查:诊断HIV感染必须是经确认试验证实的HIV抗体阳性,而 HIV-RNA和P24抗原的检测有助于HIV/AIDS的诊断,尤其是能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿的HIV感染。
一急性期
诊断标准:病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右 HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体,几乎100%感染者12周后可检出抗体,只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。
二 无症状期
诊断标准:有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。
三艾滋病期
1 原因不明的持续不规则发热38℃以上,1个月;
2 慢性腹泻次数多于3次/日,1个月;
3 6个月之内体重下降10%以上;
4 反复发作的口腔白念珠菌感染;
5 反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;
6肺孢子虫肺炎PCP;
7 反复发生的细菌性肺炎;
8 活动性结核或非结核分支杆菌病;
9 深部真菌感染;
10中枢神经系统占位性病变;
11中青年人出现痴呆;
12活动性巨细胞病毒感染;
13弓形虫脑病;
14青霉菌感染;
15反复发生的败血症;
16皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤。
诊断标准:①有流行病学史、实验室检查HIV抗体阳性,加上述各项中的任何一项,即可诊为艾滋病。或②HIV抗体阳性,而CD4+ T淋巴细胞数
由此可见,处于不同时期的艾滋病患者有不同的诊断标准,艾滋病患者应该要准确判断自己处于哪一时期并在医生的指导下对症下药,只有这样才能让疗效更显著。在此预祝患者们早日重获健康。
脑发育不良的诊断标准有哪些
脑发育不良的诊断标准有哪些?智能是指一个人的神经精神活动,是对客观事物的合理分析,判断及处理的综合能力。智能随年龄增长而逐渐发展成熟。脑发育不良儿童是指智能发育障碍,明显落后于同龄平均水平,除智能低下外,还有运动、生活能力、学习劳动能力等都低于正常水平,甚至有畸形。脑发育不良儿童是由于多种原因造成的综合症状。那么脑发育不良的诊断标准有哪些?请看下面的介绍吧。
脑发育不良的诊断标准有哪些
专家介绍脑发育不良的诊断方法
诊断脑发育不良可根据大脑发育和生理功能去判断,在实际工作中一般以行为动作,语言发音作为判断智能的主要指标,从儿童的动作推断大脑发育情况。动作发音的规律是:由上而下,由近到远,由不协调到协调,由粗到细,由简单到复杂。以下以不同年龄加以说明。
新生儿期动作不规则又不协调,紧握拳头,俯卧时头略能抬举(45°)
★ 2个月会微微笑,发出"咿呀"声音。
★ 3个月能抬起头,眼随物而转动,听到声音能转动头。
★ 4~5个月时别人逗他会大声笑,伸手抓物,能识别亲人或陌生人。
★ 6~7个月会坐,在床上翻身打滚,两手会传递玩具。
脑发育不良的诊断标准有哪些
★ 8个月时会爬,注意大人的行为,会拍手,偶尔无意识地叫喊"妈""爸"。
★ 9个月时扶着能站,见到亲人伸手要人抱,并能抬手"再见"。
★ 10~11个月能独立站立片刻,扶着椅子或推车能开步走,能用拇、食指取东西,摸仿大人动作,抱起奶瓶自己食。
★ 1岁时能独自走几步,开始用单词说话,能指出自己的手、头、眼等。
★ 1~1岁半时,行走较平稳,能蹲下玩耍,手脚并用爬楼梯,能用手扔玩具,能说出自己名字。
★ 2岁时能双脚跳,能跑、能上楼梯,会说简单句子,能表现喜怒欢乐。
★ 语言、动作的发育固然受神经、肌肉发育的影响,同时也与父母文化水平、教育训练等外界条件有关。
脑发育不良的诊断标准有哪些?儿童有明显的脑发育不良大多数在婴儿期就容易识别,然而轻度脑发育不良往往进入小学之后学习困难才发现。若发现有运动发育落后,对外界反应迟钝,语言发育差,表情呆板或有特殊面容者,应尽早到医院检查,以便及早诊断,作出相应的治疗。
从这些方面中来观察一下自己的孩子是否有类似的症状,如果发现孩子有这些症状的话,那么就要及时带孩子做着方面的诊断方法,也要及时的选择仪器来做检查,让孩子的脑部发育问题得到及时的诊断,这样才好得到及时的治疗,也预防了孩子脑部发育不良逐渐加重的现象。
失眠要如何诊断呢
失眠的诊断
(1) 以睡眠障碍为几乎惟一的症状,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦。
(2) 失眠引起显著的苦恼,或精神活动效率下降,或妨碍社会功能。
(3) 不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。
失眠症的诊断标准有了对失眠的主观与客观的评定的方法,我们还需要失眠症的诊断标准,这样才能对失眠症作出一个准确的诊断。
硬皮病有哪些诊断标准
系统性硬皮病是硬皮病中比较严重的一种类型,又可以分为肢端硬化病和弥漫性硬皮病这两种小类型。那么,硬皮病都有哪些诊断标准呢?下面就让我们一起来看看。
硬皮病的诊断标准
系统性硬皮病次要诊断标准有三条,手指硬皮病是最常见的一条,第二条是缺血所致的指尖凹陷或指垫(趾肚)组织消失,第三条是双侧肺基底纤维化,标准胸片上显示双侧网状的线形或线形结节状阴影,以肺的基底部分明显,可呈弥散性斑点或"蜂窝肺"外观。这些改变不能归因于原发性肺部病变。
最重要的标准是系统性硬皮病的主要标准,其内容是近端硬皮病,手指和掌指关节以上皮肤对称性增厚、绷紧和硬化。这类变化可累及整个肢体、面部和颈及躯干(胸和腹部)。
以上就是关于硬皮病的诊断标准的介绍,希望对大家有一定的帮助。
脊髓损伤诊断标准
脊髓损伤的诊断:
1.临床表现
(1)脊髓休克
伤后损伤平面之下完全性弛缓性瘫痪,各种反射、感觉及括约肌功能消失,轻者教小时或数日后开始恢复,2~4周完全恢复;重者持续3~6周后才逐渐恢复受损节段以下的脊髓自主活动。脊髓休克时间越长,说明脊髓损伤越严重。
(2)感觉障碍
完全损伤后受损平面以下各种感觉均丧失,部分损伤者可保留部分感觉,脊髓休克期过后感觉逐步出现;脊髓休克期肛门和会阴部存在部分感觉者(不完全性脊髓损伤)预后较好。
(3)运动功能
在脊髓休克期过后,完全性损伤者在受损平面以下的运动功能仍完全消失,肌张力高,反射亢进;部分性损伤者逐步出现部分肌肉的自主活动。受损节段支配肌肉的松弛、萎缩及腱反射消失等下运动神经元瘫痪的体征,有定位诊断意义。
(4)反射活动
休克期过后,瘫痪肢体反射由消失逐渐转为亢进,张力由弛缓转为痉挛。脊髓完全性损伤者最后可呈屈曲性截瘫,部分性损伤则呈现伸直性截瘫。刺激下肢可引起不自主的屈曲与排尿,称为总体反射。
(5)膀胱功能
脊髓休克期为无张力性神经源性膀胱;休克恢复后表现为反射性神经源性膀胱和间隙性尿失禁,即刺激下肢皮肤会出现不自主反射性排尿,晚期表现为挛缩性神经源性膀胱。
(6)自主伸经功能紊乱
常见阴茎异常勃起(胸中段以上完全性损伤)、Horner综合征(胸l损伤)、麻痹性肠梗阻(胸中段以下损伤)、血压下降(高颈髓完全损伤)、受损平面以下皮肤不出汗及有高热等。
2.特殊症状群
(1)Brown—Sequard综合征
常由贯穿伤或刺入伤引起一侧脊髓横断,表现为受伤节段以下同侧运动功能丧失,对侧侧束感觉功能(疼痛及温度)丧失。
(2)Dejerine洋葱皮样综合征(颈I~4损伤)
由于三叉神经脊髓束受损所致,面部及额部麻木,感觉减退及感觉缺失环绕于口鼻部旱环状。躯体的感觉减退水平仍于锁骨下,四肢有不同程度的瘫痪。
(3)急性脊髓中央损伤综合征(颈过伸伤)
主要见于中老年男性.表现为四肢瘫,上肢重于下肢。上肢为弛缓性瘫,下肢为痉挛性瘫。可伴有排便及性功能障碍。多数病人能恢复,下肢恢复比上肢快且好。
(4)急性脊髓前部损伤综合征
表现为损伤节段以下完全性瘫痪伴侧束
感觉功能(疼痛及温度)丧失,而后束功能(本体感觉及位置觉等)不受影响。
其预后要比脊髓中央损伤综合征差。
(5)延、颈髓分离综合征(颈1水平横断)
表现为伤后呼吸、心跳立即停止,如复苏成功,可有心跳恢复,仍无自主呼吸,伴四肢瘫痪,最终死于并发症。
(6)Bell综合征(延、颈髓交界的锥体交叉损伤)
可有四肢不同程度的瘫痪,上肢为重,一侧重于另一侧;下肢较轻,且与上肢相反,另一侧重于该侧。可同时伴有Dejerine洋葱皮样综合征。
(7)胸脊前动脉供血不全综合征
骨折脱位于下胸椎(胸10以下),神经功能障碍高于骨性损伤多个节段。
(8)波动性四肢瘫综合征
伤后四肢瘫可自发好转。稍后又加重,反复多次,好转时感觉按深感觉、温度、浅感觉的顺序逐一恢复。
(9)圆锥综合征
常伴有胯腰段脊髓损伤。其特点是脊髓与神经根合并受累(如圆锥与马尾受损),同时存在上运动神经元及下运动神经元的损伤。圆锥成分的损伤与较上水平的脊髓损伤的预后相似,即完全性损伤预后差,不完全性损伤预后较好。
(10)马尾综合征
见于从腰1到骶水平损伤,表现为单纯的下运动神经元损伤,伴肠及膀胱功能障碍。
3.辅助检查
(1)脑脊液检查
做腰椎穿刺及压迫颈静脉试验判断椎管腔有无梗阻和梗阻的程度,如临床表现进行性恶化,椎管腔有梗阻.可肯定脊髓受压,脑脊液蛋白含量增高,白细胞数正常。但有的脊髓损伤,脊髓受压和椎管梗阻需在颈椎屈曲或过伸位时才能显示。如脊髓损伤伴发蛛网膜下隙和硬脊膜下腔出血时,脑脊液则成血性。椎管腔出血往往与脊髓出血合并发生。