偏头疼的诊断依据
偏头疼的诊断依据
(l)以发作性搏动性头痛为主,也可呈胀痛。
(2)以一侧头痛为主,也可为全头痛。
(3)为间歇性反复发作,起止较突然;间歇期如常人;病程较长。
(4)常于青春期起病,居多。
(5)有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆或伴随症状,但多数伴有恶心、呕吐等植物神经症状。
(6)有或无偏头痛家族史。
(7)某些、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发;压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、可减轻发作。
(8)条纹嫌恶试验多为阳性;脑电图检查偶有轻度或中度异常;神经放射学及其他辅助检查无异常发现。
附件炎诊断依据
1、腹部触诊:附件炎患者的子宫一般呈现后屈,而且活动差,还会出现明显的压痛。
2、B超检查:一般来说,单纯的附件炎患者通过B超检查没有异常的发现,除非出现输卵管积水或卵巢囊肿,这时候通过超声检查可以发现腹部包块,所以出现附件炎的症状后,要及时到医院检查。
3、分泌物检查:如果是急性附件炎,患者会出现脓性白带,质地呈现粘液状,附件一般会出现压痛及触痛,有时还会出现生殖器官的炎性包块,通过分泌物的症状,就可以初步判定疾病的类型。
4、尿常规检查:主要是检查体内的激素水平是否正常,如果有异常的现象,通过尿常规检查就可以检查出是哪种病菌引起的,这对于对症治疗具有很重要的作用。
二、附件炎临床诊断:
1、慢性附件炎:患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,且往往在经期或劳累后加重。卵巢炎检查下腹有压痛、盆腔检查子宫两侧增厚有触痛,有时可触及肿大固定的囊性包块。
2、急性附件炎:如果是卵巢炎,患者会出现白带呈脓性的表现,而且白带为粘液状,以急性下腹痛为主,附件多有压痛及触痛,血常规化验可以见到白细胞升高,中性白细胞比例明显升高。
头痛的鉴别诊断依据
头痛是生活中一种常见的疾病,在生活中因为它的常见性人们往往会对它容易造成忽视。殊不知,这样做是很危险的,因为引起头痛的原因是五花八门的,如果不造成详细区分的话是有可能造成对健康的威胁的。那么,我们应该怎么样将头痛与其他疾病进行鉴别呢?
头痛的鉴别诊断:
1.头痛同时伴剧烈呕吐者提示为颅内压增高,头痛在呕吐后减轻者可见于偏头痛。
2.头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤,椎-基底动脉供血不足。
3.头痛伴发热者常见于全身性感染性疾病或颅内感染。
4.慢性进行性头痛伴精神症状者应注意颅内肿瘤。
5.慢性头痛突然加剧并有意识障碍者提示可能发生脑疝。
6.头痛伴视力障碍者可见于青光眼或脑瘤。
7.头痛伴脑膜刺激征者提示有脑膜炎或蛛网膜下隙出血。
8.头痛伴癫痫发作者可见于脑血管畸形,脑内寄生虫病或脑肿瘤。
9.头痛伴神经功能紊乱症状者可能是神经功能性头痛。
10.丛集性头痛多见于中年男性,发作前无先兆症状,突发于夜间或睡眠时,疼痛剧烈呈密集性发作而迅速达到高峰,从一侧眼部周围或单侧面部开始而快速扩展,甚则波及同侧肩,颈部,呈跳痛或烧灼样痛,站立可减轻,伴同侧眼面潮红,流泪,鼻塞,流涕等,疼痛持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征,必要时作组胺试验可协助诊断。
11.鼻窦炎疼痛常位于前额及鼻根部,晨起加重,伴鼻塞,流脓涕等,部分患者因继发性肌肉收缩而出现颈部疼痛和后头痛,检查鼻腔可见有脓性分泌物,病变鼻窦部位压痛明显。
牙疼的诊断依据
1.深龋:临床上表现为冷热刺激一过性疼痛,扣诊(-),探诊洞底敏感,无自发痛,经盖髓治疗有效。
2.牙本质过敏:一般患者年龄稍大,颌面磨耗严重,颈部楔状缺损或有不同程度牙龈萎缩
3.急慢性牙髓炎:急性牙髓炎可有自发性,阵发性,放射性疼且不能定位,冷热刺激加重医学教|育网搜集整理,可有扣痛或不适。慢性牙髓炎可有长期牙痛史,多可定位患牙,稍有扣痛或不适。
4. 根尖周炎:有可定位的自发性跳痛,咬合痛,不敢用患牙咀嚼食物,扣痛严重,牙髓活力测试无反映,相应牙的根部红肿,扪痛,松动,并可诱发间隙感染,淋巴结肿大压痛及全身症状。
5.智齿冠周炎:局限于第三磨牙的红肿,可有咀嚼和吞咽困难,张口受限,下颌淋巴结肿大,压痛及体温升高。
6.干槽症:有拔牙史,一般2——3天后拔牙窝内有腐败血块,臭味,灰白色假膜覆盖,剧痛,临牙可有轻微扣痛。
7.牙周脓肿:脓肿部位近龈缘,有牙周袋松动明显,X线显示牙槽骨吸收,相应淋巴结压痛,体温升高,全身不适。
8.龈乳头炎:自发性胀痛,可有冷热刺激反应,有食物嵌塞史,临面龋或不良修复体。龈乳头红肿探诊易出血,牙髓活力正常。
9. 上颌窦炎:无明显牙体疾患,上颌窦区多个牙扣痛,有感冒史,脓涕和上颌窦炎史,上颌窦穿刺有脓液。
10.三叉神经痛:有扳机点,阵发性电击样剧痛,白天重,冷热刺激正常,口服卡马西平有效。
呕吐的诊断依据
1、初起呕吐量多,吐出物多有酸腐气味,久病呕吐时作时止,吐出物不多,酸臭气味不甚。
2、新病邪实,呕吐频繁,常伴有恶寒、发热、脉实有力。久病正虚,呕吐无力常伴精神萎靡,倦怠乏力,面色萎黄,脉弱无力等症。
3、本病常有饮食不节,过食生冷,恼怒气郁,或久病不愈等病史。
头痛的鉴别诊断依据
头痛的鉴别诊断:
1.头痛同时伴剧烈呕吐者提示为颅内压增高,头痛在呕吐后减轻者可见于偏头痛。
2.头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤,椎-基底动脉供血不足。
3.头痛伴发热者常见于全身性感染性疾病或颅内感染。
4.慢性进行性头痛伴精神症状者应注意颅内肿瘤。
5.慢性头痛突然加剧并有意识障碍者提示可能发生脑疝。
6.头痛伴视力障碍者可见于青光眼或脑瘤。
7.头痛伴脑膜刺激征者提示有脑膜炎或蛛网膜下隙出血。
8.头痛伴癫痫发作者可见于脑血管畸形,脑内寄生虫病或脑肿瘤。
9.头痛伴神经功能紊乱症状者可能是神经功能性头痛。
10.丛集性头痛多见于中年男性,发作前无先兆症状,突发于夜间或睡眠时,疼痛剧烈呈密集性发作而迅速达到高峰,从一侧眼部周围或单侧面部开始而快速扩展,甚则波及同侧肩,颈部,呈跳痛或烧灼样痛,站立可减轻,伴同侧眼面潮红,流泪,鼻塞,流涕等,疼痛持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征,必要时作组胺试验可协助诊断。
11.鼻窦炎疼痛常位于前额及鼻根部,晨起加重,伴鼻塞,流脓涕等,部分患者因继发性肌肉收缩而出现颈部疼痛和后头痛,检查鼻腔可见有脓性分泌物,病变鼻窦部位压痛明显。
以上就是小编为大家整理的头痛和其他疾病区分开来的一些常规鉴别方法了。希望大家在头痛后认真对待,与其他疾病区分开来,针对性的治疗才能获得比较好的治疗效果。也祝愿读者朋友们都能有一个健康的身体,远离头痛的威胁。
甲亢的诊断依据
临床上内分泌不调会引起很多疾病,对人们的健康十分不利,其中之一就是甲亢,需要及时进行甲亢的诊断。那常见的甲亢的诊断依据有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的甲亢的诊断依据。
1、凡临床有高代谢症群及循环、神经、消化等系统功能高亢的表现,尤其有甲状腺肿大或突眼者,即首先考虑甲亢的存在。这是常见的甲亢的诊断依据。
2、一般情况下实验室检查:血清总T3和总T4升高;有条件时查游离T3和游离T4结果亦升高;毒性弥漫性甲状腺肿血中TSH浓度常低于正常。
3、少数轻型或临床表现不典型的甲亢患者,查甲状腺摄131碘率,甲亢的诊断依据包括总摄131碘率增高,峰值如前移,可提示甲亢存在。
4、进行甲亢的诊断必要时做促甲状腺激素释放激素兴奋试验,如血中基础TSH很低,注射TRH仍低或未见上升,即不被TRH兴奋结合临床症状,可能提示甲亢。此试验优于甲状腺素抑制试验。
以上讲解的就是常见的甲亢的诊断依据,希望对大家有所帮助。如果诊断为甲亢一定要立即去医院进行治疗,以免错过最佳的治疗时机,对患者产生不利影响。
骨癌诊断依据
最可能表现:
1.自己是否有夜间疼痛的表现?如果最近老是在睡眠中被痛醒,就要引起高度的注意;
2.近期内身体的某个部位是否存在持续疼痛,并表现为逐步加重的趋势?如果是请及时就医;
3.最近身体的某个部位是否肿胀,出现包块,而且生长较快?如果这些包块合并有局部皮肤红红肿、疼痛,则多见于炎症;如果这些包块不伴有明显的疼痛,则应引起高度重视;
4.最近是否存在下肢行走困难,上肢活动困难或颈椎、腰椎活动受限的表现?如果这些运动受限影响到正常的生活,请及时就医;
5.是否存在提东西、搬东西、坐公交车或不慎摔倒过程中发生骨折?除非您的年龄在80岁以上或合并有严重的骨质疏松,否则您应到医院进一步检查;
最可能得骨癌的因素:
1.既往是否患有恶性肿瘤的病史?如果有,发生骨癌的几率就会明显增加
2.是否伴有明显的消瘦?如果饮食正常,但体重明显下降,请及时到就诊;
3. 自己是否经常接触放射性物质、化学品、工农业污染物如重金属、有毒气体等?如果是,请定期到医院体检;
4.自己的家族是否有多名同类癌症病人?如乳腺癌、宫颈癌、食道癌、肝癌等。如果是,也应定期做好自身的体检;
5. 影像学检查是否发现自己的骨头有缺失或多余的部分?如果是请及时到专业科室进行确诊或检查。
在可能表现中如果您发现自己占有2条以上,在可能因素中占有3条以上请及时就医,以排除自己是否得了骨癌或其它恶性肿瘤。
以上意见仅是自己的临床总结,没有进行数据分析,仅供参考,不具有任何的权威性。
直肠癌诊断依据
一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕,不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等,必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。
(一)直肠指检 约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。
(二)直肠镜或乙状结肠镜检查 直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
(三)钡剂灌肠、纤维结肠镜检 对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
感冒的诊断依据
1、过敏性鼻炎:临床上很像“伤风”,不同之处包括:
(1)起病急骤、鼻腔发痒、喷嚏频繁、鼻涕呈清水样,无发热,咳嗽较少;
(2)多由过敏因素如螨虫、灰尘、动物皮毛、低温等刺激引起;
(3)如脱离过敏源,数分钟及1~2小时内症状即消失;
(4)体检可见鼻黏膜苍白、水肿;
(5)鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。
2、流行性感冒:为流感病毒所致的急性呼吸道传染性疾病,传染性强,常有较大范围的流行。临床特点:
(1)起病急,全身症状重,畏寒、高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显,部分患者有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
(2)鼻咽部症状较轻。
(3)病毒为流感病毒,必要时可通过病毒分离或血清学明确诊断。
(4)早期应用抗流感病毒药物如金刚烷胺、奥司他韦疗效显著。
(5)可通过注射流感疫苗进行预防。
3、急性传染病:某些急性传染病(如麻疹、流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、伤寒、斑疹伤寒)在患病初期常有上呼吸道症状,在这些病的流行季节或流行区应密切观察,并进行必要的实验室检查,以资鉴别。
(1)麻疹:上呼吸道感染的症状为前驱期症状,约有90%的患者在发病后2~3天在上颌第二磨牙部位的颊黏膜上可见灰白色小斑点(科氏斑),上感无科氏斑。
(2)流行性出血热:主要传染源是鼠类,流行具有地区性。可有头痛、腰痛、眼眶痛(俗称三痛)症状,发热、出血及肾损害为3大主征,典型患者可有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期5期。上感全身中毒症状轻,主要以鼻咽部卡他症状为主。
鼻塞的诊断依据
1、病史:发病前多有受凉或疲劳史。
2、临床症状:初起鼻痒、干燥灼热感,打喷嚏,鼻塞,流水样鼻涕;随之,鼻塞渐重,鼻涕渐呈黏黄涕,嗅觉减退,语声重浊;后期,鼻塞逐渐减轻,鼻涕渐消。全身可有周身不适、发热、恶寒、头痛等。小儿全身症状较重,可有呕吐、腹泻、倦怠,甚则壮热、抽搐等。
3、局部检查:鼻黏膜充血肿胀,鼻腔内有较多鼻涕,初期为水样,后渐转为黄黏性。
病证鉴别
鼻鼽一般症状发作突然,先感鼻腔发痒、酸胀不适,继则喷嚏频作,鼻塞流清涕,质稀量多,嗅觉暂时减退。检查见鼻内粘膜肿胀湿润,其色淡白或灰白。全身症状可有头痛,耳鸣,听力障碍等,症状发作短暂,消失后则如常态。
相关检查
鼻黏膜充血肿胀,鼻腔内有较多鼻涕,初期为水样,后渐转为黄黏性。
甲减的诊断依据
甲减的诊断依据有:
(1)70%~80%甲减病人有心电图的改变,包括心动过缓、肢体导联低电压、P-R间期延长、T波平坦或倒置等多种甲减的诊断依据。
(2)X线示心脏有不同程度的扩大。这可能是心肌有黏液性水肿和(或)心包有积液所致。这也属于甲减的诊断依据。
(3)有甲减临床症状和体征,实验室检查符合甲减诊断。这种甲减的诊断依据比较常见。
以上所说的内容就是甲减的诊断依据,希望大家能一一了解。只要结合这些甲减的诊断依据,就可以让患者及早的发现病情,到时就能有助于患者的正规治疗。所以请大家谨记这些甲减的诊断依据,对患者绝对会有帮助。
偏头痛的诊断依据
目前偏头痛的诊断尚无确切的实验室及特殊检查指标,主要依靠详细询问病史及尽可能地排除其他疾病。病史内容包括头痛的前驱症状,发作的起止形式、部位、性质、持续时间、病程及伴随症状等。
以下几项可作为偏头痛的诊断依据:
(l)以发作性搏动性头痛为主,也可呈胀痛。
(2)以一侧头痛为主,也可为全头痛。
(3)为间歇性反复发作,起止较突然;间歇期如常人;病程较长。
(4)常于青春期起病,女性居多。
(5)有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆或伴随症状,但多数伴有恶心、呕吐等植物神经症状。
(6)有或无偏头痛家族史。
(7)某些饮食、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发;压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、睡眠可减轻发作。
(8)条纹嫌恶试验多为阳性;脑电图检查偶有轻度或中度异常;神经放射学及其他辅助检查无异常发现。