重症肌无力的几种检查方法
重症肌无力的几种检查方法
1、重症肌无力的检查方法:双上肢用力持续维持90度的侧平举状态的最长时间;仰卧(不枕枕头)持续用力屈颈抬头45度能维持的最长时间;仰卧直腿上举45度(左右腿分别做)能用力维持这种抬腿状态的最长时间,正常标准:平举、抬头、抬腿的最长时间各≥120秒。
2、持续用力睁眼,上眼皮过早疲劳出现下垂的时间和下垂的严重程度,正常标准:重症肌无力的检查方法要用力持续睁眼的最大眼裂(上下眼皮间的距离)≥10毫米,持续睁眼60秒也无睑下垂。
3、持续用力闭眼,检查是否因疲劳无力而出现闭目不合或埋睫征消失的情况,重症肌无力的检查方法之正常标准:用力闭眼埋睫征存在f睫毛能全部埋进眼皮内。
4、连续蹲下站立(不用手扶膝)的最多次数,重症肌无力的检查方法之正常标准:最多次数≥10次。这也是重症肌无力的检查方法之一。
甲亢伴重症肌无力与重症肌无力如何鉴别
甲亢可伴发重症肌无力,甲亢和重症肌无力可同时发病,也可先后发生,关于此两种疾病之间的关系目前尚不明确。两者都是和遗传有关的自身免疫性疾病,均可存在胸腺肥大,血液中均可查出抗甲状腺抗体和抗肌纤维抗体。甲亢伴重症肌无力和一般的重症肌无力临床表现相同,最常受累的肌肉为眼肌、延髓肌,其次为颈、躯干和四肢肌肉。其临床表现的共同特征为:①受累骨骼肌极易疲劳,经休息或抗胆碱酯酶药物治疗后症状好转;②肌无力病程和症状有波动,时好时坏,朝轻夕重;③患者无感觉障碍,无明显肌肉萎缩。这二者的主要区别就在于重症肌无力患者不存在甲亢的症状、体征和相关的实验室检查的改变。
重症肌无力自我检测
观察有无每日波动性
每日波动性是重症肌无力的诊断要点之一。主要表现为晨轻暮重,休息后减轻而活动后加重。例如以眼睑下垂为主要表现的眼型重症肌无力病人,一觉醒来会像正常人一样,两眼能睁得大大的;但数小时后就可见上眼皮不由自主地逐渐下垂,到了傍晚下垂的更为严重,再用力也睁不上去了。以肢体无力为主要表现的全身型重症肌无力病人也是这样,清晨起来还有点劲,稍干一点活就没劲了,而休息一会又会改善。详细观察和询问有无这种晨轻暮重、休息轻活动重的每日波动性特点,会给重症肌无力的诊断提供重要的线索。
检查有无病态疲劳性
病态疲劳性也是重症肌无力诊断要点之一,而且是诊断重症肌无力的必备条件。所谓病态疲劳性是指过早出现疲劳现象。为了诊断重症肌无力,在医院里医生必须要给病人检查有无病态疲劳性;而病人自己在家中如果会自我检查有无病态疲劳性,就会早知道自己是否有可能患了重症肌无力。
病态疲劳性的检查方法:
①睁眼:持续用力睁眼,看上眼皮过早疲劳出现下垂的时间和下垂的严重程度。②闭眼:持续用力闭眼,看是否因眼轮匝肌无力、疲劳而出现闭目不合(上下眼皮闭不到一起而露白眼珠)或出现埋睫征消失(虽能闭合但睫毛埋不进眼皮里而全都露在外面)。③平举:看双上肢用力持续维持90°的侧平举状态的最长时间。④抬头:仰卧(不枕枕头)持续用力屈颈抬头45°,看能维持的最长时间。⑤抬腿:仰卧直腿上举45°(左右腿分别做),看能用力维持这种抬腿状态的最长时间。⑥蹲站:看连续蹲下站立(不用手扶膝)的最多次数。
做上述这些疲劳试验的正常标准是:
①用力持续睁眼的最大眼裂(上下眼皮间的距离)≥10毫米,持续睁眼60秒也无睑下垂。②用力闭眼埋睫征存在f睫毛能全部埋进眼皮内)。③平举、抬头、抬腿的最长时间各≥120秒。④蹲下站立的最多次数≥10次。若有一项或几项用最大力量也达不到上述标准,即有病态疲劳性,此时你就有了患重症肌无力的嫌疑。
得了肌无力症应该到医院做哪些检查
肌无力体格检查
1、肌肉体积和外观,注意有无肌肉萎缩及肥大,如有,则确定其分布及范围并作两侧对称部位的比较。观察有无肌束颤动。
2、肌无力患者依次活动被检关节,并对抗检查者所给予的阻力的伸屈运动,观察肌力是否正常,有无病态疲劳现象,应注意肌无力的部位和程度局部病变,须对有关的每个肌肉分别进行检查。患者双足摆正,肌无力侧下肢处于外展外旋位,患侧足尖较健侧外旋。疲劳试验:令患者使受累肌肉作持续性收缩,如持续性上视,观察眼睑有无下垂;两臂连续平举,观察有无上肢异常易于疲劳;下肢可令下蹲起立试验观察有无病态疲劳现象有为阳性。
肌无力辅助检查
1.根据肌无力的分布性质时间和年龄等选择合适的检查:
2、肌电图检查 适用于重症肌无力类。重症肌无力综合征多发性肌炎、肌营养不良症、周期性麻痹、肌强直性肌病等。
3、血清抗乙酸胆碱抗体和自身抗体的测定 适用于重症肌无力类。重症肌无力综合征、多发性肌炎、肌强直性肌病等。
4、血清肌酶系列测定 如血清肌酸磷酸激酶乳酸脱氢酶、转氨酶醛缩酶等升高等。适用于多发性肌炎、肌营养不良症、肌强直性肌病等。
5、肌肉活检 适用于重症肌无力类。重症肌无力综合征、多发性肌炎、肌营养不良症、周期性麻痹、肌强直性肌病等。
6、血钾 适用于周期性麻痹等。
7、心电图 适用于周期性麻痹等。
重症肌无力有没有后遗症
重症肌无力治愈后一般没有显著的后遗症,依照患者治疗前的情况,恢复程度有所不同。重症肌无力具有缓解和恶化交替的倾向,可以通过系统治疗达到临床治愈,即彻底停药,且患者的症状和体征消失,但无法根治。
重症肌无力是一种终身性疾病,对于无法临床治愈的患者而言,不存在后遗症一说。 重症肌无力患者可表现出肌肉无力,容易疲劳、吞咽或咀嚼困难、眼皮下垂等症状,根据影响部位的不同症状有所差异。重症肌无力患者的症状在每天早晨最为轻微,至晚上逐渐加重。为了解病情,重症肌无力患者应及早就诊正规医院,进行血尿常规、肌电图、病理学等检查,做新斯的明试验一般可以明确诊断。
虽然重症肌无力的治疗难度较大,但可通过积极治疗控制病情,改善患者的生活质量。重症肌无力的主要治疗方法包括药物治疗、胸腺切除术、放射治疗、血浆交换等,根据患者的具体病情应采用适当的治疗措施。伴有胸腺瘤的重症肌无力患者,可进行胸腔镜微创手术切除胸腺,创伤小,并发症少,术后恢复快。在手术切除后,有可能改善患者的症状,逐渐减药,甚至达到临床治愈。 根据以上介绍可知,重症肌无力治愈后多数情况下是没有后遗症的。目前来说,重症肌无力尚无法彻底根治。积极应用药物、手术等治疗方法后,部分患者能够临床治愈,不会有后遗症,而多数患者需要终身治疗,因此也不存在后遗症这一说法。
重症肌无力的六大生活诱因
1、遗传因素:如果家族中有重症肌无力病史的话,患者朋友需要定期的到医院进行检查治疗,以便于能尽早的发现该病病情,并及时的进行治疗和护理。
2、营养因素:很多重症肌无力患者家庭条件都比较贫困,外地患者多,可能与长期营养不足、劳累有关。这也是常见的引起出现重症肌无力的病因的因素。
3、病毒感染:重症肌无力与免疫功能低下及感染胸腺慢病毒(慢病毒【译】:载体是以HIV-1为基础发展起来的基因治疗载体。感染个体在出现典型的临床症状之前,大多经历长达数年的潜伏期)有关,因此要加强身体锻炼,避免感冒。
4、自身免疫系统异常:临床研究发现,重症肌无力患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是重症肌无力病情不稳定,容易复发的一个重要因素。
5、 精神紧张,过度疲劳:一些重症肌无力患者常由于长时间的玩麻将,玩电脑游戏后发病的,因此要劳逸结合,保持心情舒畅。所以,这也是引起出现重症肌无力的病因。
6、病毒感染与食物中毒:通常一些外界环境的污染也可能导致该病的发生。重症肌无力还和感染胸腺慢病毒和免疫功能低下有关,所以要尽量防止发生感冒,还要注意加强体育锻炼,以增强自身的体质。该病还可能因化学物品污染的劣质饮料而发病,这也需要注意。
重症肌无力治疗偏方
中医重症肌无力治疗,主要是通过内服中药外加康复锻炼的。中医对于不同类型的重症肌无力治疗主要有:
1、脾胃虚弱型重症肌无力治疗:脾为后天之本,气血生化之源,主运化水谷,统血、主肌肉、四肢。脾胃虚损,运化无能、气血生化之源不足,肌肉失养而成为痿症。重症肌无力治疗原则:健脾生血、益气生肌。
2、肝肾亏虚型重症肌无力治疗:肝藏血、主筋,肾藏精,主骨、肝肾亏虚、精血不足,筋骨经脉失去濡养而成痿。重症肌无力治疗原则:益肝补肾、滋阴清热。
3、肺热伤津型重症肌无力治疗:肺主皮毛、宣发、升降。温邪上受,首先犯肺,肺热叶焦、津液不足、气血运行失常、四肢五体失养而成为痿。重症肌无力治疗原则:清肺润燥、益气养阴。
4、湿热浸淫型重症肌无力治疗:湿热之邪损伤胍脾胃,运化不能,湿从内生、浸入筋脉,路道不利,影响气血运行和荣养,致筋脉肌肉驰纵不收而成为痿。重症肌无力治疗原则:清热利湿、燥温化痰。
重症肌无力的预防
重症肌无力是常见的疾病,与患者的生活息息相关,重症肌无力重在预防,对重症肌无力患者来说,及时做好预防可以有效的避免该病的发生,早期的预防也有助于重症肌无力的治疗,下面就让我们一起来了解下重症肌无力的预防吧。
重症肌无力患者要想做好预防工作,就需要注意以下几点:
重症肌无力的预防1:劳逸结合
重症肌无力患者要注意避免过度的劳累,长期的过度劳累就很容易导致该病的发生。所以,生活中,患者要学会劳逸结合,注意放松身体,防止病情的加重。
重症肌无力的预防2:起居有常
重症肌无力患者要注意个人的起居生活,合理的安排作息时间,做到早睡、早起,对身体是有益的,这有这样才能使治疗得到较好的效果。
重症肌无力的预防3:保持良好的心情
患者要有一个舒畅的心情,精神情绪与人体的生理变化有密切关系,精神愉快,则气机畅通,不易受到疾病的骚扰,病体也能得到较好的恢复。重症肌无力的发病往往与患者的长期精神紧张或过度劳累有关,因此,治疗期间还是要保持一个开心愉快的心情,使身体早日康复。
重症肌无力的预防4:饮食合理
饮食也起到了预防重症肌无力的作用,合理的饮食能较好的补充人体的营养物质,增加身体对疾病的抵抗力和免疫力。相反,无规律的饮食会损害身体的机能,体质下降,所以,重症肌无力患者在饮食上要做到合理饮食,注意荤素搭配,不要偏食挑食。
重症肌无力的预防?医生为大家介绍一些保健养生知识、健康小窍门,助您更好、更科学地调理好自己的身体,健康快乐地度过每一天!
重症肌无力怎么治疗
1重症肌无力有一种,神经细胞三联修复治疗,主要的就是自己每天在家里做全新的锻炼,这样有利于重症肌无力的功效,不要太小看锻炼了,身体不完全做锻炼你的身体怎么可能会有力气的呢,加强锻炼身体,锻炼一个月就去做个检查,一天是比一天强的,加油
2第二种就是重症肌无力如果想快速的治疗那就是,西药,西药能改善患者肌体功能,并促进身体快速的增强与吸收,重症肌无力并不需要做什么手术,通过锻炼身体和西药的治疗,我相信你的身体会正常的恢复健康的
3重症肌无力要注意就是每天勤做锻炼,保持心情开朗,有动力才可以重见天日,要注意不能吃冷冻食物,少吃海带,萝卜,绿豆,西瓜这些都比较容易伤胃
注意事项:重症肌无力要多吃营养品,比如,肉,牛肉,鸡肉,骨头汤,鱼,这些食物都是对重症肌无力最有帮助了,尽量不能吃水果类的哦
导致重症肌无力的原因有哪些
重症肌无力给人们的生活带来了一定的影响,那么导致重症肌无力的原因有哪些大家知道吗?关于这个问题,下面就请我们的专家来给大家讲解一下重症肌无力的原因的内容。
导致重症肌无力的原因有哪些?以下就是导致重症肌无力的原因有哪些的介绍:
1、重症肌无力的发病与营养因素有关,如果饮食不良就有可能引起重症肌无力的发生。这既是为什么很多贫困家庭容易得这种疾病的原因了,重症肌无力的病因可能与长期营养不足、劳累有关。
2、重症肌无力的病因包括有病毒感染与食物中毒,除此外,一些外界环境的污染也与这种疾病相关,重症肌无力的发病原因与感染胸腺慢病毒和免疫功能低下有关,因此要防止感冒的发生,并加强身体锻炼。患者中相当一部分是吃了不洁食用油炸的油条,被化学物品污染的劣质饮料而发病的。
3、尽量避免过度劳累、精神紧张等症状的出现,以防诱发重症肌无力的发生。例如生活中的很多患者常由于长时间的玩电脑游戏,玩麻将后发病的,因此要保持心情舒畅,劳逸结合。这是重症肌无力的病因之一。
4传因素也会诱发重症肌无力。因此,有重症肌无力患者的家属一定要及时去医院进行检查,避免重症肌无力的发生。
眼睛重症肌无力的危害是什么
1、眼睛重症肌无力危害患者轻则眼球运动受累,多呈不对称性眼睑下垂,睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现;因此有些患者在发作时眼睛会痛。
2、眼睛重症肌无力危害见于任何年龄,有大多数人在30岁以前发病,多见于女性,且发病者常伴有胸腺瘤。检查见肌肉有不同程度的无力,以及反复收缩后无力的加重。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉镇静苭物、分娩、手术等常使病情复发或加重。
3、眼肌型重症肌无力,指肌无力症状局限于眼外肌,眼肌型重症肌无力任何年龄均可起病,而相对的发病高峰是10岁以下的儿童和40岁以上的男性,人们对此应引起重视。
当我们的眼睛被重症肌无力这种疾病影响后,会严重影响正常的生活。希望大家了解眼睛重症肌无力的危害,避免这种疾病的发生。
为什么会引发重症肌无力
1、重症肌无力的发病与营养因素有关,如果饮食不良就有可能引起重症肌无力的发生。这既是为什么很多贫困家庭容易得这种疾病的原因了,重症肌无力的病因可能与长期营养不足、劳累有关。
2、重症肌无力的病因包括有病毒感染与食物中毒,除此外,一些外界环境的污染也与这种疾病相关,重症肌无力的发病原因与感染胸腺慢病毒和免疫功能低下有关,因此要防止感冒的发生,并加强身体锻炼。患者中相当一部分是吃了不洁食用油炸的油条,被化学物品污染的劣质饮料而发病的。
3、尽量避免过度劳累、精神紧张等症状的出现,以防诱发重症肌无力的发生。例如生活中的很多患者常由于长时间的玩电脑游戏,玩麻将后发病的,因此要保持心情舒畅,劳逸结合。这是重症肌无力的病因之一。
4传因素也会诱发重症肌无力。因此,有重症肌无力患者的家属一定要及时去医院进行检查,避免重症肌无力的发生。
肌无力需要做哪些化验检查
(一)体格检查
1、肌肉体积和外观 注意有无肌肉萎缩及肥大,如有,则确定其分布及范围并作两侧对称部位的比较。观察有无肌束颤动。
2、肌无力患者依次活动被检关节,并对抗检查者所给予的阻力的伸屈运动,观察肌力是否正常,有无病态疲劳现象,应注意肌无力的部位和程度局部病变,须对有关的每个肌肉分别进行检查。患者双足摆正,肌无力侧下肢处于外展外旋位,患侧足尖较健侧外旋。疲劳试验:令患者使受累肌肉作持续性收缩,如持续性上视,观察眼睑有无下垂;两臂连续平举,观察有无上肢异常易于疲劳;下肢可令下蹲起立试验观察有无病态疲劳现象有为阳性。
(二)辅助检查
1、根据肌无力的分布性质时间和年龄等选择合适的检查:
2、肌电图检查,适用于重症肌无力类。重症肌无力综合征多发性肌炎、肌营养不良症、周期性麻痹、肌强直性肌病等。
3、血清抗乙酸胆碱抗体和自身抗体的测定,适用于重症肌无力类。重症肌无力综合征、多发性肌炎、肌强直性肌病等。
4、血清肌酶系列测定,如血清肌酸磷酸激酶乳酸脱氢酶、转氨酶醛缩酶等升高等。适用于多发性肌炎、肌营养不良症、肌强直性肌病等。
5、肌肉活检,适用于重症肌无力类。重症肌无力综合征、多发性肌炎、肌营养不良症、周期性麻痹、肌强直性肌病等。
6、血钾,适用于周期性麻痹等。
7、心电图,适用于周期性麻痹等。