幼女阴道流血其它原因
幼女阴道流血其它原因
世界上的事情就是这样,少见为奇,常见不怪。如果少女到了十三、四岁阴道流血,做父母的立即会想到是月经初潮,小女孩知道月经是怎么一回事以后,也会很快习以为常了。假如二、三岁甚至更小的幼女出现阴道流血,做父母必然非常紧张,甚至惊慌失措。
一岁半月经初潮
美国的报刊曾报道了一条四岁女孩当母亲的奇闻,很多人看到这个报道都认为不可能,周围的人也不相信,有人甚至认为是哗众取宠。事实上这是罕见的现象,作为奇闻,读者难以接受,这是可理解的。但是,从妇产科的观点,幼女由于某些原因出现性早熟而提前来月经、排卵,若遇上了精子,妊娠是有可能的。前几年有位广东新会县的病人,因一岁半开始阴道流血,每月一次,乳房肿胀而来就诊,经内分泌测定和B型超声波检查,病人的性腺和性器官的发育已达到十三、四岁的程度,证明是个性早熟病人。医生一直追踪观察了这个病人六年,当她年近八岁时,女性第二性征已与十八岁的大姑娘一样。根据临床表现,她的性腺和性器官的发育比一般人提早了十年左右,所以诊断她是性早熟是没有问题的。在几年的观察过程中没有发现该女患者有其他疾病,可以排除疾病诱发的性早熟。这种病人多数是与性腺发育过早成熟有关。
幼女阴道流血的其它原因
幼女阴道流血的原因是多方面的,要进行周密细致的检查和较长时间的观察,才能找到真正的原因。除了发育因素外,有些疾病也出现性早熟的某些症状。医生曾发现一例不规则阴道流血的女婴,病人出生后只有十个月多。经检查,排除了外伤因素,乳房也无肿胀,病人阴道流血间歇时间越来越短,但女性第二性征不明显。经B型超声波检查,发现下腹部有肿块,实性。经手术摘除做病理检查是内胚窦瘤。还有一例五岁幼女因周期性阴道流血已半年就诊,体形外观无异常,检查也无特殊发现,但经B超检查下腹部有实性肿块,手术后病理诊断为卵巢睾丸母细胞瘤。此类病人一般有男性化表现,少见雌激素影响,但上例病人阴道流血是由雌激素所致。
性早熟是怎么一回事
幼女阴道流血是性早熟的常见症状之一,除此之外常常伴有女性第二性征过早发育的某些特征。最常见的是乳房增大,大小阴唇发育过早,阴蒂粗大,腋毛和阴毛过早生长,这些表现说明卵巢过早成熟,性腺开始分泌。周期性的阴道流血表示月经来潮,卵巢开始排卵,如果遇到精子,有可能怀孕,所以幼女做"母亲",不是没有可能。性早熟多数是由于下丘脑过早活动、性腺功能过早出现,也有少数是由于脑内病变、肾上腺皮质病变、甲状腺病变、性腺病变等,引起性腺功能过早活动。还有个别病人,是由于误服了成人用的含雌激素的药物引起的,一旦发现立即禁止,性早熟的症状很快就会消失。
对于有性早熟症状的病人,要到有条件的医院详细检查,找出性早熟的原因,以便有针对性地进行治疗。如果是单纯发育上的问题是没有什么害处的。但由于女孩幼稚,要防止做蠢事。做父母的要协助小孩搞好月经期卫生,防止其他合并症。
药流后对月经产生多大的影响
不过,也有少数人会发生子宫出血较多,伴有小腹部阵发性胀痛,或者陆续排出零碎的胚胎组织。有的妇女,阴道流血可超过12-14天,有的甚至可长达1月之余。
对于这种现象,有人对84例药物流产后阴道流血持续3周以上或阴道流血过多的病人作了刮宫手术,并且对刮出的内容物作了病理研究。结果发现,药物流产后造成阴道流血时间过长的原因,是绒毛膜或滋养叶细胞残留并有感染。
当然,这种情况并非多见。但是,一旦发生药物流产后月经淋漓不尽的现象后,最好能查一下尿中尿绒毛膜促性腺激素的浓度。医生会根据病人的具体情况,酌情选用刮宫手术,或者口服活血化淤的中药,以促使残留组织排出。与此同时,还得进行抗感染治疗,以避免并发子宫膜炎。
此外,在月经淋漓期间,虽然月经量不多,但还是要禁止性生活,以免月经难以干净,还有可能并发泌尿生殖道感染,影响健康。
怀孕初期阴道流血原因
1、先兆流产:当体内孕激素不足,不足以支持胚胎生存时,会出现阴道流血;胚胎着床位置不好,如太接近宫口或宫颈妊娠、太接近输卵管口或宫角妊娠,也会造成出血,母亲过度劳累、心情不好也会造成先兆流产,发生阴道出血。
2、宫颈疾病:一些孕妇孕前就有宫颈炎症,或者表现为宫颈糜烂,或者发生宫颈息肉。由于炎症使得宫颈血管暴露易于出血。还有极个别人可能是因为宫颈癌前期或宫颈癌造成的出血。
3、宫外孕:意思是胚胎着床的位置不正确,不在宫腔,多见在输卵管、卵巢等,由于输卵管壁肌层薄弱,不足以支持胚胎生存,会出现阴道出血。
4、葡萄胎:这是极少见的情况,宫内妊娠没有胎儿,而只有像葡萄张珠一样的水泡状胎快,这时会在很早期便发生阴道出血,而血绒毛膜促性腺激素异常升高,B超可见到宫内有落雪状改变,而不见胎儿,这时要诊断葡萄胎。
5、胎儿停止发育:由于精子、卵子任何一方不健康,使得受精卵不能正常发育而出现死亡;还有在孕早期接触有毒有害的环境、接触药物、母亲心情恶劣等情况都会使得胎儿停止发育。停止发育的胚胎会出现剥落而出血。
6、胎盘问题:孕10周以后逐渐形成胎盘,如果胎盘位置靠近宫内口或者遮盖宫内口,会造成阴道出血,这是因为宫颈组织与胎盘之间有小的剥离,造成小血管出血。
幼女阴道炎检查
1、检查外阴
用中、食二指轻轻分开大阴唇,仔细观察外阴、尿道及阴前庭等处。
2、阴道窥镜检查
最好的检查器械是凯莱空气膀胱镜。也可用支气管镜或鼻镜作阴道窥器。较大的女孩可采用特制的小型阴道鸭咀器。通过上述窥器,可以比较清楚地看到阴道及宫颈情况,检查阴道上皮及分泌物情况,有无异物,同时,用小棉棒取阴道分泌物作涂片用革兰氏染色,还可取分泌物作培养,并作药物敏感试验,如此便可确定病原菌。
3、直肠、腹部双合诊检查
用左手中指及示指分开双侧大阴唇,以右手示指(较小幼儿进入示指有困难时,也可用小指)伸入患儿肛门与腹部,另一手互相配合触摸阴道内有无异物、子宫大小及盆腔情况。
直肠检查还可协助取阴道分泌物。方法是直肠的手指向前挤压阴道后壁,另一手拿已消毒的玻璃管,边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。
女性阴道异常出血要如何急救
阴道出血是许多女性经常遇到的问题。有一部分属生理性阴道出血,如正常月经、产后恶露的排出等,属正常生理范畴,不会危害身体健康。病理性阴道出血就不同了,它不仅是身体疾病的一种表现,而且出血本身也会损害身体健康。阴道出血可来自外阴、阴道、宫颈、子宫内膜,但以来自子宫者最多。
异常阴道出血原因很多,诸如:卵巢内分泌功能失调、异常妊娠、肿瘤、生殖道炎症、损伤、异物,或全身性疾病等。年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值:幼女与绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤;青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血(简称功血);育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病。
吃短效避孕药后阴道流血原因
短效避孕药安全、有效,绝大多数妇女服用后无任何反应;但有少数妇女在服药期间会发生阴道点滴样或月经样流血,这种不正常的阴道流血称为“突破性出血”。这样的阴道流血实际上是子宫内膜坏死、脱落所至的出血,其主要原因有两点:
一是避孕药的剂量不足。短效避孕药应在月经来潮的第5天开始,每天服1片,连服22天,如中途漏服或停服,会引起体内的雌激素和孕激素水平突然下降,子宫内膜失去激素的支持便发生坏死、脱落而造成阴道流血。
二是个体差异。避孕药中所含的雌激素和孕激素的比例与某些服药者体内的雌激素和孕激素的平衡要求不相符合,造成体内某种激素相对不足,因而不能维持子宫内膜生长,使其脱落而引起出血。
阴道流血发生在月经周期的前半期,可能是雌激素不足引起。处理的办法是在服避孕药同时,每天加服避孕辅助药炔雌醇1-2片,直到服完22片避孕药后一起停药。雌激素增加以后,促使子宫内膜重新生长,因而有止血作用。
阴道流血若发生在月经周期的后半期,常常是孕激素不足引起,此时每天需要加服1片避孕药,也就是每天服2片避孕药,一直服到预定停药日期为止。
阴道流血量多如月经样或阴道流血快要接近月经期时,就算是月经来潮,这时应立即停药,并在停药后的第5天开始,继续服下一个月经周期的避孕药。
如果连续数月出现阴道流血,应到医院检查有无器质性疾病,并改用其他避孕方法。
女人阴道流血原因
1、损伤:性生活出血和外伤;
2、内分泌失凋性失血:主要是由于体内雌激素的迅速改交,或过高过低,均可导致阴道出血。
3、肿瘤性出血:女性生殖器官肿瘤,无论是良性的或是恶性的,均可导致月经过多或不规则出血,良性肿瘤如子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫内膜息肉等;恶性的如子宫癌、子宫颈癌。
3、炎症出血:病人出现血性白带或黄带夹血,多为生殖道炎症所致,如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、梅毒、淋病性阴道炎、外阴阴道炎、阴道溃疡、老年性阴道炎等,均可出现上述情况。
4、子宫内膜异位症:子宫腺肌症和盆腔子宫内膜异位症;
5、计划生育措施引起的出血放置节育环、输卵管结扎木后和服用避孕药;
6、全身性疾病引起阴道出血 一些慢性消耗性疾病,如高血压、贫血、白血病、心肾疾病、血小板减少症、维生素缺乏症等,均可使血管壁变薄变脆,通透性增加而早致子官出血。
7、其他原因出血 主要为异物性出血,是由于阴道放置异物而引起阴道壁损伤出血,属创伤出血的范围。
长期阴道出血是什么原因呢
有一部分属生理性阴道出血,如正常月经、产后恶露的排出等,属正常生理范畴,不会危害身体健康。病理性阴道出血就不同了,它不仅是身体疾病的一种表现,而且出血本身也会损害身体健康。阴道出血可来自外阴、阴道、宫颈、子宫内膜,但以来自子宫者最多。
异常阴道出血原因很多,诸如:卵巢内分泌功能失调、异常妊娠、肿瘤、生殖道炎症、损伤、异物,或全身性疾病等。年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值:幼女与绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤;青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血(简称功血);育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病。
怎样区分阴道出血和来月经
1.首先要查一下你有没有妊娠的可能,因为妊娠也可有阴道流血。 2.区分阴道出血和来月经就要清楚要清楚自己的月经是否规律、一般会在哪段时间来月经、持续几天、月经量的情况。非经期出血就是阴道异常出血。 3.阴道出血可来自外阴、阴道、宫颈、子宫内膜,但以来自子宫者最多。异常阴道出血原因很多,诸如:卵巢内分泌功能失调、异常人参、肿瘤、生殖道炎症、损伤、异物,或全身性疾病等。 4.年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值:幼女与绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤;青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血(简称功血);育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病。 阴道出血大致可以分为以下几种类型。 1、月经量增多,经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血,此外上避孕环者也有可能经量增多。 2、月经周期不规则的阴道出血。常为功血,但应先排除子宫内膜癌。 3、长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。 4、停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。 5、性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。 6、阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。 7、阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。 8、经间出血。发生在两次月经之间,历时3-4天,血量极少时,大多为排卵期出血。 9、经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物,一般为卵巢功能异常,亦可能是子宫内膜异位症。 若出现以上几种情况时,你就要排除是来月经了,而是异常的阴道出血,要及时去医院诊治。