再怀孕小心分娩期出血性疾病

再怀孕小心分娩期出血性疾病

资料显示，目前产后出血是产科四大死亡原因之首。河科大一附院新区医院产科主任薛秀珍告诉记者：“随着单独二孩政策的开放，疤痕子宫再次妊娠问题已成为现阶段产科医生所面临的重要课题。”

在分娩期出血性疾病中，凶险性前置胎盘与剖宫产瘢痕部位妊娠是比较典型的两类疾病。“凶险性前置胎盘是指前次剖宫产，此次妊娠时胎盘种植在疤痕部位，再次剖宫产时可发生严重产后出血，这种情况，子宫切除率极高，孕产妇死亡率也很高。”

据了解，河科大一附院新区医院三年来处理了约一百余例凶险性前置胎盘的病人，总结了一套严密的处理方案和临床处理流程，使得手术时出血量明显减少、子宫切除率几乎降至零水平。

而剖宫产瘢痕部位妊娠是发生在孕早期的一种特殊异位妊娠，如果未及时诊断、盲目处理，可能导致不可控制的大出血，河科大一附院新区医院通过介入手术、栓塞子宫动脉后进行清宫等处理，可以最大限度为病人保留子宫保留生育功能。

薛秀珍说：“除了医生熟练准确的技术与完备的医疗设备，妊娠分娩期出血性疾病的早期检查也很重要，早期症状的识别对怀孕中后期的护理监测及生产有很重要的作用。近年来，新区医院产科认真加强产房助产、待产过程中产程观察等关键环节的培训，尤其对年轻医生重点训练，使产后出血发生率明显降低，诊治成功率更高。”

如何预防出血性疾病

1.生活中经常接触到的药物，如阿司匹林、潘生丁、消炎痛、保泰松和右旋糖酐等，对出血性疾病的病人来说，是不安全药物，因其具有抑制血小板聚集、扩张血管作用，可加重出血。

2.保护好皮肤粘膜。病人应减少对皮肤、粘膜的刺激。刷牙时要用软毛牙刷或用棉球擦洗，避免损伤齿龈，引起出血。衣着要稍宽大些，活动时要避免使用锐利工具，尽量避免肢体与外界物体的碰撞，防止皮肤受损，皮下出血。

3.注意饮食。在食物选择上宜多食些含维生素C较多的水果和蔬菜，并讲究烹调方法，避免粗硬食物，如鱼、骨头等，以免不小心刺破消化道的粘膜，引起出血。

4.病人家中要常备冰袋。血液病的病人机体抵抗力低下，常易发烧。发烧时，家属应采用物理降温法，可在头后、腋下放置冰袋达到降温的目的，也可用冷水或酒精擦浴法降温，避免服用药物降温。

5.在家中如果发生创伤性出血，尽量采取压迫止血，同时限制出血部位关节活动。止血方法有加压包扎止血，用干毛巾、手帕盖于伤口加压包扎;指压 止血法，用手指、手掌或拳头压住出血动脉靠近心脏的一端，可切断血流，达到暂时止血的目的，如果短时间不能达到完全止血，应紧急前往医院进行救治。

6.防止家中交叉感染。交叉感染是引起血液病继发感染的常见因素，当亲戚朋友患呼吸道感染或其他传染病时，应避免与患者接触，室内环境要保持清洁。

见红后多久生 异常见红需紧急入院

孕妇若见红时，流出鲜血，且超过经期的出血量，或者伴有腹痛的感觉，就要马上入院就诊。这种情况，往往不是单纯的分娩先兆，可能有其他异常情况，如前置胎盘、胎盘早剥等妊娠晚期出血性疾病。

怀孕初期出血怎么办

什么是怀孕初期出血其实正常情况下，见红通常在孕晚期出现，孕晚期见红预示着即将分娩。一般来说，见红后24小时就开始阵痛，进入分娩阶段。那么怀孕初期见红是怎么回事呢?

怀孕初期见红，是指在怀孕12周以内阴道出现少量血性分泌物，类似于月经初期或末期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。大概有1/4的孕妇会在怀孕初期有不同程度的见红现象，而见红的人群中约有一半人最终会流产。

导致孕妇怀孕初期出血的原因与子宫颈病变、宫外孕、葡萄胎等因素有关。

新生儿出血性疾病

血小板减少性紫癜孕母有血小板减少症或用药(如奎宁、奎尼丁、磺胺类等)可使出生小儿血小板减少而引起出血，免疫、感染等因素也可使血小板减少而发病。

小儿出生时多属正常，在出生后数小时或24小时左右可迅速出现广泛性出血点、瘀斑，也可以发生呕血、鼻出血、便血、脐渗血等，偶有严重的患儿发生颅内出血.血液化验血小板计数减少。由病毒或细菌感染引起的，可发病于任何日龄，同时伴有各种感染症状。

由孕母用药引起的，一般在一周后可渐好转而恢复，其他原因引起的，可应用肾上腺皮质激素治疗，多数疗效较满意，对于重症患儿需输新鲜血及换血;如果感染引起的，需控制感染后才能决定其疗效如何。新生儿出血症正常新生儿出生不久，体内凝血酶原和其他一些凝血因子都开始下降，到出生2～3天时下降到最低程度，一部分婴儿下降得特别低的，便发生出血，约在生后7～10天，随着凝血酶原的浓度逐步上升，出血也逐渐停止，所以过去称本病为“新生儿自然出血症”。

由于缺少的凝血酶原和其他一些凝血因子的合成都需要维生素K，所以这病的根源是维生素K缺乏。发生维生素K缺乏的原因是：，①刚出生2～3天内进食少，而人奶中维生素K含量亦少。②正常成人肠道中细菌可以合成一部分维生素K，而新生儿出生前，肠道中无细菌，刚开奶时肠道中细菌少，所以合成维生素K量也少，早产儿更容易缺乏维生素K。

本病大都发生在出生后2-3天，很少在出生7～10天后。出血多在脐部和消化道，也可在鼻部成肾脏，严重的可发生颅内出血.出血量一般不多，消化道出血最为常见，大便中有少许血，出血量多时，大便可呈柏油样或吐出血液，面色苍白，甚至休克。

孕妇见红是什么样的

1.孕妇在预产期已到，并已有不规律宫缩时，应及时查看短裤是否有血性分泌物。由于个体差异很大，所以关键在于见红后要观察它的形状，颜色、量等再对分娩时间作判断。

2.有些情况也可能造成阴道流血。如妊娠晚期或临产时，发生无痛性反复出血是前置胎盘的主要症状。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫一段逐渐伸展，子宫颈管消失，子宫颈口扩张，而附着于子宫下段或子宫颈口的胎盘不能相应的伸展，以致前置部分的胎盘自其附着处剥离，使血管破裂而引起出血，这种情况不是分娩前兆，应该注意签别。但一般来说，产前检查正常，平时又无异常情况，到了预产期，并曾有过不规律宫缩，这时如果发现阴道流出血性粘液，均是临产前的可靠征兆。

3.若阴道出血量较多，超过月经量，不应认为是分娩先兆，而要想到有无妊娠晚期出血性疾病，如前置胎盘、胎盘早剥等疾病。

孕期撞上甲状腺疾病怎么破

1.孕前最好甲状腺疾病检查

  本身患有甲状腺疾病的夫妻双方，在怀孕前都必须做好甲状腺疾病检查。如果疾病有可能影响怀孕和胎儿健康，那么要推迟生育计划，以免对孕妇和胎儿的健康造成伤害。

 2.孕期坚持定期产检

 孕妇患有甲状腺疾病，要坚持定期进行产检，在怀孕期间把疾病控制良好，这样才能使胎儿健康顺利出生。

 3.分娩期间要特别注意

 患有甲状腺疾病的孕妇分娩期间要特别注意，要随时做好抢救的准备，适当使用药物辅助子宫收缩和预防产后出血。

4.以一种正确的心态去面对

患有甲状腺疾病的孕妇，要以一种正确的心态去面对，正视到疾病可能对胎儿造成的危害性，同时也要保持乐观，在生活中多加谨慎小心，尽量使胎儿可以足月生产。

孕妇见红后注意什么 血量大及时入院

孕晚期，若见红时，流出为鲜血，不混合黏液；且出血量大，超过生理期的出血量，或者伴有腹痛的感觉，就要马上入院；这种情况，往往不是单纯的分娩先兆，可能有其他异常情况，如前置胎盘、胎盘早剥等妊娠晚期出血性疾病。

分娩前的征兆有哪些 见红

阴道排出少量血型黏液，俗称“见红”。这是由于不规则子宫收缩频繁，致使子宫颈管变松软，宫颈内口附近的胎膜与此处的子宫壁分离、毛细血管破裂，血液混入宫颈黏液栓从宫颈管中流出。见红是分娩即将开始的一个比较可靠的征象，表明在24小时内即将分娩。若阴道流血量较多，超出乎时月经量，不应认为是临产的征兆，而应想到妊娠晚期出血性疾病如前置胎盘等。

见红是什么颜色 警惕异常见红

孕晚期，阴道流血不都是见红；若阴道出血量较多，超过月经量，或者大量涌出，呈鲜红色，不应认为是分娩先兆，而要想到有无妊娠晚期出血性疾病，如前置胎盘、胎盘早剥等疾病，这种情况比较危险，需立即去医院处理。

孕妇见红后会出现哪些症状

“孕妇见红”是分娩即将开始的一个可靠征象，因此孕妇在预产期已到，并己有不规律宫缩时，应及时查看短裤是否有血性分泌物。一般来说，见红后的24小时内就会开始阵痛，进入分娩阶段。但是实际情况是很多人见红后几天甚至一周后才分娩。个体差异很大，所以关键在于见红后要观察它的形状，颜色、量等再作判断。

有些情况也可能造成阴道流血。如妊娠晚期或临产时，发生无痛性反复出血是前置胎盘的主要症状。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫一段逐渐伸展，子宫颈管消失，子宫颈口扩张，而附着于子宫下段或子宫颈口的胎盘不能相应的伸展，以致前置部分的胎盘自其附着处剥离，使血管破裂而引起出血，这种情况不是分娩前兆，应该注意签别。但一般来说，产前检查正常，平时又无异常情况，到了预产期，并曾有过不规律宫缩，这时如果发现阴道流出血性粘液，均是临产前的可靠征兆。

若阴道出血量较多，超过月经量，不应认为是分娩先兆，而要想到有无妊娠晚期出血性疾病，如前置胎盘、胎盘早剥等疾病。

过预产期同房了怎么办 观察有无流血

见红一般是预产期时快要生产的预兆，如果过了预产期同房可能出现少量的性交出血，这个时候要及时去医院检查清楚是否属于正常的分娩期出血，做好及时生产的准备。