右枕横位能顺产吗
右枕横位能顺产吗
胎儿是否可以顺产要综考虑胎儿的大小、产力情况、产妇身体状况等因素进行判断,在有利于阴道分娩的情况下才进行顺产。
对于胎儿枕横位入盆的产妇,如果在没有头盆不称(胎头大小和产妇骨盆大小不相适应)的情况下,可进行尝试性顺产。试产过程中,医护人员会通过产程图,严格观察产妇的宫缩、宫口扩张及胎头下降情况,一旦发现异常产程,会进行及时处理,让保持产妇保持良好的产力。
经过充分的试产后,如果胎头始终不能衔接或产妇宫口不能完全扩张时,应该及时进行剖宫产。如果胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm或以下时,可以通过阴道徒手向前旋转胎头成正常姿态时,使用产钳助产,也可利用胎头吸引器帮助胎头旋转成正常姿态,再牵引胎头娩出。在胎头吸引器牵引2~3次失败后,应改行剖宫产,此时不主张使用产钳术,以免导致胎儿颅内损伤。
胎位异常是怎么回事
1、骨盆异常 常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆。这两类骨盆的特点是入口平面前半部较狭窄,不适合胎头枕部衔接,后半部较宽,胎头容易以枕后位或枕横位衔接。这类骨盆常伴有中骨盆狭窄,影响胎头在中骨盆平面向前旋转而成为持续性枕后位或持续性枕横位。
2、胎头俯屈不良 若以枕后位衔接,胎儿脊柱与母体脊柱接近,不利于胎头俯屈,胎头前囟成为胎头下降的最低部位,而最低点又常转向骨盆前方,当前囟转至前方或侧方时,胎头枕部转至后方或侧方,形成持续性枕后位或枕横位。
3、其他 子宫收缩乏力影响胎头俯屈及内旋转,容易造成持续性枕后位或枕横位。有学者报道前壁胎盘时枕后位的发生率高。
胎头多以枕横位衔接,即使以枕后位衔接,在分娩过程中,强有力的宫缩多能使胎头枕部向前转90°~135°,转成枕前位而自然分娩。若不能转成枕前位时,可有以下两种分娩机制:
4、枕左(右)后位 胎头枕部到达中骨盆向后行45°内旋转,使矢状缝与骨盆前后径一致。胎儿枕部朝向骶骨成正枕后位。其分娩方式有两种:①胎头俯屈较好:当胎头继续下降至前囟抵达耻骨弓下时,以前囟为支点,胎头俯屈使顶部及枕部自会阴前缘娩出。继之胎头仰伸,相继由耻骨联合下娩出额、鼻、口、颏。此种分娩方式为枕后位经阴道助娩最常见的方式。②胎头俯屈不良:当鼻根出现在耻骨联合下缘时,以鼻根为支点,胎头先俯屈,从会阴前缘娩出前囟、顶及枕部,然后胎头仰伸,使鼻、口、颏部相继由耻骨联合下娩出。因胎头以较大的枕额周径旋转,胎儿娩出更加困难,多需手术助产。
5.枕横位 部分枕横位于下降过程中无内旋转动作,或枕后位的胎头枕部仅向前旋转45°成为持续性枕横位。持续性枕横位虽能经阴道分娩,但多数需用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出。
胎位左枕前是什么意思 胎位loa是怎么确定的
胎位是根据胎儿在子宫内的位置所分为头位、臀位、横位。医学上更具体的胎位则以孕妇骨盆上方与胎儿接触的位置来划分。头位共分左枕前(LOA),左枕横(LOT),左枕后(LOP),右枕前(ROA),右枕横(ROT),右枕后(ROP)六个胎位。
胎位不正的四种原因及影响
哪些胎位容易引发生产危险?
到了怀孕晚期,孕妈妈比较关心胎位的情况,因为胎位正常与否将直接影响到宝宝能否顺利分娩,如果胎位不正,有可能导致不能顺产,只能选择剖宫产。 在胎位不正的情况中,有4种常见的异常胎位,孕妈妈需要注意。
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什么是胎位?
胎儿先露的部位就是胎位:在怀孕期间或分娩的时候,准妈妈腹中胎儿身体的某部位,最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处,称为胎儿先露部,此部位就被称为胎位。
通常胎儿生长至28周以前,浮游在羊水中可自由活动;但是过了8个月后,身体变大,胎儿头部渐渐变重而会朝下,临近分娩时大都固定为头朝下的姿势。
所以分娩的时候,约有96%的胎儿是头部先生出来的,因而被称为正常胎位--头位。头部是胎儿身体当中最大的部位,俗语说:“头过身就过”,所以头位较能顺利自然经阴道分娩。
正常胎位
正常胎位,即“枕骨前位”是最能顺产的姿势。头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩,其头部的姿势会尽量俯往胸前,让胎头的后枕骨做先锋,才能较快速通过产道而生出来,此种姿势称为“枕骨前位”。胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部,是最能顺利分娩的头位正常姿势。
胎位异常
胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,有因胎头在骨盆腔内旋转受阻导致的持续性枕横位、持续性枕后位。和因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露等,总计约占6%~7%。胎产式异常的臀先露约占3%~4%,肩先露已极少见。此外还有复合先露。
孕妇胎位不正跟睡姿有关系吗
很多女性怀孕到了末期时会发现胎位不正的现象,医生会建议睡姿,同时多做运动,使其胎位能恢复正常。如果胎位不正时会影响分娩,同时对胎儿在宫内发育也会有影响,那么孕妇胎位不正跟睡姿有关系吗?怀孕期胎儿会在宫内活动,较小的时候活动范围大,而胎儿长大后则活动减少,其睡姿与胎位是没有关系的。
睡姿和胎位关系是不大的,但是多建议左侧卧位,右侧卧位的话容易压迫血管,造成孩子的缺氧。
胎位异常是造成难产的常见因素之一,分娩时枕前位(正常胎位)约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位;有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露;还有高直位,前不均倾位等,总计约占6%~7%。胎产式异常的臀先露约占3%~4%,肩先露已极少见。此外还有复合先露。在分娩过程中,胎头以枕后位或枕横位衔接,在下降过程中,胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°,转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方,致使分娩发生困难者,
引起胎位不正的原因主要有:
1,骨盆异常常发生于男型骨盆或类人猿型骨盆,这两类骨盆的特点是入口平面前半部较狭窄,不适合胎头枕部衔接,后半部较宽,胎头容易以枕后位或枕横位衔接,这类骨盆常伴有中骨盆狭窄,影响胎头在中骨盆平面向前旋转而成为持续性枕后位或持续性枕横位。
2,胎头俯屈不良若以枕后位衔接,胎儿脊柱与母体脊柱接近,不利于胎头俯屈,胎头前囟成为胎头下降的最低部位,而最低点又常转向骨盆前方,当前囟转至前方或侧方时,胎头枕部转至后方或侧方,形成持续性枕后位或枕横位。
3,其他子宫收缩乏力影响胎头俯屈及内旋转,容易造成持续性枕后位或枕横位,有学者报道前壁胎盘时枕后位的发生率高。
孕妇胎位不正跟睡姿有关系吗?从文章的内容来看胎位与睡姿是没有关系的,其主要有原因是三类,了解其原因后就可以远离危害性大的因素。有顺产意向的孕妇平时要多活动,按时做产检发现胎儿的异常。尤其是孕晚期的检查更为重视,发现胎位不正时顺产是危险的,此时可借助医生的帮忙,如果确实不行的,最好是剖腹产以保证其安全。
胎位rot是否可以顺产呢
很多人不知道胎位是什么,实际上很好理解,在胎儿出生的时候,头部的指示点和妈的骨盆的关系就称为胎方位,简称为胎位。在实际中,胎儿在妈妈子宫里面所处的位置是有不同的,所以有的胎位是正常的,但有的胎位是不正常的,并且不同的胎位的危害还不一样,有的胎位不正的话,可能会影响正常的分娩,比如有一些异常的胎位,医生会建议做剖腹产,因为做顺产会有困难,或者容易出现危险。这里明确告诉大家,胎位rot属于正常的现象,那么这种胎位是否可以顺产呢?
第一、胎位ROT能顺产吗
胎位为ROT,是右枕横,属于头位的一种,表示胎位是正常的。
这位女士,只要羊水胎盘正常,胎儿的头符合产道是可以顺产的,胎位为ROT,是头位的一种,现在还没有到分娩的时候,只要是头位就可以,胎儿在分娩的过程中胎儿的头为了适应产道是转动的,可以放心,祝生个健康聪明宝宝。
第二、胎方位ROT是什么意思
这是产科的一个常用医学术语,代表胎儿是头位,"右枕横"的简写,即胎儿头部枕骨横置在母亲骨盆的右方,是过渡性胎方位的一种,胎儿的胎方位在妊娠期间和临产后可以发生变动,故医生在产检或临产进入产程时会作出记录,供决定分娩方式时参考。这种胎方位如果发生在分娩时如产力好胎儿又不大,大多数会转为枕前位正常娩出胎儿,当然在某些因素作用下转为异常(如ROP即枕后位)可做成难产。届时医生会作出分娩方式的处理。产科情况瞬时多变,更多地需要产妇及家属理解并和医生紧密配合,分娩才会顺利。
第三、胎位ROT是什么意思
胎位ROT这个是"右枕横"的简写,即胎儿头部枕骨横置在母亲骨盆的右方,是过渡性胎方位的一种,通过胎位的纠正操一般是可以转为头位的,最理想的胎位是左前枕LOA
第四、胎位ROT是什么意思?能不能顺产?
ROT的意思是右枕横,是头位。目前27周,只要判断是头位就可以了,枕横位没有多大意义。
建议您定期进行产前检查,注意休息,注意胎动,合理饮食,孕晚期禁止同房,避免因刺激引起早产。
胎位不正会入盆吗
一、什么是胎位不正
胎位,通俗地来说就是胎儿在子宫内的位置。胎儿出生前在于宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的,由于胎儿头部比胎体重,所以胎儿多是头下臀上的姿势。
胎位不正会入盆吗,原来这就是胎位不正
胎位异常是造成难产的常见因素之一,分娩时枕前位(正常胎位)约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位;有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露;还有高直位,前不均倾位等,总计约占6%~7%。胎产式异常的臀先露约占3%~4%,肩先露已极少见。此外还有复合先露。在分娩过程中,胎头以枕后位或枕横位衔接,在下降过程中,胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°,转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方,致使分娩发生困难者,称为持续性枕后位。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险,故早期纠正胎位,对难产的预防有着重要的意义。
头位是分娩最顺利的胎位
我们说过头位是分娩最顺利的胎位,其实在头位中,除了枕前位(即胎儿枕骨位于母亲骨盆入口前方)为正常胎胎位位外,其余均为异常胎位,如枕横位、枕后位、面先露、额先露等。
枕横位、枕后位都能在分娩过程中转为枕前位而顺利分娩。
但是可能会由于骨盆狭窄、子宫收缩不佳,胎儿过大等原因,影响胎头的旋转,而变成持续的枕后位,枕横位。此时,医生需密切注意产程,采取必要措施,如剖腹产等。
宝宝的胎位有哪些形式
胎位可以大致分为四种:头位、臀位、横位、斜位。
头位:宝宝头在下方,屁股在上方,这样宝宝出来的时候,会是头部先出来。如果再细分的话,头位还可以细分为:枕前位、枕后位、额位等等。
臀位:宝宝屁股在下头在上。臀位还细分为:单臀先露、完全臀先露、足先露。
横位:宝宝水平方向横躺在子宫里,这是最危险的胎位,正常的足月儿是不能顺产出来的,一般要剖腹产。
斜位:宝宝斜躺在子宫里。危险性仅次于横位。一般采取剖腹产会更安全。
不过,一般97%的宝宝的胎位都是正常的。
孕妇不能顺产的原因
孕妇不能顺产的原因
1、胎儿窘迫:
这是由于胎儿缺乏氧气而陷于危险状态,也有可能胎死腹中,倘若心跳少于120/min情况就更危急。
2、胎儿过大:
胎儿体积过大无法经由骨盆腔生产。例如:糖尿病母亲就会有胎儿过大的障碍。
3、骨盆过小:
有些身材过于矮小的母亲因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产。
4、不正确的胎位:
正确的生产应是胎儿头顶先露出来。而不正确的胎位如臂先露产式(BreechPresentation)、面先露产式(FacePresentation)、枕横位(transversePosition)等。
5、轻度妊娠高血压综合症:
患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲,胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气,也不能承受生产过程所带来的压力。
6、自然生产过程无法继续进展:
因母亲子宫收缩程度薄弱,子宫颈扩张不足,胎儿无法产出。
7、胎儿未成熟:
未成熟的胎儿会较虚弱,通常胎儿小于36星期,以及小于5磅,可能不能承受自然分娩的压力。
8、胎儿体积比实际月份小:
不健全的胎盘导致胎儿营养及氧气供应量不足结果导致胎儿虚弱,体形比实际月份小。
又称低位胎盘若是胎盘附着在子宫部位过低会导致出血以及阻挡了胎儿出生通道。
10、胎盘剥离:
通常胎盘剥离是由高血压或创伤所引起而导致阴道出血的紧急状况。
以上十种情况,医生通常会决定替产妇施行剖腹分娩以保护母亲及胎儿的生命。
另外以下的情况也不能顺产:
母亲的卵巢患有囊肿会阻碍胎儿的出生。
母亲子宫患有肌瘤会阻碍胎儿出生。
产妇罹患某种病症:
例如:糖尿病、肾脏病等等,对于母体和胎儿都会形成压力。
曾经接受剖腹分娩手术者:
这是最普遍接受剖腹分娩手术的指标。因为以前曾接受剖腹分娩因而子宫较易受伤,再决定用CaesareanDelivery可减低子宫破裂的风险。