高血压病人血压控制到什么程度最合适

高血压病人血压控制到什么程度最合适

通常来说，普通高血压病人的血压应严格控制在140/90mmHg以下;合并糖尿病和肾病病人的血压应降至130/80mmHg以下;老年人收缩压降至150mmHg以下，如能耐受，还可以进一步降低。

血压水平从110/75mmHg开始，会随着血压水平升高而心血管发病危险持续增加，与血压<110/75mmHg比较，血压120～129/80～84mmHg时，心血管发病危险增加1倍，血压140-149/90-94mmHg，心血管发病危险增加2倍。

因此，对于高血压患者而言，最理想的血压值应该为110/75mmHg。如果只仅仅把血压降至140/90mmHg以下，譬如139/89mmHg水平，那只是一个勉强及格水平的上限目标值，应该尽量把血压降得低一点，受益会较大。血压120～139/80-89mmHg水平，都可以认为已属非正常范围。

有人说，血压降得低一点，对于患者会有好处，但并不是说血压降得越低越好。如果血压持续处于较低的水平也很容易给身体带来伤害，造成一些缺血性的疾病。所以，高血压患者要对自己的血压了如指掌，在服用降压药期间，切不可使血压过低。

血压控制到多少比较合适

高血压的控制应该注意因人而异,因病情而异,不可太过绝对化专一化,以下介绍一些不同阶段的人群对于血压的要求,以及高血压者都需要的注意事项.

1、对于需要立即降压处理的高血压急症，应在短期内给予降压，但应有一定的限制，一般不超过25%-30%，不要求立即降至正常。

2、若病程较长，合并有冠心病的患者，舒张压不宜降至11.4千帕(85毫米汞柱)以下，以免诱发急性心肌梗塞。

3、一般高血压病人没有严重的合并症者，可将血压降至正常范围即18.7/128千帕以下(140/90毫米汞柱).

参加小运动量的体育锻炼，如气功、太极拳。通过气功锻炼，可积极扶持机体的自稳调节能力，从根本上治疗高血压。不要选择有握、拉、提、举等项目的运动。

血压降到什么程度合适

国际上高血压的指南一直在更新，2013 JNC8 高血压指南建议简单明了：

* 对年龄在<60岁的一般患者，收缩压(高压)≥140mmHg或舒张压(低压)≥90mmHg开始考虑降压药物治疗。目标血压为<140/90mmHg，舒张压限值要基于高度可靠证据获得。

* 对年龄在≥60岁的一般患者，收缩压≥150mmHg或舒张压≥90mmHg开始降压药物治疗。目标血压<150/90mmHg。

* 有糖尿病或慢性肾病的患者，启动药物治疗的血压阈值是140/90mmHg。目标血压为<140/90mmHg。

* 对非黑人患者，起始降压药物应包含噻嗪类利尿剂、CCBs、ACEI和ARBs。

* 对黑人患者，初始降压治疗方案应包含噻嗪类利尿剂或CCBs。

* 有慢性肾病的患者一般需要接受ACEI和ARBs治疗。

* 如果病人需要进一步治疗，可个体化地对初始治疗药物逐渐加量至最大量，或联合加用其他药物并可使用最大剂量。

[更新]

上一版指南推荐的治疗限值为140/90mmHg(不限年龄)，而新指南推荐在60岁时提高收缩限值。此外，旧版推荐了糖尿病或慢性肾脏疾病患者的低限值(130/80mmHg)，但新版指南并不推荐。

★旧指南中，噻嗪类利尿剂被推荐为初始治疗药物，而钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、ARB类和β-blockers仅为替代药物。在新指南中，初始药物选择扩大了，针对非黑人患者有4类，针对黑人患者有2类。β-blockers不再推荐于初始治疗。

[点评]

这是一个相当简洁，同时基于证据的，在限定范围为高血压药物治疗的指南。然而，其可能不利于临床医师从细微之处更全面地进行高血压管理。例如，患者血压 140/90mmHg还需要确定哪些细节，才能判断是否到达治疗阈值?是否应该用氢氯噻嗪、氯噻酮控制患者血压?对于顽固性高血压，在申请专家会诊之前，应该如何作出一个合理的控制血压清单?

恰巧，在JNC8发布指南的同一周，美国高血压学会(ASH)和国际高血压学会(ISH)也发布了高血压指南，解决了一些更细节的问题。其治疗建议类似于本指南，然而有一个例外——在病人年龄大于80岁时，收缩限值提高到150mmHg。

高血压分级是什么

高血压分级是什么高血压分级，顾名思义，就是把高血压依据不同的标准划分为不同的等级。一般情况下，血压正常值的范围为：收缩压为90-140mmHg，舒张压为60-90mmHg。而高血压则为收缩压大于等于140mmHg或者是舒张压大于等于90mmHg。而高血压又分为三级，分别为：1级高血压(即轻度高血压，其收缩压在140-159mmHg之间或者是舒张压在90～99mmHg之间)、2级高血压(即中度高血压，其收缩压在160-179mmHg之间或者是舒张压在100-109mmHg之间)以及3级高血压(即重度高血压，收缩压大于等于180mmHg或者是舒张大于等于110mmHg)。

高血压的危害极大，极易引发其他的疾病，是心脑血管病的首要危险因素，如果不及时治疗，高血压将可能会导致导致脑溢血、动脉硬化、心肌梗死以及肾衰等的严重疾病。对于孕妇来说，在我国妊娠高血压疾病发病率为9.4%，所以需要特别的注意。有了高血压的分级，就可以根据高血压程度的轻重，来选择不同的方法治疗高血压。

高血压分级管理第一类，是没有合并症的单纯的原发性高血压患者(年龄<65岁)。这类高血压患者没有合并糖尿病、冠心病、脑中风、肾脏功能不全，年龄<80岁，则建议应该将血压控制在低于140/90mmHg，最好达到120/80mmHg以下。

第二类是有合并症的原发性高血压患者。如果高血压患者同时还有糖尿病或肾脏功能不全，则血压应控制在130/80mmHg以下。而对老年人或同时合并严重冠心病、卒中患者，则血压应该控制在140/90mmHg以下。

第三类是单纯舒张期高血压患者，其控制目标是舒张压<90mmHg。这种类型的高血压主要治疗是控制饮食、坚持运动、减轻体重，辅以药物治疗。单纯药物治疗效果欠佳。

第四类是单纯收缩期高血压患者，这与大动脉弹性降低、动脉硬化有关，一般见于老年患者。这一类型的高血压，主张将血压控制到140/90mmHg以下。第五类是老年高血压患者(年龄>65岁)。对这一类型的高血压患者，血压应控制在150/90mmHg以下，如能耐受的话则可可降至140/90mmHg以下。而对于年龄在80岁以上的老年患者，血压控制在150/90mmHg以下即可。

此外，对于妊娠高血压患者来说，血压控制目标为收缩压在130-140mmHg之间，而舒张压在80-90mmHg之间，治疗的时候要多方考虑，保证母子安全和妊娠的顺利进行。还有，现在随着生活改善，孩子越来越胖，而肥胖和高血压关系密切，所以儿童高血压也明显增加。一般认为，学龄前儿童的血压应低于110/70mmHg，学龄儿童的血压应低于120/80mmHg，而18岁以下青少年的血压应低于130/90mmHg。

高血压分级及治疗在确定高血压治疗方案的时候，不仅仅只考虑血压水平的高低，还要根据病人伴随的心血管病危险因素，以及高血压对心脑肾以及血管等靶器官的损伤程度这三方面综合考虑选药治疗。此外，如果是孕妇的话，还需要考虑更多。

对于单纯高血压病患者，只用降压药物就可以了，根据血压的高低选用一种到多种降压药物配合应用即可。而对于一级高血压病患者，使用用一种降压药物就可以控制血压到正常水平。二级高血压的患者，则一般需要两种降压药物。而对于那些三级高危的有靶器官损伤以及伴有心脑肾重要脏器损伤的高血压患者，要用三类以上的药物：第一，除了要用多种降压药物联合治疗以外，所选的降压药不但要能降压，还要能对心脑肾有保护作用的、每日一次的长效降压药物。其次，还要配合降血脂药、降糖药，防止血液凝固的阿司匹林以及治疗动脉硬化的药物同时服用。最后，还需要使用改善心脑供血，治疗并发症的药物。

高血压应多做什么运动

事实上，所有的体力活动都能造成血压增高，这种“自主调节”是人体的正常反应，反映了运动时肌肉等组织对血量的需求增加，为了满足这种需求，心脏必须快速而强有力的泵血，把大量的血液泵入外周固定的血管腔内，由于外周动脉不能过度扩张以容纳过多的血液，因此血压将增高。

即使高血压病人正在服用降压药物，运动后血压仍将增加，行走、爬楼及搬运物体都将造成血压增高，这种血压增高的程度取决于血压的基线水平及心血管系统的功能状态，你身体越健康，你运动后血压升高的幅度越低。换句话说，健康人强度活动后升高的血压水平可能需要功能状态差的人轻度活动即可达到。

规则的体力活动是高血压病人血压控制的重要组成部分，它能使病人的心脏功能状态良好，也使血管功能更加健康。然而，高血压病人采取何种运动项目及运动强度如何，必须咨询医生。因为，即使你正在服用降压药物，在运动较剧烈时候，你的血压仍将升高到不安全的水平。一般来说，收缩压最好不要超过180mmHg，如果血压较高，超过180mmHg，甚至在200mmHg以上，那么病人心血管事件如急性心梗、脑出血、主动脉夹层等的发生率将明显增加。

我们在正规的医疗机构对高血压进行治疗时，主治医师都会根据患者自身的请客对你的血压控制目标及心率范围提出一个建议，也会建议你做一些适合自己的运动锻炼，只要根据这些运动项目的坚持锻炼，逐渐提高运动强度，你的心血管系统将逐渐适应，并变的功能良好，从而达到降低血压的目的。

鼻子出血生活护理

1.保持房间的安静、清洁, 温度要适宜。室内保持空气清新, 适当开窗通风换气, 温度宜保持在18～20℃。因空气过于干燥可诱发鼻腔出血, 所以空气湿度应≥60%。

2.老人平日活动时动作要慢, 勿用力擤鼻, 对症止咳。

3.饮食要进一些易消化软食, 多吃水果蔬菜, 忌辛辣刺激饮食, 并保持大便通畅, 便秘者可给予缓泻剂。

4.老年性鼻出血病人多伴有高血压、冠心病、支气管炎等, 应定期防治原发病, 必须针对病因进行相应的治疗, 尤其是高血压病患者, 必须尽快将血压控制到正常或接近正常的水平, 观察病情变化, 并及时到医院就诊。

引起脑梗塞的原因都有哪些呢

1.糖尿病：糖尿病患者发生动脉硬化的几率要明显高于正常人。因此，糖尿病也是老年人发生脑梗塞的一个重要危险因素。故老年人每年至少要做两次血糖检查，以便及早发现和治疗糖尿病，降低中风的发病率。

2.血脂增高：肥胖的老年人大多存在血脂增高。血脂增高是诱发动脉硬化的主要危险因素。动脉硬化是老年人发生脑梗塞的直接原因。因此，体形较胖的老年人应积极减轻体重，并通过饮食、运动及药物治疗等综合措施来调节脂质代谢，防止发生脑梗塞。

3.吸烟与饮酒：据调查，半数以上的脑梗塞病人都有长期的吸烟和饮酒史。因此，吸烟和饮酒是老年人发生脑梗塞的重要原因。吸烟可引起血液中的脂质及纤维蛋白原含量升高，致使血粘度增高。饮酒后，血液中酒精的含量迅速增高。酒精有使脑血管发生收缩、痉挛的作用。故饮酒可增加脑梗塞的发病率。因此，老年人应尽早戒烟、戒酒或限制酒的摄入量。

4.高血压：据统计，约半数以上的老年人都有不同程度的高血压。高血压患者脑梗塞的发生率较血压正常者高7倍。将血压控制在正常水平，可有效地降低脑梗塞的发病率。随着医疗技术的发展，采用药物治疗和非药物治疗紧密结合的办法，将血压控制到正常水平是完全可以做到的。因此，高血压病人应积极控制血压，防止发生脑梗塞。

高血压怎么控制 高血压控制目标

一般高血压病人应控制在140/90mmHg高风险病人应控制在130/80 mmHg。

高血压的治疗要根据病人的状况来订定目标，主要是把血压控制在一个安全的范围内，以及降低后续可能引发的并发症如脑血管硬化、脑中风、心脏或肾脏病。根据台湾2015年高血压建议指引，高血压病人在心血管上面的风险会不同，一般都是控制在140/90mmHg，但对于糖尿病、冠状动脉疾病，心血管风险大，血压应控制在130/80 mmHg。

高血压能剧烈运动吗

根据美国高血压病指南，理想血压应为120/80mmHg以下，但是否运动后血压也应该保持在这个水平哪?答案是否定的，这个问题可能困惑了许多的高血压病人，事实上，所有的体力活动都能造成血压增高，这种“自主调节”是人体的正常反应，反映了运动时肌肉等组织对血量的需求增加，为了满足这种需求，心脏必须快速而强有力的泵血，把大量的血液泵入外周固定的血管腔内，由于外周动脉不能过度扩张以容纳过多的血液，因此血压将增高。

既是高血压病人正在服用降压药物，运动后血压仍将增加，行走、爬楼及搬运物体都将造成血压增高，这种血压增高的程度取决于血压的基线水平及心血管系统的功能状态，你身体越健康，你运动后血压升高的幅度越低。换句话说，健康人强度活动后升高的血压水平可能需要功能状态差的人轻度活动即可达到。

规则的体力活动是高血压病人血压控制的重要组成部分，它能使病人的心脏功能状态良好，也使血管功能更加健康。然而，高血压病人采取何种运动项目及运动强度如何，必须咨询医生。因为，即使你正在服用降压药物，在运动较剧烈时候，你的血压仍将升高到不安全的水平。一般来说，收缩压最好不要超过180mmHg，如果血压较高，超过180mmHg，甚至在200mmHg以上，那么病人心血管事件如急性心梗、脑出血、主动脉夹层等的发生率将明显增加。

对于患有高血压的朋友，其实除了在运动方面要保持适度之外，饮食方面也可以适当的吃一些能够有效地控制血压的食物，比如香蕉，芹菜。同时还应该要通过一些比较好的方法来调节自己的情绪，避免情绪上出现过大的波动。