中医如何分型缺铁性贫血
中医如何分型缺铁性贫血
一、脾胃虚弱型
面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食欲不振，大便溏泻，恶心呕吐，舌质淡，苔薄腻，脉沉细。
二、气血两亏型
有或无鼻衄、吐血、便血、崩漏等一种或几种慢性失血表现，面色苍白，头晕目眩，倦怠乏力，少气懒言，食欲不振，心悸失眠，毛发干脱，爪甲裂脆，舌质淡胖，苔薄，脉濡细。
三、脾肾阳虚型
面色萎黄或苍白无华，形寒肢冷，唇甲淡白，周身浮肿，甚则可有腹水，心悸气短，耳鸣眩晕，神疲肢软，大便溏薄或有五更泻，小便清长，男子阳萎，女子经闭，舌淡或有齿痕，脉沉细。
四、肝肾阴虚型
头晕耳鸣，两目干涩，面部烘热，胁肋灼痛，五心烦热，潮热盗汗，口干咽燥，或见手足蠕动，舌红少津，脉弦细数。
补脾肾益气法治贫血获显效
李女士患缺铁性贫血十余年，经中医调补脾肾、益气生血法治疗，获显着疗效。李女士在十六年前开始，记不清是什么原因引起的，总是感觉身体疲乏、头晕，气短，动则心慌，当时到医院检查后，被诊断患上了缺铁性贫血，但是经过所中生血剂的治疗后，贫血的症状没有明显改善。此后，已经因李女士的病情不见缓解，一度还怀疑其患上了红斑狼疮。
十四年前，李女士不但贫血的情况没有好转，还患上了甲亢，好在经过治疗后甲亢痊愈了。六年前李女士乏力倦怠、头晕、气短的症状明显加重，由于自小体弱，朋友劝其找找中医。于是在朋友的推荐下，李女士挂了当地非常着名的老中医的号，老中医分析李女士的情况后，认为李女士应该进一步检查，后经骨髓穿刺证实李女士的确患有缺铁性贫血。
根据李女士的症状表现：倦怠乏力，头晕气短，动则心慌，且伴背痛，腰酸肢软，纳差，失眠，月经量少，色淡，经期延后;形体消瘦;面色无华;口唇指甲淡白等情况。老中医认为李女士的情况属于气血不足导致的血劳，西医诊断为：缺铁性贫血。
治疗宜采取调补脾肾，益气生血的方法。处方选择黄芪、当归、鸡血藤、熟地、山药、山萸肉、丹参、龟板胶、鹿角胶，水煎服。每日一剂，同时辅以大枣、桂圆肉、枸杞子、白木耳，冰糖适量，煮粥服。
需要注意的是，除了用药外，还要注意休息，加强营养，做好自我心理调节工作。在经第一次用药后，李女士感觉体力明显增强，背痛气短等症减轻，月经来潮量较前多。但体力仍较差，大便不成形，食后稍有脘胀。继续经用调补脾肾，益气生血法治疗，诸症缓解，但久病难以短时奏效，脾虚尚表现明显，所以治疗时更要加强健脾的效果，故此老中医给李女士的方剂上增加了砂仁、白术、葛根，继续服药一个月，临床显效。
中医辩证分型治疗贫血
贫血属于中医学“内伤血虚”、“虚劳亡血”、“虚黄”的范畴，其辨证如下：
(一)心脾两虚、气血双亏
常见于缺铁性贫血、失血性贫血。主要症状为头晕目眩、语声低微、心悸气短、四肢无力、饮食无味、大便溏薄、面色苍白、下肢水肿、口唇指甲淡白，可有鼻衄、齿龈或皮肤出血，妇女可见月经量少色淡，甚则闭经。治则健脾益气、补血养心。适用的非处方中成药有：
1.人参归脾丸或十全大补丸，请阅本刊2007年第6期《神经衰弱和失眠》一文。
2.胎盘片或紫河车胶囊，有大补气血之功能，用于治疗虚损劳伤、营血不足、精气亏损。临床见：咳血气喘、骨蒸潮热、盗汗、阳痿遗精、不孕、习惯性流产、乳汁分泌不足等。本品促进乳腺和女性生殖器官发育，增强机体免疫力和抗过敏作用，并适用于各种贫血症。
3.健脾生血颗粒，能健脾和胃、养血安神。用于小儿脾胃虚弱及心脾两虚型缺铁性贫血。
(二)肝肾阴虚、精血亏损 常见于严重缺铁性贫血、失血性贫血、再生障碍性贫血。主要症状有头晕目眩、面赤耳鸣、腰酸腿软、遗精盗汗、午后低热、颧红潮热、手足心热、口干、烦急。治宜滋阴补血、养肝益肾。适用的非处方中成药有：
1.河车大造丸，本药滋补肝肾，对因肝肾不足、精血亏损所致头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、梦遗滑精、咳嗽无力、年老体弱，凡阴血不足者(如肺结核、慢性肾炎、慢性支气管炎等)，服之效佳。
2.大补阴丸，参阅本刊2007年第6期《神经衰弱和失眠》一文。
3.归芍地黄丸，能滋补肝肾，益阴养血。对阴虚血少、头晕目眩、两胁作痛、午后低热、骨蒸盗汗、血虚头痛、咽干耳鸣、腰腿酸痛以及因肝肾阴虚所致妇女月经不调者适用。
(三)脾肾阳虚、血亏气弱 常见于缺铁性贫血、再生障碍性贫血。主要症状有：面色苍白，口唇、指甲缺乏血色，头晕眼花，心悸耳鸣，神疲体倦，畏冷，腰酸腿软，下肢水肿，少气懒言，食少纳差，易汗便溏。治则健脾益肾、补益气血。适用的非处方中成药有：
1.生血丸，有补肾健脾、填精补髓的功能。治疗失血血亏，放化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血。
2.阿胶补血膏口服液(颗粒剂)，对头晕眼花，失眠健忘，指甲变形，毛发枯黄，皮肤干燥，女子月经量少、色淡服之效佳。
缺铁性贫血应该如何预防
一、合理安排膳食，增进铁的吸收。安排膳食时，首先要保证每日的食物中有足够的含铁量，同时还应注意膳食种类的搭配要有利于食物中铁质的吸收。
二、制备和应用铁强化食品，预防缺铁性贫血。天然食品中几乎没有一种单纯的食品能满足人体营养的全面需要。因此，铁强化食品的制备和应用对于预防缺铁性贫血起着积极的作用。
三、积极去除可能导致铁缺乏及缺铁性贫血的病因，积极治疗慢性失血性疾病，可防止此类病人缺铁性贫血的发生。重视铁缺乏症的诊断和治疗，有利于防止铁缺乏的加重，降低缺铁性贫血的发生。
四、重视妊娠及哺乳期妇女铁质的补充，防止缺铁性贫血的发生。妊娠及哺乳期妇女对铁的需求量大于平常需求量，此时应进食含铁丰富食品或予以预防性补铁，防止母婴缺铁性贫血的发生。尤其是对患有缺铁性贫血的孕妇进行有效的治疗，可降低缺铁性贫血在新生儿中的发病率。
中医食疗缺铁性贫血秘方
气血两虚型
[临床表现]面色苍白、倦怠无力、头晕心悸、少气懒言，舌质淡胖，苔薄白，脉濡细。
食疗药膳
1、当归枸杞猪肝汤：当归15克，枸杞15克，猪肝60克，煮汤调味服食。
2、黑豆圆肉大枣汤：黑豆50克，圆肉20克，大枣50克，水煎煮熟服。
3、木耳枣肉汤：黑木耳10克，大枣15枚，瘦猪肉60克，共煮汤食用。每日2次。
脾气虚弱型
[临床表现]面色萎黄或苍白、神疲乏力、纳少便溏，舌质淡红，苔薄腻，脉细。
食疗药膳
1、猪血炒紫菜：猪血250克，紫菜300克(泡好)，同放入铁锅炒熟吃。
2、黄芪鸡汁粥：黄芪30克，母鸡1只(1000克)，粳米100克，将母鸡宰杀去毛及内脏(切块)，和黄芪一起放入锅加水煮成浓汤，用此浓汤和粳米煮粥，调味食用。
3、红参圆肉粥：红参10克(切片)，圆肉15克，粳米100克，同煮粥食用。
贫血用药须有目标
贫血是许多不同原因或疾病引起的一系列共同症状，而不是一种疾病的名称。所以对贫血的治疗应根治病因，而抗贫血药只是补充治疗，必须有针对性，否则无效。
贫血是指血液中红细胞数量及血红蛋白的含量不足。按照红细胞发生与生长过程的各个环节发生障碍的不同，贫血可以分为各种类型。缺铁性贫血为我国最常见的贫血症。其病因是由于缺乏铁质，而铁质是红细胞生成所需要的物质和构成血红蛋白的原料，铁剂是治疗这类贫血的有效药物。巨幼红细胞性贫血是由于缺乏红细胞成熟因子如维生素B12或叶酸所致。此类贫血又分为营养性巨幼红细胞性贫血、妊娠期巨幼红细胞性贫血、婴儿型巨幼红细胞性贫血及恶性贫血。根据病因分别选用叶酸、维生素B12治疗。再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能减退或衰竭所致，这是一类严重的贫血症，目前多使用中西医结合的方法治疗，可望取得较好的疗效。
贫血是许多不同原因或疾病引起的一系列共同症状，而不是一种疾病的名称。所以对贫血的治疗应根治病因，而抗贫血药只是补充治疗，必须有针对性，否则无效。
另外，防治贫血除药物外，饮食也是重要措施之一，如缺铁性贫血，应多吃含铁量丰富的食物，如海带，发菜、紫菜、木耳、香菇、动物的肝脏、瘦肉、动物血，植物豆类等，家庭做饭最好用铁锅、铁铲。巨幼红细胞性贫血，应多吃新鲜绿色蔬菜、水果、瓜、豆类、肉类、动物的肝、肾、心等内脏、蛋类等。
缺铁性贫血吃复方硫酸亚铁片有用吗
缺铁性贫血患者应该服用高蛋白饮食。蛋白质是合成血红蛋白的原料，应注意膳食补充，每日数量以80克左右为宜，可选用动物肝脏、瘦肉类、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质食物。那么缺铁性贫血吃复方硫酸亚铁片有用吗'
铁是红细胞中血红蛋白的组成元素。缺铁时，红细胞合成血红蛋白量减少，致使红细胞体积变小，携氧能力下降，复方硫酸亚铁颗粒中中的亚铁离子可以很好补充人体中的铁离子，这样就可以补血，所以，缺铁性贫血服用复方硫酸亚铁颗粒的效果不错，有需要的朋友可以选用。
复方硫酸亚铁片具有很好的补血功效，临床上可用于防治小儿缺铁性贫血，也可用于孕妇、哺乳期妇女和月经过多妇女所缺铁性贫血。
治疗缺铁性贫血还有一款很好的药品就是硫酸亚铁片，硫酸亚铁片的主要成分是硫酸亚铁，铁是红细胞中血红蛋白的组成元素。缺铁时，红细胞合成血红蛋白量减少，致使红细胞体积变小，携氧能力下降，形成缺铁性贫血，口服缺铁性贫血可补充铁元素，纠正缺铁性贫血。
什么是缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于身体内的储存铁显著降低，低于正常水平以后引起的，是所有贫血中最常见的贫血之一，好发于儿童、生育期妇女以及一些老年人。
缺铁性贫血是由于身体内的储存铁显著降低，低于正常水平以后引起的贫血，如果说贫血是一个症状、是一个总的称呼，那么缺铁性贫血就知道病因了，它就是一个疾病，缺铁性贫血是所有贫血当中最常见的贫血之一，这个病从我们的研究看，主要发生于这么几个人群，一个是儿童，因为儿童发育特别快，他在成长的过程当中，如果营养缺乏的话，他会出现缺铁性贫血，还有一种是生育期的妇女，在妊娠的时候或者有的故意的减肥，她因为吸收的铁减少、供应不上，也会引起缺铁性贫血，还有一些老年病人由于他的胃肠功能不好，所以也会引起缺铁性贫血，所以说缺铁性贫血主要是因为你身体内储存铁减少引起的贫血，这么一个概念。
缺铁性贫血的危害
缺铁性贫血是最常见的一种贫血，对人体的损害极大，那么缺铁性贫血的危害究竟有哪些呢?
缺铁性贫血的危害
1引发免疫功能下降。
免疫机能的下降，尤其反映在细胞免疫和白细胞吞噬力减退方面。所以，中度以上缺铁性贫血青少年，对疾病，尤其是呼吸道疾病，抵抗力普遍较低。
2体力劳动能力减底。
缺铁使骨骨骼肌里的呼吸酶、线粒体氧化酶和肌红蛋白浓度都下降，造成肌肉供氧不足、有氧代谢能力下降，血内乳酸堆集。所以，缺铁性贫血少年会肌肉爆发力、等张肌力等明显减低，更重要的是耐力活动的持久性也下降。
3心血管系统：
较重的缺铁性贫血当血色素低于7克/分升时会有心率增快、心脏扩大甚至可听到收缩期杂音。
4消化系统：
常出现舌乳头萎缩、厌食、胃肠功能弱、胃酸减少、消化吸收差。
5免疫系统：
缺铁性贫血可导致免疫力低下，这种小儿常患有各种感染且难以治愈。
6神经系统：
缺铁性贫血由于影响脑细胞发育还会造成智力落后，这种变化是不可逆的，也就是婴幼儿期脑细胞营养不良引起智力落后，长大后即便提供再好的营养也无法弥补这一阶段已造成的落后。
END
注意事项
缺铁性贫血的危害是很大的，所以，要预防缺铁性贫血，发生缺铁性贫血的现象了，就要及时的治疗，补铁是关键。
黄喉的基本信息
【性质】平
【五味】甘
【热量】0.01大卡(0千焦)/100克
【功效】通血
【黄喉是什么】 黄喉是四川火锅中的一种食物，来自于猪、牛等家畜的气管。除了用在火锅之外，也有制作为木耳炒黄喉之用。 另外，在贵州菜中，有宫爆黄喉这道菜。
【适宜疾病】 老年人缺铁性贫血 妊娠合并缺铁性贫血 小儿缺铁性贫血 缺铁性贫血
【适宜症状】 缺铁性贫血 贫血
缺铁性贫血的原因
铁丢失过多是缺铁性贫血的主因
慢性失血是缺铁性贫血的原因里最常见的，80%的缺铁性贫血均是慢性失血引起的。1ml血液就会丢失0.5mg的铁质，慢性失血就是失铁。如反复鼻出血、消化道出血、频繁献血、月经过多等，而消化道出血又是比较频发的种类，如肠道恶性肿瘤、痔疮、钩虫病等，均会造成慢性失血，而其中的月经过多，则是女性贫血的一个主因，钩虫病则是儿童缺铁性贫血常见的原因。
铁吸收不足易导致缺铁性贫血
补铁不够，铁元素吸收不足易导致缺铁性贫血。饮食不合理如挑食、偏食、厌食等，包括时下流行的素食、众多女性都会选择的“节食”均会造成铁元素吸收不足。而很多看似营养丰富的饮食，如牛奶、巧克力、鸡蛋等，实则不然，这些饮食含铁量少，吸收效率差，也会导致铁质吸收不足，引起缺铁性贫血。
铁吸收障碍也会造成缺铁性贫血
含铁的食物未必进食了就可以补铁，铁质的吸收受多种因素的影响，铁质吸收主要在十二指肠、空肠上进行，胃酸缺乏、胃切除、十二指肠炎、腹泻等均会影响铁质吸收。此外，铁的性质也有一定的关系，研究证明，动物性的铁质较植物类的铁质吸收率高，而日常饮食中的牛奶、茶叶、咖啡等也会造成铁质吸收障碍。
铁需求过多，特殊人群易患缺铁性贫血
铁质需求过多，而日常饮食不注意补充高铁食物也是缺铁性贫血的原因之一，如生长期的儿童;青春期的少女;妊娠期、哺乳期的女性均是缺铁性贫血的高发人群。
缺铁性贫血的治疗原则是补充铁剂和去除导致缺铁性贫血的原因。缺铁性贫血患者需要及时补充铁剂治疗，以补足机体内缺乏的铁质，可以服用体恒健牌铁之缘片补充造血原料铁和蛋白质，促进血红蛋白的合成，一般补充铁之缘半个月后贫血会缓解改善，建议补充两到三个月贮存储备铁质以全面纠正贫血。
此外要了解缺铁性贫血的原因有哪些，治疗贫血要去除病因，针对原发病进行治疗。日常饮食增加营养和食用含铁丰富的饮食，保持积极乐观的心态，会更加有助于贫血的康复。