血压高应如何区分鉴别
血压高应如何区分鉴别
高血压通常分为原发性高血压和继发性高血压两种。原发性高血压,是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(≥140/90mmHg)。休息五分钟以上,两次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg,便可诊断为高血压。目前医学界认为,原发性高血压是一终身性疾病。
先明确为原发性还是继发性高血压,确诊为原发性高血压用排除法,除外各种可能的继发因素,结合相应的病史,症状和体征,进行相应的实验室和辅助检查,以尽早明确继发性高血压的病因诊断。
原发性高血压因起病隐匿缓慢并常无症状,易被忽视,故应把测量血压列为定期儿童体检的常规内容,以便早期发现,如一旦疑有高血压,则需定期测血压,如血压 继续升高超数周或数月,即应做其他检查以除外继发性高血压,原发性高血压可依患儿的年龄(通常在10岁以上年长儿),血压轻度升高,体重轻到中度肥胖,阳 性家族史,没有原发疾病的症状及体征等来提示诊断。
继发性高血压的诊断主要是查找原发病,根据患儿年龄,高血压的程度,或症状和体征,病史中有间断发热者应注意泌尿道反复感染(反流性肾病),身高,体重低于正常提示有慢性疾病,注意腹部两侧有无肿物或腹部血管杂音,测量四肢血压以排除主动脉缩窄,一般下肢血压较上肢高10~20mmHg(1.33~2.67kPa),单侧肢体血压减低或消失多见于多发性大动脉炎,筛查应包括血,尿常规,血清电解质,血尿素氮,血肌酐,尿酸等,疑感染者应作尿培养,慢性高血压者应作心脏超声及心电图检查,注意有无左室肥厚。
高血压分期鉴别方法是什么
第一期:这是高血压的发病早期,此时高血压患者可能不会出现明显的发病体征,因为此时的高血压症状是非常隐匿的。在第一期高血压患者的血压达到确诊高血压水平,临床无心、脑、肾并发症。此时的高血压患者如果能及时的控制病情的发展就会避免并发症的产生,从而可以避免健康损害继续加重。
第二期:随着高血压病症的发展,高血压患者会进入第二期的发病阶段,这时期的高血压患者的血压达到确诊高血压水平,通过一些诊断方法检查可以看到明显的病变情况,如体检、X线、心电图或超声检查有左心室肥大;眼底动脉普遍或局部变细;蛋白尿和血浆肌酐浓度轻度升高。
第三期:进入这一发病阶段的高血压患者会出现许多严重的并发症,对患者的生命健康造成很大的威胁,通过一些检查可以发现这个时期的高血压患者已经出现脑出血或高血压脑病;左心衰竭;肾功能衰竭;眼底出血或渗出,视神经乳头水肿。这时期的高血压患者面临着艰难的康复进程,因为病症已经发展到非常严重的程度。
怎样鉴定假红心柚子
1、看果皮果肉
红心柚子有着金黄色的表皮,红色的果肉,在市场上卖价比白柚贵,部分商家会以白柚套一层包装,冒充红心柚子,两者在外皮上差不多,但果肉颜色不同,一个是红色的,一个是白色的,可以此区分鉴别。
2、看包装说明
任何产品的出售都会标明产品名称等相关信息,红心柚子也一样,包装上会标示其名称,如写的是红心柚子则为真的,反之白心柚子、三红柚子则是其他品种的柚子。
牛奶草莓怎么区分鉴别
1、矮苗子上结的草莓,跟刚摘的普通草莓差不多;高苗子上的草莓个子小些,口感要甜一些,挂果也少些。刘悦询问老板,老板只好承认,矮苗子是补种的,也就是说,这个大棚里不全是奶油草莓,只有高苗子才是。
2、奶油草莓比普通草莓小,果肉紧实,而且颜色较深,口感更甜。
3、奶油草莓比普通草莓甜。最重要的一点是奶油草莓上面的那个绿色的部分颜色比普通草莓浅。是粉绿的的,不是那么鲜艳。而且牛奶草莓那个绿色的部分比普通草莓瓣数多而且分布均匀且长短均匀!
什么是有机草莓什么是奶油草莓?
有机草莓和奶油草莓有啥区别?桂峰果蔬专业合作社总经理刘海燕介绍说,有机草莓就是在种植草莓的过程中不使用化肥、农药等,成本比较高。
而奶油草莓其实就是章姬。“章姬是一种较好的草莓品种,原本就有一股奶香味。”刘海燕说,但由于这些天正是草莓换茬的时候,一般农户大棚里的草莓本来就少,奶油草莓就更难寻觅了。等到4月初露天草莓陆续上市的时候,草莓价格会有所下降,更多品种才可能接续上来
血压高应该注意什么
1
气温骤降时:高血压患者以老年人居多,他们对环境温度变化的适应性较差。当遇到寒冷刺激时,体内肾上腺分泌增强,而肾上腺素增多会使血管收缩引起血压明显上升。在临床上每当寒流过境、天气降温之时,便是脑溢血的多发之日。因此在冬春季节,高血压忠者要做好防寒保暖。
2
不及时服药时:被查出高血压时,如不及时治疗,任其发展,就会加速动脉粥样硬化过程。如在心脏疾病方面,会发生心肌肥厚、心功能不全、心肌梗塞;在脑方面会发生脑卒中、脑栓塞、脑出血等。因此不能以为自己得了高血压,但无不适症状,就可以不服药,不治疗。
3
极度兴奋时:心理医学研究表明,人在愤怒、悲伤、恐惧或大喜时,可致血压骤然升高,心率加速,从而诱发心脑血管疾病的突发。因此高血压患者不但要避免生气、着急,而且在看那些场面惊险、情节紧张的打斗片、警匪片、恐怖片时,以及在麻将桌上“战斗时”都要有所节制,不要过于激动,以防乐极生悲。
4
清晨6—9时:清晨,人刚在梦乡醒来,体内元气尚未完全恢复,血压、体温也较低,血流缓慢,此时体内水分缺乏,致使血液浓缩、粘滞性增强,因而易形成血栓,引发出血性脑中风。老年人在睡前和晨起后若能适当地喝些开水、牛奶,对预防脑血栓形成十分有益。
END
注意事项
限制食用含胆固醇多的食物,如肉食动物的脑、肝、心、鱼子、肥肉、猪肉、黄油、骨髓等。每日进食胆固醇的总量应在300mg以下。如果血脂持续过高,还应限制高糖类食物。经常注意多食蔬菜和水果,它们富含维生素,有利于促进脂质代谢的功能。此外,蜂蜜、海蜇、海参、茭白、芹菜、醋、枸杞子、荸荠等对降血压有一定作用。
患者注意食养是一方面,另一方面要注重烹调方法,加工的食品、汤剂以清淡为好。酱菜、榨菜、松花蛋、咸肉、火腿等含钠盐较高的食物,如食之过多,在内分泌的作用下能使血管敏感性增加,引起细小动脉痉挛,使血压升高。ta罗藏降茶能够有效改善肠胃环境,改善血脂粘度和血管通透性,改善高血压。
高血压病人不宜做激烈运动,跑步、登山均不可取,只宜散步、柔软体操、打太极拳,可增强血管的舒缩能力,缓解全身中小动脉的紧张,有利于降压。 过热、过凉的水都会刺激皮肤 感受器,引起周围血管的舒缩,进而影响血压。30-35摄氏度的温水洗脸漱口最为适宜。
高血压应当如何鉴别诊断?
很多人在生活中由于只知道忙工作,忽略了自己的身体,好多高血压患者就是这样的,明明自己的血压已经升高了,自己还不知道,最后因为发现得晚延误了治疗,十分可惜。那么高血压该如何鉴别诊断呢?我们来听听内科专家对此是怎么说的吧!
按照世界卫生组织Who建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg18.6kPa,舒张压小于或等于 90mmHg12kPa。亦即收缩压在141-159mmHg18.9-21.2kPa之间,舒张压在 91-94mmHg12.1-12.5kPa之间,为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张压的平均值在 90mmHg12.0kPa或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。
根据血压升高的不同,高血压分为3级:
1级高血压轻度 收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。
2级高血压中度 收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。
3级高血压重度收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。
单纯收缩期高血压 收缩压≥140mmHg;舒张压
高血压病分期:
第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心,脑,肾损害征象。
第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者
①体检,X线,心电图或超声心动图示左心室扩大;
②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄;
③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。
第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;
①脑出血或高血压脑病;
②心力衰竭;
③肾功能衰竭;
④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿;
⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。
鉴别诊断需考虑:
1、急,慢性肾炎;
2、慢性肾盂肾炎;
3、嗜铬细胞瘤;
4、原发性醛固酮增多症;
5、肾血管性高血压。
这下子怀疑自己得了高血压的人可以用上面的标准进行诊断鉴别一下,如果自己具备了上面的一些条件的话,肯定就是高血压了。如果您还不相信的话,可以去医院做一下24小时动态血压,等结果出来就知道自己是不是高血压了,是的话立马服药治疗。
卵巢肿瘤如何区分鉴别
卵巢肿瘤的形成原因有多种,肿瘤都有良性和恶性之分,卵巢肿瘤要怎么进行区分鉴别?看看下面的介绍。
1.卵巢肿瘤的诊断:卵巢深居盆腔,早期又无特异性症状,因此早期诊断困难。卵巢肿瘤的诊断常需要做以下辅助检查。
(1)影像学检查:B超是最常用的辅助检查;能显示肿瘤的部位、大小、形态、内部结构、与邻近器官的关系。经阴道彩色多普勒超声检查诊断准确性高,临床诊断符合率>90%;CT、MRI、PET检查可显示肿块与其周围脏器的关系,对发现有无淋巴结转移、肝和肺转移均有较大帮助。良性肿瘤多呈均质性包块,囊壁薄、光滑;恶性肿瘤轮廓不规则,向周围浸润或伴腹水。
(2)肿瘤标志物:CA125(上皮性卵巢癌)、AFP(内胚窦瘤)、HCG(原发性卵巢绒癌)、雌激素(颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤)、睾酮(睾丸母细胞瘤)升高对诊断及病情监测有价值。(3)腹腔镜检查:能够了解患者盆、腹腔内病变的范围和程度。
(4)细胞学检查:腹水或腹腔冲洗液找癌细胞对Ⅰ、Ⅱ期患者确定分期有意义,若有胸水抽取胸水检查确定有无胸腔转移。
2.卵巢良性肿瘤的鉴别诊断:应与以下疾病相鉴别:卵巢瘤样病变(包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿和单纯囊肿等);输卵管卵巢囊肿;妊娠子宫;子宫肌瘤等;巨大卵巢囊性肿瘤应与腹水鉴别。
3.原发性卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断
(1)子宫内膜异位症:常有进行性痛经,B超、腹腔镜检查是最有效的辅助诊断方法,有时需剖腹探查才能确诊。
(2)生殖器结核:多有肺结核史,常见于年轻、不孕妇女,伴月经稀少或闭经。妇科检查肿块位置较高,界限不清,不活动。胸部及胃肠X线检查、腹部B超检查多可协助诊断,必要时行剖腹探查。
(3)盆腔非生殖道肿瘤:腹膜后肿瘤、直肠癌及乙状结肠癌等。
(4)转移性卵巢肿瘤:为双侧性、中等大、肾形、活动的实性肿块。可来自胃肠道、乳腺等。
(5)慢性盆腔结缔组织炎:常有下腹坠胀、疼痛及腰骶部疼痛,妇科检查子宫多活动受限,附件区有不规则包块或片状增厚、压痛。抗生素治疗可缓解症状,使肿块缩小。
血压高和高血压有啥区别
通常偶测一次血压是不能诊断为高血压的.应连续非同日三次测坐位血压,血压增高达到世界卫生组织(WHO)规定的标准值:≥140/90mmHg,方可诊断为高血压.但是高血压并不等于高血压病.有人常把高血压与高血压病混同起来,认为只要发现血压升高就是高血压病,或者把高血压病简称为高血压.其实两者有别,高血压仅仅是一个症状,并非一个独立的疾病.高血压可由多种疾病引起,如肾炎,肾盂肾炎,肾上腺肿瘤,甲状腺功能亢进,主动脉狭窄症或肾动脉狭窄等等.这种由其他疾病引起的高血压,成为继发性或症状性高血压,占所有高血压患者的5%左右.对这类继发性高血压患者,有些可以通过手术治疗使血压恢复正常.而90%以上的高血压患者找不出血压升高的原因,所以成为原发性高血压,它是一个独立的疾病,故又称为高血压病.高血压病患者需要终身服药治疗,才能有效地控制血压和防止并发症.由于继发性高血压与原发性高血压的治疗及预后完全不同,因此发现血压升高,尤其是青年人,都应先到医院进一步检查,千万不能轻易认为高血压就是高血压病,延误早期诊断,早期治疗.
远离高血压8字箴言
低盐———盐,危害生命的“秘密杀手”
盐已逐步被世界公认为“秘密杀手”.在工业发达的西方国家,被盐送进坟墓的生命比有害化学物质造成的受害者还要多.西方国家的居民,已逐步养成吃生菜和水煮蔬菜;在餐桌上放盐瓶,用餐时自己撒上少许盐的饮食习惯.在日本,从第二次世界大战结束后的初期(20世纪50年代)的艰难日子,到20世纪末,随着生活条件的改善,人们已从吃咸鱼干到吃大量新鲜蔬菜,水果,平均摄盐量由每人每天29克下降到10克以下.老年人“口味重”,年轻人“口味淡”,这种饮食习惯上的改变是日本人高血压发病率逐年下降的一个主要原因.随之中风患者也明显减少.
据统计,中国的北方,特别是东北地区,由于气候寒冷,蔬菜,水果较少,平均每人每天吃盐12-18克,而在南方就较低,从而造成东北地区男性高血压发病率比南方如上海地区,要高出1倍左右.
看看中国人的饮食习惯,早餐往往是稀饭,馒头加各类咸菜(或腐乳),单一块4厘米见方的腐乳就约含盐5克,一小碟咸菜(如榨菜)含盐4克.这样,每天一块腐乳就已达到世界卫生组织规定的日食盐摄入标准(4-6克).另外,我国许多人平时在烧菜或烧汤时都有放味精的习惯,而1克味精就含盐0.5克.许多蔬菜如空心菜,豆芽,虾类,紫菜里都含有一定的钠盐.
在日常生活中,同样进食高盐食品,有的人血压会升高,有的人血压不升高,通过对5000余人的调查发现,其中盐敏感者达30%,而高血压病人中的盐敏感者达60%.这些敏感者日常摄盐量并不比正常人高,只是因为他们具有遗传性肾排钠障碍,易于发生体内钠的潴留,才导致高血压的发生.
那么,为什么要全民限盐呢?因为盐不但可以使不少人发生高血压,而且还会直接损伤全身各处的血管壁,引起血管硬化,导致心肌梗死或肾功能衰退.
通过深入研究得知,钾和钙对钠有对抗作用,补充钾和钙可以促使钠排出.从1997年4月开始,我们对300名血压偏高的青少年及其家庭开展了持续2年的补钾,补钙而不限盐的比较试验,最近检测发现,这些青少年的血压平均下降4毫米汞柱,与同期只限盐而不补钙,钾的人的血压检测结果相同,而同期既不限盐又不补钾,钙的人的血压平均增高2毫米汞柱.
对于人们在日常生活中如何补钾,补钙这一问题,我们的建议是多食含钙丰富的蔬菜与食物,如菠菜,油菜,土豆,红薯,蘑菇,木耳,牛奶,豆制品等.
减肥———体重减少1公斤,血压下降1毫米汞柱
过去,人们对胖人不管男女老幼,认为“胖嘟嘟”都是福相.其实,胖到一定程度不单是“美”的问题,而是一种病态.俗话说“有钱难买老来瘦”,这从另一个侧面说明,老年肥胖对健康更不利,一胖生百病,肥胖会导致一些可危及生命的疾病.高血压和肥胖是一对“好兄弟”,它们形影不离———高血压病人中一半左右是胖子,而肥胖人群中有一半是高血压.
胖有很多种,有的人胖集中在腹部上,腰围粗,肚子大,我们称之为“向心性肥胖”,这种胖最危险———常常有高血压并伴有血脂紊乱,血液胰岛素增高,糖耐量异常,被称为“代谢综合征”.肥胖存在多重危险因子,预后较差.由于体内脂肪堆积过多,腹部脂肪通过血管到肝,引起脂肪肝,严重时引起肝功能异常(脂肪肝性肝炎),甚至肝硬化.
要预防高血压的发生,其中首要的一个问题就是要防止肥胖的发生.什么人需要减肥呢?计算自己是否达到理想体重的方法是通过计算体重指数(BMI),当BMI超过24时就要引起重视.发现自己超重了,就应及时减肥.
高血压脑出血如何鉴别
与高血压脑出血相鉴别的脑出血病因很多,应根据患者的年龄、既往史及影像学检查进行鉴别。年轻的病人多为脑血管畸形出血,有慢性高血压的病史支持高血压性出血,长期服用抗凝药物或在心肌梗死抗凝治疗过程中,也可偶尔发生脑出血,出血的部位也很重要。典型的壳核或丘脑出血基本可以确定为高血压脑出血;脑叶皮质下出血多提示血管畸形;明显的蛛网膜下腔出血提示动脉瘤可能性大。脑转移瘤特别是黑色素瘤、绒毛膜上皮癌、肾上腺癌、乳腺癌、肺癌的脑转移灶以及原发性脑肿瘤中的胶质母细胞瘤等也易出现自发性出血。其他引起出血的原因还有脑静脉血栓形成、脑梗死后出血、血液病、动脉炎等。
高血压应该跟哪些症状高血压区别
(1)肾实质性高血压包括慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾肿瘤等所致。慢性肾小球肾炎有肾炎病史、尿常规有蛋白、红细胞和管型改变,并不随血压下降而好转,且二者不成比例,常伴水肿、贫血且有特征性面容。慢性肾盂肾炎有泌尿系感染病史,尿常规有大量白细胞,尿细菌培养阳性,有尿路刺激征,造影显示肾盂和肾脏的瘢痕和萎缩性变化。
(2)肾动脉狭窄肾动脉狭窄引起肾缺血而使血压增高。造成肾动脉狭窄在老年人主要为肾动脉粥样硬化(占70%),多数患者在上腹部及(或)肾区可听到血管性杂音。高血压起病急,增高显著,肾动脉造影可以确诊。
(3)嗜铬细胞瘤此病发病多小于50岁,且无高血压家族史。高血压表现为阵发性,但也呈持续性,往往为恶性高血压。发作时有剧烈头痛、心悸、大量汗出等表现。尿糖阳性,血中儿茶酚胺及其代谢产物3-甲基4-羟苦杏仁酸(VAM)升高显著。注射α受体阻滞剂苄胺唑啉后,血压明显下降可协助诊断。应用B超、CT扫描、静脉泌尿系造影、肾上腺血管造影等可确定瘤的部位。
(4)原发性醛固酮增多此病高血压常伴有肌肉软弱、多尿、夜尿、头痛、多饮等,实验室检查血钾、血氯降低,血钠、血二氧化碳结合力升高,尿中醛固酮升高。口服安体舒通作试验,可使血生化恢复正常。确诊需靠肾上腺CT扫描与肾静脉造影。
(5)胶原性疾病结节性动脉周围炎及大动脉炎等可引起高血压与肾损害,故需与本病鉴别。
高血压肾病与肾性高血压鉴别
肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同,故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史,明确因果关系,弄清发病的先后次序。
肾性高血压可分断肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压,在病史不典型时,与原发性高血压的鉴别有一定的困难,这时需做肾穿以明确诊断。
(1)原发性高血压
一般年龄较大,或有原发性高血压家族史,先有高血压,以后才有肾损害。如蛋白尿、肾功能不全等。
(2)肾实质性高血压
这类患者多有肾脏病病史,如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。
(3)肾血管性高血压
多见于30岁以下,或55岁以上,突然发生恶性高血压,或以往有高血压史,突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤,腰背部或胁腹部剧痛,腹痛等病史。
体检时腹部或胁腹部,颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性,确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定,该病施行手术后可治愈。
巩膜炎需做哪些检查
(1)眼部检查:如裂隙灯、眼底镜、深层巩膜炎要行眼底荧光造影检查、眼部彩色超声、眶部 CT 或核磁共振检查等以便与其他疾病进行区分鉴别;
(2)全身检查:如血细胞分析、血沉、结合菌素实验、C 反应蛋白、类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、血尿酸检测和胸片,多用于深层巩膜炎患者,寻找病因。
出汗多了有什么危害 出汗多是肾虚吗
如过自汗过多可能是肾虚的表现。
夏天天气热,人本身就会比其他季节出汗的量要多一些,但这种现象一般是正常的,如果自身并没有因为天气热而出汗,而是无故出汗,像是睡觉的时候容易盗汗的话,则是肾阴虚的表现,不过肾虚的人除了自汗、盗汗多以外,还伴有腰膝酸软、两腿无力、失眠多梦、精神不振、活力低下等症状,需要根据不同的症状来加以区分鉴别。