支原体盆腔炎该如何治疗呢
支原体盆腔炎该如何治疗呢
支原体引起盆腔炎,支原体是一类最小的原核型微生物,由含蛋白、脂质和胆固醇的细胞膜包围,不能合成细胞壁的前体而无细胞壁。在女性生殖道中以人型支原体(MH)和解脲支原体(UU)最为常见,MH感染多引起阴道炎、宫颈炎和附件炎,而UU则引起非淋菌性尿道炎,致病性主要取决于其对泌尿生殖道黏膜柱状上皮的吸附。感染途径主要是通过性交直接传播,其次是通过接触污染病原体的衣物、毛巾、床单、浴盆、公共浴具等物品,此外还有医源性传播,即通过消毒不彻底的检查器械传播。
慢性支原体性盆腔炎是由于急性发病期,未及时、正确、规范的用药引起的,临床表现为输卵管充血、水肿、渗出、积水,盆腔囊性肿块及盆腔粘连等。支原体盆腔炎患者主要表现为白带多、黄、脓性,有异味,外阴瘙痒,肛门坠胀,下腹隐痛,月经淋漓不尽等。
由于支原体无细胞壁,故对青霉素、头孢类抗生素及磺胺类药物不敏感。目前,四环素类、喹诺酮类、大环内酯类抗生素是治疗支原体感染的首选药物。因为其能破坏支原体胞浆的合成,从而达到治疗的目的。阴道外用药使阴道内环境改变,对治疗支原体感染有协同作用,并能防止二重感染。
引起盆腔炎的病原体有多种,在治疗之先应该做相关的检查,查明致病的原因,才能更好的治疗盆腔炎。
支原体感染是性病吗
支原体感染是性病吗?很多患者会发现一个很奇怪的现象,对于支原体感染有的大夫说是深度感染,有的大夫说是性病,那么支原体感染到底是什么病?是性病吗?男科专家说,支支原体主要通过性传播,因此属于性病的范围。
支原体感染是性病吗
支原体是一种微生物,它比细菌小,比病毒大,结构复杂。在生育妇女生殖道内支原体全称解脲支原体,分离率很高。有报道妇科体检的正常人群中,宫颈支原体阳性率高达60%。但这些妇女没有任何症状,是支原体携带者,可以不治疗,但要观察随访。医学研究认为支原体和非淋性尿道炎、肾盂肾炎、附睾炎、盆腔炎的发病传播有关,医院开展了对支原体的治疗、检查和随访。
生育妇女白带增多变黄、有异味,检查支原体阳性者为支原体感染,要治疗。及有可能同时感染或传播其它疾病,如衣原体感染、滴虫性阴道炎、淋病、梅毒、艾滋病等。要进一步检查相关的性传播性疾病如衣原体、淋球菌培养,RPR、HIV等,并可做药物敏感实验,便于挑选最敏感的药物治疗。
女性感染衣原体不限于尿道,可累及整个泌尿生殖器官,此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗,导致传染源继续扩散,形成危害。
1、盆腔炎:凡在盆腔内感染者,如宫内感染,输卵管炎等附件炎症波及盆腔腹膜特定的部位感染均可称之为盆腔炎。其主要表现是急腹症型。
2、无症状感染(缺乏症状反应):由于本病缺乏自觉症状,则局部症状便成为诊断的一个重要指标,表现为阴道有脓样分泌物,亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多(为中等量),稍有臭味。阴道粘膜为正常颜色,但常伴有宫颈糜烂。
3、衣原体性输卵管炎,本症多由宫颈炎并发引起。症状多数较轻,仅是下腹部轻微疼痛,一般体温不高,血沉稍快。用腹腔镜直接从输卵管抽吸物标本中,约30%以上检测出衣原体。由于这种非典型病情,使病人拖延就医,往往引起子宫附件损害,形成输卵管炎及堵塞导致不孕的后遗症。
4、衣原体性宫颈炎:当伴发宫颈炎时,白带增多,有浆液或脓性分泌物增加,宫颈糜烂,易有接触性出血等症状。镜检下阴道分泌物的所谓“阴道清洁度”多为Ⅲ度以上。
以上就是对支原体感染是性病吗的介绍,最后专家提醒:支原体感染属于性病范畴。因此,预防支原体感染应当做到洁身自爱,同时应当注意养成良好的卫生习惯,发现症状时不要拖延,要马上到正规专业的男科医院进行治疗,切忌因为支原体感染是性病范畴而讳疾忌医,不仅承受身心上的痛苦,还会造成疾病的恶化。
盆腔炎能汗蒸吗
盆腔炎是可以进行汗蒸的,但是汗蒸是不能治疗盆腔炎的。盆腔炎是女性生殖系统的炎症性疾病,属于女性体内的炎症,但是汗蒸虽然可以通过促进排汗使体内的毒素排出,起到保健养生的作用,但是只能对于身体浅层的疾病起到效果,对于体内深层疾病没有效果,所以汗蒸对于盆腔炎而言即没有好处,也没有坏处。
盆腔炎性疾病的病原体有外源性及内源性两个来源,两种病原体可单独存在,但通常为混合感染,可能使外源性的衣原体或淋病奈瑟菌感染造成输卵管损伤后,容易继发内源性的需氧菌及厌氧菌感染。
1、内源性病原体
来自原寄居于阴道内的微生物群,包括需氧菌及厌氧菌,可以仅为需氧菌或仅为厌氧菌感染,但以需氧菌及厌氧菌混合感染多见。主要的需氧菌及兼性厌氧菌有金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,大肠埃希菌;厌氧菌有脆弱类杆菌,消化球菌,消化链球菌。厌氧菌感染的特点是容易形成盆腔脓肿、感染性血栓静脉炎,脓液有粪臭并有气泡。
2、外源性病原体
主要为性传播疾病的病原体,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。其他有支原体,包括人型支原体、生殖支原体以及解脲支原体。
解脲支原体阳性是怎么回事?
解脲支原体阳性说明是有解脲支原体感染,提示泌尿生殖道有支原体的存在。解脲支原体阳性常见于非淋病性尿道炎、阴道炎、盆腔炎、前列腺炎、流产、早产、不孕症等。在机体免疫功能正常的情况下并不能引起泌尿生殖系统感染。当机体抵抗力下降时,解脲支原体可致病。 抗生素治疗支原体感染首选药物为四环素、强力霉素和红霉素。孕妇禁用四环素;解脲支原体主要传播途径为性接触传播和母婴传播,故性伴侣必须行性病有关的检查,暂停性生活,随访治疗。
细菌性阴道炎的并发症有哪些
1、不孕和流产:BV患者输卵管要素不孕症发生率增高。在助孕医治中,BV患者和非BV患者胚胎栽培率类似,但BV患者的早孕期流产率高于非BV者。
2、盆腔炎:患有盆腔炎的女人的上生殖道分泌物中对比常别离出的菌群与BV的菌群共同,包含拟杆菌属、消化链球菌数、阴道加特纳菌和人道支原体。盆腔炎患者兼并BV者站61.8%。
3、妇科手术后感染:在手术停止妊娠的女人中。妊娠兼并BV女人的盆腔炎发病率是未兼并BV女人者的3.7倍。
4、反常子宫出血和子宫内膜炎:反常子宫出血由子宫内膜炎所造成的,子宫内膜炎所造成的的子宫反常出血由感染的子宫内膜对卵巢激素的反常反响或由子宫内膜受到感染或炎症的直接损坏所造成的。
5、宫颈癌:BV、宫颈上皮内瘤样及生殖道人乳头状瘤病毒感染有着一样的流行病学关系,BV的厌氧菌代谢产生了阴道分泌物中的氨及有致癌效果的亚硝酸氨。
6、HIV感染:BV患者可以添加异形件的HIV传达的危险性。当PH升高时,HIV的生存才能和粘附才能也添加,而且可能使传达更为简单。
支原体感染需要不需要治疗
阴道生殖道感染的孕妇给予治疗后发现和没有治疗的对照之间的再检出率无显著差异且不良结局的发生率无显著性差异,因此得出没有必要在孕期进行下生殖道的孕期检查,如果发现怀疑下生殖道支原体上行感染至宫腔导致绒毛膜羊膜炎及早产,需要从上生殖道取样进行评估。就是抽取羊水检查,这个在国内是非常让人难以接受的。
泌尿生殖道支原体存在无症状携带。对男性精液的影响可能影响精子的活动度或者诱导抗精子抗体产生。但是多项研究表明,男女双方生殖道支原体培养的阳性对IVF的受精率,异常受精率、卵裂率、临床妊娠率及流产率没有明显影响。宫颈解脲支原体阳性不影响体外受精和胚胎移植的妊娠结局。
临床处理原则:
1、患者有明确的感染征象,具备临床症状、体征的,实验室的检查结果为支原体阳性,且未发现其他病原体感染的可,以诊断为支原体感染性疾病,可以治疗。
2、男女双方均无感染症状,仅表现为支原体培养阳性的考虑为携带者,不必治疗。
3、男方是支原体性尿道炎,建议同时治疗性伴侣,治疗期间需注意避免无保护的性交,
4、男性精液异常且有生育要求的,男女双方建议同时治疗一个疗程。
5、 如果出现腹痛、发热等盆腔炎症状的,合并宫颈支原体阳性的,需注意治疗盆腔炎的方案中覆盖支原体。
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盆腔炎病因
产后或流产感染(30%):
急性盆腔炎引起急性盆腔炎的主要病因是产后或流产感染,宫腔内手术操作术后感染,经期卫生不良,邻近器官的炎症直接蔓延, 急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎,急性输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿,急性盆腔结缔组织炎,急性盆腔腹膜炎,败血症及脓毒血症等。
体质差异(20%):
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致,它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水,输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿,慢性盆腔结缔组织炎。
病原体感染(35%):
主要引起盆腔炎的病原体葡萄球菌,大肠杆菌,厌氧菌,性传播的病原体(如淋菌,沙眼衣原体,支原体,疱疹病毒)。
感染盆腔炎和解脲支原体有什么关系
1你好,盆腔炎的病原体可以是非特异性的常见的化脓性细菌感染,这些细菌感染通过血液循环或者淋巴循环,可以上行感染至子宫内膜、输卵管甚至是盆腔的结缔组织,从而导致出现盆腔炎。此类盆腔炎是临床最多见的,经过一般输液治疗即可。
2另外,盆腔炎还有部分是特异性的病原体,如感染上淋球菌、支原体、衣原体、结核杆菌等等。这里的支原体大多是解脲支原体以及人型支原体,它们主要侵袭人体的宫颈,上行感染至盆腔内其他的器官。
3从上面的阐述,我们得知,解脲支原体是感染导致盆腔炎的病原体之一。也就是说解脲支原体要是不治疗,一直以阳性感染的状态存在,就会蔓延至子宫内膜、输卵管甚至是hi卵巢,而导致出现盆腔炎。
治疗急性盆腔炎的方法有哪些
急性盆腔炎是妇女常见病之一,是子宫内膜、子宫肌层、输卵管、卵巢、子宫旁组织、盆腔腹膜等部位的急性炎症。急性盆腔炎绝大部分由阴道和宫颈的细菌或病毒或支原体、衣原体,经生殖道黏膜或淋巴系统上行感染而引起,少数是由邻近脏器炎症蔓延及血液传播所致。
急性盆腔炎治疗上应该减轻或消除患者的不适症状,控制急性盆腔感染 ,保护输卵管功能 ,减少不/孕症、异位妊娠的发生。西医治疗上考虑急性盆腔炎病原体多为需氧菌,厌氧菌及支原体、衣原体混合感染,故一般采用广谱抗生素联合用药。对于有脓腔的患者考虑手术治疗,同时配合花红片、康妇消炎栓或中药妇炎丸辅助治疗急性盆腔炎。
但是由于西医广谱抗生素的大量使用,其耐药菌株也越来越多,手术治疗又会导致二重感染,西医治疗急性盆腔炎往往不能达到满意的效果。因此,对于有生育要求和抗生素产生耐药性的患者,建议转为中医中药治疗。
4中医里面没有急性盆腔炎这一病名,根据患者所出现的症状,属于中医里面的“带下病”、“妇人腹痛”、“月经不调”等等。中医认为急性盆腔炎的病机是湿热毒邪蕴结下焦,侵犯胞宫、盆腔,导致经络闭阻,气血凝滞,影响冲任带脉所致。
5由于湿热下注,带脉失约,湿热交蒸则带下黄稠,气味臭秽,出现“带下病”;湿热瘀积,阻碍气机,则小腹、腰骶疼痛,出现“妇人腹痛”;病程日久,瘀滞胞宫则月经失调,甚则不/孕。若积聚不散,则成包块。故治疗急性盆腔炎上应遵守“清热解毒除湿、活血化瘀软坚、利尿通淋排毒”。
细菌性阴道炎引起的并发症有哪些
1.盆腔炎
手术导致,患有盆腔炎的女性的上生殖道分泌物中最常分离出的菌群与BV的菌群一致,包括拟杆菌属、消化链球菌数、阴道加特纳菌和人性支原体。盆腔炎患者合并BV者站61.8%。
2.异常子宫出血和子宫内膜炎
异常子宫出血由子宫内膜炎所致,子宫内膜炎所致的子宫异常出血由感染的子宫内膜对卵巢激素的异常反应或由子宫内膜受到感染或炎症的直接破坏所致。
3.妇科手术后感染
在手术终止妊娠的女性中。妊娠合并BV女性的盆腔炎发病率是未合并BV女性者的3.7倍。
4.宫颈癌
BV、宫颈上皮内瘤样及生殖道人乳头状瘤病毒感染有着相同的流行病学关系,BV的厌氧菌代谢产生了阴道分泌物中的氨及有致癌作用的亚硝酸氨。
5.HIV感染
BV患者可以增加异形件的HIV传播的危险性。当PH升高时,HIV的生存能力和粘附能力也增加,并且可能使传播更为容易。
6.不孕和流产
BV患者输卵管因素不孕症发生率增高。在助孕治疗中,BV患者和非BV患者胚胎种植率相似,但BV患者的早孕期流产率高于非BV者。
盆腔炎能汗蒸吗
盆腔炎能汗蒸吗
盆腔炎是可以进行汗蒸的,但是汗蒸是不能治疗盆腔炎的。盆腔炎是女性生殖系统的炎症性疾病,属于女性体内的炎症,但是汗蒸虽然可以通过促进排汗使体内的毒素排出,起到保健养生的作用,但是只能对于身体浅层的疾病起到效果,对于体内深层疾病没有效果,所以汗蒸对于盆腔炎而言即没有好处,也没有坏处。
盆腔炎性疾病的病原体有外源性及内源性两个来源,两种病原体可单独存在,但通常为混合感染,可能使外源性的衣原体或淋病奈瑟菌感染造成输卵管损伤后,容易继发内源性的需氧菌及厌氧菌感染。
1、内源性病原体
来自原寄居于阴道内的微生物群,包括需氧菌及厌氧菌,可以仅为需氧菌或仅为厌氧菌感染,但以需氧菌及厌氧菌混合感染多见。主要的需氧菌及兼性厌氧菌有金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,大肠埃希菌;厌氧菌有脆弱类杆菌,消化球菌,消化链球菌。厌氧菌感染的特点是容易形成盆腔脓肿、感染性血栓静脉炎,脓液有粪臭并有气泡。
2、外源性病原体
主要为性传播疾病的病原体,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。其他有支原体,包括人型支原体、生殖支原体以及解脲支原体。