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引起颈椎错位的原因是什么

引起颈椎错位的原因是什么

平常生活中,长期保持一个固定的姿势,观察物体时注意力过于集中,睡觉时枕头过高或过低,都会引起颈椎错位,造成颈椎错位的主要原因是,头部长期处于一个固定的位置而造成颈椎间关节功能障碍。颈椎错位是指颈椎因为椎间关节摩擦运动丧失而造成颈部运动障碍,即“颈椎小关节错位”亦称“颈椎小关节功能紊乱”是指骨与骨之间关系的微小改变,幅度很小,属颈椎小关节囊内的微小移位。

颈椎错位主要原因是由于头部长期处于某个固定位置,造成颈椎间关节功能障碍。日常生活中,睡觉枕头过低或过高,观察事物注意力过于集中,工作中长时间保持一个固定姿势等都会造成颈椎错位。长期伏案、颈肌劳累可造成颈部肌肉力量不平衡,易致颈椎小关节移位;躺着看书、使用不合适的枕头会导致颈椎关节变形;缺少运动锻炼会使肌肉无力,关节易发生错位,但运动不当也可能导致关节松动和错位。一旦关节的应力改变,增生还会随之产生。颈椎错位,越早纠正越好。

气候的突然变化,或者受寒气刺激,也可引起颈部某部肌肉痉挛,造成颈椎间关节摩擦运动丧失。颈椎错位能引起反射性头、肩、上肢等处疼痛、发酸、发胀,颈部运动障碍,局部肌肉并有痉挛、发硬和压痛等症状。

颈椎错位主要由不良习惯导致

颈椎错位不单会引起咽喉异物感,还可能表现为经期偏头痛、眩晕、视力和听力障碍、手麻、心率失常等多个症状。对身体的危害这么大,可它却没有得到充分的认识。“不良生活习惯是导致颈椎病最重要的原因,一天不纠正过来,颈椎问题就会源源不断,甚至引起其他的脊柱相关疾病。”

长期伏案、颈肌劳累可造成颈部肌肉力量不平衡,易致颈椎小关节移位;睡着看书、使用不合适的枕头会导致颈椎关节变形;少运动锻炼会使肌肉无力,关节易发生错位,但运动不当也可能导致关节松动和走位。一旦关节的应力改变,增生还会随之产生。“几乎每个人都有颈椎错位,有的人症状轻,有的人症状重,即使自我感觉不明显,越早纠正也越好。尤其对孩子而言,这是有关孩子生长发育的大事,绝不能忽视”。

小孩颈椎错位怎么办

通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症神经根型颈椎病患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重。目前建议首先到当地较大的医院看神经内科,然后再去看脊柱骨科医生看看。

颈椎错位会压迫神经导致斜眼的表现,见小孩当前缺钙严重不适宜颈椎复位当前的任务是首先找出严重缺钙的根源,只要不是有严重的营养不良,那么严重缺钙的原因是否有其他疾病导致?其次,积极补钙,做好颈部的护理防止脱位更加严重,等适当的时机在进行手法复位小儿感冒时一定要避免颈椎受外力打击普通的小儿感冒也许是小问题,但此时颈椎碰上外力则可能酿成大问题”,尹庆水院长反复强调,一旦小孩出现咽喉部的感染、水肿,就一定要避免颈椎受外力打击。

一般正常情况下,头颈部的扭一下、扳一下也许不会出问题,但咽喉局部出现炎症水肿时,小孩的寰枢椎周围软组织尤其疏松,此时,只要超出正常的活动度,或长时间地处于某种异常斜颈姿势,就很容易出现寰枢椎旋转半脱位。因此,在儿童发烧、感冒的时候,一定要避免剧烈的运动,如翻跟斗,游戏和打闹也应该有度。一旦造成寰枢椎脱位应规范诊治,否则易致瘫痪。

综上所诉,小孩脊椎错位真的是严重的病症。要记得背部,脖子等部位脊椎的保暖,不要使它受凉了。还有儿童在感冒、发烧的时候切勿让他进行一些剧烈运动以防止脊椎的错位。脊椎错位可能会导致瘫痪,比如说寰枢脊椎关节的错位就会造成儿童的瘫痪。

颈椎严重错位该怎么办呢

颈椎间盘突出是这个时代的职业病之一,很多朋友因为颈椎间盘突出而影响正常的工作和生活。为让大家更好的预防颈椎间盘突出,我们为大家仔细介绍引起颈椎间盘突出的原因,让广大朋友可以在生活中多加注意,防微杜渐。不良的生活习惯是导致颈椎病最重要的原因。颈椎错位主要原因是由于头部长期处于某个固定位置,造成颈椎间关节功能障碍。日常生活中,睡觉枕头过低或过高,观察事物注意力过于集中,工作中长时间保持一个固定姿势等都会造成颈椎错位。长期伏案、颈肌劳累可造成颈部肌肉力量不平衡,易致颈椎小关节移位;躺着看书、使用不合适的枕头会导致颈椎关节变形;缺少运动锻炼会使肌肉无力,关节易发生错位,但运动不当也可能导致关节松动和错位。一旦关节的应力改变,增生还会随之产生。颈椎错位,越早纠正越好。

气候的突然变化,或者受寒气刺激,也可引起颈部某部肌肉痉挛,造成颈椎间关节摩擦运动丧失。颈椎错位能引起反射性头、肩、上肢等处疼痛、发酸、发胀,颈部运动障碍,局部肌肉并有痉挛、发硬和压痛等症状。

大多数颈椎间盘突出病例有明显头颈部外伤史,有的可因轻微损伤起病,甚至伸懒腰亦可诱发。临床表现因压迫部位和程度不同而有较大差异。根据椎间盘突出部位及压迫组织不同,颈椎间盘突出可分为三型:侧方型颈椎间盘突出、中央型颈椎间盘突出和旁型颈椎间盘突出。

颈椎错位时可用推、揉、拿等方法按摩软组织,解除肌肉痉挛。另外要用拉头转颈法促使颈椎关节摩擦运动恢复。注意不可着急,更不能用粗暴的动作来强迫颈椎,这样会加重颈椎病症。

颈椎病危害大总结

颈椎病是一种很容易得的慢性疾病,颈椎病会导致很多并发症,对人体造成了很大的危害,最常见的危害就是引起颈部疼痛、僵硬、活动受限,肩膀疼痛、头痛头晕、背部僵硬疼痛、四肢无力、手指麻木等。但是颈椎病还会引起其他更严重的症状,下面就是对相关内容的介绍,希望能够帮助到您。

颈椎病会引起高血压,主要是由于颈椎错位导致横突移位,或者是颈椎错位引发无菌性炎症,从而导致交感神经节后纤维兴奋,由于这种刺激长期存在就影响了脑血管舒缩中枢功能,就会引发小动脉痉挛,继而导致体内血压升高,产生波动。如果高血压原因不详,但是在颈椎病病情缓解时血压也有一定的下降或接近正常,就说明是由颈椎病引起的高血压。

颈椎病还会引起心跳加速,颈椎病很可能引发心脏不适,主要是颈椎骨质增生刺激了第四神经根导致,这与颈部位置急速改变有一定的联系。如果患者的食管和第六颈椎相邻,而恰巧第六颈椎出现增生,就会压迫食管导致患者食管周围发生炎症,吞咽食物困难。

对于很严重的颈椎病患者来说,也很有可能导致瘫痪,对于一些脊髓型或者是以脊髓型为主的混合型颈椎病,因长期没有良好的治疗,随着时间的发展,颈椎病变严重,出现了脊髓变形液化,就会造成患者瘫痪。颈椎病还会引起腹胀和便秘,主要是因为患者临近的颈交感神经受到损伤,感觉继而传到大脑,相关神经兴奋性增强继而使其支配的肠胃蠕动缓慢,从而导致腹胀便秘的后果。

为什么会得脊椎病

1致脊椎病的原因有很多,主要病因有:1.轻微扭挫伤:轻微扭挫伤对正常人不会造成损害,但是如果对于一个脊椎有特殊情况的人们,就会造成椎间小关节的移位,这样就容易造成疾病的产生,所以大家在日常生活中一定要做好预防措施。

2.过度疲劳:长时间的过度疲劳,最容易使人们出现脊椎病,正常人因工作或生活过度疲劳,只要休息一段时间即能恢复。所以大家在日常生活中一定要劳逸结合,不要工作时间太长,只有注意劳逸结合,才能预防这种疾病发生。

3.睡眠姿势不良容易导致颈椎病形成,睡眠姿势不良是脊柱慢性劳损的原因之一。对于颈椎退变或失稳者,睡眠姿势不良极易在熟睡中引起颈椎错位或颈肌损伤。所以大家在日常休息的时候,不要枕太高的枕头,避免引起颈椎病发生。

注意事项:工作及生活中姿势不良也会引起脊椎病,所以大家在日常生活中,无论是在办公或上课时所坐的桌椅高度不适且长期这样下去,都会引起脊椎病,因此大家一定要养成一个良好的生活习惯,不要长时间的坐在电脑边上,要注意正确地坐姿,避免脊椎病发生。

颈椎病能引起高血压吗

颈椎病会引起高血压,是因为颈上交感神经节附着于颈椎的横突上,或颈椎错位伤引起的无菌性炎症,颈椎错位使横突移位,这些都会造成交感神经兴奋,而发生脑血管痉挛,血压升高。如果该种刺激持续存在,会继发性影响脑血管舒缩中枢功能,而发展成为全身小动脉痉挛,使血压持续增高。

颈椎病不但可以造成高血压,还会造成头痛、手麻或者颈部疼痛等,与颈部交感神经受刺激有一定的关系。对于颈椎病的治疗,要选择正确的治疗方法。

颈椎移位引发众多疾病

坐到11点就总觉得脖子不舒服,颈椎难受,时不时还有耳鸣、头晕、头疼、浑身不适的问题,去医院检查也没发现脊柱问题,中经堂专家认为,这是往往是病症前兆。长期的姿势不当容易给颈椎、腰椎、胸椎造成压力,压迫经脉,令气血无法正常循行所致。所以平时的养护调理对于颈腰椎的是十分重要的。

中医认为,脊椎错位轻重程度会严重影响人体正常的生活,轻度的会引起身体不舒服,酸、胀、麻、痛之类的,严重的错位,会影响到内部的长期功能部位,使其不能正常运作,最终导致疾病,例如像肿瘤、肿块之类,都是因为脊椎错位压迫了周围神经,是这个部位的经络不通,气血无法畅通,慢慢的形成了疾病。

职场精英的肠胃病、乳腺增生等内科病痛,很多是脊柱不正引起的

长期坐姿不良导致脊柱夹脊穴位置有条索状结节,影响胸腹五脏六腑功能。现在越来越多的学者认同,职场精英“坐班族”的肠胃病、支气管炎、前列腺炎、乳腺增生、子宫肌瘤等内科病痛,很多与他们的姿势不良引起的脊椎问题有关。

长时间看电视、玩电脑会损伤颈椎可导致头痛、高血压等疾病;

长期盯着电脑或电视;枕头过高或过低;运动前未充分热身,如打羽毛球、网球时,需要经常抬头或转动颈部,容易造成颈椎损伤。颈椎控制人体头部及眼耳鼻喉舌等五官的功能。

长时间伏案工作,损伤胸椎可引起支气管炎、心脏病、肝胆疾病等;

伏案工作、坐姿不正、睡姿不良,或桌椅高度不适,容易造成胸椎僵硬、弯曲、有束缚感。胸椎主五脏六腑。胸椎错位可引起支气管炎、心脏病、肝胆疾病、肠胃疾病、高血压、糖尿病、肾炎等各类脏腑疾病。

开车、提物、翘二郎腿,损伤腰椎可引起子宫肌瘤、前列腺增生等;

姿势不正、长期开车、下蹲过猛或提、抬重物等易伤腰椎,会引起不适、疼痛、无法用力等。腰椎与生殖系统、泌尿系统及下肢诸症相关,腰椎错位能引起膀胱炎,女性月经不调、卵巢囊肿、子宫肌瘤,男科炎症、前列腺增生及骨关节炎等疾病。

脊椎会产生变形、移位会影响到脏腑功能

现代社会颈椎腰椎疼痛很常见,看电视、玩电脑时间久了,长时间保持某一个固定的姿势,局部肌肉、韧带、椎间盘和骨骼都会出现慢性损伤,出现酸、麻、胀、痛、僵等症状,长时间的肌肉、筋结间接牵引脊椎会产生变形、移位,进而影响到脏腑功能,后果不堪设想。

颈椎、胸椎、腰椎错位引发的健康问题

颈椎错位导致的头痛、高血压、落枕、肩颈劳损等。

胸椎错位可引起支气管炎症、心脏病、肺炎、胆囊疾病、肝病、肠胃疾病、高低血压、关节炎、糖尿病等。

腰椎错位能引起膀胱炎、月经不调、卵巢囊肿、子宫肌瘤、前列腺疾病及骨关节炎症等。

中经堂正脊刮痧辨证调理颈腰椎不适

正脊刮痧先从疾病根源着手,用手法协助错位脊椎正位,然后用深度刮痧解决因脊椎长时间错位造成周围神经、软组织受压迫引起的经络瘀堵、毒素深度堆积、脏腑功能失衡,把瘀积的深层病气排出体外。

正脊可以矫正脊椎,解决经络淤堵、毒素堆积、脏腑功能失衡等问题

中医所称的总督人体诸经之阳的督脉循行于脊里,入络于脑,既与脑和脊髓直接相联系,又督率着人体气机运动,影响着人体大脑和内脏的功能,而正脊可以矫正脊椎问题,提高机体抵御能力,同时可以检查正脊的结果是否准确,从而解决因脊椎长时间错位造成周围神经、软组织受压迫引起的经络淤堵、毒素堆积、脏腑功能失衡等问题。

正脊刮痧诊调同步进行,深入发现病症的原因,标本兼治。

通过正脊手法矫正脊椎错位,改善软组织压迫;另一方面,刮痧排除病气,并且查找病位,痧像会非常清楚地显示病的状况,找到真正的病因和病位,正脊跟着痧印走,从而准确指导正脊的实施。二者之间相辅相成,标本兼治,起到单独使用其中一种手法达不到的良好效果。对于自觉症状明显的病症,调理效果尤其显著,脊柱正位后能收到立竿见影的效果,大多数人的自觉症状即刻得到消除或明显减轻。

颈椎错位的表现

概述

“颈椎错位”即“颈椎小关节错位”亦称“颈椎小关节功能紊乱”是指骨与骨之间关系的微小改变,幅度很小,属颈椎小关节囊内的微小移位。“颈椎错位”属祖国医学中“筋出槽”“骨错缝”范畴。

颈椎错位会引起咽喉异物感,还可能表现为偏头痛、眩晕、视力和听力障碍、手麻、心律失常等多个症状。

坏习惯是颈椎病最重要的原因。长办公桌,颈部肌肉疲劳可能引起颈部肌肉力量不平衡,容易引起颈椎小关节脱位;躺下来看书,使用不适当的枕头会导致颈椎变形,缺乏运动会使肌肉无力,关节要移位,但不适当的运动会导致关节松动和关节脱位。一旦在关节的应力变化,关节的扩散将产生。颈椎错位,尽可能早纠正。

日常生活中有一些要留意的地方,比如尽量睡硬板床,或在席梦思上加一块硬棕垫,选择合适的枕头,以避免脊柱变形。有空闲的时候可以多游泳,若实在没时间,可利用起床后和睡觉前的时间做“飞燕式”或“拱桥式”练习,每次做3组,每组做到疲累为止。

还有一个方法,即取站立姿势,将颈椎仰到不能再仰的程度,然后慢慢左右旋转,这样可以在卡住小关节的同时锻炼颈肌力量,比一般的头部“米字操”更安全有效。

颈椎间盘突出

颈椎间盘突出是这个时代的职业病之一,很多朋友因为颈椎间盘突出而影响正常的工作和生活。为让大家更好的预防颈椎间盘突出,我们为大家仔细介绍引起颈椎间盘突出的原因,让广大朋友可以在生活中多加注意,防微杜渐。

颈椎间盘突出症有明显的头部和颈部外伤史,部分原因可能是由于轻微的损伤,甚至可以引起拉伸性伸展。临床表现的压缩部位和程度不同,有很大的差异。根据不同的椎间盘突出位置和压力组,颈椎间盘突出症分为三种类型:侧型颈椎间盘突出症、中央型颈椎间盘突出症和侧颈椎间盘突出症。

积累劳损是引起纤维环破裂的重要原因。椎间盘在弯腰活动和受压中可以变形,这时椎间盘可暂时降低其吸水能力,直到压力解除后,变形和吸水能力才得以恢复。若劳累、劳损、髓核长时间不能得到正常充盈,会影响纤维环的营养供应,致使纤维环损伤,更易造成破裂。

纤维环发生退行性变后,其纤维首先变粗,进而发生玻璃样变性,其强度降低,最后断裂。也可因其失去弹性,不能担负原来可以承担的压力,当受到头颅重力作用、肌肉的牵拉、运动负荷过大和外力因素作用下,再加上髓核又居于椎间隙的后方,纤维环即可因之向外膨出或破裂,而髓核则向狭窄薄弱的后纵韧带处突出或脱出,造成颈椎间盘突出症。

脊椎错位的症状有哪些

颈椎承担着头部的重负,忽然的损伤和长期的劳损都会使你的身体产生很多症状,那些有可能是颈椎错位的问题呢,下面慢慢给你说。

1·眩晕:多由颈椎错位、局部软组织水肿、炎性渗出、肌肉痉挛等,刺激压迫椎动脉及其周围的自主神经纤维或颈上神经节,反射引起椎-基底动脉系缺血。临床常由于头颈部活动使位置改变而发生。轻者为一过性发作,重则天旋地转、伴恶心、呕吐、心悸、四肢发冷等自主神经功能紊乱症状。颈椎改变中尤以颈4椎体错位引起的眩晕多见。

2·头痛:头痛的部位可局限于眶周、颞部、枕部、顶部或一侧头部,头痛可有隐痛、刺痛、跳痛,多半眩晕、眼胀、心悸、鼻塞、出冷汗等症状,又称为“颈性偏头痛”。

头痛出现的部位与颈椎错位的方向有关,寰椎错位会引起同侧面部疼痛,枢椎错位多引起同侧枕颞部的疼痛。

首先提出所谓的症状会造成脊柱变形,而且会引来疼痛,特别是站起来的时候突然听到脊柱嘎嘣地一声,那么大家可要小心了,轻轻的运动,轻轻的转动腰部是防止脊柱僵硬的主要预防。

颈椎病会引起血压升高吗

由于颈椎病而造成的高血压称为“颈源性高血压”。颈动脉窦位于颈6横突前方、中下段颈椎,颈4~6横突错位时,横突前方肌肉紧张或横突骨性移位,或钩椎关节错位引起斜角肌及筋膜紧张,均可牵张刺激颈动脉窦而致血压波动,常见血压突然升高,有时也可低于正常值。

病人多半有头昏或眩晕、颈部僵硬感,肩背部沉重不适。若颈椎多关节错位,则可伴胸闷、气短或心律不齐。颈上交感神经节附着于颈2~3横突或颈2~4横突的前方。颈椎错位使横突移位,或颈椎错位损伤引起无菌性炎症,均能导致交感神经节后纤维兴奋,而发生脑血管痉挛。若此种刺激持续存在,会继发性影响脑血管舒缩中枢功能,而发展成为全身小动脉痉挛,使血压持续升高。多数病人常有头痛、头晕。

颈椎病患者,尤其时交感型和脊髓型颈椎病患者,都会有恶心、泛酸、饱胀、嗳气、呕吐、纳谷不香、胃中嘈杂、不思饮食等胃脘不适征象,这主要是因为当颈段脊髓的硬脊膜等组织受到压迫和刺激时,交感神经的反射而出现的临床表现。退变失稳的颈椎发生错位,影响到椎动脉致脑基底动脉缺血,造成延髓缺血而发生恶心(呕吐中枢在延髓外侧网状结构的背部)、头昏。若颈 3~5横突错位而损害到膈神经,则会出现头昏、恶心、呕吐、并伴上肢疼痛不适。

有专家观察到颈3~5横突错位,尤其是钩椎关节侧摆式错位,可引起呃逆。同时,中上段颈椎错位影响到膈神经、椎动脉,还可引起上腹部饱胀、嗳气、食量减少等自主神经功能紊乱的症状。

脊椎错位的症状有哪些

1·眩晕:多由颈椎错位、局部软组织水肿、炎性渗出、肌肉痉挛等,刺激压迫椎动脉及其周围的自主神经纤维或颈上神经节,反射引起椎-基底动脉系缺血。临床常由于头颈部活动使位置改变而发生。轻者为一过性发作,重则天旋地转、伴恶心、呕吐、心悸、四肢发冷等自主神经功能紊乱症状。颈椎改变中尤以颈4椎体错位引起的眩晕多见。

2·头痛:头痛的部位可局限于眶周、颞部、枕部、顶部或一侧头部,头痛可有隐痛、刺痛、跳痛,多半眩晕、眼胀、心悸、鼻塞、出冷汗等症状,又称为“颈性偏头痛”。

头痛出现的部位与颈椎错位的方向有关,寰椎错位会引起同侧面部疼痛,枢椎错位多引起同侧枕颞部的疼痛。

首先提出所谓的症状会造成脊柱变形,而且会引来疼痛,特别是站起来的时候突然听到脊柱嘎嘣地一声,那么大家可要小心了,轻轻的运动,轻轻的转动腰部是防止脊柱僵硬的主要预防。

扭脖子有响声带来的危害

扭脖子有响声带来的危害

虽说在生活中长期伏案工作或者不运动颈椎,会让颈肩部位的软组织过于紧张,同时会导致颈肩关节上的肌肉承受很大的压力。

而通过扭脖子可以让关节得到运动,释放肌肉的压力,对于放松颈椎避免颈椎疾病有着一定的促进作用,但是,扭动脖子并不等于关节复位,经常做这事会带来很多安全隐患。

要知道颈椎是一个很脆弱的部位,扭脖子时如果角度或者力度控制不好,就有可能引起颈椎小关节错位,并且扭动的过于频繁,还容易让韧带出现慢性劳损,使得颈椎之上出现钙化点,因此才会说扭动脖子并不全是好事情,尤其是让颈椎发出声响的扭动方式。

扭脖子带来的坏处

扭动脖子让颈椎发出响声这个动作看似能够彰显个性,但是很容易损伤颈椎,甚至让颈椎疾病反复发作。

一、关节磨损

经常扭动脖子,很容易导致关节磨损,因为脖子被扭动发出声响,往往是关节与关节摩擦导致的,而经常这样做,关节磨损便是一件十分容易出现的事情。长期如此,便会导致颈椎疼痛等情况出现。

二、韧带慢性劳损

颈椎处是存在韧带的,但是经常扭动颈椎会让颈椎韧带出现慢性劳损的情况,时间长了,就会导致颈椎肌肉酸痛,尤其是在阴雨天这种情况会更加明显,给人的生活带来很多不便。

此外,韧带慢性劳损还容易出现韧带钙化这种情况,韧带钙化对于身体健康造成的损害想必不用小编多说大家都是知晓的,所以为了避免这种情况出现,一定不要经常扭动颈椎让其发出响声。

三、颈椎错位

颈椎错位的危害不用多说,所有人都十分清楚,当颈椎错位时稍不注意就有可能导致更危险的椎关节脱落。而经常扭动颈如果用力过猛,便容易导致颈椎错位。

颈椎错位十分危险,甚至有可能会压迫气管,导致人呼吸困难,危害生命安全,因此对于这一点需要十分注意才可以。

四、颈椎紊乱症

颈椎紊乱症对于身体来说并没有任何好处,它很容易导致人出现头晕、耳鸣、胸闷、心慌等危险情况,而引起这种疾病的原因之一便是颈椎慢性损伤,经常扭动颈椎,颈椎关节磨损,颈椎韧带劳损,便会增加这种疾病出现的几率。

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脊椎错位会引起咽喉异物感,还可能表现为偏头痛、眩晕、视力和听力障碍、手麻、心律失常等多个症状。 治疗方法: 1.家庭用药 无条件住院者或暂时不能入院者,可考虑在家中用一些药物。如大活络丹每次l丸,1日2次口服,补肾强身片每次5片,1日3次口服:壮骨关节丸每次1丸,1日2次口服。痛疼较重者可服止痛片、消炎痛等药物。医生指导用药(以下同)。 2.中药及偏方 (1)发病急、腰腿痛重者可用桃仁、川芎、红花各20克,当归、赤芍、生地各10克。水煎服,每日一剂,分早晚服。 (2)慢性腰腿痛、下肢麻木,遇天气变化及夜间

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