根除小细菌预防胃癌变 不能忽视的幽门螺杆菌
根除小细菌预防胃癌变 不能忽视的幽门螺杆菌
一、幽门螺杆菌会传染吗?
会传染,小孩尤其需要注意。
胡伏莲教授介绍说:“幽门螺杆菌感染了全世界半数以上的人口。在中国的感染率也非常高,但它在不同的地区有不同的感染率。几年前曾经有过调查,幽门螺杆菌在北京的感染率为57%,上海的感染率为59%。广东省最低只有42%。为什么北京、上海的感染率那么高呢?这可能与这些大城市基础的流动人口比较多有一定的关系。其中值得注意的是,儿童的感染率是随着年龄的增加而增加,大家知道小孩身上本来是没有幽门螺杆菌的,但因为大人有幽门螺杆菌,所以传染给了孩子,而且随着孩子年龄的增加,在社会上接触面越来越广,所以感染率就越来越高了。在日常生活中保持一个良好的卫生习惯,注意喝水卫生、吃饭分餐具等,会降低感染幽门螺杆菌的几率”。
二、感染幽门螺杆菌会得哪些疾病?
小细菌可致大毛病,人感染幽门螺杆菌后,会引发许多疾病。
第一 慢性胃炎
慢性胃炎很大一部分是因为感染了幽门螺杆菌,尤其是活动性胃炎,几乎100%都由幽门螺杆菌引起的。
第二 消化性溃疡
如果你得了十二指肠溃疡和胃溃疡,一定要想到根除幽门螺杆菌,如果不治幽门螺杆菌,溃疡是治不好的。
第三 低度恶性胃MALT淋巴瘤
低度恶性胃MALT淋巴瘤并不是胃癌,在根除幽门螺杆菌以后,这个淋巴瘤会缩小甚至消失。
幽门螺杆菌越来越耐药
许多医院消化科的大夫感叹道:现在治疗幽门螺杆菌病越来越困难了,原来敏感性较强的抗生素一次性根治率可达90%多,如今使用同样的药物,根治率却往往下降到40%~60%,而且治疗时间越长,治愈的希望越小。
在近日召开的全国幽门螺杆菌病防治研讨会上,有关专家分析说,滥用抗生素和随意延长服药时间是幽门螺杆菌产生耐药性的主要原因:有的医生在未得到明确诊断依据的情况下,仅凭感觉给患者使用抗生素;原本一两周就能奏效的药,药方一开就是“3周一个疗程,连服3个疗程”;已知某种抗生素在患者身上失效,还反复使用。这些都人为导致了胃肠菌群失调、幽门螺杆菌耐药性加重,不仅浪费了卫生资源、增加了医疗费用,还给病人造成不必要的痛苦。值得注意的是,有专家对目前检验幽门螺杆菌常用的快速脲酶试验法进行了诊断评价,结果发现其中12%为假阳性,10.2%为假阴性,总不符合率高达22.2%。因此,要提高诊断准确率,最好采用分离培养法或同时使用两种检验方法进行对比试验,结论才更加可靠。
专家们认为,没有必要对每一个幽门螺杆菌携带者都进行根除治疗,应严格掌握其适应症:已患有胃和十二指肠溃疡、胃黏膜相关性淋巴瘤的患者,以及小儿幽门螺杆菌感染、期胃癌术后,必须根除幽门螺杆菌;而对于慢性活动性胃炎、胃炎伴重度不典型增生或有胃
癌家族史的患者,则支持根除幽门螺杆菌;但那些无症状、无危险因素,仅以预防胃癌为目的人群,不支持作根除治疗。此外,应尽量采用联合用药,以避免单一用药可能产生的耐药性。已有耐药迹象的患在治疗前,最好先做耐药性试验,以便选择敏感性强的药物。
幽门螺杆菌首次根治很重要
随着胃癌成为中国第二大常见癌症,正确防治胃癌已成为刻不容缓的重要公共卫生问题。幽门螺杆菌感染使胃癌的患病危险增加了2.7-12倍,同时是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素。中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌与溃疡学组组长、南昌大学附一医院消化内科吕农华教授指出:“幽门螺杆菌感染是世界性的问题,在中国,每两个人中就可能有一人感染幽门螺杆菌。目前,由于不规范的治疗,导致幽门螺杆菌对抗生素耐药,三联疗法的根除率日趋下降,所以正确认识幽门螺杆菌感染、规范幽门螺杆菌检测和治疗尤为重要。”
70岁以上感染率高达78.9%
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)简称Hp。1982年,澳大利亚学者巴里·马歇尔和罗宾·沃伦发现了幽门螺杆菌,并证明该细菌感染胃部会导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃淋巴瘤甚至胃癌。幽门螺杆菌被世界卫生组织列为最高警示级别的I类致癌物,与胃癌及胃MALT淋巴瘤的发生密切相关。此外,流行病学调查显示幽门螺杆菌也是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素。
我国20-40岁人群感染幽门螺杆菌的几率为45.4%-63.6%,70岁以上高达78.9%,然而其感染潜伏期长、难以察觉,20%感染者没有明显症状。目前幽门螺杆菌最常用的检测方法为快速尿素酶检测和呼气试验,快速尿素酶检测对做胃镜的患者是快捷、便利的,当然也是有创的;呼气试验的特点是无创、准确率高。吕农华建议市民应该到具有检测资格的医院及检测中心进行幽门螺杆菌的检测。
胃癌高危人群需根除
检测出幽门螺杆菌后,医生对于是否需要立刻着手进行根治却有不同见解。对此,上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任房静远教授指出,目前全球已有超过40%的胃癌患者来自中国,幽门螺旋杆菌与胃癌已被证实有密不可分的关系,临床研究显示:根除幽门螺杆菌可以降低胃癌发生风险约39%。根据我国第四次幽门螺杆菌感染处理共识,如幽门螺杆菌阳性患者又同时伴有消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史)、胃MALT淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除、胃癌家族史等,应尽早进行根除治疗。“我们呼吁这部分高危人群尽早确诊,尽早根治,对自己的身体负责。”
首次治疗应选最有效方案
目前临床上最常见的幽门螺杆菌治疗方案为三联或四联疗法。三联疗法是:质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素;四联疗法是:质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素+铋剂。吕农华介绍,治疗上过去多采用三联疗法,但临床治愈率低于80%,且成功率还在日趋下降。她分析说,导致Hp根除失败的原因主要包括:不合理的治疗方案、患者依从性差、胃内细菌负荷量大、CYP2C19基因多态性以及对抗生素产生耐药等,其中抗生素耐药是根除率下降的主要原因。而导致Hp产生耐药的原因主要有三点:一是抗生素的滥用,很多不该使用抗生素的场合违规使用了抗生素,还有就是动物饲料中大量添加抗生素;二是治疗方案不规范,包括不合理联合用药以及不按疗程全程用药。服用抗HP药物,必须严格按照医嘱完成疗程,至少10-14天坚持服药;三是根除适应证掌握不严。此外,患者不定时服药、私自减少药量等均可导致根除治疗失败。
“所以,目前国际上推荐仅在克拉霉素低耐药(耐药率15%-20%)地区,首先推荐铋剂四联疗法。我们国家克拉霉素耐药率普遍已超过20%,所以三联疗法不再适合中国,应首选铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌,根除率可以达到95%以上。”吕农华介绍,首次成功根除幽门螺杆菌尤为重要,研究发现,如首次根除不成功,由于抗生素耐药的原因,再次根除的成功率将大大降低。所以,根除幽门螺杆菌的治疗目标就是尽可能确保首次根除成功率,选择最有效的根除方案。
胃癌是可以传染的 当心3大胃癌症状
胃癌是可以传染的
癌症不能直接传染,但导致癌症的细菌可以直接传染。有一种细菌就是在你和别人一起吃东西的时候被感染上的,而且这种细菌已经被确定为导致胃癌的第一致癌因素,它就是幽门螺杆菌。幽门螺杆菌的传染性很强,它常存在于带菌者的牙垢与唾液中,只要你和这个人夹了同一盘菜吃,都有可能被感染。好多上了年纪的人给小孩喂东西吃的时候会自己先咬碎了再给孩子吃,这是我们中国家长特有的习惯。
然而,婴幼儿感染幽门螺杆菌大多正是由于大人口对口喂食造成的医学研究标明:幽门螺杆菌的感染有明显的聚集现象,家里如果有一个人带有这种细菌,几乎家里所有人都会被感染上。中国人喜欢一家人在一个盘子里夹菜,不光是夹给自己,还给别人夹菜吃。这种习惯使唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并在家庭成员之间相互传染。所以,为了您和家人的健康,适当改变用餐方式,从一双公筷开始,预防胃幽门螺杆菌的感染,降低引发胃癌的风险。
警惕“草莓鼻”
有研究数据表明,全人类大约一半的人体都携带幽门螺杆菌,只是它没有被引起重视或是携带者根本不知道而已。而且,幽门螺杆菌是难以根治的。幽门螺杆菌对抗生素具有耐药性,如果第一次根除失败我们就要在体内重新培养这些幽门螺杆菌,然后再进行第二次根除,所以,对于幽门螺杆菌来说,如何避免被感染才是最关键的。
如果你出现鼻子有些发红,而且毛孔比较大,也就是我们常说的“草莓鼻”,那可要警惕了。以前出现这种“草莓鼻”或是酒糟鼻都要去皮肤科检查,看是否和螨虫有关系。但现在有研究发现,幽门螺杆菌也可以引起皮肤红斑及毛细血管扩张,导致鼻头变红、鼻子的毛孔变大。所以,出现这种情况的人有可能幽门螺杆菌呈阳性,建议到医院做进一步的检查。
如何预防胃癌
胃癌的发生是多种因素长期综合作用的结果。根据目前的认识可采取相应的预防措施:
1、少食或不食腌制食品,以减少亚硝胺前身物质的摄入。食品保藏以冰箱冷藏为好。
2、多食蔬菜水果。适当增加豆类食物和牛奶,以及鲜鱼肉蛋,提倡食用大蒜、绿茶。
3、少食烟熏、油炸、油煎的鱼、肉,以红烧或清蒸为好。
4、低盐饮食,减少食盐摄入量。
5、改变不良饮食习惯,按时进食,避免暴饮暴食,避免进食过硬的食物,进食不宜过快、过烫。
6、不饮烈性酒,不吸烟。
7、精神开朗,情绪乐观。
8、有慢性胃病的患者要及时治疗,定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
幽门螺杆菌会传染吗 幽门螺杆菌感染无症状者可不治疗
一些专家学者不提倡根除幽门螺杆菌,最大的顾虑或许基于我国幽门螺杆菌感染无症状人群太庞大,以及根除方案混乱导致抗生素滥用等。根除幽门螺杆菌往往需要3-4种药物联合使用,其中至少两种是抗生素,抗生素的使用其实是把双刃剑,杀死病菌的同时也可能带来其他问题,比如胃部不适、肝功能损害、皮疹以及肠道菌群紊乱等。
所以,尽管研究显示幽门螺杆菌感染与胃癌之间存在明确的相关性,但这并不是说感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌。胃癌的发生与遗传、饮食结构不合理、环境污染严重以及病菌感染等多种因素有关,幽门螺杆菌感染只是其中重要的致病因素之一,而且幽门螺杆菌感染者中最终仅有不到1%发生胃癌。所以专家建议,幽门螺杆菌感染无症状者可不治疗,以免增强其耐药性。
如何警惕胃炎癌的发生
早期胃癌患者,80%没有症状,少数患者即使有症状也是一些非特异性表现,如食欲不振、早饱、腹部不适等,极易被当做消化性溃疡或其他胃肠道疾病而被忽视。要想早期发现胃癌,对生活在胃癌高发区、有胃部症状或有胃癌家族史的人,均应尽早定期进行胃部检查。首选的检查方法是胃镜检查,因为医生可以通过胃镜直接观察到胃黏膜的细微改变,对怀疑有癌变的地方,还可以直接通过胃镜取一些组织标本进行病理学检查。我们对食管贲门癌高发区河北省涉县居民贲门癌癌变过程研究发现,慢性活动性胃炎与胃癌的发生有一定关联,在慢性活动性胃炎较重的区域内细胞容易发生早期癌变,应引起警惕。
幽门螺杆菌感染与胃癌的发生有关系,因此,防治慢性活动性胃炎癌变的一个可行措施,就是预防和治疗幽门螺杆菌的感染。
预防幽门螺杆菌感染和预防胃肠道传染病一样,要把住病从口入关。只要做到饭前便后洗手,尽量吃高温加热的熟食,喝开水,生吃
瓜果蔬菜要洗净,就能有效预防幽门螺杆菌感染。联合应用抗生素,是治疗幽门螺杆菌相关疾病的惟一有效措施。
幽门螺杆菌越来越耐药
在近日召开的全国幽门螺杆菌病防治研讨会上,有关专家分析说,滥用抗生素和随意延长服药时间是幽门螺杆菌产生耐药性的主要原因:有的医生在未得到明确诊断依据的情况下,仅凭感觉给患者使用抗生素;原本一两周就能奏效的药,药方一开就是“3周一个疗程,连服3个疗程”;已知某种抗生素在患者身上失效,还反复使用。这些都人为导致了胃肠菌群失调、幽门螺杆菌耐药性加重,不仅浪费了卫生资源、增加了医疗费用,还给病人造成不必要的痛苦。值得注意的是,有专家对目前检验幽门螺杆菌常用的快速脲酶试验法进行了诊断评价,结果发现其中12%为假阳性,10.2%为假阴性,总不符合率高达22.2%。因此,要提高诊断准确率,最好采用分离培养法或同时使用两种检验方法进行对比试验,结论才更加可靠。
专家们认为,没有必要对每一个幽门螺杆菌携带者都进行根除治疗,应严格掌握其适应症:已患有胃和十二指肠溃疡、胃黏膜相关性淋巴瘤的患者,以及小儿幽门螺杆菌感染、期胃癌术后,必须根除幽门螺杆菌;而对于慢性活动性胃炎、胃炎伴重度不典型增生或有胃
癌家族史的患者,则支持根除幽门螺杆菌;但那些无症状、无危险因素,仅以预防胃癌为目的人群,不支持作根除治疗。此外,应尽量采用联合用药,以避免单一用药可能产生的耐药性。已有耐药迹象的患在治疗前,最好先做耐药性试验,以便选择敏感性强的药物。
怎么预防幽门螺旋杆菌
幽门螺旋杆菌传染途径
幽门螺杆菌的传染与环境有关、与卫生条件有关、与家里的经济状况有关。在自然环境中,人是唯一传染源,人-人间传播是唯一传播途径。幽门螺杆菌通过口-口、胃-口传播已被医学界认可,粪-口传播是通过被污染的水源传播。我国居民饮食普遍不习惯分餐,家人朋友一块吃饭不用公筷,你给我夹一筷,我给你夹一筷,这就是感染的过程。还有一些老人看小孩的时候,把饭菜嚼嚼喂给孩子,如果大人感染幽门螺杆菌,就会传染给孩子。幽门螺杆菌的感染有家庭聚集性的特点,因此如果夫妇两人中有一人感染幽门螺杆菌,要治疗最好两个人一块儿去检查、治疗。
幽门螺旋杆菌是胃病的高发因素,而感染幽门螺旋杆菌的频繁途径之一就是生吃膳食。现在西餐普遍,牛排七分熟甚至三分熟的习惯使然,或者打火锅时肉都还没烫熟,却早已吃得不亦乐乎,这些都有可能存在感染幽门螺旋杆菌的安全隐患。
接吻研究表明,唾液中也可以显示到幽门螺杆菌的蛛丝马迹,如果情侣深度接吻,幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻,所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径,望情侣们慎重。
刺激性食物由于刺激性食物容易刺激胃粘膜,致使胃的体抗力低下,从而容易导致幽门螺旋杆菌的入侵。所以刺激性食物对于幽门螺旋杆菌抗体的感染,虽然不是立竿见影的,但却是潜移默化,不可忽视。
幽门螺旋杆菌的症状
幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一,由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存,在口腔内发生感染后,会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。
幽门螺杆菌感染的患者多会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状,而且这些症状随时都会出现,但是有些患者没有明显的症状,只有到医院做相对的检查才能发现。
患上幽门螺旋杆菌的患者,则会随着病情的加重而导致胃肠道壁的逐渐破坏,从而引发癌变。而且幽门螺旋杆菌的患者一般都会患上胃病的,因此胃病的患者多于幽门螺旋杆菌有关系的。
幽门螺杆菌症状一般感染者在检查中显示阳性,一般不会有什么症状,病毒在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖,随着病情的发展,幽门螺杆菌会使菌群失调,引起其他一系列的症状。
感染幽门螺旋杆菌的危害
人感染幽门螺杆菌后,会引发许多疾病。
第一,慢性胃炎。慢性胃炎很大一部分是因为感染了幽门螺杆菌,尤其是活动性胃炎,几乎100%都由幽门螺杆菌引起的。
第二,消化性溃疡。如果你得了十二指肠溃疡和胃溃疡,一定要想到根除幽门螺杆菌。如果不治幽门螺杆菌,溃疡是治不好的。
第三,低度恶性胃MALT淋巴瘤。低度恶性胃MALT淋巴瘤并不是胃癌,在根除幽门螺杆菌以后,这个淋巴瘤会缩小甚至消失。
第四,胃癌。胃溃疡长期不好,或者是你长期感染幽门螺杆菌又有胃癌家族史,就务必要注意了。幽门螺杆菌现在已经被世界卫生组织明确列为引起胃癌的头号因子。如果胃炎老不好,一种结果它会发展成淋巴瘤,另一种有可能发展成胃溃疡和胃癌,这与个人的饮食因素、遗传因素、环境因素、精神因素、免疫因素都有关系。
怎么预防幽门螺旋杆菌
同其他消化道传染病一样,幽门螺杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。如要做到饭前便后洗手,饮食尤其是进食生冷食品讲究卫生,集体用餐时采取分餐制和公筷是非常重要的预防措施。现在聚餐很多,所以,人们一定要养成好习惯,如果暂时做不到分餐,也要使用公筷和公勺,这是最低要求了。“一碗汤人人涮”的陋习一定要改。此外,家里有幽门螺杆菌病患者时更应采取分餐。
感染了幽门螺杆菌的人,如果要接受治疗,应忌烟、酒、咖啡及辛辣刺激的食物。因为这些物质可降低某些药物的生物活性从而减低疗效。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用,加上幽门螺杆菌阳性的作用,就会增加癌变的几率。
在日常生活中要养成良好的卫生习惯,饭前要洗手,围餐要尽量使用公筷,避免唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并互相传染。如果家里有成员感染幽门螺旋杆菌,积极治疗过程中,一定要进行分餐制,餐具要定时煮沸消毒20分钟。
抗幽门螺杆菌治疗可以预防胃癌
胃癌是全球第三大主要致死癌种,而幽门螺杆菌感染者更容易罹患胃癌。三分之二的人群体内都存在幽门螺杆菌,但是大多数人并不会感到身体不适或者出现临床症状。然而,幽门螺杆菌可以通过短程的抗生素治疗并联合另一种抑制胃酸分泌的药物得到根除。
该文章共同作者McMaster大学Michael G. DeGroote医学院教授、Farncombe家庭消化健康研究所的科学家、Hamilton健康科学的胃肠病学家PaulMoayyedi博士认为:“这篇系统综述的结果提供了证据支持,证实根除幽门螺杆菌对大多数人来说有潜在预防胃癌作用。在国际指南中,幽门螺杆菌感染的处理可能会因此做出改变”。
为了证明根除幽门螺杆菌是否真的可以降低胃癌的发生率,研究者分析了目前所有已发表的随机对照试验,包括健康人群和无症状的幽门螺杆菌阳性人群,将其分为两组,一组为抗幽门螺杆菌治疗至少1周的人群,另一组为使用安慰剂或者未治疗人群。纳入的研究必须符合以下要求:随访时间至少两年,至少有两名患者罹患胃癌。
六项试验共有近6500例患者符合入选标准。该研究主要是将抗生素与一类抑制胃酸分泌的药物(称为质子泵抑制剂)联合应用。分析研究结果显示:与安慰剂或未治疗组相比,1~2周的联合治疗可以预防胃癌的发生。相比安慰剂或未治疗组中76/3203(2.4%)的胃癌发生率,抗幽门螺杆菌治疗组的发生率只有51/3294(1.6%)(HR=0.66,95%CI0.46~0.95)。但是,研究中因胃癌死亡的病例太少,因此没有充足的证据来确定根治幽门螺杆菌能带来的生存获益有多大。
Moayyedi补充道:”我们认为对于胃癌发生率较高的国家,这项研究为普遍开展幽门螺杆菌的检测和治疗提供了有力依据。我们仍需要更多的研究来探讨抗幽门螺杆菌的治疗效果及其潜在的不良反应,因此开始筛选的国家都应该先开展项目试点来获得关于这些问题的更多信息”。
来自英国St,James大学医学院及利兹大学的第一作者Alex Ford也指出:”这篇系统综述强调了需要针对不同的人群开展进一步的试验以便获取更多信息,提供更多证据,并对该方法的利弊进行报道”。
胃癌是全世界范围内常见的癌症,是全球第三大主要致死癌种,它的发病危险因素很多,很多并没有完全弄清楚,但幽门螺杆菌感染是重要的致病危险因素之一(记住是“之一”哦,不是“唯一”),也就是说幽门螺杆菌感染者更容易患胃癌。
幽门螺杆菌感染其实非常普遍,据报道,三分之二的人群都存在幽门螺杆菌,只是由于多数人并不会因此感到有身体的不适表现而并不知晓感染的幽门螺杆菌感染。有的人可能会说,呀,哪可怎么办?这个太恐怖了,怎么才能知道有没有感染这个“可怕的”幽门螺杆菌?会不会得胃癌啊?
其实,也没有那么可怕!首先,有没有感染幽门螺杆菌,可以检测;其次,即便感染了幽门螺杆菌感染,也是有办法根除的;另外,也并不是感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌,癌症的发病是多因素的;最后,要有早诊筛查意识,对胃癌来说,其中最重要的是胃镜检查。
对于幽门螺杆菌感染,可喜的是,可以通过短程的抗生素治疗并联合另一种抑制胃酸分泌的药物得到根除。幽门螺杆菌是胃溃疡的主要致病因子,短程应用两种常用药物根除幽门螺杆菌可降低胃癌的发病风险。(注意,是降低风险,不是绝对避免,以前说了,癌症发病是多因素综合作用的结果。)
研究结果提供了证据支持,证实根除幽门螺杆菌对大多数人来说有潜在预防胃癌作用。与安慰剂或未治疗组相比,1~2周的联合治疗可以预防胃癌的发生。但是,研究中因胃癌死亡的病例太少,因此没有充足的证据来确定根治幽门螺杆菌能带来的生存获益有多大。对于胃癌发生率较高的国家,这项研究为普遍开展幽门螺杆菌的检测和治疗提供了有力依据,但我们仍需要更多的研究来探讨抗幽门螺杆菌的治疗效果及其潜在的不良反应,强调需要针对不同的人群开展进一步的试验以便获取更多信息,提供更多证据,评估该方法的利弊。
胃癌是可以传染的
癌症不能直接传染,但导致癌症的细菌可以直接传染。有一种细菌就是在你和别人一起吃东西的时候被感染上的,而且这种细菌已经被确定为导致胃癌的第一致癌因素,它就是幽门螺杆菌。幽门螺杆菌的传染性很强,它常存在于带菌者的牙垢与唾液中,只要你和这个人夹了同一盘菜吃,都有可能被感染。好多上了年纪的人给小孩喂东西吃的时候会自己先咬碎了再给孩子吃,这是我们中国家长特有的习惯。
然而,婴幼儿感染幽门螺杆菌大多正是由于大人口对口喂食造成的医学研究标明:幽门螺杆菌的感染有明显的聚集现象,家里如果有一个人带有这种细菌,几乎家里所有人都会被感染上。中国人喜欢一家人在一个盘子里夹菜,不光是夹给自己,还给别人夹菜吃。这种习惯使唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并在家庭成员之间相互传染。所以,为了您和家人的健康,适当改变用餐方式,从一双公筷开始,预防胃幽门螺杆菌的感染,降低引发胃癌的风险。
警惕“草莓鼻”
有研究数据表明,全人类大约一半的人体都携带幽门螺杆菌,只是它没有被引起重视或是携带者根本不知道而已。而且,幽门螺杆菌是难以根治的。幽门螺杆菌对抗生素具有耐药性,如果第一次根除失败我们就要在体内重新培养这些幽门螺杆菌,然后再进行第二次根除,所以,对于幽门螺杆菌来说,如何避免被感染才是最关键的。
如果你出现鼻子有些发红,而且毛孔比较大,也就是我们常说的“草莓鼻”,那可要警惕了。以前出现这种“草莓鼻”或是酒糟鼻都要去皮肤科检查,看是否和螨虫有关系。但现在有研究发现,幽门螺杆菌也可以引起皮肤红斑及毛细血管扩张,导致鼻头变红、鼻子的毛孔变大。所以,出现这种情况的人有可能幽门螺杆菌呈阳性,建议到医院做进一步的检查。
幽门螺旋杆菌的症状
幽门螺杆菌,是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。幽门螺杆菌是人类至今唯一一种已知的胃部细菌,其他种的螺杆菌也于部分哺乳动物及雀鸟体内找到。长期的溃疡,会导致癌症,因此WHO宣布胃幽门杆菌为微生物型的致癌物质,也是第一个可致癌的原核生物。
患者感染幽门螺杆菌的症状:
1、幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、
烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌,而发生发酸烧心,而具有胃溃疡疾病的患者,幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生,口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。
2、幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,但是容易反复发作。
3、患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子,从而引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等,均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。
4、幽门螺杆菌感染有时也没有特别明显的症状,这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的,幽门螺杆菌这种致病菌,很容易诱发胃肠疾病的发生。
感染幽门螺旋杆菌后可能导致口气重,即口腔有异味,严重者往往还有一种特殊口腔异味,无论如何清洁,都无法去除。
此外,感染幽门螺旋杆菌后,可能使患胃癌的危险增加2.7至12倍。如果没有幽门螺旋杆菌感染,至少有相当部分患者的胃癌不会发生。世界卫生组织下属国际癌症研究所将幽门螺旋杆菌定为人类I类致癌原。而我国是幽门螺旋杆菌感染高发国家之一,作为慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等主要病因,治疗消化性溃疡、预防胃癌的一个可行措施就是预防并根除幽门螺旋杆菌感染。由于早期胃癌患者大约80%没有症状,少数患者即使有一些症状也是些非特异性表现,比如:食欲不振、早饱、腹部不适等,极易被当作消化性溃疡或其他胃肠道疾病而忽视。
由于幽门螺杆菌大都情况下能引起胃部疾病,所以目前所有的检测方法都只针对胃内的幽门螺杆菌进行诊断和治疗,而忽视了幽门螺杆菌的另外一个聚居点——口腔。当胃内的幽门螺杆菌被杀灭后,口腔中的幽门螺杆菌可以源源不断流入胃内,引起胃幽门螺杆菌的反复发作,这就是目前胃病反复发作,久治不愈的原因。所以对于幽门螺杆菌,在根治胃的同时,也需要对口腔进行诊断和治疗。
目前市场上有一种是用唾液作为检测样本的,诊断口腔幽门螺旋杆菌的方法,取样方便,没有副作用,适合各年龄段人群检查,为幽门螺杆菌的全面诊断和治疗提供检测平平台。
根除小细菌预防胃癌变 不能忽视的幽门螺杆菌
“幽门螺杆菌感染了全世界半数以上的人口。在中国的感染率也非常高,但它在不同的地区有不同的感染率。几年前曾经有过调查,幽门螺杆菌在北京的感染率为57%,上海的感染率为59%。广东省最低只有42%。为什么北京、上海的感染率那么高呢?这可能与这些大城市基础的流动人口比较多有一定的关系。其中值得注意的是,儿童的感染率是随着年龄的增加而增加,大家知道小孩身上本来是没有幽门螺杆菌的,但因为大人有幽门螺杆菌,所以传染给了孩子,而且随着孩子年龄的增加,在社会上接触面越来越广,所以感染率就越来越高了。在日常生活中保持一个良好的卫生习惯,注意喝水卫生、吃饭分餐具等,会降低感染幽门螺杆菌的几率”。
二、感染幽门螺杆菌会得哪些疾病?
小细菌可致大毛病,人感染幽门螺杆菌后,会引发许多疾病。
第一 慢性胃炎
慢性胃炎很大一部分是因为感染了幽门螺杆菌,尤其是活动性胃炎,几乎100%都由幽门螺杆菌引起的。
第二 消化性溃疡
如果你得了十二指肠溃疡和胃溃疡,一定要想到根除幽门螺杆菌,如果不治幽门螺杆菌,溃疡是治不好的。
第三 低度恶性胃MALT淋巴瘤
低度恶性胃MALT淋巴瘤并不是胃癌,在根除幽门螺杆菌以后,这个淋巴瘤会缩小甚至消失。
根除小细菌预防胃癌变 不能忽视的幽门螺杆菌
发现机体感染幽门螺杆菌咋办?
胡伏莲教授称,发现幽门螺杆菌感染,不要惊慌无措,但也不要认为不要紧。
第一 你是不是需要去治疗,要找医生检查咨询,不要自行判断下结论。
第二 如果需要治疗,一定要去医院找医生,千万不要自己在网上查找治疗方案,擅自治疗是不可以的。
第三 如何正确认识幽门螺杆菌至关重要。感染幽门螺杆菌你也不要惊慌无措,记住去找医生治疗就可以了。
第四 幽门螺杆菌的感染是有家庭集聚性的,如果你家里有这么一个病人,必须注意。比如爸爸或妈妈有胃癌家族史,即使这个病人的病治好了,家人也都有被感染的危险。所以,如果家里的某人需要治疗,那么这个家庭的其他成员有可能需要同时来治疗。
体内发现幽门螺杆菌必须根除吗?
如果是你有胃癌家族史,你平时生活习惯又不是那么好,建议你进行治疗,将幽门螺杆菌根除。根除幽门螺杆菌,明显能降低胃癌的发生率。如果已经感染了幽门螺杆菌几十年,已经形成了萎缩、肠化、非典型增生等病症,虽然说不容易逆转,但是根除的话可以减慢这些癌前病变发展的速度,如果不根除的话,很容易诱发胃癌。
如果你长期有胃息肉,切掉,隔几天又有了,你首先应该想到根除幽门螺杆菌。举个例子,有个病人有胃息肉,胃里就像长了玉米一样,从胃颈到胃底再到胃窦,长满了大大小小的胃息肉,没法切除。医生特别为他做了个治疗方案,先根除幽门螺杆菌,再抑制胃酸,第三进行保护胃黏膜,八个月以后再检查,胃里的那些息肉都没有了。
幽门螺杆菌会传染吗 4类人群应对幽门螺杆菌进行根治
关于幽门螺杆菌是否需要彻底根治在医疗界也有一定争议,治疗应分情况对待。国际共识推荐幽门螺杆菌感染者需进行根除治疗,除非有抗衡因素如高龄、合并重大疾病、社区再感染率高等方面的考虑。
基于我国感染者人口众多、医疗水平和药物使用的地域差异明显,专家建议以下4类人群对幽门螺杆菌进行根治:
患有消化性溃疡的人群;
慢性胃炎有胃癌家族史的人群;
胃癌术后的人群及其一级家属;
患有胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者。
此外,根除幽门螺杆菌可有效预防胃癌,有着来自我国科学、严谨、客观的临床研究数据支持。有相关研究结果表明根除幽门螺杆菌(尤其是在萎缩和肠化发生之前来根除)可以明显降低胃癌发生率。在台湾马祖地区,一项随访15年之久的根除幽门螺杆菌在预防胃癌中的作用相关研究发现,根除幽门螺杆菌后胃癌的发生率下降了25%,胃粘膜萎缩的发病率下降超过70%。
我们的邻国日本也是胃癌高发国家,日本于2013年起开始实施消灭胃癌计划,推荐对12~20岁人群进行幽门螺杆菌筛查,实施该策略后,预期至2020年日本胃癌病死率可下降约40%。现有的大量的基础和临床研究证据支持幽门螺杆菌感染者行根除治疗。