白血病有哪些并发症 出血
白血病有哪些并发症 出血
出血是白血病最常见的症状之一,这是因为白血病细胞的恶性增生,使血小板减低,导致血的凝固不足,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,所以白血病患者一定要注意保护自己,避免受伤。
手足口病可以自愈吗
孩子自己就能抗过去,说明这个病也不是一种绝症,可能在治疗过程当中大多数孩子还是自己能愈合的,只要没有并发症的出现。手足口病如果治疗不及时会出现一种合并症的出现,就是本身的抵抗能力比较低下,如果是再延误一些的话,可能会导致一些并发症的出现,这种病的并发症像脑炎、脑膜炎啊、甚至是急性肺水肿的并发症出现就会导致死亡。
手足口病在早期发现症状时候,家长及时采取措施让孩子即使预防,争取自己愈合,从而减少并发症出现。因为一般孩子的恢复率是比较高的。
血管瘤并发症 出血
出血通常是因为血管瘤外受伤或溃疡而引起的,大多经局部压迫可以止血。肉芽性血管瘤出血较多,有时候难以控制。
急性胃炎有什么症状 并发症状
急性单纯性胃炎一般没有并发症出现,急性糜烂性胃炎可并发上消化道出血,为糜烂面腐蚀到黏膜下血管所致,一般情况下出血量不大,表现为少量的呕血、黑便等症状。严重的急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎可出现穿孔的并发症导致急性腹膜炎,表现为上腹部疼痛的突然加剧,腹部呈板样,有明显的压痛及反跳痛。
急性白血病有哪些并发症
1.感染
由于白血病造成正常白细胞减少,尤其是中性粒细胞减少,同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症。常引起感染的细菌有:革兰阳性菌、如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、棒状杆菌等革兰阴性杆菌,如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌等。
霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌扩头毛孢子菌等,上述霉菌感染多发生于长期粒细胞减少或持续发热而抗生素不敏感的患者。有的接受皮质激素治疗的患者,由于细胞免疫功能低下,更易被病毒感染,如水痘带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等。此外卡氏肺囊虫感染也常见,上呼吸道感染及肺炎为其常见类型。
2.肠功能衰竭
由于治疗白血病中的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能,而导致怕胃功能衰竭,患者的营养补充成为一个突出的问题,目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题,营养缺乏可发生肺炎、肠炎等并发症。
3.高尿酸血证
正常人由于核酸代谢分解,每日尿中排出尿酸300~500mg。白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。当患者接受化疗、放疗等治疗时则出现高尿酸血症,应用皮质激素等又能增加高尿酸症,高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀,引起肾小客广泛损伤和尿酸结石,可导致少尿、无尿。因此白血病患者必须补充较充分的液体,以保证一定的尿量,并服用别嘌噙醇,如发生肾功能衰竭则须限制补液量,并作透析治疗。
4.出血
白血病患者由于白血病细胞恶性增生,血小板明显减低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是颅内出血,所以要根据病因打取积极止血措施,包括输注浓缩血小板。
5.肺部疾患
由于白血病患者正常成熟中性粒细胞减少,免疫功能降低,常常导致肺部感染。此外白血病细胞、浸润可阻塞肺部小血管、支气管而发生呼吸困难、呼吸窘迫综合征,胸片可有毛玻璃状或粟粒网状,可作肺部放射的试验性治疗。
6.电解质失衡
白积压病治疗过程中常因白血病细胞破坏过多或因化疗药物性肾损害等原因而排钾过多。又因化疗引起饮食欲差,消化系统功能紊乱,纳入量不足而致低血钾。或因白血病细胞破坏使磷释放增多,导致低钙等。因此在治疗过程中要注意钾、钙、钠等电解质浓度。
7.播散性血管内凝血(dic):播散性血管是一组严重的出血综合征。
总之,急性白血病患者应及时到医院确诊和诊治,防止白血病并发症的产生。
血癌的临床表现
1、 起病 白血病起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括:发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力,面色苍白、劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外,少数患者可以抽搐、失明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。
2、 发热和感染
A、 发热是白血病最常见的症状之一,可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见,肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到,感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等。
B、 感染的病原体以细菌多见,在发病初期,以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险,巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎,须注意。
3、 出血 出血亦是白血病的常见症状,出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。AML的M3和M5亚型出血更严重,尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血(DIC)和颅内出血而死亡。
4、 贫血 早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血,以后在发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。贫血可见于各类型的白血病,但更多见老年AML病人,不少病人常以贫血为首发症状。
5、 白血病细胞浸润体征
A、 肝、脾肿大,淋巴结肿大
B、 神经系统:主要病变为出血和白血病浸润
C、 骨与关节:骨与关节疼痛是白血病的重要症状之一,ALL多见。
D、 皮肤;可有特异性和非特异性皮肤损害二种,前者表现为斑丘疹、脓疱、肿块、结节、红皮病、剥脱性皮炎等,多见于成人单核细胞白血病,后者则多表现为皮肤瘀斑、斑点等。
E、 口腔:齿龈肿胀、出血、白血病浸润多见于AML-M5,严重者整个齿龈可极度增生,肿胀如海绵样、表面破溃易出血。
F、 心脏:大多数表现为心肌白血病浸润,出血及心外膜出血,心包积液等。
G、 肾脏:白血病有肾脏病变者高达40%以上。
H、 胃肠系统:表现为恶心呕吐、食欲缺乏、腹胀、腹泻等。
I、 肺及胸膜:主要浸润肺泡壁和肺间隙,也可浸润支气管、胸膜、血管壁等。
J、 其他:子宫、卵巢、睾丸、前列腺等皆可被白细胞浸润。女性病人常有阴道出血和月经周期紊乱。男性病人可有性欲减退。
白血病的严重危害
白血病是一种极度危险的疾病,有时候发病突然极其容易因抢救不及时而造成患者丧命,由于白血病是因为白血病细胞增殖失去控制,在骨髓和其他造血组织中大量积累对正常组织和器官的正常造血起到了抑制作用所以危害性极大,倍受社会人士关注。白血病的危害到底有多大呢?
1.播散性血管内凝血(DIC)
播散性血管是一组严重的出血综合征,白血病最为严重的并发症,也是直接致死原因。
2.电解质失衡
白积压病治疗过程中常因白血病细胞破坏过多或因化疗药物性肾损害等原因而排钾过多。又因化疗引起饮食欲差,消化系统功能紊乱,纳入量不足而致低血钾。或因白血病细胞破坏使磷释放增多,导致低钙等。
3.肠功能衰竭
由于治疗白血病中的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能,而导致怕胃功能衰竭。
4.出血
白血病最常见的症状就是会引起出血,由于血小板的降低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是颅内出血,所以要根据病因打取积极止血措施。
5.容易造成感染
由于白血病使得正常白细胞减少,再加上化疗很容易导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症。
6.高尿酸血证
白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀,引起肾小客广泛损伤和尿酸结石,可导致少尿、无尿,发生肾功能衰竭。
如何减少白血病的治疗费用
第一、尽管费用昂贵 但初诊时全面评估的费用不能省
急性白血病是一种恶性程度极高的疾病,患者一旦诊断往往需要立即治疗,费用高昂,多数患者存在费用不足情况。于是,尽量节省费用就成了必须面对的难题。建议患者从一开始就要和医生尽可能的多多沟通,了解诱导缓解及缓解后治疗的整个治疗安排。只有全面了解治疗程序和治疗内容才可能选择合适的治疗流程。绝对不能节省的费用是刚刚诊断时需要进行的全面评估,包括骨髓细胞形态学、免疫分型、染色体分析及特殊基因异常等检查。这样才能确定患者本人的危险程度,才能合理选择个体化的治疗方案,才能避免走弯路,才能选择最优化治疗方法。
第二、白血病要定期复诊、多次治疗
白血病患者需要多次住院治疗,因而,或多或少对白血病有所了解,对治疗方案和药物有所了解,因而,部分自主性很强的患者会在诊疗过程中坚持自己的片面理解,并提出要求。固然,在诊疗活动中,多多沟通和提出自己的意见很重要,但是告诫患者听从医护人员的指导,而非看病如同进超市一样随意“点菜”,指导医护的工作。临床问题非常复杂,化疗和治疗方案需要随着患者的不同情况、治疗的不同时期做出相应的调整和变动。不可能一种化疗方案用到底,同样的治疗方案对不同病人,同一病人不同时期可能带来不同的治疗反应和疗效及副作用。随意改变就诊时间,随意决定出院时间,往往增加了并发症发生的机会。这样的片面理解和固执往往适得其反,增加了风险,降低了控制疾病的机会,最终后悔莫及。
第三、家人要精心护理才能减少感染、出血等并发症
白血病病人发病和化疗过程中及化疗后的一段时间里,身体已经发生了巨大的变化,很多重要器官的功能受到影响,机体免疫力往往显著降低。所以,极容易发生各种并发症。最常见的合并症是感染,出血。正常人具有完整的皮肤黏膜等天然防线,同时,具有强大的细胞和体液免疫能力,所以抵抗力强。受白血病细胞和化学药物的影响,白血病患者的抵抗能力非常低下。这时,由于正常细胞被白血病细胞替代,细胞免疫功能低下,同时伴随着体液免疫的下降,所以天然屏障往往是这些患者的最后一道防线。因而,口腔、皮肤,肛门,穿刺部位等地方的护理和清洁就显得极其重要。护理得当,可以大大降低感染和出血的风险,反之,大大增加了危险,因而发生败血症等严重并发症。
唐氏综合症引发的十大并发症
唐氏综合症患者伴随有器脏畸形变异的几率也较高,但并非所有并发症都会出现,也有完全没有并发症的例子。
唐氏综合症并发症之一:消化器官畸形,如先天性食道闭锁症,十二指肠狭窄,锁肛等。
唐氏综合症并发症之二:先天性心脏病,患病比率高达40%,尤其是心内膜不全比例较高,通常如果不进行早期治疗会有致命危险。
唐氏综合症并发症之三:白内障,患病率为2%。
唐氏综合症并发症之四:急性白血病,患病率为1%。
唐氏综合症并发症之五:环轴间接不稳定性,患病率2-3%。
唐氏综合症并发症之六:甲状腺疾病,患病率3%。
唐氏综合症并发症之七:点头癫痫,患病率10%。
唐氏综合症并发症之八:一时性骨髓异常增生症。
唐氏综合症并发症之九:眼异常,由角膜,水晶体异常引发近视,远视,乱视等。
唐氏综合症并发症之十:浸出性中耳炎,容易在内耳积蓄液体引发耳炎,影响听觉。
白细胞低血小板低是白血病吗
首先简单了解一下白血病,白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,将正常血细胞的内核被明显吸附,该病居年轻人恶性疾病中的首位,原生性病毒可能是神经性负感组织增生,还有许多因素如食物的矿物放射性化,毒化(苯等)或药物变异,遗传素质等可能是致病的辅因子。根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分为急性白血病和慢性白血病两大类。
白血病的临床症状。发热是白血病最常见的症状之一,可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎,口腔炎,肛周炎最常见,肺炎,扁桃体炎,齿龈炎,肛周脓肿等也较常见。耳部发炎,肠炎,痈,肾盂肾炎等也可见到,感染严重者还可发生败血症,脓毒血症等。感染的病原体以细菌多见,在发病初期,以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险,巨细胞病毒,麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎,须注意。
出血亦是白血病的常见症状,出血部位可遍及全身,以皮肤,牙龈,鼻腔出血最常见,也可有视网膜,耳内出血和颅内,消化道,呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。
贫血早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血,以后在发展成白血病。病人往往伴有乏力,面色苍白,心悸,气短,下肢浮肿等症状。贫血可见于各类型的白血病,但更多见老年病人,不少病人常以贫血为首发症状。
白细胞高血小板低有以下可能:白血病等血液系统疾病。严重感染。具体要结合病人的症状及血常规,血涂片,骨髓检查来确定。只能说这种情况可能是白血病,但不一定是。建议行以上检查明确诊断后治疗。
唐氏综合症的并发症
先天愚型患者伴随有器脏畸形变异的几率也较高,但并非所有并发症都会出现,也有完全没有并发症的例子。
消化器官畸形,如先天性食道闭锁症,十二指肠狭窄,锁肛等。
先天性心脏病,患病比率高达40%,
尤其是心内膜不全比例较高,通常如果不进行早期治疗会有致命危险。
白内障,患病率为2% ,急性白血病,患病率为1% 。
环轴间接不稳定性,患病率2-3% ,甲状腺疾病,患病率3% ,点头癫痫,患病率10%,一时性骨髓异常增生症,眼异常,由角膜,水晶体异常引发近视,远视,乱视等 ,浸出性中耳炎,容易在内耳积蓄液体引发耳炎,影响听觉。
白血病有哪些并发症
1、感染:由于白血病造成正常白细胞减少,尤其是中性粒细胞减少,同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症,常引起感染的细菌有:革兰阳性菌,如金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,棒状杆菌等革兰阴性杆菌,如绿脓杆菌,大肠杆菌,克雷白氏杆菌等,霉菌感染以白色念珠菌,曲霉菌,毛霉菌扩头毛孢子菌等,上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续发热而抗生素不敏感的患者,有的接受皮质激素治疗的患者,由于细胞免疫功能低下,更易被病毒感染,如水痘带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒等,此外卡氏肺囊虫感染也常见,上呼吸道感染及肺炎为其常见类型。
2、肠功能衰竭:由于治疗白血病中的化疗药物,放疗手段影响肠胃功能,而导致怕胃功能衰竭,患者的营养补充成为一个突出的问题,目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题,营养缺乏可发生肺炎,肠炎等并发症。
3、高尿酸血证:正常人由于核酸代谢分解,每日尿中排出尿酸300~500mg,白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍,当患者接受化疗,放疗等治疗时则出现高尿酸血症,应用皮质激素等又能增加高尿酸症,高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀,引起肾小客广泛损伤和尿酸结石,可导致少尿,无尿,因此白血病患者必须补充较充分的液体,以保证一定的尿量,并服用别嘌醇,如发生肾功能衰竭则须限制补液量,并作透析治疗。
白血病用药治疗要注意什么
白血病用药治疗要注意什么 目前患白血病的人数越发的上升了,我们都知道白血病是有极高的死亡率的,但是就诊的患者却很少,大多数的患者在被确诊为白血病的时候已经患了很长的时候病症,只是一直没有什么明显的症状显现,如果白血病长期不治的话,很有可能会导致其他严重的并发症,这些并发症也是比较危险的。所以了解白血病的期起因是很重要的。
白血病是有家族聚集性的,很多病人早期可表现为贫血。在日常生活中常表现为脸色苍白,全身无力、多汗。我院专家说患者无论是在活动或休息时,日常生活中都会觉得气促、心跳加快。随着时间的推移,症状会越来越严重。请患者在日常的生活中特别的注意。乱用药的现象,生活中总是很普遍的。很多白血病都是乱用药所致。病人早期出血症状很多见,也是白血病中最为主要的一种,出血是白血病的早期症状,患者出血出现在各个部位,常见于皮肤不明原因的瘀斑,鼻腔、牙龈出血、月经过多等。
现在很多食品都没有经过检测而直接到市场流通,并且大量的垃圾食品比如膨化食品,速冻食品等等,导致一些含有大量致癌物质的食品进入了人体内。垃圾食品尤其受到儿童欢迎,这也是为何越来越多的孩子患上了白血病的重要原因之一。病毒感染:在动物体内已经证实病毒感染可以诱发白血病,但尚且没有对人产生影响的的确切证据。孕妇与有害物质接触,不适当地接受药物治疗、放射检查,营养摄入不充分等等。
人类白血病的病毒,病因研究已有数十年历史,搜集整理但至今,只有成人T细胞白血病,肯定是由病毒引起的。其他类白血病,尚无法证实其病毒因素,并不具有传染性。苯致白血病作用比较肯定。苯致急性白血病,以急粒和红白血病为住。电离辐射有致白血病作用,其作用与放射剂量大小、照射部位有关,一次大剂量,或多次小剂量照射均有致白血病作用。在研究中发现,虽然直接的饮食,不会直接导致白血病,但是长期坏的饮食习惯,以及不良饮食,会慢慢累积越来越多的急性白血病发病的因素。
急性淋巴细胞白血病易导致什么并发症
发热:发热是急性白血病的最常见的并发症,约半数以上患者以发热起病,当体温>38.5℃时常常是由感染引起的,其热型不一且热度不等,发热的主要原因是细菌或病毒感染;极少数患者还可发生局灶性或多部位坏死,引起高热或骨骼疼痛。
出血:急性白血病的整个病程中,几乎所有的患者都会有不同程度的出血,40%~70%患者起病时就有出血,有研究报道,成人ALL患者血小板在10×109/L和20×109/L的死亡率无明显差异,只有当血小板<5×109/L时,才可能发生致命性出血,严重的感染尤其是革兰氏阴性杆菌感染易诱发DIC。
白血病髓外并发症;由于白血病细胞可以侵犯各种组织器官,或影响各系统功能,因此可引起多种并发症,有时这些系统的并发症甚至成为患者的主要临床表现,报道中的多数系统并发症与白血病细胞有直接的关系,有些则沿不能明确其发病机制。
呼吸系统并发症:成人呼吸窘迫综合征;结节病;胸腔积液;肺纤维化。
循环系统并发症:心包积液,某些ALL的首发表现为心包积液,对难治性ALL或复发ALL而言,心包积液并非少见表现,心律失常;心功能衰竭;高血压等。
消化系统并发症:急腹症;门脉高压;消化道出血。
泌尿系统并发症:肾浸润,儿童ALL可能更易发性肾浸润;肾功能不全;睾丸白血病;可发生任何年龄的ALL,以儿童ALL最常见,8岁以下ALL占全部TL的86.6%,CLL与CML偶尔发生TL,高危ALL更易发生,TL初诊时白血胞>30×109/L是TL的危险因素。
血液系统并发症;内分泌与代谢并发症;神经系统并发症:颅内出血,是白血病严重患者并发症,是导致患者死亡的主要原因之一。
其他并发症如皮肤损害,骨关节病变,视网膜出血,水肿,耳聋,急性腮腺炎等。
温馨提示:希望尽量做到早发现早治疗。以免造成不良后果。
白血病的危害
1.播散性血管内凝血(DIC)
播散性血管是一组严重的出血综合征,白血病最为严重的并发症,也是直接致死原因。
2.电解质失衡
白积压病治疗过程中常因白血病细胞破坏过多或因化疗药物性肾损害等原因而排钾过多。又因化疗引起饮食欲差,消化系统功能紊乱,纳入量不足而致低血钾。或因白血病细胞破坏使磷释放增多,导致低钙等。
3.肠功能衰竭
由于治疗白血病中的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能,而导致怕胃功能衰竭。
4.出血
白血病最常见的症状就是会引起出血,由于血小板的降低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是颅内出血,所以要根据病因打取积极止血措施。
5.容易造成感染
由于白血病使得正常白细胞减少,再加上化疗很容易导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症。
6.高尿酸血证
白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀,引起肾小客广泛损伤和尿酸结石,可导致少尿、无尿,发生肾功能衰竭。