肠梗阻手术后以及方法

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肠梗阻手术后以及方法

肠梗阻患者出现下列情况时需立即手术治疗：

(1)病情发展迅速，早期出现休克而抗休克治疗后改善不显著者。

(2)有明确腹膜炎体征，体温、脉搏、血白细胞计数及中性核细胞百分比逐渐上升。

(3)呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺为血性者。

(4)经胃肠成压后臆胀减轻，但摄痛无明显减轻，经补液后脱水和血液浓缩改善不明显者。

(5)腹胀不对称，腹部触及有压痛的肿块。

(6)腹部x线摄片示孤立突出胀大的肠摔，不因时间而改变位囊者。

(7)腹痛发作急骤，持续性剧痛或阵发性加重之间仍有持续性疼浦;呕吐出现早，剧烈且为持续性。

肠梗阻手术治疗的方法有哪些呢?包括以下几个方面：

(1)解除梗阻病因：有粘连松解;肠套叠或肠扭转复位;肠切开取异物等。

(2)肠切除肠吻合术：用于肠管肿瘤、炎性肠狭窄、肠壁坏死等。肠绞窄的判断：肠壁已呈黑色并塌陷;肠壁失去张力，无蠕动，肠管扩大，对刺激无收缩反应;相应的肠系膜终末小动脉无搏动，说明肠管已无生机。

(3)短路手术：做梗阻近端与远端肠袢侧侧吻合术。适用于梗阻原因不能简单解除，或不能切除者。如肿瘤广泛浸润、肠粘连成团与周围重要组织愈着者。(4)肠造口或肠外置术：适用于全身情况差不允许做复杂手术，又伴急性结、直肠梗阻者，可待以后二期手术治疗原发病。这些方法的目的是解除梗阻，使肠道通畅。另可根据情况做腹腔引流，有腹腔内严重感染时均应引流。

妊娠合并肠梗阻怎么治疗

一、保守观察非绞窄性肠梗阻，应先保守治疗。包括暂禁食、胃肠减压、补液输血、应用抗生素等。对乙状结肠扭转的病程早期，可小心插肛管排气或多次小量灌肠，以使扭转部位肠腔内气体及粪便排出。但有引起流产或早产的可能，应注意防治。

二、手术治疗经保守治疗12～24小时，症状不好转，梗阻未解除者，应采取手术治疗。术中彻底查清绞窄梗阻部位及病变程度，以决定手术方式。

三、产科处理 ①凡保留妊娠者，应给予安胎治疗; ②妊娠早期肠梗阻经保守治疗好转，梗阻解除者，可以继续妊娠。施行肠梗阻手术的病例，往往病情较重，不宜继续妊娠，可择期人工流产; ③妊娠中期合并肠梗阻，如无产科指征，不必采取引产手术终止妊娠，但有部分病例发生自然流产;④妊娠晚期往往由于胀大的子宫影响肠梗阻手术的进行，应先行剖宫产术，多数可得到活婴。

粘连性肠梗阻症状

肠粘连是一种常见的外科疾病，引起肠粘连症状的原因相当多，除了先天性因素，比如肠道发育畸形之外，还跟其他两种原因有着密切的关系，既损伤和炎症造成的肠粘连。比如在手术中，肠管在空气中暴露时间太长而导致感染，或是腹部创伤等，都有可能导致肠粘连。

肠粘连症状表现跟患者病情的轻重缓急有所不同，如果是轻度的肠粘连症状，患者可能没有丝毫的察觉，或是感觉到进食后腹部会出现腹痛腹胀的感觉，如果是严重的肠粘连可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥，腹内有气块乱窜，甚至引发不全梗阻。

治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。因为手术治疗并不能消除粘连，相反地，术后必然还要形成新的粘连，所以对单纯性肠梗阻，不完全性梗阻。特别是广泛性粘连者，一般选用非手术治疗。中药治疗可用复方大承气汤，症状体征轻者用生植物油或理气宽肠汤。也可配合针刺足三里。如手术后早期发生的粘连性肠梗阻，多为单纯性肠梗阻，而且这种新形成的粘连，日后可部分或全部吸收，非手术治疗效果常较满意。粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重，或怀疑为较窄性肠梗阻，特别是闭袢性梗阻，手术须及早进行，以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。

如果是完全性的肠粘连症状，最好的解决办法还是手术治疗。在平常的生活中要想预防肠粘连，就要避免腹部受到创伤，以及发生各种腹部炎症，如果一定要做腹部手术，一定要到正规医院进行，避免术中和术后感染的出现。

缝针伤口化脓应该如何处理？

目前，非手术治疗，手术治疗，中医针灸等等，都是治疗肠梗阻最有效的方法。但是选择治疗方案，还是要根据患者的情况，患者的病情，以及梗阻的部位才能决定。但是肠梗阻患病是没有特别典型的症状，几乎与其他腹部疾病一样，不好区别，所以很容易导致误诊。

如果选择手术治疗的话，还是需要做很多措施的。在手术前两天到三天，一般禁饮，禁食，排空胃肠道。如果体力不支的话，只能考虑肠外营养，就是使用营养剂，以及抗生素，来增强患者的体质，以及预防感染。

手术后，也需要胃肠减压，大概在十二小时左右。但是还要在排气，排便之后才能进食，最好是全流质的食物，有利肠道的消化与吸收。避免刺激肠道等等。同时患者的心理健康，作为家属也应该关注。

注意事项：如果肠梗阻手术后化脓的话，则必须要告诉医护人员，必要时还要消炎针，预防感染。同时患者在卫生方面还是要注意的。避免再次感染。并且，患者也要注意保暖，预防其他的并发症。

如果伤口出现化脓的时候一定要立刻去医院进行检查和治疗，因为人们在做完手术后身体是非常虚弱的，这阶段还有可能需要使用一些药物来巩固治疗，在手术后需要多注意饮食，饮食上最好选择多吃一些清淡的食物，平时不要吃一些刺激性的食物，这样可能会刺激到伤口。

患者男21岁去年做过肠梗阻手术

这种情况不能认为是肠梗阻，肠梗阻首先不会有肠道＂咕咕＂响的现象。肚子＂咕咕＂响是因为肠管蠕动过快，与你吃的膳食有关，比如啤酒、花生、豆类等都是发酵、产气食品，还有食物不消化等都会出现这样的现象。你注意观察，如果没有腹痛，没有腹泻发生，问题不是很严重。人的肠管有好几米长，产气需要＂走＂一段时间才会到达肛门，所以你暂时不会有排气现象，估计再过几个小时就会有了。

肠粘连怎么治疗好得比较快

治疗致力粘连性肠梗阻，重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。因为手术评委治疗特别并不能消除粘连，相反地，术后必然还要形成新的粘连。所以对单纯性肠梗阻、不完全性梗阻特别科研是广泛性粘连者，一般选用非应用手术博导治疗，中药治疗组织可用复方大承气汤。症状体征轻者，用生植物油或理气宽肠汤，也可配合针刺足三里，如有着手术后早期发生的粘连性肠梗阻，多为单纯性肠梗阻，而且国家这种新形成的粘连，日后可部分或全部吸收。非手术结合博士治疗效果常较满意。

粘连性肠梗阻如经非手术中华从事治疗不见好转，甚至病情加重或怀疑为较窄性肠梗阻，特别介入是闭袢性梗阻，手术发现须及早美国进行，以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻，也应考虑移植手术治疗。

肠梗阻手术后便秘怎么办

禁食、胃肠减压,待肛门排气,拔出胃管后当日每1～2小时饮20～30ml水,医学教`育网搜集整理第2日喝米汤,第3日流食,1周后改半流食,2周后软饭。忌生冷、、油炸及刺激性食物。

鼓励病人早期活动,以利于肠功能恢复,防止肠粘连。回病房后根据麻醉给予适当的卧位,麻醉清醒后。血压、脉搏平稳给予半卧位。

粘连性肠梗阻手术护理指导

护理

1、术前护理：

(1)心理护理：发生粘连性肠梗阻时，病人面对的是首次手术或再次手术。尤其是再次手术者，对长时间的禁食和胃肠减压不能接受，心理上对手术缺乏信心，存在焦虑和恐惧，因此，在做护理操作前应向病人介绍治疗的相关知识，耐心细致地做好心理疏导与解释工作，增强病人信心，促使其配合治疗，以最佳的心理状态接受手术。

(2)—般护理：解痉剂的应用和呕吐的处理;维持体能平衡和运用抗生素;禁食和有效的胃肠减压;术前常规备皮、皮试和完善各项检查。

2、术后护理：

(1)体位：常规给氧，保暖，防止误吸，麻醉清醒后4-6小时(生命体征平稳)后给予半卧位。

(2)饮食：术后禁食、胃肠减压;肠功能恢复后，停止胃肠减压，改为半量流质饮食，进食后无呕吐及其它不适，3天后可进半流质饮食，10天后进软食。肠切除吻合术后，进食时间应适当推迟。

(3)术后治疗：禁食期间应给予补液，保持水、电解质、酸碱平衡。行单纯粘连松解术者，术后1～2天可给予新斯的明肌内注射，协助肠蠕动恢复。若术后3-4天肠功能尚未恢复时，可行温盐水灌肠或甘油保留灌肠。

(4)活动：开腹术后的早期活动十分重要，有利于机体和胃肠道功能的恢复。如病情平稳，术后24小时即可开始床上活动，12—24小时后下床活动。

(5)腹带包扎：小儿腹腔容量相对较小，且腹壁薄弱，术后常规行腹带包扎，以防伤口裂开，应注意腹带的松紧度，以免影响小儿的呼吸。

(6)病情观察：术后应严密观察生命体征，腹部有无胀痛及呕吐，白细胞计数有无增高及持续发热，腹壁切口有无红肿及流出粪臭味液体，若有病情变化应及时处理，以防腹腔内感染或肠瘘等并发症的发生。

3、健康教育：

(1)出院后应注意饮食卫生，多吃易消化的食物，不宜暴饮暴食。

(2)避免饭后剧烈运动。

(3)保持大便通畅。

(4)有呕吐、腹胀、腹痛等不适时应及时就诊。

肠粘连有没有生命危险

肠粘连病人的临床症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同。轻者可无任何不适感觉。或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛、腹胀等。重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥，腹内有气块乱窜，甚至引发不全梗阻。

肠粘连一般不会严重，不会影响生命，原则上应该做手术，但有些人是粘连体质，说做了手术以后还会复发。要是不做手术,可以吃中药，注射胎盘组织液，缓解症状。

患者一旦犯病，不及时治疗那么危险就挺大的，治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。因为手术治疗并不能消除粘连，相反地，术后必然还要形成新的粘连，所以对单纯性肠梗阻，不完全性梗阻。特别是广泛性粘连者，一般选用非手术治疗。中药治疗可用复方大承气汤，症状体征轻者用生植物油或理气宽肠汤。也可配合针刺足三里。如手术后早期发生的粘连性肠梗阻，多为单纯性肠梗阻，而且这种新形成的粘连，日后可部分或全部吸收，非手术治疗效果常较满意。粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重，或怀疑为较窄性肠梗阻，特别是闭袢性梗阻，手术须及早进行，以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。

肠梗阻手术后怎么合理用药

如果手术后胃又疼了，可能是肠粘连引起的肠梗阻。建议去医院的消化内科做胃肠镜检查，诊断后在医生的指导下服用药物。中医治疗，一般用复方大承气汤治疗，病情不严重，可以让医生根据患者的病情减少剂量。

肠梗阻后期的问题主要在于预防再次梗阻。适当的运动，可以增加肠蠕动，促进胃部的消化，减少腹胀。老年人要保持大便通畅，适当吃一些润滑通便的食物，如香蕉。

在饮食方面，不要吃辛辣性食物，如辣椒，羊肉，狗肉等。老母鸡汤，排骨汤，甲鱼等油腻性的食物也不要吃。吃一些清淡的食物，流质饮食为主。维生素可以适当吃一点，高脂肪饮食忌吃。

粘连性肠梗阻的症状及治疗是怎样的？

症状：

1.腹痛

为最早出现的症状。腹痛的产生主要由于肠管阻塞,近端肠腔扩大和肠壁强烈收缩所致。绞窄性肠梗阻发病初期腹痛非常急剧，个别病儿可早期出现休克。腹痛同时伴有呕吐。

2.腹胀高位梗阻仅上腹胀，低位腹胀较明显。可见肠型及肠蠕动波，听诊肠鸣音亢进呈金属音或气过水音。

3.不排便梗阻最初可排出积聚在梗阻远端的大便，以后则不再排便排气。因呕吐频繁、损失大量消化液，又因不能进食及发热，病儿逐渐出现脱水酸中毒。

治疗方法:

治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。因为手术治疗并不能消除粘连，相反地，术后必然还要形成新的粘连，所以对单纯性肠梗阻，不完全性梗阻。

粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重，或怀疑为较窄性肠梗阻，特别是闭袢性梗阻，手术须及早进行，以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。

以上就是关于粘连性肠梗阻的症状以及治疗方法，相信你在看过之后就会有所了解，平时在吃饭的时候要注意不能够吃的很撑，也不能一吃完饭就运动，这样就很容易导致这些疾病，你可以经常和一些蜂蜜水来保持大便通畅，这样也能够有效的预防。

肠粘连手术治疗好吗

治疗粘连性肠梗阻，重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。因为手术治疗特别并不能消除粘连，相反地，术后必然还要形成新的粘连。所以对单纯性肠梗阻、不完全性梗阻特别是广泛性粘连者，一般选用非应用手术治疗，中药治疗可用复方大承气汤。症状体征轻者，用生植物油或理气宽肠汤，也可配合针刺足三里，如有手术后早期发生的粘连性肠梗阻，多为单纯性肠梗阻，而且这种新形成的粘连，日后可部分或全部吸收。非手术治疗效果常较满意。

粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转，甚至病情加重或怀疑为绞窄性肠梗阻，特别是闭袢性梗阻，手术发现须及早进行，以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻，也应考虑移植手术治疗。

肠粘连松解术

适应证：

1、粘连性肠梗阻经非手术治疗无效者。

2、粘连性肠梗阻经非手术治疗缓解后，反复发作者。

术前准备：

1、改善全身情况，纠正脱水及酸中毒。

2、有低蛋白血症时，可给输血。疑有肠坏死者应备血。

3、放置胃肠减压管，抽尽胃肠中的积气积液，减轻腹胀，减少毒素的吸收。

4、给镇静剂，术前给抗生素预防感染，控制肠道细菌繁殖及毒素产生。

麻醉：

一般用硬膜外阻滞麻醉，使肌肉松弛，便于探查及手术操作。儿童或不合作的病人，可选用全麻。病情危急，又拟行肠造瘘者，可采用局麻。

手术步骤：

1、体位平卧位。

2、切口采用右侧经腹直肌切口;或根据情况在梗阻部位作切口;也可在原手术刀口切除瘢痕进入腹腔，但在切开腹膜时，应避免自瘢痕处进入，先自上或下端正常腹膜处作一小切口，手指探查腹壁与肠管粘连情况，然后在手指保护下，逐渐切开腹膜，以免损伤肠管。

3、探查确定梗阻部位肠粘连不一定都引起肠梗阻，因此进入腹腔后，不要盲目分离粘连，重要的是应先找到梗阻部位。梗阻的部位即膨胀肠管与瘪缩肠管交界部位[2].寻找时可自瘪缩肠管向上寻找梗阻部位，予以分离，解除梗阻。但在梗阻情况下，瘪缩的肠管被膨胀肠管所覆盖，自瘪缩肠管向上寻找梗阻部常很困难;若自膨胀肠管向下寻找梗阻部位，提出肠管时又容易引起浆膜层破裂。因此，只有在找不到瘪缩的肠管时，才提出膨胀肠管。提出肠管时不用手指拎出，而是用双手合抱肠袢将其捧出为好，随即用温盐水大纱布垫包裹保护，然后逐渐向下寻找梗阻部位。如果肠管膨胀严重，可在作好防止污染的情况下，排出肠内积气积液，然后寻找梗阻部位(肠切开减压术请参见无菌肠减压术).有时，肠管间、肠管和腹壁间有广泛粘连，需边分离粘连，才能逐步将肠管捧出。

肠梗阻术后怎么护理呢

一、肠梗阻术后饮食护理

禁食、胃肠减压，待肛门排气，拔出胃管后当日每1～2小时饮20～30ml水，医学教`育网搜集整理第2日喝米汤，第3日流食，1周后改半流食，2周后软饭。忌生冷、、油炸及刺激性食物。

二、肠梗阻术后活动护理

鼓励病人早期活动，以利于肠功能恢复，防止肠粘连。回病房后根据麻醉给予适当的卧位，麻醉清醒后。血压、脉搏平稳给予半卧位。

三、肠梗阻术后心理护理

恐惧心理，护理人员应给予理解和同情、耐心安抚病人，解除病人心理压力，取得病人及家属的配合，使他们信任，有安全感，以良好的心态接受治疗。

专家介绍：肠梗阻术后，应认真观察生命体征、伤口敷料及引流情况，及时发现术后并发症。积极做好护理很关键。通过以上介绍，相信对大家有一定的帮助。一旦患上该疾病，请一定要及时治疗，积极做好治疗工作是很重要的。关于肠梗阻的治疗，方法也有很多，及时发现及时上医院检查治疗，医生会给你最好的治疗方案的。

肠梗阻手术可不是小手术，我们需要认真对待，特别是患者的饮食起居，日常的生活习惯，包括手术后的身体恢复，伤口处理都是要严格把关的，以免因为处理不好，引起伤口发炎等问题，另外要密切观察患者的饮食问题。