牙齿三叉神经痛怎么治疗
牙齿三叉神经痛怎么治疗
1.普通针刺疗法针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小。主穴:风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法,并留针,也可用电刺激治疗机作电针治疗。
2.针刺三叉神经周围支针刺眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪。
3.利用蜜蜂针刺疗法:蜜蜂蜇针中含有的蜂针液,对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗,往往收到良好效果。
牙痛诱发三叉神经痛怎么回事
三叉神经痛是常见的神经科疾病,有很多人都会把三叉神经痛误认为是牙痛,从而导致病情加重,治疗不彻底。那么三叉神经痛和牙痛到底有什么不同呢?他们之间各有什么特点呢?三叉神经痛又名“痛性痉挛”,是以面部三叉神经分布区内出现反复发作的、闪电样短暂而剧烈的疼痛为主要症状的神经疾病,是最典型的神经痛。
临床统计发现,约有近50%的三叉神经痛患者误以为自己患的是牙疼。主要是因为三叉神经痛的典型表现之一就是牙痛,所以患者首选光顾口腔科,实际上,约九成患者都是由于距脑干1~2厘米处的神经受到血管压迫,造成三叉神经痛,还有极少数则为肿瘤引起的疼痛。三叉神经痛患者由于常常表现为上下颌、颜面部痛甚至牙疼,口腔医生有时也难以鉴别,导致很多被误做拔牙处理,经多番治疗后无效才被转诊到神经内科。
牙痛诱发三叉神经痛其实是很多人误解的一种情况,很多人对于牙痛和三叉神经痛不是特别了解,容易混淆这种疼痛现象。但是,如果牙齿剧烈疼痛也的确可能引起三叉神经痛。对于牙齿疼痛引起相关疾病,还是要先治疗牙齿,才能解决治愈其他方面的问题。
牙齿三叉神经痛正确预防
1、生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。
2、保持心情舒畅,切忌冲动、生气,抑郁寡欢。树立治疗疾病的信心,积极配合医生治疗。
3、适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
4、动作轻慢防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、刷牙等,尽量避免刺激扳机点。寒冷天气注意保暖,避免冷风直接刺激面部。
5、进食较软的食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等。
6、坚持治疗,以求根治。
7、慢跑法 每天慢跑15分钟,对祛病延年、康复保健大有好处。
8、三叉神经痛患者平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品。
如何警惕三叉神经痛的发生
1、乐观心态,对治疗有信心
很多患者因为三叉神经疼痛而终日闷闷不乐,总担心疼痛的出现,但是结果却是恰恰相反,越怕疼痛,疼痛来的越是频繁,其实保持舒畅的心情,不冲动,不生气,减少抑郁寡欢的心情,并且树立治疗疾病的信心,积极配合医生治疗,对于最终的三叉神经痛治疗效果是有积极作用的。
2、注意平时的饮食情况
三叉神经痛患者饮食要有规律,最好多进食较软的食物,甚至仅仅进食流食,因为部分三叉神经痛患者会因为咀嚼食物而诱发三叉神经疼痛。此外,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等。
3、锻炼身体,增强体质
三叉神经痛患者要保证良好的睡眠质量和足够的休息时间,切忌过度劳累,要适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
三叉神经痛治疗
三叉神经痛西医治疗
原发性三叉神经痛的治疗原则:应在明确诊断后,首选药物治疗,在药物治疗无效后方选用非药物治疗。
药物治疗
药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药;如多种药物治疗仍无效,方考虑非药物治疗。
(1)卡马西平:1962年Blom首先报道运用卡马西平治疗面部疼痛。卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。其机制是降低脊髓三叉神经核的神 经元对刺激的反应。初服200mg,1~2次/d,症状不能控制时,每天增加100mg,直至疼痛缓解或出现不良反应。每天最大剂量为 1000~1600mg。不良反应约见于30%的病例,某些为剂量依赖性,如:头晕、嗜睡、眼球震颤等;另一些为非剂量依赖性,如药物性肝炎、骨髓抑制、 低钠血症、充血性心力衰竭、皮疹等,孕妇忌用。周期性监测血象非常必要,开始2个月每周1次,以后每年4次。剂量调整主要依靠临床症状的缓解程度和是否出 现不良反应,血药浓度测定没有帮助。
(2)苯妥英钠:1942年Bergouignan首先运用苯妥英钠治疗面部疼痛。其机制可能也是降低脊髓三叉神经核的神经元对刺激的反应。目前仅 用于复发或不能耐受卡马西平的病例,200~500mg/d。与抗癫痫治疗不同,血药浓度与疼痛控制的效果不相关。不良反应有皮疹、肝脏损害、骨髓抑制 等。
(3)七叶莲:为木通科野木瓜属又名假荔枝的一种草药。止痛疗效达60%左右。口服,每次0.4g,4次/d。无严重不良反应,少数可有口干、中上腹不适、食欲减退、轻微头昏等,停药后可恢复。与苯妥英钠、卡马西平合用可提高疗效。
(4)巴氯芬:为氨酪酸(GABA)的衍生物。作用机制可能是在氨酪酸(GABA)受体突触前与之结合,抑制兴奋性氨基酸的释放,抑制单突触反射和多突触反射,缓解痉挛状态。5mg/次,3次/d。常见的不良反应有恶心、皮疹、头昏、嗜睡、肝功能影响、诱发癫痫等。
2.理疗:可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节。
3.神经阻滞疗法:当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。
4.射频电流经皮选择性热凝术:该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维。近期疗效尚可,但容易复发。一般做1~2次,间隔1~2天。
5、针灸治疗
1.普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小。主穴:风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法,并留针。
2.针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪。
3.利用蜜蜂针刺疗法:蜜蜂蜇针中含有的蜂针液,对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗,往往会收到良好效果。
三叉神经痛中医治疗
1、对于风邪外袭型
【治法】治宜活血化瘀,祛风止痛。
【方药】可采用加味吴茱萸汤(党参、川芎、吴茱萸、白芷、天麻、干姜、薄荷、防风、丹参、香附、赤芍、钩藤、细辛),或可采用白附子、僵蚕、天麻、防风、白芷、细辛、胆南星、地龙、川芎、全蝎。
2、对于肝火上炎型
【治法】采用滋阴潜阳,降火熄风。
【方药】可采用全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术、制川乌、白芷、天麻、制半夏、细辛、钩藤、石决明(先煎)。也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜、白芷、白芍、生地黄、石决明(先煎)30g,全蝎、甘草。
三叉神经痛逐渐瞄上年轻人
三叉神经痛有“天下第一痛”之称,是高龄人群健康的一大杀手。医学认为三叉神经痛一般发病于40岁以上人群,但这只是早年的现象,近年来三叉神经痛逐渐向年轻人趋近,统计数字也说明越来越多的年轻人也成为三叉神经痛的病患者。
人们谈到三叉神经痛,不禁会谈名色变,因为这“天下第一痛”发作起来如电击、针扎、剜肉般难以承受的剧烈疼痛,而且是一触即发,但在一般人的眼里,三叉神经痛似乎只是中老年人的专利。可怕的是,近年来三叉神经痛年轻化状况正在不断蔓延。据资料显示:我国约有150万的三叉神经痛患者中,其中每年有40%是年轻患者,而且这个数据正在不断的攀升中,数以万计的年轻人被三叉神经痛“缠”上,患者更是为之方寸大乱。
据介绍,三叉神经痛正呈现年轻化趋势。该病在普通人群的患病率为千分之一,较高的发病率让越来越多的人正承受着难以忍受的痛苦。专家指出,三叉神经痛的高发病率与年轻化趋势同代谢综合症“三高”(高血压、高血脂、高血糖)的发病趋势相同,这与引起三叉神经痛的原因有着较为密切的关系。
除此之外,三叉神经痛患者长期压力大、精神紧张,以及饮食、生活习惯不规律,引起高血脂的几率比心态平和的患者要高的多,并且由此引发动脉硬化,以致动脉迂曲、延长,从而压迫到三叉神经的根部,引发三叉神经痛。除此外,脑肿瘤、鼻窦炎等疾病也有可能引发三叉神经痛。
这里需要特别提醒的是,很多年轻人都觉得三叉神经痛与自己无关,据统计,经常彻夜通宵、暴饮暴食、我行我素的人群,患三叉神经痛的几率要比普通人高达80%。因此,年轻朋友正解认识并预防三叉神经痛显得尤为重要,一旦患上三叉神经痛治疗是上策,建议采用中医中药。
可见三叉神经痛的发病年龄分布层更加广泛,年轻朋友一定要引起重视,别再以为三叉神经痛与自己无关,而应从现在开始做好日常保健和预防。祝所有朋友都能吃啥啥香,笑口常开。
三叉神经痛的保健要点
1.积极锻炼,注意保暖。三叉神经痛患者在日常生活中应适当参加体育运动,积极锻炼身体,因为增强体质是抵御一切疾病的良药,适合三叉神经痛患者的运动有太极拳、散步、慢跑等相对缓和的项目。此外,患者还要做好日常保暖工作,尤其是头部和面部的保暖,要避免这些部位受凉。
2.积极治疗原发病。有些三叉神经痛常常继发于其他疾病,如鼻炎及副鼻窦炎、牙齿及口腔病变等其他疾病,往往是这些疾病的并发症,因此,在日常生活中应积极采取相应的治疗措施,及早治愈原发病才能预防三叉神经痛的发作。
3.树立战胜疾病的信心。患者的心态是影响三叉神经痛治愈疗效的重要因素之一,三叉神经痛患者应树立治疗疾病的信心,拥有战胜疾病的决心,积极配合医生治疗。在日常生活中保持心情舒畅,尽量避免冲动、发怒或情绪抑郁。
4.避免刺激扳机点。三叉神经痛发病与面部扳机点受到刺激密切相关,一旦触发了这些扳机点就容易引发疾病的发作。因此,三叉神经痛患者在日常生活中要尽量避免触及这些扳机点,防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、修面、刷牙、吃饭、理发等动作要轻柔,不要因为动作过猛而刺激扳机点。刮风时尽量不要出门,天气寒冷时应注意保暖,外出戴口罩,避免冷风直接刺激面部。
5.吃较软的食物。饮食因素也是影响患者预后的重要因素,如果吃饭时用力地咀嚼可以诱发三叉神经痛,所以患者应多进食流质或半流质食物,如鸡蛋羹、面条、米粥等。尽量少吃油炸、带骨肉、硬果类等让咀嚼费力的食物;不吃不闻刺激性的调味品,如姜粉、辣椒、芥末等,以防因打喷嚏而诱发疼痛。
6.注意劳逸结合。 三叉神经痛患者应养成良好的作息习惯,多注意休息,尽量不要加班熬夜,劳动之后可以听些轻柔的音乐,让自己的心情尽快平和下来,并要保证充足的睡眠。
三叉神经痛的类型和治疗
三叉神经痛类型大致有什么
三叉神经痛是慢性神经系统疾病的一种,也是带给患者痛苦相对较为强烈的。这里专家提醒,对于这种疾病,应该注意了解三叉神经痛的分类问题。那么具体来说,三叉神经痛的分类需要注意什么问题呢?下面请专家简单介绍一下三叉神经痛的类型大致有什么。
关于三叉神经痛的分类等问题,主要有下面的类型:
原发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛;继发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。
三叉神经痛的封闭疗法问题有哪些
三叉神经痛的封闭治疗原理
治疗原理是用某种化学药物(无水酒精、甘油等)注射于三叉神经周围支,只能注射于某一分支,阻断掉一支神经的功能,使该区域感觉丧失从而达到治疗的目的。
三叉神经痛治疗的主要原理
三叉神经痛治疗是使用化学药物或者麻醉药品注射与到疼痛相关的三叉神经分支,暂时阻断神经传导,达到止痛的目的,但是一般控制时间短,容易复发,同时也受医生治疗经验的影响,如果医生经验不足或者操作失误可能导致严重的后果。
治疗面部三叉神经痛的方法
其实要治疗三叉神经痛有好几种方法,不过最为行之有效的还是采取射频治疗。
“射频温控热凝术”,它彻底解决了以往热凝技的缺点,在影像的精准定位下,准确性高,选择性高,直达病灶,避免了传统开颅手术治疗的危险性,通过选择在阻碍痛觉纤维的同时,保留触觉纤维,是患者的疼痛症状很快消失,而且它创口小,不殃及其他神经,复发率低,术后恢复快,疗效显著。
面部三叉神经痛治疗方法较多,选择立体定向手术则是在CT等影像设备引导下的定位治疗,精确度高,疗效可靠,避免了损伤其他不必要的组织及药物的副作用。这样使三叉神经节内的痛觉神经细胞正确地被毁损,而不会毁损三叉神经节的运动神经细胞及四周的其他神经和血管组织,从而解除了病人的痛苦。在日常生活中护理及预防,一定要讲究卫生,防止感染。
“CT靶向定位微创神经修复术”,在大型高精度CT监测下,对三叉神经痛病灶精确定位,针尖不损伤其它神经,保证了病人的安全。在局部麻醉及CT引导下,行运动及感觉测试,判定射频针是否到达受累的神经分支,对三叉神经痛治疗靶点精确定位。阻断疼痛信号传导:通过精确定位靶点,有选择性的破坏致痛的神经纤维,阻断疼痛信号的传导,快点止痛不损伤正常的神经功能。修复神经彻底止痛:通过激活受损的神经细胞,修复病变的神经,提高机体免疫,彻底消除三叉神经痛。
治疗三叉神经痛首选微创手术
三叉神经痛给老胡的痛苦已经非常大了,特别是在欧洲杯期间,让老胡感觉痛不欲生。由于很多患者对于种类繁多的治疗方法前面都不知道该如何选择。专家表示,三叉神经痛的治疗可选择微创。此种方法有什么好处?以下我们就来为您做具体的介绍。
三叉神经痛的治疗可选择微创,具体此疗法的优势如下:
1、痛苦小:微创治疗三叉神经痛通过准确定位后,对患者静脉全麻再治疗,患者需要承受的痛苦小。
2、创伤小:三叉神经痛的治疗可选择微创,因为三叉神经痛的微创治疗是用细针在口角旁穿刺,经颅底卵圆孔进入半月神经节,治疗的创伤小。
3、安全性高:通过微创技术精确定位,针尖能精确作用于目标神经纤维,临近血管和神经结构均不受到损伤,所以说三叉神经痛的治疗可选择微创与此疗法安全性高有也很大的关系。
以上是对微创手术治疗三叉神经痛的介绍,三叉神经痛的治疗一定要抓住最佳治疗时间,早发现、早诊断、早治疗很关键。患者在治疗时要保持乐观的心态,合理的膳食结构,适当的锻炼,提高自身免疫力,帮助身体早日康复。对于三叉神经痛治疗患者应到正规的医院去接受治疗,切不可盲目的医治。
三叉神经痛治疗
治疗三叉神经痛可以选择性的采取手术治疗的方式,其实手术治疗一般都会选择用一些微血管减压术或射频消融术。射频消融术用的比较多,主要是能够很好地将一些诱发疼痛的小纤维切除,这种治疗方式效果比较好,属于微创手术的范围,不会影响周围的运动纤维。对人体的影响是比较少的小的。治愈率也是比较高的。一般都是针对一些老年人效果会比较好,对于一些年轻人可以选择用药物治疗的方式,可以选择性的给患者用一些妥英钠。可加强疗效再配合用一些营养神经的药物,这样联合治疗效果也比较好,可以选择性地给患者用些维生素b12。
以上详细介绍的治疗三叉神经痛的各种方法,药物治疗和手术治疗都是可以彻底根治的。物理治疗主要是能够缓解患者不适应的症状,患者在平常生活中也应该注意个人饮食习惯,最好是可以多吃一些流食。最好是应该多吃一些高蛋白高糖的液体食物,所以平常就可以多吃一些牛奶冲蛋花能够补充人体营养对人体的,副作用也是比较小的,可以多喝一些牛奶补充人体的钙质。钙元素主要是能够促进骨骼的发育,当然也是能够促进肌肉和神经的正常功能的。患者在平常生活中的饮食还是以清淡为主,少吃一些肥肉,多吃一些瘦肉,还应该多吃一些水果和蔬菜豆制品,这些食物治疗效果都是很好的,要做到营养均衡膳食搭配。
三叉神经疼的病症有哪些
三叉神经痛也可以称为脸痛,是在脸部三叉神经区内反复发作的阵发性的剧烈疼痛,在说话洗漱刷牙时候都会导致疼痛,有时连水都无法下咽,影响了正常的工作与生活,但疼痛发作也有很多诱因。应及时的去医院进行治疗与观察,如果发现真的是三叉神经痛,可以去针灸和药物治疗,应注意气候变化,避免寒风对面部的刺激,外出尽量戴口罩和帽子,保持个人卫生,避免其他疾病发生。
牙疼通常是由于牙齿周围发炎、牙龈发炎、龋齿所引起的一种症状,引起三叉神经痛的话,说明牙龈出现了红肿而导致的神经压迫出现了疼痛,这个时候通常都会引起神经性的偏头疼,或者是由于上火导致的口腔疼痛。治疗的时候,一定要选择消炎药物进行治疗,比如说:阿莫西林加卡马西平。还可以选择针灸进行止痛,口服中药进行去火,晚上十一点以前一定要睡觉。
三叉神经痛手术并发症
1. 颅内感染也可是三叉神经痛治疗过程中的并发症,在行开颅手术或射频治疗等过程中引起颅内的严重感染。主要表现为起病急性,少数为隐袭发作,初起时除全身感染外,头痛较为突出伴呕吐可出现精神症状或癫痫发作,体检可发现脑膜刺激症。根据闹脑受累部位不同,可发现神经系统局灶性体征。根据病史,临床表现不同。
2. 发生感染也可能是三叉神经痛治疗过程中的并发症,酒精或药物做孔下封闭,穿刺时很容易刺入上颌窦,如刺入有炎症的,则可造成穿刺道和局部皮肤感染,射频温控热凝治疗,前入路穿刺时,很容易穿破口腔黏膜或咽腔后在又转向卵圆孔,如此之后造成有菌带入卵圆孔至颅内引起感染。
3. 下颌支的运动神经损伤是三叉神经痛治疗过程中的并发症,可引起同侧嚼、咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌的瘫痪,影响咀嚼运动,进食食物不自觉从患侧口角旁掉下来及流涎等现象,严重者可造成神经性肌肉萎缩,影响容貌。
4. 外展、滑车、动眼神经的损伤也是三叉神经痛治疗过程中的并发症,用药物注射治疗后在根囊内扩散,如注射速度过快,剂量较大时,可扩散至半月神经节周围的蛛网膜下腔,而引起外展、滑车、动眼神经等颅神经的损害,即出现眼肌麻痹,瞳孔散大,引起头痛、头晕、恶心呕吐、眼球震颤、呼吸困难、心率失常、甚至引起抽搐、昏迷、休克等症状,也可造成蛛网膜粘连。