再生障碍性贫血是怎么引起的
再生障碍性贫血是怎么引起的
西医病因:
再障有先天性和后天性两种,先天性再障是常染色体遗传性疾病,最常见的是范科尼(Fanconi)贫血,系伴有先天性畸形者;家族性非范科尼贫血,不伴有先天性畸形。先天性再障,多在几岁内发病,可能与胎儿时期受某些影响发育的因素有关。后天获得性再障,原因不明者称为原发性再障,能查明原因者为继发性再障。
后者的致病原因有以下几种。
1.药物因素有苯及其衍生物甲苯等,细胞毒类药,如6-巯基嘌吟、马利兰、环磷酰胺等;无机砷;抗菌药物中以氯霉素多见,其次为磺胺类药;解热镇痛药,如扑热息痛、保太松;抗甲状腺药,如甲基硫脲嘧啶、他巴唑;抗糖尿病药,如甲苯磺丁脲(D860)、氯磺丙脲;精神安定药,如冬眠灵、利眠宁等;杀虫药,如DDT等。作者近年来发现部分再障病人在病前多次服用过含扑热息痛成分的治感冒成药。可能是致病的原因。
2.电离辐射、X线、γ线或中子,均能影响更新型的细胞组织,破坏DNA和蛋白质。不同种属细胞,对电离辐射敏感不同。骨髓细胞的敏感强弱依次为:红细胞系>粒细胞系>巨核细胞系,对淋巴细胞有溶解作用,浆细胞、网状细胞及原始纤维细胞等非造血细胞较耐照射。
3.生物因素 虽然病毒、细菌、寄生虫都可引起再障,但肝炎后再障引起重视。其机理有的认为肝炎病毒对造血干细胞有直接性损害作用,或用兔疫机制解释。也有学者认为从胚胎发生学上看,肝与骨髓均属于单核-巨噬细胞系统,因此种抑制因子与肝-骨髓有交叉作用。 4.其他 妊娠可并发再障,机理不明,阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),其中25%可伴有再障,反之,再障病人也可在病程中发生PNH,若两病并存,称为再障-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征(AA-PNH syndrome)。免疫性疾病,如胸腺瘤,系统性红斑狼疮也可出现再障。
中医病因:
再障的病因为六yin、七情、饮食不节、房劳、邪毒等伤及气血脏腑,因而出现血虚、虚劳诸症。
发病机理:
1.造血干细胞异常(种子学说):再障患者骨髓增生低下,红细胞、粒细胞、血小板减少,这三系血细胞均由同一造血干细胞分化而来,因此推测再障是造血干细胞异常所致。近年来研究了小鼠脾集落形成单位(co1ony forming unit, CFU-S),表示多能干细胞。关于人的CFU-S的测定尚不可能,但可以对CFU-C、CFU-E混合克隆隆CFU-MIX进行测定。由多能干细胞分化为:粒单祖细胞(CFU-MG),红系祖细胞,后者分为两种,较不成熟者为BFU-E,较成熟者为CFU-E,巨核系祖细胞(CFU-MEG),嗜碱粒祖细胞(CFU-BAS),嗜酸粒祖细胞(CFU-EOS)等。再障患者的集落形成单位明显减少,多数患者为0。 Hare等测定了患者的CFU-MIX也减少。异基因骨髓移植治疗再障的原理,就是通过输骨髓供应造血干细胞,可使病情好转或治愈,也说明再障与造血干细胞缺乏有关。
2.骨髓微环境损伤(土壤学说):骨髓微环境的构成,有神经、血管和基质,其功能是向造血组织输送营养物质,排出代谢产物,以利于造血干细胞的更新。造血干细胞的生长、发育、分化,要有良好的骨髓中的造血微环境,如果无适当的微环境,造血干细胞就无法生存,最后死亡,骨髓变成脂肪化。
3.免疫缺陷(虫子学说):自从1970年Mathe首次用抗淋巴细胞和抗胸腺细胞血清治疗重型再障获缓解以来,认识到再障的发病与免疫异常有关,急、慢性再障中均存在免疫介导型,重型再障中40%~50%由免疫异常引起,与免疫有关的主要是T淋巴细胞,某些体液因子和自然杀伤(NK)细胞。
4.其他有无效性红细胞生成和无效性血红素生成,铁代谢异常等。根据发病机理,再障在临床上分为三型:Ⅰ型——造血干细胞衰竭型;Ⅱ型——造血干细胞分化微环境异常型;Ⅲ型——免疫缺陷型。多数患者属于Ⅰ型,少数属于 Ⅱ或Ⅲ型,可作为再障选择用药的参考。
中医病机:
中医认为,与造血有关的脏腑主要为心肝脾肾四者。任何内因、外因及不内外因影响到这些脏腑的造血功能时,均可发生再障。例如:风寒可以直中三阴,三阴包括太阴脾经、少阴肾经及厥阴肝经,使肝脾肾三脏受损;七情妄动、大怒伤肝;思虑过度,伤及心脾;饮食不节,伤及脾胃;房劳伤肾,使肾之阴阳亏损;邪毒包括化学、物理、生物因素等有害物质,入血伤髓。当这些致病因素影响上述脏腑的造血功能时,不仅出现本脏症状,还会出现血虚证候。《黄帝内经》记载:“精气内夺则积虚成损,积损成劳”。《类证治裁》记载:“虚损起于脾肾,劳几瘵多起于肾经”,也说明这种虚损病因由于精气内夺引起,并与脾肾有关。 精气、气血是人体正气的重要组成部分,精气内夺,气血两虚,容易招致感染,如《内经》记载:“邪之所凑,其气必虚”,“正气内存,邪不可干”,气虚不能摄血,阴虚内热,以及感染发热,热伤血络及迫血妄行,皆可引起出血。这是再障血虚、发热,出血三方面症状的发病机理。
男人贫血的原因 疾病原因导致男人贫血
缺铁性贫血:肠胃道出血是成年男性缺铁性贫血的常见病因,其中以痔疮出血最为常见;其次是胃十二指肠溃疡出血,常见的为药物所致肠胃道出血。
再生障碍性贫血:红细胞生成减少会导致骨髓造血功能减退,引起再生障碍性贫血或单纯红细胞再生障碍性贫血。
再障会有遗传性吗
1、目前对于这个再生障碍性的贫血是没有明确的指出会不会遗传的,有一些家族中是有隔代相传的,再生障碍性的贫血是体内的血红细胞出现了减少的症状,怀孕期间如果患上了再生障碍性的贫血的病症,一定要先终止妊娠,治疗好病症之后在想 要孩子的问题吧,一定要想清楚了不然造成的后果是非常的严重的。
2、再生障碍性贫血是不会遗传的,但是总是有一点点遗传的倾向的,遗传的作用并不是主要的,主要是和环境有关系的,这个病一般的西医是没有办法彻底的治疗好的,而且对身体的副作用也特别的大,治疗的效率不是很高的,一般建议采用中医的治疗方法,只要治疗的及时就能完全的治愈的,而且是没有任何的后遗症,对患者的身体也没有影响的。
3、再生障碍性贫血是多重原因导致的病症,这个再生障碍性贫血的发病可能是和药物、化学毒物、电离辐射、病毒感染、免疫因素等有关,当然治疗的方法也是比较多的,具体的治疗有病因治疗支持疗法和促进骨髓造血功能恢复的各种措施。一定要在治疗方法上综合的治疗,而且要坚持不懈的治疗才能有很好的效果的。患上了再生障碍性贫血一定要做到在发现早治疗,并且对症治疗,这样就能治愈的。
4、针对于这种再生障碍性贫血疾病,还是有比较多的检查设备的。但是确诊这种再生障碍性贫血疾病的话,一般首选骨髓穿刺这种检查。当然,这种检查方式还是比较的痛苦的,需要患者有一定的耐受力的。所以一定要有一个心理准备的。当然家属也是要安慰的。
5、再生障碍性贫血这种疾病的话,目前的治疗方案还是比较多的。比如说,药物治疗,中医治疗以及骨髓移植等等。当然,选择哪一种的治疗方案需要根据该患者的病情变化来决定的再生障碍性贫血这种疾病的患者,一定要积极的配合医生的治疗,这样才会有康复的可能性。所以说,患者的信念是非常的重要的。并且这种再生障碍性贫血疾病的患者一定要定期就诊。
6、再生障碍性贫血的患者一定要注意,这个时候选择是治疗的方法非常关键的,这期间一定要多补充些营养价值高的食物,尽量的多补充点患有血和铁的食物,要多吃些维生素和蛋白质高的食物,尽量的锻炼身体,增强体质,饮食要清淡,一定要有禁忌的。
再生障碍性贫血其实还是很少见的,至少我遇见的人当中还没有这种疾病的。但是还是有得这个病的人飞,一般认为这种类型的疾病是有很多的诱发因素的。比如说,长期不良的生活习惯,遗传因素,环境污染,辐射等其他的因素,都是有可能提高这种再生障碍性贫血疾病的发病率的。甚至诱发这种疾病,所以说,预防这种疾病是目前最好的治疗方案的。因为这种血液疾病非常的不好治疗的。
再生障碍性贫血的护理问题有哪些呢
1、预防口腔出血--再生障碍性贫血患者刷牙时禁止用硬毛牙刷,进食宜慢,避免食用油炸食品或啃质硬的水果等引起口腔黏膜及牙龈受损。牙龈出血时可用止血环酸注射液加两倍量生理盐水漱口,每日3~4次,或者用止血环酸与云南白药调和,牙龈外敷。
2、预防鼻出血--再生障碍性贫血患者尽量避免挖鼻孔,以免损伤鼻腔黏膜,引起出血,鼻腔黏膜干燥时可涂油保护。
3、预防月经出血过多--女性患者应注意月经量及时间,一旦若出现头痛、头晕、恶心等,应及时到医院检查治疗。
4、预防注射部位出血--再生障碍性贫血患者静脉输液时慎用止血带,拔针后压迫针眼处5~10min,防止注射部位出血。
5、预防胃肠道出血和颅内出血--再生障碍性贫血患者存在胃肠道大出血或存在颅内出血的危险时,应准备好各种抢救药物及用物,协助抢救。
因为治疗再生性障碍贫血还没有特效药,并且也只能是依靠普通药物来控制病情的发展,所以,预防再生障碍性贫血是最好的方式。若是患病的情况下,除去临床专业治疗之外,平时的生活中,做好日常护理也是非常重要的。
再生障碍性贫血是白血病吗
再生障碍性贫血不是白血病。
再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,称为再障,会出现贫血,属于良性的血液疾病,而白血病被称为血癌,是一种恶心的血液肿瘤病。
急性再生障碍性贫血的饮食疗法
急性再生障碍性贫血是贫血里面的一种,我们一定要先弄清除急性再生障碍性贫血的病因然后才能根据急性再生障碍性贫血的病因去治疗疾病,很多因素都可能导致我们出现急性再生障碍性贫血,那么当我们出现了急性再生障碍性贫血后,有什么好的方法可以治疗的呢?其实我们可以采用饮食疗法来治疗急性再生障碍性贫血。
1、补髓汤:鳖1只,猪骨髓200克,生姜、葱、胡椒粉、味精各适量。将鳖用开水烫死,揭去鳖甲,去内脏和头爪;将猪骨髓洗净待用。将鳖肉放入铝锅内,加生姜、葱和胡椒粉,用武火烧沸,再用文火将鳖鱼煮熟,然后放入猪骨髓,煮熟加味精即成。吃肉,喝汤,亦可佐餐食用。滋阴补肾,填精补髓。适用于肾阴虚、头昏目眩、腰膝酸痛及再生障碍性贫血等症。
2、葱烧海参:水发海参500克,清汤250克,油菜心2棵,料酒9克,湿玉米淀粉9克,熟猪油45克,葱120克,酱油、味精、食盐各适量。将水发海参洗净,用开水氽一下,用熟猪油将葱段炸黄,制成葱油;海参下锅,加入清汤100克和酱油、味精、食盐、料酒,用微火炖烂。将海参捞出,放入大盘内,原汤不用。将菜心码放在海参上。锅内放清汤150克,再加酱油、味精、食盐、料酒等调料,用湿玉米淀粉勾芡,浇在海参、菜心上,淋上葱油即成。佐餐食。滋肺补肾,益精壮阳。适用于肺阴虚所致的干咳、咯血;肾阴虚所致的阳痿、遗精;血虚所致的再生障碍性贫血及糖尿病等。
3、海参散:海参250克切片,焙干研末。日服3次,每服9克。适用于再生障碍性贫血之头晕、腰酸、足软者。
4、花生衣汤:花生衣10克,水煎服。日服3次。适用于再生障碍性贫血之出血者。
5、二味糯米粥:荠菜花、血糯米(或粳米)各50克,藕粉30克(或鲜藕150克),加水1000毫升,文火煨稠粥。每日早、中、晚三次分服,宜凉服。用治再生障碍性贫血之各种出血者。
在上面的文章里面我们介绍了什么是急性再生障碍性贫血,我们知道急性再生障碍性贫血是属于贫血里面的一种,上文介绍了采用饮食疗法来调养急性再生障碍性贫血。
再生障碍性贫血怎么治疗
一、中医治疗再生障碍性贫血
1、肾阴阳两虚型再生障碍性贫血
治法:滋阴助阳。
方药,阴阳双补方(熟地、女贞子、制首乌、枸杞子、山萸肉、菟丝子、补骨脂、仙茅、仙灵脾、巴戟天)合当归补血汤加减。
方解:上方补肾阴,补肾阳药味相等,药力均匀,共奏补肾之功。与当归补血汤合用,补肾治本,补血治标,标本合治。
2、肾阴虚型再生障碍性贫血
治法:滋阴补肾。
方药:滋阴补肾方(熟地、女贞子、枸杞子、首乌、山茱萸、旱莲草、菟丝子、补骨脂)合当归补血汤(黄芪、当归)加减。
方解:本方除菟丝子、补骨脂为补肾阳外,余者为滋阴补肾之品,加两味补肾阳药,意在阳生则阴长。旱莲草还有凉血止血作用。黄芪、当归,一气一血共奏补血之功。
二、造血细胞因子和联合治疗再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是造血干细胞疾病引起的贫血,内源性血浆EPO水平均在500u/L以上,采用重组人EPO治疗再生障碍性贫血必需大剂量才可能有效,一般剂量是不会取得任何效果。重组人集落刺激因子包括G-CSF、GM-CSF或IL-3治疗再生障碍性贫血对提高中性粒细胞,减少感染可能有一定效果,但对改善贫血和血小板减少效果不佳,除非大剂量应用。但造血细胞因子价格昂贵,因此目前仅限于重型再生障碍性贫血免疫抑制剂治疗时的辅助用药,如应用ALG/ATG治疗重型再生障碍性贫血,常因出现严重粒细胞缺乏而并发感染,导致早期死亡。若该时合并应用rHG-CSF可改善早期粒缺,降低病死率。联合治疗可提高对重型再生障碍性贫血治疗效果,包括ALG/ATG和CSA联合治疗,CSA和雄激素联合治疗等,欧洲血液和骨髓移植组采用ALG、CSA、甲基强的松龙和rhG-CSF联合治疗,对重型再生障碍性贫血有效率已提高到82%。
三、支持疗法治疗再生障碍性贫血
凡有可能引起骨髓损害的物质均应设法去除,禁用一切对骨髓有抑制作用的药物。积极做好个人卫生和护理工作。对粒细胞缺乏者宜保护性隔离,积极预防感染。输血要掌握指征,准备做骨髓移植者,移植前输血会直接影响其成功率,尤其不能输家族成员的血。一般以输入浓缩红细胞为妥。严重出血者宜输入浓缩血小板,采用单产或HLA相合的血小板输注可提高疗效。反复输血者宜应用去铁胺排铁治疗。
再生障碍性贫血怎么恢复
中医学认为再生障碍性贫血类似“虚劳”、“虚损”及“血证”,患病率高,每10万人中有1.87~2.1人发病。再生障碍性贫血病程缓慢,常伴有脊髓侧柱喝胃酸缺乏、后柱萎缩等症状。根据再生障碍性贫血病的起病缓急,可分为急性和慢性两型,男性多于女性。急性型与慢性型病例的比例为1∶4.6。再生障碍性贫血如何恢复造血功能?
什么是再生障碍性贫血?再生障碍性贫血是指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,主要表现在骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。正常成人血红蛋白量男性为12—16克/100毫升,女性为11—15克/100毫升;红细胞数男性为400一550万/立方毫米,女性为350—500万/立方毫米。凡低于以上指标的即是贫血。再生障碍性贫血是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。临床表现为面色苍白,伴有头昏、乏力、心悸、气急等症状。
造成再生障碍性贫血原因有多种:缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。
再生障碍性贫血日常生活以及饮食的注意事项:
一般要给与富于营养和高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐和饮食,以助于恢复造血功能。避免过度劳累,保证睡眠时间。
再生障碍性贫血症状有哪些
一、呼吸道感染。再生障碍性贫血发生之后,患者会出现反复感染的情况。其中以呼吸道感染最为显著。患者在患病后,会经常的出现反复的感染,并会伴有发烧等症状。在常见再生障碍性贫血的症状中,感染相对来说比较容易控制,一般在一周左右就会消失。其中以上呼吸道的感染最为常见,其次为扁桃体炎、支气管炎等各类炎症。
二、贫血。贫血是最为典型的再生障碍性贫血症状,也是会长期存在的症状。患者在患有该病后,常常会出现脸色苍白、全身乏力以及头昏目眩、心悸气短等各种周身不适症状。这一常见再生障碍性贫血的症状在经过输血治疗后,这些症状会有所缓解和改善,但并不持久。
三、出血。出血也是再生障碍性贫血的一种症状表现,皮肤出血是其主要表现。,女性患者可能还会伴有阴道出血等。若是病情没有得到有效地控制,病情进一步发展,患者有可能会出现内脏出血或者颅内出血,给患者的健康构成威胁。
再生障碍性贫血怎么恢复造血功能
什么是再生障碍性贫血?再生障碍性贫血是指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,主要表现在骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。正常成人血红蛋白量男性为12—16克/100毫升,女性为11—15克/100毫升;红细胞数男性为400一550万/立方毫米,女性为350—500万/立方毫米。凡低于以上指标的即是贫血。再生障碍性贫血是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低于正常。临床表现为面色苍白,伴有头昏、乏力、心悸、气急等症状。
造成再生障碍性贫血原因有多种:缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等。
再生障碍性贫血日常生活以及饮食的注意事项:
一般要给与富于营养和高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐和饮食,以助于恢复造血功能。避免过度劳累,保证睡眠时间。
1.饮食营养要合理,食物必须多样化,食谱要广,不应偏食,否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血。多饮茶能补充叶酸,维生素B12,有利于巨细胞性贫血的治疗。但缺铁性贫血则不宜饮茶,因为饮茶不利于人体对铁剂的吸收。适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收。忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平时可配合滋补食疗以补养身体。严禁暴饮暴食。多食含铁丰富的食物,如猪肝、瘦肉、奶制品、豆类、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、瘦肉、奶制品、豆类等。
2.再生障碍性贫血患者平时要劳逸结合,进行适当的体育活动,增强体质,提高免疫力。
再生障碍性贫血能治好吗
再生障碍性贫血能治好。
再生障碍性贫血是一种良性的血液病,主要是由于骨髓的造血功能严重不足引起,这种贫血症是可以治愈的,在临床上根据病人的具体情况给予激素治疗或免疫抑制治疗。
老年人再生障碍性贫血的症状
1、老年再生障碍性贫血是来年人常见的疾病,很多的老年人也是有这个病的,而且是长期的受到这个病的折磨呢,一般有这个病的患者都会有明显的呼吸道出血的情况发生的,咳嗽的时候痰液里边是有血丝的,时常的还有发热的情况出现的,问题是很严重的,这个要注意的。
2、老年再生障碍性贫血的患者症状开始的时候不明显的,但是病情加重了之后问题就跟着出现了,这个时候的患者会有明显的头晕无力,吃东西想吐的情况发生的。
3、老年再生障碍性贫血的来年人是有很多的问题存在的,因为本身来年人的身体就比较虚弱的,这个时候有这个病会导致感染的,会有高烧的情况出现的,会有消化道出血的情况呢。
具体表现如下:
1、免疫功能下降
免疫功能下降是老年再生障碍性贫血的常见症状表现,患有这种疾病的患处常常会出现反复的上呼吸道感染、牙龈炎、扁桃体炎等,这些疾病的发生都是因为免疫功能下降而导致的,老年朋友们在发现自身出现这些症状一定引起注意了,这些症状都是再生障碍性贫血的主要症状表现。
2、低热
再生障碍性贫血发病后患者常常会出现不规则的低热症状,这种症状是再生障碍性贫血的早期症状表现,患者在发病后体温通常会在38℃以下,会有发热的现象,但是温度不会过高,有些患者也会出现高热的现象,但是这种症状不是很多见,反复低热的出现患者一定要引起注意了,这可能是患上了再生障碍性贫血了。
3、贫血
贫血也是再生障碍性贫血的早期症状表现,患者在发病后会出现不同程度的贫血,比如会出现疲倦、乏力、头晕、头痛等症状,有时候患者在活动后还会出现心慌胸闷等症状,这些都是再生障碍性贫血的主要症状表现,患者朋友们一定要谨记这种疾病的发病特点,以便于这种疾病发生后及时的发现它。
综上,我们的专家给出了老年再生障碍性贫血的一些常见症状表现,这种疾病的出现会给患者的身体造成诸多伤害,因此,患者朋友们一定要尽早进行治疗,以免病情加重,给自身造成更大的伤害。
得了再生障碍性贫血还能活多久
是很多再生障碍性贫血病人及其家人都尤为关心的问题。再生障碍性贫血的发生与诸多因素有关,病人的临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合症,是一种较为常见的重症血液疾病。
近些年来,再生障碍性贫血的发病率有上升趋势,这与空气环境的变化以及人们膳食结构的改变都是不无关系的。再生障碍性贫血的死亡率和发生率一样高。再生障碍性贫血的早期症状不明显,很多患者确诊的时候已经是再生障碍性贫血的晚期了。如果再加上不及时性的治疗,采用的治疗方法不合适,患者的治疗过程中护理不当,导致再生障碍性贫血预后不好,都会加速再生障碍性贫血患者的死亡。
再生障碍性贫血还能活多久往往与病人是得病是否及时进行有针对性的治疗有着莫大关系。有时候,肝炎易被误诊为再生障碍性贫血,而再生障碍性贫血也有可能被误诊为肝炎,而最终导致错误治疗的发生,延误病人病情。再生障碍性贫血多为年青患者(18-20,男性多见(占2/3);实验检查有免疫系统激活的标志,对强化的免疫抑制剂治疗反应良好,同时患者骨髓生存期短,发病年龄比较轻,大多数是在非甲非乙型肝炎基础上发病。如果大家可以早期发现再生障碍性贫血,早期治疗,将能显著提升再生障碍性贫血患者的寿命和生活质量。
得了再生障碍性贫血还能活多久?专家指出:大家都知道,再生障碍性贫血的死亡率较高,该病属于重症疾病,应以防治为主。造成再生障碍性贫血的因素很多,包括年龄、性别、遗传、相关内科疾病,以及环境、饮食及生活方式等,在这些危险因子彼此相互作用之下进而产生再生障碍性贫血。尤其是一些再生障碍性贫血的高危人群,患再生障碍性贫血的可能性更大。再生障碍性贫血的高危人群包括,瘾君子(吸烟的群体),饮食结构不合理的人群,糖尿病患者等。
针对这个问题我们做了以上的介绍,我们可以知道再生障碍性贫血是一种死亡率很高的疾病,大家一定要多了解一些再生障碍性贫血的常识,然后在定期检查身体,以便更好的控制病情发展。