尿失禁怎么治 不开刀的保守治疗

尿失禁怎么治 不开刀的保守治疗

既然盆底组织松弛是导致尿失禁的罪魁祸首，那么针对源头治疗的话，我们需要采取一些方式来让盆底组织紧一紧，通过加强盆底强度以更好地支撑尿道，协助尿道闭合。

盆底训练的目的是通过主动的盆底肌肉训练来锻炼肛提肌的自主收缩，从而改善轻、中度压力性尿失禁患者的一般情况。具体做法是，有意识地反复进行收缩肛门肌、会阴肌及尿道括约肌动作，先进行长而持续的收缩，然后放松。一般收缩10 秒，放松 10 秒为一组，每日3次，每日20组。

需要注意的是避免收缩臀大肌和腹肌，两次收缩之间应完全放松肌肉，并且找出自己认为舒服的姿势加以锻炼，2个月后评价疗效。

这是另一种盆底锻炼方式，通过将阴道电极放置入阴道内，向肛提肌释放一定量的电刺激，刺激肌肉自主收缩，从而增强盆底强度，来改善压力性尿失禁症状。

女人尿失禁治疗方法

保守疗法：

1、雌激素替代疗法：世界各国专家都积极主张应用雌激素替代疗法补充更年期妇女体内雌激素不足，以防治老年性阴道炎、压力性尿失禁、冠心病、骨质疏松症等。既往患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人则不宜使用或慎

2、运动疗法：所谓盆底肌肉康复训练，是通过增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力，提高肌肉对压力作用的反应性收缩力，从而改善尿道括约肌功能。

3、中医针灸疗法：针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位，也可提升盆底肌的张力，从而改善膀胱功能。

4、生物反馈治疗法。

5、我们应用多旋生物治疗仪结合热疗贴对尿失禁有很好的效果，而且方便、经济、易操作。众多患者已获得满意疗效。

保守治疗适于轻度尿失禁患者，中、重度患者以及经保守治疗后效果不佳的患者，则建议采取手术治疗。

TVT-O技术：

1996年出现了无张力阴道吊带术(TVT)，2003年de Leval在传统TVT的基础上提出了“内进-外出”的经闭孔无张力阴道吊带术——TVT-O，该技术可以将尿道、膀胱损伤降至最低，几乎无闭孔动脉损伤的可能，无特殊的设备要求，且疗效与TVT相似，完全可以取代传统的开放悬吊术。

综上所述，上面这些内容就是关于尿失禁的治疗方法有哪些这个问题的一些相关内容的介绍，希望通过这些内容的介绍能够带给有所需要的朋友们一些有用的帮助，提醒朋友们在治疗尿失禁的时候，一定要选择适合自己的治疗方法。

女性尿失禁治疗偏方

一、用公鸡肠子一付，宰杀后把鸡肠子洗净、风干。切记“风干”(不可冻，不可烤干)。风干后磨成面。一付鸡肠子分三天，每天二次或三次，饭前半小时服完。

二、用猪膀胱，把尿排尽。里面放25克大茴香，煮熟。每个猪膀胱食用两天。每天早晚饭前半小时服完。

三、鲜鸡蛋2个，枸杞子20克、大枣4枚，放入砂锅加水煎煮，鸡蛋熟后去壳，再煮片刻。吃蛋喝汤，隔日一次，连服3次可见效。

四、白芷10克加水和少许白糖分两次煎成两小碗药汁，分早晚服连服5天即愈。

五、取新鲜猪膀胱一只，在原尿道口处略剪一小缺口，将其翻转洗净，并除脂肪(膜)，纳入天雄(中药)20克，不加任何调料，在砂锅中加入适量水煨熟后，取出切细丝，连汤带药1～2次服完。每天一只，连服4～6只，即病除。

六、荔枝肉炖猪脬：荔枝肉30g，糯米30g，猪脬(猪膀胱)1只。先将猪脬清洗干净去尿臊味，切成丝;将荔枝肉择洗干净，与淘洗干净的糯米同放入沙锅，加水适量，大火煮沸，加猪脬丝及料酒，改用小火煨炖至猪脬熟烂、糯米酥烂、汤汁黏稠即成。每晚温热服食之。对肺脾气虚型老年性尿失禁及夜间多尿者尤为适宜。

女人不要回避尿失禁

大人“尿裤子”?!说出来往往会被一些人嘲笑，郑女士非常不好意思地说：“那么大人了，怎么还有这毛病?是否有办法控制或治疗?”殊不知，尿失禁这一现象其实在女性中非常普遍，它既是妇女的多发病，又是常见病。有的人是在咳嗽、大笑或提重物时发生尿失禁，也有的是在跑往厕所的路上裤子就尿湿了……中老年女性，包括一些年轻女性应该重视自己身体出现的这类问题，疾病没有高低贵贱之分，尿失禁既能预防，也完全可以通过各种方法控制或者治愈，及早求治才是首要之选。尿失禁是一种症状，指尿液失去控制而不由自主地流出。女性常见的尿失禁有三种情况：压力性尿失禁、急迫性尿失禁及压力急迫混合性尿失禁。压力性尿失禁也叫张力性尿失禁，是妇女中最常见的尿失禁类型，是指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出。急迫性尿失禁指突然想小便，并且感觉特强烈，好像马上就憋不住了，往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子。

最常见的起因是尿路感染。压力性和急迫性尿失禁通常在女性中同时存在，也就是常说的混合性尿失禁。治疗尿失禁有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗又分药物治疗、理疗和功能锻炼。但以上方法只适用于轻度尿失禁患者，中、重度患者仍需手术治疗。济南市妇幼保健院妇女医疗保健中心设尿失禁专病门诊，根据病情合理选择治疗方案，减少患者痛苦，提高生活质量。对于轻中度患者而言，首要的是进行盆底肌肉的康复训练，因为盆底肌肉功能训练简单易行、无创无痛、效果好又没有副作用，非常值得推广。盆底功能训练就是有意识有节律地做骨盆底肌的收缩与放松运动，从而加强骨盆底肌的力量，并提高妇女有意识地控制这些肌肉的能力。大多数压力性尿失禁患者经过正确的盆底训练都有良好效果。对于一些中老年女性尿失禁患者，在医生的指导下用药，雌激素类药物有一定的效果，可以作为生物反馈治疗的辅助手段。重度尿失禁患者在通过盆底训练、药物等方法治疗无效的情况下，医生会建议手术治疗。在门诊中医生经常发现，通常尿失禁的病人不会去就医，而是自己扛着。

究其原因，可能是由于病人过于害怕或难堪而不愿和医生讨论这种问题，还有的是误以为这是一种老年化的正常反应，所以使得很多能被治愈或控制的病情拖延。其实，尿失禁既可预防，也完全能被控制或治愈，尤其是进行早期治疗。因此，一旦出现尿失禁，应及时到正规医院就医。

怎样治疗尿失禁

由于传统观念的束缚，认为尿失禁是一种羞于启齿的疾病，不愿让医生和周围的人知道，担心受到别人的歧视而不去就医。其危害可想而知，其实，.近年来随着对尿失禁发病机制的深入研究，使压力性尿失禁的治疗变得简单易行，并得到迅速发展。

依据不同发病机理而进行相应的治疗：

1.大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。

2.逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁，有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定)，骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。

3.括约肌功能不足 这类患者残余尿。治疗原则是用药物(如麻黄碱、心得安等)或手术等方法增加悄道的阻力。无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置、尿道延长术、尿道夹(女性)或阴茎夹。

社会进步带来了生活水平的提高，生活水平的提高使人们开始重视自己的生活质量，科学技术的进步带来医学的快速发展，同时也为改善人们生活质量提供了更多更好的选择。相信科学，改变自己的生活从现在开始。

尿失禁的治疗方法有哪些

1.大量残余尿

可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。

2.逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱

可引起急迫性或反射性尿失禁，有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定)，骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。

3.括约肌功能不足

这类患者残余尿，治疗原则是用药物或手术等方法增加尿道的阻力。无阻力性尿失禁患者可种植人工尿道括约肌装置、尿道延长术、尿道夹(女性)或阴茎夹。

治疗尿失禁的方法

1、保守治疗

运动疗法有学者统计分析,约有70%的压力性尿失禁患者可通过加强盆底肌张力的锻炼而使症状得到减轻或获得纠正。其方法为:每日进行45—100次紧缩肛门及阴道运动,每次5秒;平躺在床上,每天至少进行仰卧起坐运动2次;平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动,每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。

2、手术治疗

保守治疗适于轻度尿失禁患者,对于中、重度的患者,必须采取手术治疗。传统的手术方法一般采取阴道前壁修补,远期疗效差,且仅限于轻度尿失禁患者。国外有学者采用无张力“尿道悬吊术”、“膀胱颈悬吊术”治疗女性压力性尿失禁取得良好效果。

​女性更年期尿失禁怎么办

对于轻度的尿失禁患者可以采取行为治疗或药物。行为治疗可实施持续收缩盆底肌(提肛运动)2-6秒，松弛休息2-6秒，如此反复10-15次。每天训练3-8次，持续8周以上或更长。其目的是增强盆底肌群的托力从而减少漏尿发生。这种保守治疗仅适宜于轻度压力性尿失禁患者，例如较年轻的女性，或者活动后有轻微尿失禁者;对于中、重度的患者，单纯保守治疗很难达到理想效果，必须采取手术治疗——经阴道无张力尿道中段吊带术。

但是，并非所有的尿失禁患者都要用吊带补片手术，像伴有膀胱膨出的压力性尿失禁患者，单纯做这个手术还不能解决尿失禁的问题，还需要把膀胱脱垂解决才能彻底解决尿失禁。所以，尿失禁患者在手术之前，最好查明原因，比如是否膀胱脱垂、或者膀胱过度活动症及急迫性尿失禁。张新玲指出，实时三维超声检查可以从尿失禁的诊断到疗效评估都能起非常好的作用。所以，在手术之前一定要弄清楚原因和类型，这一点十分重要。

经常漏尿还会引起会阴部的反复湿疹、褥疮、皮肤感染及尿道炎等，身上还会有一股尿臭味，这虽不危及生命，但其会给女性患者带去较大的影响。因此，专家指出，一旦尿失禁给自己生活带来不便的时候，就应该积极治疗。

孕妇尿失禁是什么原因 尿失禁的治疗

一般来说，严重的尿失禁和骨盆腔肌肉松弛必须接受外科手术的治疗，但对中度及轻度尿失禁和骨盆松弛的妇女，是可以经由不具侵入及危险性的非手术治疗来达到改善；

也就是进行骨盆底肌肉运动训练，又称为凯格尔运动，即俗称的缩肛或提肛运动。

凯格尔运动为妇女骨盆底肌肉收缩运动，是尿失禁最重要的第一线保守治疗。骨盆底部肌肉与其他肌肉一样，运动能使它强壮。

这种骨盆肌运动的主要目的，是藉由正确且规律的运动来强化骨盆底部控制排尿的肌肉群。

虽然凯格尔运动的原理非常简单，病人也有接受学习的动机和遵从度，但是否能正确掌握骨盆底肌肉的收缩，且能否持之以恒，才是影响成效的重要关键。

由于骨盆底肌肉十分抽象，不像肢体肌肉，看不见也不易摸着，在训练之前，首先必须找到正确的骨盆底肌肉位置。

超过30%～60%的人在训练初期无法正确的收缩骨盆肌肉，而大多数共同的错误是以腹肌、臀肌或大腿内侧肌的收缩来取代骨盆底肌肉。

若无法正确的收缩，易导致症状更加严重，或因无法改善而放弃训练，一般会以尿流中断法、阴道触诊法、肛门指诊法或憋住放屁法教导去感受正确的骨盆底肌肉位置。

其主要的原理在于骨盆底肌肉训练如同其他的物理治疗一样，是借着病人主动式的收缩，来加强骨盆底肌肉，也随之加强尿道括约肌的力量。

当骨盆肌肉强而有力的收缩时，所产生闭锁般的作用，便能防止因咳嗽、腹压突然增加时所产生的漏尿。进一步的训练更能使肌肉肥厚，增加尿道外压力，可提升骨盆底的支撑力量进而改善骨盆底器官脱垂的症状。

根据国内外临床研究报告显示，若能正确且规律的持续三个月以上，尿失禁治愈率可达80%以上。

同时因为骨盆底部的肌肉群中，最重要的是耻骨尾肌，简称为PC肌肉群，也有人称为爱的肌肉群，如果有坚强的PC肌肉群，就能使产后所造成的松弛阴道重新恢复紧实感，享受美满的性反应，并能预防日后尿失禁的发生！

藉由生理回馈仪器的辅助骨盆底肌肉收缩运动，让病人更容易掌握正确的骨盆底肌肉收缩，可以提高骨盆底肌肉收缩之疗效。

所谓生理回馈乃是使用电子或机械工具，正确的评估患者之神经、肌肉及自主神经正常或不正常的活动，并以声音或视觉回馈患者。

使用时结合电脑软体，可追踪训练之成效，这种生理回馈不但能掌握正确的收缩，更能提高病人的兴趣及成就感。

使用生理回馈法，会使骨盆底肌肉的成功率由54%提升至92%尿失禁的问题，藉由凯格尔这种简单、易学且确实有效的运动，不论坐着、躺着或站着，随时随地都可以做。

相信只要正确的学会方法、持续的练习，令人困扰的尿失禁、阴道松弛、子宫膀胱下垂症状一定能改善，同时也能增进夫妻间的性福指数！

体外磁波椅治疗是目前最新式的尿失禁治疗方式。以磁波穿透骨盆腔，活化骨盆内控制排便及排尿之神经，进而促进骨盆底肌肉群之收缩及协调，以达到治疗频尿、尿失禁及排尿障碍之功能。

一般由专科医师经诊断后开立疗程，会依患者之个别需求设定疗程模式，每次治疗时间约为20分钟，一周进行2～3次的治疗，疗程约8～9周，通常有漏尿问题的人，大约在一个月治疗后可感受到改善，在两个月疗程后可达最佳效果。

保守性治疗着眼于加强骨盆底肌力，若长期、耐心且正确的执行会有所改善，但很少能达到治愈或完全干爽之结果；对于保守性治疗效果不佳或严重尿失禁，手术治疗是最快速而有效的治疗方式。

传统女性尿失禁手术

过去常用来治疗尿失禁手术有100种以上，但只有阴道悬吊术及传统式吊带经得起时间考验而有较稳定之成功率。

一般约住院2～7天，需4～6期之休养，但两者均为较大伤口的侵入性手术，具有高比例之严重合并症。

如术后解尿困难、膀胱损伤、伤口疼痛、频尿尿急感等，因此过去患者对尿失禁手术之接受度低，而对执行手术的医师也是一大考验与挑战！

尿失禁的治疗方法

尿失禁在任何年龄都是可以治疗的。但不是所有的方式对于每一个人或每一种尿失禁都能起到作用，医生会根据病情提供不同的治疗方法。尿失禁的治疗方法有：

对于轻中度患者可采取保守治疗，主要是自己进行盆底肌训练，这种方法方便易行、有效，适用于各种类型的压力性尿失禁。具体做法是：持续收缩盆底肌(提肛运动)2-6秒，松弛休息2-6秒，如此反复10-15次。每天训练3-8次，持续8周以上或更长。另外，也可以到医院进行电刺激治疗，用电流反复刺激盆底肌肉，增加盆底肌的收缩力，达到对压力性尿失禁的治疗。

严重的压力性尿失禁则需进行外科手术，临床上常采用无张力尿道中段吊带术，该手术微创、高效，是目前治疗压力性尿失禁的标准手术治疗方法。

尿失禁别忍

目前女性尿失禁有3种常见类型：压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。压力性尿失禁表现为在咳嗽、打喷嚏、运动或笑等腹压增高时，有尿液不自主漏出。急迫性尿失禁表现为有强烈的尿意，尿即不自主漏出，是由于尿急引起。混合性尿失禁指同时合并有腹压增高时尿液的不自主漏出和尿急引起的尿液不自主漏出。

尿失禁是可以治疗的。一般来说，通过行为训练、辅助装置、生物反馈治疗、药物治疗或手术，绝大多数尿失禁患者的症状能得到明显改善，甚至治愈。因为不同类型的尿失禁治疗方法不相同，所以，治疗的第一步要明确尿失禁的类型。这往往需要有经验的专科医师，结合其表现并进行相关检查才能确定，然后再确定采用何种治疗方法。多数病人治疗应按保守-药物-手术三个顺序进行。手术是治疗压力性尿失禁的最有效手段。手术方法很多，随着泌尿外科的不断发展，目前使用微创方法——TVT手术，仅在患者下腹部切2个1厘米的切口，从阴道内置入生物合成的悬吊带即可，该手术简便易行，损伤小，恢复快，适合治疗各种类型的压力性尿失禁。

目前许多人存在一些不正确的认识，有的认为尿失禁是随年龄增大后自然发生的现象，有的认为偶尔少量漏尿不值得上医院看病，有的羞于告诉别人，有的不知道该到哪个科室看病，等等。这些人平时一忍再忍，妨碍正常生活，甚至影响社交活动。由于漏尿，轻者有尿骚味，重者可导致会阴部及大腿内侧皮疹、皮肤感染、溃烂、泌尿系统感染，严重者可影响双肾功能。

男性尿失禁的症状及治疗

男性尿失禁的症状

溢出性尿失禁

因膀胱过度膨胀，膀胱逼尿机能减退而引起。常见于神经性膀胱症或膀胱出口阻塞。

尿急性尿失禁

病人尿急时，通常是因为膀胱逼尿肌机能过强或过渡敏感所致。

应力性尿失禁

主要为尿道括约肌机能不全，当腹部用力或咳嗽时，会有不自主的滴尿。在男性，前列线手术后最容易发生。

续性尿失禁

病人不论躺着、站着或走路皆会滴尿。

机能性尿失禁

泌尿道以外的原因所造成的，例如精神官能症及慢性卧床病人等。

男性尿失禁的治疗方法

逼尿肌反射亢进

有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。治疗原则是用药物(如异搏定)，骶神经阻滞，骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。

大量残余尿

可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。

括约肌功能不足

这类患者残余尿。治疗原则是用药物(如麻黄碱，心得安等)或手术等方法增加悄道的阻力。无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置，尿道延长术。