面瘫有什么影响 出现神经麻痹
面瘫有什么影响 出现神经麻痹
很多的面瘫患者会出现神经麻痹的状况,这是面瘫的危害之一。在进食的时候对正常咀嚼会带来极大干扰,影响正常进食和心情,进而导致营养失衡,危害身体健康。
面瘫的前期症状
1、斜卵园口征:嘱患者张大口,轻度面神经麻痹时,患侧口角下垂呈斜的卵园型口.与此三叉神经运动支麻痹的斜卵园形口之不同点,在于无下颌偏斜.中枢性面神经麻痹时,此征不明显.
2、睫毛征:嘱患者强力闭眼,正常人在强力闭眼时,睫毛多埋在上下眼睑之中.当面神经麻痹时,则睫毛外露,尤其是在轻度麻痹的情况下,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显,但经过短暂时间之后,轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显露出来,称为睫毛征阳性.
3、瞬目运动:仔细观察患者瞬目情况,可见双侧瞬目运动不对称,这种现象意义较大.如嘱患者做瞬目运动,则轻度麻痹侧,瞬目运动缓慢且不完全.
4、眼睑震颤现象:强力闭合双眼,检查者用力扳其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象,另一侧则没有.这种面瘫的症状存在,说明有轻度面神经麻痹,周围性面神经麻痹多见。>>>推荐阅读:面瘫怎么治疗
以上就是面瘫病的前期症状,郑州防空兵面瘫专家提醒:当出现面瘫前期症状就应立即去正规的医院去治疗,而且在日常生活中的我们应当有适当的运动、合理的饮食并且避免食用刺激性的食物、避免喝酒、养成一个良好的生活习惯。>>>推荐阅读:导致面瘫的常见原因有哪些
中枢性面瘫与周围性面瘫区别有哪些
面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹),俗称"面瘫",是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜,不受年龄的限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
面神经麻痹分为中枢型和周围型.周围性面瘫与中枢性面瘫均属于面神经病变的定位诊断,二者均具有面肌运动障碍,只是病变部位不同,其病因也有差异。
中枢型面瘫为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪面肌对侧),不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。
周围型面瘫为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧,即瘫痪面肌对侧)。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍。
现代中医对面瘫病的含义系指西医的面神经麻痹,其中医的正名应称为"口僻",面瘫是口僻的习用名,二者意义相同。本病多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络所致。以突发面部麻木、口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病。虽然现代将面瘫归于痿病类,但也指出了其病因为外风入中,故与古代将其归于风门也是一脉相承的。但周围性面瘫与中枢性面瘫,面瘫与中风有本质区别。 现代中医对中风病的含义系指西医脑血管意外,分为出血中风和缺血中风。
中枢性面瘫的区别
中枢性面瘫的一般症状有:中枢性面神经麻痹时,面下部肌肉出现瘫痪,即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹,故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿动作时口角歪向健侧。
中枢性面神经麻痹,于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时,面下部肌肉出现瘫痪,即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹,故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿动作时口角歪向健侧。
中构性面神经麻痹时,颜面不对称并不明显,移行于面肌痉挛者极为罕见。中枢性面瘫往往伴有偏瘫之其他体征,如腱反射异常、Babinski氏征等。
面瘫的先兆
面瘫即面神经炎,也称歪嘴,无论是大人还是小孩,其都有可能患有面瘫,那么面瘫有什么样的前兆呢?
面瘫前兆一:瞬目运动
如果瞬目运动比较缓慢,而且瞬目运动不完全,两侧瞬目运动不对称,这些情况就是表明有可能患上了面瘫,也要及时到医院进行诊断治疗,以免因为不重视面瘫前兆,而使面瘫的症状更加的严重。
面瘫前兆二:睫毛征
正常人在强力闭眼时,睫毛多是埋在上下眼睑之中的,但是如果有面瘫前兆,面神经麻痹的时候,就会使眼睫毛外露,睫毛不对称的情况虽然不是很明显,但是经过短暂的时间之后,患侧的睫毛就会慢慢的显露,这种睫毛征阳性是面瘫前兆之一。如果出现一定要到医院及早治疗。
面瘫前兆三:眼睑震颤现象
可以强力让面瘫患者闭眼,然后检查者再用力的扳其闭合的上睑,如果看到只有一侧上睑有细微的肌肉萎缩性颤动现象,这就是面瘫前兆,有可能已经患上轻度面瘫,应该马上到医院进行全面检查,进行早期治疗。
了解面瘫的前兆对于面瘫的及时治疗是非常关键的,当发现身边的人出现上述先兆是,一定要及时前往医院,以免耽误最佳的治疗时机。
此外,了解面瘫的病因也是非常重要的,引起面神经麻痹的病因有多种,临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。
面部受寒警惕患上“面瘫”
口歪眼斜 “面瘫”前兆
“面瘫”在临床上被称为“面神经炎”或“面部神经麻痹”,也被老百姓称作“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。
浙江省杭州市中医院针灸康复科包烨华主任中医师说,“面瘫”患者最常见的症状就是口歪眼斜,大部分的患者因此连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。而严重者甚至连味觉、听力都会受到影响。
面部受寒 易致“面瘫”
“很多人觉得这种病离我们很远。其实,我们有时一天会碰到好几例患者。可以这样说,小到婴儿,大到老人,谁都有可能得这种病。”包烨华介绍,“面瘫”患者涉及各个年龄段,但以年轻人居多。
包烨华进一步解释:“以往说的‘面瘫’有明显的季节性,尤其是秋季比较高发。但现在因为夏季频繁使用空调,所以夏季患者数量也很多。面部如果受到风寒的侵袭,很容易导致面瘫发生,因为这种情况下,面部营养神经的血管会因为受到风寒而发生痉挛,引起神经组织水肿、受压迫、缺血,进而导致面瘫。如果感觉到耳后疼痛,又有受凉史,应引起重视,这可能是发病信号,尤其是体质较弱的人。”
周围性面瘫诊断方法有哪些
1、 贝尔面瘫:诊断主要是排除诊断,目前的诊断标准为:(1)面部表情肌的完全或不完全瘫痪;(2)突发性;(3)排除中枢神经系统、后颅窝、耳、腮腺等疾病。
2、 Ramsay Hunt综合征:是由水痘-带状疱疹病毒引起的多发性神经病变,表现为突发性周围性面瘫;患耳疼痛,鼓膜、外耳道、耳廓疱疹;可能有听力下降、听觉过敏、耳鸣、眩晕等。其他全身表现有发热、口唇疱疹、淋巴结肿大、Horner综合征、颈部皮肤感觉迟钝等。其中“面瘫、耳痛、疱疹”被视为Ramsay Hunt综合征的三联征。与贝尔面瘫比较,Ramsay Hunt综合征面瘫严重、预后较差。值得注意的是,当Ramsay Hunt综合征疱疹出现较面瘫晚时容易与贝尔面瘫混淆。
3、 急慢性中耳乳突炎:其中2~5%的患者可出现面瘫,是由于炎症对神经的侵犯以及胆脂瘤或肉芽对神经的压迫所致,这类面瘫起病急缓不一。根据病史、体检、听力学与影像学检查可以明确诊断。
4、 外伤性面瘫(包括手术所致):根据损伤程度和部位可能表现为即刻或延迟、完全或非完全性面神经麻痹,通过病史及影像学检查可以明确诊断。
5、 桥小脑角、颞骨、侧颅底、腮腺的良恶性肿瘤可以造成面神经麻痹,面瘫表现为以下特征要高度怀疑肿瘤:(1)超过3周的进展性面神经麻痹;(2)6月内面神经功能没有恢复迹象;(3)出现面肌痉挛;(4)长时间的耳、面疼痛;(5)伴随其他颅神经功能障碍;(6)同侧的复发性面瘫;(7)个别面神经分支功能正常。面神经肿瘤主要为神经鞘膜瘤和神经纤维瘤,二者比例为10:1,75%的患者出现面瘫,大多表现为进行性面神经麻痹,少数为突发性,此外可能伴有耳聋、耳鸣、眩晕、面肌痉挛等。听神经瘤除造成耳聋、耳鸣、眩晕外,少数患者也会出现面神经麻痹。良性腮腺肿瘤很少发生面瘫,恶性腮腺肿瘤可引起面瘫,面瘫多为缓慢进展。先天性胆脂瘤、颈静脉球体瘤也会造成面瘫。以上肿瘤所致面神经麻痹通过影像学检查可明确诊断。
6、 Lyme病:是蜱媒传播的多系统受累的传染性疾病,病原体为伯氏包柔螺旋体(Borrelia Bargdorferi),主要表现为游走性皮肤红斑、心脏传导阻滞、关节肿胀、脑膜炎等,10%的患者出现面神经麻痹,其中1/4为双侧麻痹。通过接触史、血清病原体检测以及抗伯氏包柔螺旋体抗体检测可以明确诊断。
7、 Melkersson-Rosenthal综合征:多为散发病例,也有家族性报道。主要表现为口唇肿胀、舌皱褶和面神经麻痹,表现为突发性周围性面神经麻痹,可为单侧或双侧,常反复发作。
8、 格林巴利综合症:可出现周围性面瘫,多为双侧性,对称性肢体瘫痪和脑脊液蛋白-细胞分离现象是其特征性表现。
面神经麻痹后遗症有哪些
第一、面肌联合运动
部分面瘫后遗症患者在出现鼓腮、吸吮、张口等动作时,眼睛也会随着闭合变小,当闭眼时,口角也会受到牵拉而发生闭合,这被称为面肌联合运动。这是常见面瘫后遗症之一,主要是面神经受损后,髓鞘恢复不良引起的,在通过服药,神经完全修复后,这种症状表现会随之消失。
第二、鳄鱼泪症候群
有些面瘫患者在发生面瘫后数周或数月后,食用食物的时,会有泪流下,甚至是在只有看到或是想到可口的食物时,面瘫后遗症患者就会表现的两眼含泪,这种常见面瘫后遗症被称为鳄鱼泪症候群。
第三、其它后遗症表现
如果面瘫患者对面瘫的治疗不及时,或是治疗方法有误,出现了误诊,都有可能使患者出现后遗症。除了上述两种常见面瘫后遗症外,还有就是患者本身的病情会加重,症状表现更加明显,严重影响后期治疗的进行。
通过对面神经麻痹后遗症有哪些的了解,我们也意识到治疗面神经麻痹后遗症治疗的重要性,面神经麻痹后遗症的治疗是需要一定的时间的,而且治疗的过程也是比较有难度的,为了能够有效避免这样的事情发生,在平时我们应该多注意预防面神经麻痹的发生,平时生活中我们要多注意生活的细节,尤其是炎热的夏天尽量避免面部对着窗户或者空调吹冷风,一旦出现面神经麻痹的症状一定要及时进行治疗。
面瘫有什么后遗症
要搞清楚面瘫有什么后遗症,我们首先要先知道面瘫的病因,这样才能让我们更好的了解面瘫。面瘫这个疾病,不单止难治,还容易引发后遗症,那么面瘫都有哪些后遗症呢?在了解面瘫的后遗症的同时,也让我们先了解一下面瘫都是因为什么患得的吧。
面瘫的病因一、外伤和中毒。会引发面神经炎的原因主要有颅底骨折,面部脑部的外伤等,中毒有几种情况,其中比较常见的是酒精中毒。
二、先天性面神经核发育不全,血管机能不全,也是引发面神经麻痹的原因之一。
三、面部受寒。在生活中不要直面空调、风扇,避免冷风刺激面部神经,注意保暖。这样可以起到一定的预防作用。
四、病毒感染。面神经麻痹的患者在发病前可能有感染病史,比如说感冒等等。
五、一些疾病造成的感染性病变,这类疾病多是侵害耳部,面部脑部的。常见的有脑膜炎,猩红热等引起的病变。
后遗症:
1、面肌纤维性痉挛,患侧出现小而快速的、部位不恒定的肌肉抽搐性收缩,常伴有瞬目运动增多。
2、面肌痉挛,是一种无痛性、有规则的阵孪性面部肌肉抽动,常局限于眼睑或口角,痉挛可因说话、吃饭、精神紧张、疲劳而加重,每次痉挛持续数秒至数分钟。
3、面肌联合运动,有的患者出现张口、示齿、鼓腮、吸吮时眼也跟着闭合变小,相反闭眼 时,口角也牵拉闭合,这就是面肌联合运动,是面神经受损后,其髓鞘恢复不良所致。通过使用特效药面瘫透宝丹后,神经完全修复后,症状可以消失。
4、鳄鱼泪症候群,此现象多出现在数周或数月,患者吃食物时,患侧即有眼泪流下,甚至只是看到或想到可口的食物时,也会泪水汪汪。
面瘫的后遗症就是上述说的,相信大家都有些了解了吧!面瘫的后遗症要特别的注意,在生活中要注意细节,不要因为就仅仅是忽略了一个小小的细节就引发了面瘫的后遗症,这样真的是很不值得啊!所以,在这里特地向大家强调,生活要处处留心啊!
面瘫与耳部疾患的关系
面神经麻痹简称面瘫,分中枢性和周围性两种,其中周围性面瘫发病率很高,且与中耳疾患关系密切。这主要是与耳部的解剖有一定的关系,因面神经离脑后多次弯曲,全程走行于颞骨内,一切外耳、中耳和内耳感染、肿瘤和外伤及手术等,都可引起面瘫,占周围性面瘫的90%。临床常见的与耳部疾患关系密切的面瘫有以下几个方面: (1)急、慢性中耳炎面瘫:急性中耳炎所致的面瘫,多因小儿先天性面神经骨管缺裂,化脓性炎症侵及,使神经发生充血水肿所致。如能及时进行抗生素治疗或鼓膜切开引流等,面瘫多可很快恢复。慢性中耳炎因骨髓炎破坏和胆脂瘤压迫引起骨管破坏,使面神经暴露,而发生部分或完全性坏死与断离所致,应予病灶清除和神经修复或移植手术。(2)耳部手术损伤性面瘫:①胆脂瘤和骨髓炎破坏面神经骨管,面神经发炎坏死、肉芽增生,被误以为是炎性肉芽而予以刮除,特别是水平半规管有瘘管者,多伴有面神经破坏。在刮除肉芽时尤其需要注意,最好在神经监护仪监护下进行操作。外耳道闭锁及小耳畸形进行鼓室成形术时也应注意。②鼓室成形、乳突根治和镫骨手术,特别是小耳畸形及耳道闭锁手术时,遇有异常索条组织、凸起骨状结构和面神经走向途径中的肉芽等,均不宜轻易刮除,须排除面神经组织之后再行处理,否则极易造成面瘫。③手术医师在耳部疾患手术过程中,因解剖不熟、经验不足、操作不慎等原因,亦非常容易损伤面神经,造成周围性面瘫。因此,耳部疾患与面瘫有关,而且关系极为密切。