血疸是怎么回事
血疸是怎么回事
溶血性黄疸的病因,发病机制和特征:
1)病因和发生机制:
凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病,都能发生溶血性黄疸:
①先天性溶血性贫血;
②获得性溶血性贫血.
红细胞大量破坏时,生成过量的非结合胆红素,远超过肝细胞摄取,结合和排泄的限度,同时溶血性贫血引起的缺氧,红细胞破坏释出的毒性物质,均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能,使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.
2)溶血性黄疸的特征:
巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,腰背酸痛,皮肤粘膜往往明显苍白;
1.无瘙痒;
2.有脾大
3.有骨髓增生旺盛的表现;
4.血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为非综合胆红素增高;
5.尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加;
6.在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低.
黄疸是什么
黄疸虽然是一种常见病,但是大多数人并不了解,甚至没有关注过,如果不是身边有人出现过这种疾病的话一般很少有人主动去关注此病的发病原因,但凡身边有人出现了黄疸,便会紧张不安,认为这是患有非常严重的肝病,其实是否如此还要从黄疸的病因进行介绍。
一部分病人是肝炎时因肝细胞变性、肿胀、汇管区炎性病变以及毛细胆管、小胆管内胆栓形成,使结合胆红素的排泄受阻,结果造成结合胆红素经小胆管溢出(小胆管内压增高而发生破裂)而反流入肝淋巴流与血液。还有一些病人是由于毛细胆管、小胆管本身的病变,小胆管内胆汁栓形成,或毛细胆管的结构异常,使结合胆红素的排泄受阻,结果造成结合胆红素经小胆管溢出(或小胆管内压增高而发生破裂)而反流入肝淋巴流与血液。也有些病人非全由胆管破裂等机械因素所致(如药物所致的胆汁郁积),还可由于胆汁的分泌减少(分泌功能障碍)、毛细胆管的通透性增加、胆汁浓缩、淤滞而致流量减少,最终导致胆管内胆盐沉积与胆栓的形成。
黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。黄疸是血中胆红素增多而引发的皮肤及巩膜黄染。
血疸有哪些症状
溶血性黄疸,主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。
另外,脾脏机能亢进时,使红细胞破坏破坏,由于大量红细胞的破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力,另一方面,由于溶血性造成的贫血,缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现黄疸.
新生儿黄疸200多严重吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是监测胆红素在正常范围内,病理性黄疸是程度明显升高,进展比较快,然后出现不舒服的表现,一般正常的生理性黄疸,生后24小时内是小于102.6微摩尔每升,48小时内是小于153.9微摩尔每升,72小时内及以后是小于220微摩尔每升,如果是72小时以后的黄疸,一般是小于256微摩尔每升。
如果是血里面黄疸达到二百,如果他的日龄偏小,这个时候可能是病理性黄疸,是属于偏高的,如果是三天以后的黄疸,然后一般情况都还可以,二百的黄疸是不属于病理性黄疸,所以要根据宝宝的日龄来看,还有没有其他的伴随症状。
新生儿黄疸200多严重吗 新生儿黄疸如何区分
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状之一,它可以是宝宝正常的生理反应,也可以是其他疾病的外在表现,正常的生理性黄疸是生后两到三天出现,四到五天达高峰,然十天左右消退,一般不超过十四天,就是两周左右,黄疸不会退而复现。如果是黄疸进展太快,程度比较重,然后宝宝有其他的不舒服的表现,这时候就属于病理性黄疸,是需要去医院,由医生根据宝宝情况,做一些相关检查,必要时候需要干预治疗。
血疸应该如何预防
[辨证论治]
1.血热动血证:
黄疸迅速出现,发热,吐血,衄血,或便血,尿黄,舌质红,苔黄,脉洪数。清热凉血止血。
2.肝胆湿热证:
身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,心中懊侬,口干而苦,恶心欲呕,腹满胁痛,大便秘结或呈灰白色,小便短黄,舌红,苔黄腻,脉弦数。清热化湿退黄。
3.气血虚脱证:
皮肤粘膜轻度黄染,头晕目眩,面色淡白,神倦乏力,心悸少寐,呼吸少气,动则喘息,舌淡苔薄白,脉弱。益气补血固脱。
新生儿大便绿色和黄疸有关系吗
新生儿大便绿色和黄疸是没有关系的。
新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常引起的,患者是没有大便绿色这一症状的,新生儿大便绿色通常是饮食或者肠道消化不良等原因造成的。
血疸的检查项目有哪些
1、血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。
2、肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等;与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等;与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等;与胆色素代谢有关的试验,如胆红素定量及尿三胆试验等。
新生儿黄疸不治疗可以吗
新生儿黄疸是新生儿时期常见现象,特别是早期新生儿,分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是不需要干预治疗的,属于正常的生理现象,如果是病理性黄疸,那肯定要积极治疗,因为黄疸是新生儿宝宝的一个疾病表现,如果没有及时的干预,黄疸持续的上升,间接胆红素明显升高,超过二十以上了,血里面黄疸明显升高,有可能会进到脑子里面去,比较严重的后遗症就是胆红素脑病,胆红素脑病如果形成了核黄疸,是有后遗症的,有可能会形成脑瘫,重者甚至危及到新生儿的生命安全。如果是直接胆红素明显升高,有可能是肝胆的问题,没有及时干预治疗,可能会出现肝硬化,甚至会出现肝坏死,当黄疸进展比较快,程度比较重,就属于病理性黄疸了,还是建议及时的干预治疗,避免出现比较严重的后遗症。
小儿胎黄怎样确诊
1、生后2~3天(早产儿3~4天)出现,4~6天达高峰,7~10天消退,黄疸程度较轻,无伴随症状者,为生理性黄疸。早产儿的生理性黄疸可出现较晚,程度较重,消退也较晚(3~4周)。
2、初生小儿黄疸出现早(常在生后24小时内),且黄色迅速加重,或迁延较久,或退后复现,或生后1周或数周出现,持续不退,精神倦怠,不欲吮乳,严重者抽搐、昏迷,危及小儿生命。
3、皮肤、巩膜、小溲均呈黄色,可有肝脾肿大,大便或呈灰白色。
4、粪便有明显色素应考虑新生儿溶血症和败血症:如有感染中毒表现,应进行血,尿培养。
5、如有溶血表现(网织细胞增高,有核红细胞>2~10/100白细胞),应检查母婴ABO及Rh血型,抗人球蛋白试验阳性者即为Rh血型不合。ABO溶血病患儿抗体释放试验呈阳性,上述试验阴性者或出生3,4天后始发病者应除外G6PD缺陷。
6、结合病史、临床表现及实验室检查,区分溶血性、阻塞性或肝细胞性黄疸。参肝热病、肝瘟、胆疸、血疸。
血疸治疗前的注意事项
1.血热动血证:黄疸迅速出现,发热,吐血,衄血,或便血,尿黄,舌质红,苔黄,脉洪数。清热凉血止血。
2.肝胆湿热证:身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,心中懊侬,口干而苦,恶心欲呕,腹满胁痛,大便秘结或呈灰白色,小便短黄,舌红,苔黄腻,脉弦数。清热化湿退黄。
3.气血虚脱证:皮肤粘膜轻度黄染,头晕目眩,面色淡白,神倦乏力,心悸少寐,呼吸少气,动则喘息,舌淡苔薄白,脉弱。益气补血固脱。
宝宝黄疸二百高吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸是监测胆红素在正常范围内,病理性黄疸是程度明显升高,进展比较快,然后出现不舒服的表现,一般正常的生理性黄疸,生后24小时内是小于102.6微摩尔每升,48小时内是小于153.9微摩尔每升,72小时内及以后是小于220微摩尔每升,如果是72小时以后的黄疸,一般是小于256微摩尔每升。
如果是血里面黄疸达到二百,如果是他的日龄偏小,这个时候可能是病理性的黄疸,是属于偏高的,如果是三天以后的黄疸,然后一般情况都还可以,二百的黄疸是不属于病理性黄疸,算还可以的,所以要根据宝宝的日龄来看,还有没有其他的伴随症状。