术后常规护理
术后常规护理
一、生活护理
1.环境
2.体位：麻醉清醒后若血压稳定取低半卧位(利于呼吸循环，减轻切口张力，利于腹腔渗出液积聚于盆腔)
3.皮肤护理，适量活动
二、病情观察
1.生命体征
2.伤口敷料、引流情况
3..腹部症状和体征(警惕腹膜炎、肠根阻)，其他并发症
三、饮食护理
1.术后禁食
2..肠外营养：记录24小时出入量
3.早期行肠内营养：肠内营养的护理
4.一般肠蠕动恢复后拔出胃管，拔管当日少量饮水或米汤，随后的2个星期逐渐由流质过度到半流质，软食，普食。一定要掌握循序渐进、少量多餐的原则。
产后常规护理措施
产后常规护理措施
1. 产妇分娩后观察2小时送入病房。护士热情接待，并进行产后指导，注意保暖。
2. 给予高热量、高维生素、高蛋白、多汤的软食。避免辛辣刺激性及麦芽类食物。
3. 产后24小时内注意子宫收缩及阴道流血情况，尤其是产后4~6小时，出血多者，按摩子宫压出积血，或注射催产素、麦角等。如发现会阴部疼痛剧烈，有排便感、下垂感要及时报告医生。
4. 产后4~6小时鼓励产妇排尿，如排尿困难可诱导排尿，无效时导尿。
5. 会阴擦洗一日二次，保持会阴部清洁。
6. 测体温、脉搏、呼吸每日三次，三日正常后改每日一次。体温超过37.5℃以上者按常规测试。
7. 产后出汗多，勤换内衣，防止受凉，病室定期开窗通风，保持室内空气新鲜。
8. 指导产妇哺乳前洗手、清洁乳头，喂奶后将余奶挤空。凹陷乳头应经常牵拉，乳头皲裂处涂予后奶。
9. 注意阴道恶露量、性状、会阴部伤口等情况，如有异常及时汇报医生。
新生儿一般护理常规
足月新生儿是指胎龄满37-42周，体重在2500g以上，身长大于47cm的新生儿。新生儿期是指从胎儿出生到满28天。此期是由胎儿依赖母体转为独立的适应阶段。由于各器官生理功能尚未完善，对外界适应能力差，抵抗力低，特别是 新生儿早期(出生1周内)，易受外界刺激而致病，死亡率高，故必须加强护理。
一：病室要求：新生儿窒应设在病房的尽头，远离感染病室。病室内以阳光充足，空气新鲜，室温22-24℃，湿度60-65%为宜，有条件应安置空调，以维持室温恒定。
二：维持体温恒定：新生儿体温调节功能差，体温不稳定，易随环境温度而变化 ，须每4小时测体温一次。体温低者，可用暖箱或热水袋保温，体温高者，可先松解包被或头部置放冷水袋，一般不用药物降温。
三：喂养：正常新生儿出生后即可吸吮母乳，以 促进母乳早分泌，并预防低血糖的发生。为了保证母乳喂养的成功率，应坚持按需哺乳，不定时间及次数，不用奶嘴，不喂糖水，喂奶后应竖抱婴儿，轻拍背部，排出空气，取头高右侧卧位，观察片刻方可离开，不宜母乳喂养者可用牛奶。
四：皮肤护理：新生儿皮肤娇嫩，角质层薄而血管丰富，易擦伤及感染，故应做好皮肤护理，每日沐浴并更换衣被一次。
五：臀部护理：勤换尿布，每1-2小时更换 一次，腹泻病儿随时更换，每欠便后用温水冲洗，紫草油或鱼肝油软膏涂搽，保护皮肤，发现红臀时，尿布不宜包得太紧，有破溃时，应局部暴露，红外 红照射日两次。
六：脐部护理 ：脐带未脱落且无感染时，地须做脐部护理，保持敷料不被污染即可，每日沐浴后用75%酒精消毒脐周，如有感染可先用3%双氧水洗净，后涂以2%碘酊，每日两次。
七：五官护理：1、眼：有分泌物时，用生理盐水棉球擦洗，然后用0.25%氯霉素溶液滴眼，每日三次。2、耳：经常更换体位，避免耳朵受压，取头侧卧位，防止奶液流入耳道引起中耳炎。3、鼻：鼻腔有分泌物时，可用棉球擦拭。4、口：口腔黏膜柔嫩，一般不做常规擦洗，更不能挑破“马牙”或板牙，如有鹅口疮，应用1%苏打水清洗或涂制霉菌素甘油，每日 两次。
八：观察病情：新生儿病情变化快，应密切观察哭声，面色及对外反应，以判断病情的轻重 ，新生儿正常呼吸率40次/分，心率120-130次/分，如发现呼吸<20次/分，心率<100次/分，应立即通知医师进行抢救，并给予氧气吸入和呼吸兴奋剂，如可拉明、洛贝林等。
九：预防院内感染：1、工作人员应穿戴隔离衣、帽、口罩及清洁鞋，洗手后方可入室(室外 设消毒盆)。2、新生儿室谢绝探视，由工作人员向家属介绍病情或室外走廊隔窗看望。3、新生儿室发现传染病，如脓疱疮、腹泻等，应立即将病儿移至隔离室，工作人员有患上呼吸道感染、腹泻等传染病时，应调离新生儿室。4、严格消毒隔离制度：
(1)空气消毒同儿科预防院内感染常规。(2)物体表面及地面消毒用1：200“84”消毒液擦拭，每日一次。(3)新生儿室开始用物应单独使用，用后擦洗或浸泡消毒。操作前后洗手。(4)新生儿所用被服高压灭菌后方可使用。(5)按时做细菌监测 。
十：出院指导：对家属进行有关喂养、保温、消毒隔离等知识的宣教，定期进行保健检查、预防接种等。
护理常用知识点
1、三短六洁：三短：头发、胡须、指甲;六洁：头发、口腔、皮肤、四肢、会阴、肛门。
2、血压测量四定：定时间、定体位、定手臂、定血压计。
3、毒麻药“五专”：专柜加锁，专人保管，专用账册，专册登记，专用处方。
4、急救物品五定一保持：定人保管、定时核对、定点放置、定量供应、定期消毒、保持良好的备用状态。
5、病人病情十知道：姓名、诊断、病情、治疗、护理措施、并发症、饮食、宣教知识、心理状态、主要化验结果 阳性检查结果。
6、输液“三查八对”：三查：备药前、备药中、备药后;八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 药物有效期。
7、输血“三查八对”：三查：血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好;八对：床号、姓名、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。
8、常见输血潜在并发症：发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重(肺水肿)、大量输血后反应(出血倾向和枸橼酸钠中毒)。
9、交接班四看五查四交接：四看：交班本、医嘱本、体温本、各项护理记录是否完整准确;五查：新入院病人、危重瘫痪病人、术前准备病人、大小便失禁病人、术后病人;四交接：床边交接特殊重危病人、床边交接分娩或大手术前后病人、床边交接特殊检查治疗病人、床边交接病情有特殊变化的病人。
支气管炎的护理
支气管炎的常见护理方法：
1、控制传染源
大家都知道最容易导致呼吸道疾病的因素便是感染。气管是我们每天呼吸必经之地，因此想要保持呼吸道的清洁，必须保持我们周围的大气的清洁度，尽量不去人多又杂的场所，室内要经常进行通风换气，多晒太阳，防止病毒的感染。
2、提高免疫力
提高机体免疫力是支气管炎的常规护理中必不可少的措施，通过体育锻炼来增强体质，提高呼吸道的抵抗力。生病时不要劳累，注意保养、避免着凉，多吃一些新鲜有益的食物，适当进行一些活动，提高身体免疫力，减少患病的几率。
3、促使排痰
对于支气管炎的常规护理要及时排痰，痰是阻碍呼吸道的主要物质，治疗时要以去痰为主，对于年老患者不宜用强烈镇咳药，以免导致病情恶化。在治疗的同时，还应帮助病人按摩，促进血液循环，促使痰液的排出。
支气管炎的日常护理
1、控制传染源
大家都知道最容易导致呼吸道疾病的因素便是感染。气管是我们每天呼吸必经之地，因此想要保持呼吸道的清洁，必须保持我们周围的大气的清洁度，尽量不去人多又杂的场所，室内要经常进行通风换气，多晒太阳，防止病毒的感染。
2、提高免疫力
提高机体免疫力是支气管炎的常规护理中必不可少的措施，通过体育锻炼来增强体质，提高呼吸道的抵抗力。生病时不要劳累，注意保养、避免着凉，多吃一些新鲜有益的食物，适当进行一些活动，提高身体免疫力，减少患病的几率。
3、促使排痰
对于支气管炎的常规护理要及时排痰，痰是阻碍呼吸道的主要物质，治疗时要以去痰为主，对于年老患者不宜用强烈镇咳药，以免导致病情恶化。在治疗的同时，还应帮助病人按摩，促进血液循环，促使痰液的排出。
高血压病的常规护理
1.一般护理：
1.1、针对病人性格特征及有关社会心理因素，帮助患者调节负性情绪，教会其训练自我控制能力。
1.2、低盐、低脂、低胆固醇饮食，补充适量蛋白质，戒烟酒、咖啡、浓茶及刺激性食物，多吃蔬菜和水果。
1.3、防止便秘，必要时给与润滑剂或轻泻剂。
1.4、一、二级高血压患者保证充足睡眠，不能作重体力劳动;血压持续升高，伴有心、肾、脑并发症者，应卧床休息。
2.病情观察及护理
2.1、监测血压：每日1-2次，如测出血压过高(收缩压≥200mmHg)、过低(舒张压≤60mmHg)，升降幅度过大(>40mmHg)，立即告知医生。
2.2、观察症状：如发现血压急剧升高，并伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、面色潮红、视力模糊、心悸、气促、失语偏瘫等，应立即通知医生，同时备好降压药物及采取相应的护理措施。
3.用药护理：
使用降压药后应定时测量血压以判断疗效，观察药物不良反应，避免急性低血压反应。
3.1、使用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)等应注意检测血钾浓度，酌情补钾。
3.2、使用β受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)、美托洛尔、比索洛儿等应观察其抑制心肌收缩力、心动过缓、房室传导阻滞、掩盖低血糖症状(心悸)、血脂升高等不良反应;使用α受体阻滞剂如哌唑嗪等应防止体位性低血压。
泌尿系感染应该如何预防
护理：
1.按肾脏病护理常规护理，有高热者按高热护理常规护理。
2.尿常规、尿沉渣找细菌、真菌培养等均应留晨尿。对女性和包皮过长男性者，应先清洁外阴部尿道口。各种尿标本收集后，均应立即送检。
中医中药 急性期可清热解毒，慢性期以扶正祛邪为主，养肾阴益肾气。
治愈标准:
1.临床治愈 症状消失，停药72h后，每隔2～3d作尿常规及细菌培养，连续3次阴性。
2.痊愈 临床治愈后，尿常规及细菌培养每月复查1～2次，连续半年均阴性。
外科术后怎么常规护理
1.监测生命体征：中、小手术患者术后血压监测6小时，大手术持续心电监测，直至生命体征平稳后方可停监测，必要时遵医嘱予以特护记录。
2.伤口及引流管护理：
(1)观察伤口有无出血、渗血、渗液，敷料有无脱落等。
(2)保持引流管通畅，防止受压、扭曲、阻塞、意外脱出，如有异常及时处理。
(3)严密观察、记录引流液的颜色、性质和量，判断有无术后出血、感染或瘘。
(4)妥善固定引流管，应固定在低于引流口部位，避免反流，防止逆行感染。
(5)注意无菌操作，每周更换引流袋2次。
(6)留置引流管较多者，做好标记。
3.疼痛：了解疼痛的部位及性质，术后24～48小时遵医嘱使用盐酸哌替啶20～50mg肌肉注射，采取舒适的体位：如胸、腹部手术后采取半卧位，减低切口部位的张力。
护理级别
1. 特别护理病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、大手术后、器官移植等。
女性护理：
①专人24小时严密观察病情。
②制定护理计划，及时准确地填写特别护理记录单。
③备好急救用品。
④做好基础护理，防止并发症。
2 一级护理病人病情危重，需绝对卧床休息。如大手术后、休克、昏迷、瘫痪等。
①15～30分钟巡视一次病人，观察病情。
②制定护理计划，及时准确地填写特护记录单。
③做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。
3 二级护理病人病情较重，生活不能自理。如大手术后病情稳定者等。
①1～2小时巡视一次病人。
②按常规护理。
③给予必要的生活、心理帮助，满足病人身心需要。
4 三级护理病人病情较轻，生活基本能自理。如一般慢性病、疾病恢复期等。
①每日巡视两次。
②按常规护理。
③给予健康指导，满足病人身心需要。
治疗皮肌炎需注意什么
1、按皮肤科一般常规护理
2、卧床休息，加强营养，给予高维生素高旦白低盐饮食。
3、呼吸机麻痹时行气管切开，按气管切开护理。
4 、鼻饲者按鼻饲常规护理。
5、按时翻身，拍背，鼓励咳嗽，预防并发症的发生。
6、鼓励患者加强肌力锻炼，同时行按摩，然裕，电疗等，以防肌肉萎缩和挛缩。
7、做好心理及出院指导