宝宝用抗生素的坏处 注意事项
宝宝用抗生素的坏处 注意事项
凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素,都属于抗生素滥用。抗生素并不是万能的,宝宝生病时,家长不要自行使用抗生素,应在医生明确病因后,对症用药。而且能吃药就不要打针,能肌肉注射就不要静脉滴药。
益生菌抗生素宝宝感冒了该怎么选
感冒就用抗生素?宝宝滥用抗生素后果很严重!
孩子感冒后,家长为了宝宝能快速痊愈,经常凭借对于抗生素“见效快”的认识而“建议”医生:“给孩子打个针、输个液!”,还有家长会根据自己的经验给宝宝服用阿莫西林、阿奇霉素、头孢等“消炎药”(实际这些就是抗生素)。但事实上,抗生素是用于治疗细菌感染的药物,但90%的感冒是由病毒引起的,盲目服用抗生素类药物不仅对病毒感冒无效,如果用药不当,使用了不适合婴幼儿的成人药品,还可能会产生严重后果(致聋、致哑、哮喘等)。抗生素的滥用、误用对宝宝的健康存在很大的隐患!
①摧毁肠道菌群平衡--抗生素(抗菌药物)的作用原理就是通过消灭身体内的致病细菌来治愈疾病。但是,抗生素并不能够辨别“好菌”和“坏菌”,在消灭致病菌(有害菌)的同时,也会“杀死”身体中的有益菌(益生菌)。因此,滥用抗生素必然会影响到宝宝肠道微生态环境的稳定,导致肠道菌群失衡。而肠道菌群与人体又是互利共生的,保护着人体健康并产生有益物质。一旦肠道菌群被破坏,人体免疫功能和多项正常生理功能都将会被破坏,从而引发各种健康问题。长此以往,身体的肠道菌群平衡可能会被彻底摧毁,甚至需要数年才能恢复。
②助长“超级细菌”--抗生素无异于一把“双刃剑”,一方面是杀菌抑菌小能手,另一方面却是“超级细菌”形成的“加速器”。因为细菌在面临被抗生素杀灭或抑制的过程中一直在“反抗”,物竞天择,适者生存,为了生活下来,有些细菌便发生了变异反应,产生耐药性,“进化”成所谓的超级细菌。长期给宝宝使用抗生素无疑会增加耐药性风险,当真正需要抗生素时,身体则会面临无药可用的情况。
后抗生素时代,益生菌已成为免疫健康卫士
受到“抗生素-超级细菌”的影响,越来越多的专家倾向于利用微生态制剂调整肠道微生态环境平衡来达到治愈感冒的目的。通过增加肠道内有益菌(益生菌)的数量,让人体内的有益菌有足够数量去抗衡有害菌,打败疾病恢复健康。同时也克服了服用抗生素导致的菌群失调、耐药性菌株增殖以及药物不良反应等副作用,可以说是宝宝的“绿色抗生素”。
优势之一:加快病情康复
给宝宝补充益生菌后会提高多重免疫调节作用,全身的粘膜免疫力都会因此得到提升,帮助对抗流感病毒,加快病情康复。不仅如此,益生菌还能提高整体免疫力,病愈后会提高下一次对抗病毒的能力,有效促进宝宝的免疫系统发育。也就是说,平常补充益生菌的宝宝,粘膜免疫力够强,日后不容易感冒生病,即使感冒也会症状较为轻微而且恢复时间也会更快。
优势之二:减轻抗生素副作用
有的宝宝由于细菌感染,是需要在医生指导下使用抗生素的,而这个情况下,不少宝宝可能会发生抗生素相关性腹泻(ADD)这样的副作用,而且抗生素在消灭有害菌的同时,也会伤害肠道内的有益菌,导致肠道菌群失衡。而有关研究证实,补充益生菌可有效减少使用抗生素带来的副作用。这是因为服用抗生素后会导致肠道菌群紊乱,一般在停药一周后,肠道菌群才能逐步恢复。在服用抗生素同时额外补充益生菌,并且连续服用到抗生素停药后至少1周,无疑可以促进正常菌群的恢复,完美的减少抗生素带来的副作用,并且也能减少疾病复发的可能。
在给宝宝选择益生菌产品时,应该遵循安全、适合、有效的原则,最好选用为宝宝量身定制的产品,例如由婴童营养补充领导品牌“伊可新”研制的益生菌粉系列就是不错的选择,不但菌种身出名门(杜邦丹尼斯克),还是少有的能保证有效期内活菌数充足的产品。其中“伊儿畅”益生菌粉配方中的“嗜酸乳杆菌NCFM”会附着于上消化道,能够减少肠道内有害菌数量,恢复肠道微生态平衡;“乳双歧杆菌Bi-07”则附着在下消化道,提高免疫力,减轻服用抗生素后对体内有益菌的伤害。该系列的另外一款“伊儿感”益生菌粉则是针对易感冒宝宝研发的专业配方益生菌,其中的“HOWARU Protect配方”含有嗜酸乳杆菌NCFM和乳双歧杆菌Bi-07,据临床试验结果显示该配方可降低发烧、咳嗽以及流涕的发生率;而且其中含有的“干酪乳杆菌LC-11”可抑制肠道有害菌,增强宝宝免疫力,降低发烧、咳嗽、流涕的发生率,同时也能减少服用抗生素对身体有益菌的伤害。
对于抗生素家长一定要遵循医嘱使用,不可丧失警戒之心。但抗生素终究“治标不治本”,想要宝宝健康强壮,还要坚持补充益生菌,从内部增强免疫力!
宝宝用药禁忌 忌滥用抗生素
抗生素对抗病菌有奇效,但其在杀灭细菌的同时,对人体的损害也较大,主要是对肝、肾、听神经有损害。幼儿生病、发热并非都有炎症,决不可不经诊断就随便服用抗生素。滥用抗生素,对婴幼儿不利,容易形成依赖性,降低本身的抗病能力。疾病需要时,应在医生指导下,控制药量及时间。
宝宝吃辅食注意事项 宝宝抗拒吃辅食怎么办?
如果宝宝抗拒,比方用舌头顶出汤匙,爸妈不用勉强他吃,宝宝会更不想吃辅食。建议每天早晚各尝试一次,如果不行就隔天再试试看,宝宝大多数天~1周就会慢慢开始接受吃辅食。
如果是已经开始吃辅食,只是要给予新的辅食种类、又怕宝宝抗拒,通常在宝宝较饿时给予新的种类,比较容易成功。
如果是宝宝挑食,比方:宝宝不爱吃青椒,不用勉强他一定要当餐吃掉,比方下次做成复合式的辅食,例如:香蕉青椒泥,尝试用香蕉的甜味去掩盖青椒的味道,而且不要让他看到青椒的形状。还有采用「同色替代法」也可以,例如:橘色或红色的食物通常富含β-胡萝卜素与维生素A,假如宝宝不肯吃胡萝卜,有时候可给予蕃茄。
宝宝抗寒维生素不可或缺
冬天说到就到,宝宝们的耐寒力与身体抵抗能力远不及成人,那么作为妈妈,该怎样安排冬季饮食,让他们安然度过寒冷的冬天呢?在这里,我们就来为妈妈们出谋划策吧!
错误概念
抗寒需多吃高蛋白、高脂肪的食物
许多妈妈认为:冬天,只有让宝宝多吃些高蛋白、高脂肪食物,才能抵御寒冷的天气;然而事实上,现代科学研究证实:在寒冷气候下,机体的内分泌系统也被调动起来,使人体的产热能力增加。
因此,冬季我们所需的能量与其他季节差距并不大。无需再额外地给宝宝增加进食量来获取更多能量。
抗寒饮食策略
提高抗寒能力,维生素不可或缺
宝宝冬天的户外活动相对较少,接受室外阳光照射时间也短,很容易出现维生素D缺乏。这就需要妈妈定期给宝宝补充维生素D,每周2-3次,每次400单位。
寒冷气候使人体氧化功能加快了,维生素B1、B2代谢也明显加快,饮食中要注意及时补充。维生素A能增强人体的耐寒力,维生素C可提高人体对寒冷的适应能力,并且对血管具有良好的保护作用。因此,在冬天宝宝要多吃富含维生素的食物。
想不怕冷,多吃含无机盐的饮食
有医学研究表明,如果体内缺少无机盐就容易产生怕冷的感觉,要帮助宝宝抵御寒冷,建议妈妈冬季多让他摄取含根茎的蔬菜,如胡萝卜、土豆、山药、红薯、藕及青菜、大白菜等。这些蔬菜的根茎中所含无机盐较多。
宝宝感冒要用抗生素吗
Q:我的孩子两岁,发烧(最高约40℃),已经吃了两天退烧药,还是有反复。到医院验血发现白血球偏低,诊断为病毒性感冒,开了抗病毒口服液和头孢类抗生素。想问一下病毒性感冒是否可以用抗生素?这些药是否会影响孩子的白血球呢?
A:病毒性感染造成的高热一般会持续三天左右,在这三天之内体温可能会反复升高,需要反复使用退热药物。如果长期高热,则往往不是单纯的病毒性感冒。另外,单凭血常规检查是无法准确判定感染是由细菌、病毒,还是由支原体造成的,尤其是支原体感染,血象往往表现为正常。因此,对于发热儿童,门诊医生往往会建议先行口服抗生素和退热药物,以观后效,然后再决定是否需要进一步进行详细的检查和治疗。
某些抗病毒西药确实有降低白细胞的作用(如利巴韦林),中药制剂这方面研究的不多,但是如果复查血象仍有白细胞低的问题,建议停用此类药物。
宝宝使用抗生素的三大误区
一、感冒离不开抗生素
“哎呀,宝宝好像感冒了,快拿点消炎药来。”这样的场景在很多家庭中都不陌生。很多家长,当孩子稍有点流清鼻涕、咳嗽症状时,就凭经验赶紧给孩子服药,几种抗生素同时服用或频繁换药,一种药服用了2天不见效马上给孩子换另一种药。抗生素好像已经成了家庭的万金油。有些父母就诊时也强调,孩子发热一定要用抗生素病才能好。
其实这样做是不对的,人体内的细菌是普遍存在的,而有些细菌是不致病的。当人体免疫力下降,失去屏障保护的时候,体内的细菌才会失衡,外界细菌也更容易侵入,这个时候才需要使用抗生素。
二、抗生素也能杀病毒
有些家长只要小孩一感冒就想到要吃药,想到抗生素,其实这个时候抗生素是不管用的,一般情况下,伤风感冒是由于病毒感染引起的,主要起消灭病毒作用的是人体内的免疫细胞。不过家长经常会发现小孩服药一个星期左右症状减轻了,于是有种错觉,以为是药物起了作用,其实不然,孩子体内的免疫机制都有一个反应的时间,当免疫系统开始工作到把病毒抑制住,有一个过程,就算不服用抗生素,10天左右症状也会减轻,称为“自愈性”,这是很多病毒性感冒都有的特性,所以有时医生会建议家长不到万不得已,不要轻易给孩子服用抗生素。
三、宝宝腹泻时滥用抗菌素
宝宝的消化功能尚未发育完善,加之从4个月起要添加离乳食品,因此,免不了会出现腹泻,而且宝宝往往表现得又吐又泻,使得父母顾不上找出腹泻的原因,就急着给宝宝用抗菌素。有时,为求快速止泻,甚至好多种同时一起用,而且一用就是好长时间,这样做父母才认为保险,包括不应该给宝宝使用的吡哌酸。然而腹泻却是越来越重,即使三天两头地带宝宝往医院跑,可仍旧是迁延不愈。其实,这正是由于妈妈滥用抗菌素所致。
抗生素的居家使用
1.家庭常备的抗生素药物要遵循常用、少量、毒小、价低的原则。需要备用的抗生素比如喹喏酮类,它主要针对胃肠道的一些细菌感染,比如腹泻。但是对于小孩和老人来说要慎用,因为它们属于免疫力比较弱的群体。此外还可备青霉素、阿莫西林,服用时一定要注意看说明书,注意孩子的用量。
2.如果在家自行服用了几天抗生素后没有效果,需要带宝宝去医院的话,家长一定要注意告诉医生给宝宝吃的什么药,服用的量等等,这样医生才能根据宝宝的情况合理的开出适合宝宝的抗生素。一般抗生素杀死细菌都有一个周期,如果这个周期还没有过去就换了另外一种抗生素,经常如此的话容易导致机体对两种抗生素都产生耐药性。
宝宝夏季热慎用抗生素
夏季热的患儿绝大多数体温在38.5℃左右,很少超过39℃以上者,对身体组织器官的影响不大,也不会烧坏脑子。如果孩子持续超过39.5℃或40℃以上高热,并伴有惊叫、嗜睡,甚至惊厥、昏迷时,应及时去医院儿科就诊治疗。
有些家长见孩子发热,就要医生用抗生素,认为越新越贵越好。殊不知,小儿夏季热不是细菌感染引起的发热,而是因体温调节和排汗功能不完善,机体散热差造成的。所以说抗生素不治夏季热,用了也不会见效,有时还可引发不良反应,影响孩子健康。
因此,家长不要给患儿乱用抗生素。
由于孩子长期发热,机体新陈代谢速度加快,消耗增加,抵抗力降低。因此,对待小儿夏季热,不要随意给孩子滥用药物,关键在于加强护理。居室通风凉爽,室温在30℃左右;每天为孩子洗澡,才开始水温与体温相当,泡一会儿后稍低体温,渐渐地使水温降至37℃,再渐渐降到35℃左右;给孩子勤换衣服和尿布,衣着以柔软、宽松、透气的纯棉衣服为宜;饮食要清淡富有营养,易于消化,在吃的乳类、蛋类、肉类、新鲜瓜果蔬菜等食物中,要天天变化花样做出孩子爱吃的可口饭菜,以满足机体对各种营养素的需求。
鼓励孩子多喝白开水,每天可喝些西瓜汁,有很好的降热作用。
宝宝不可滥用抗生素
抗生素类别大不同
抗生素有几百种,有的可杀灭细菌,有的可抑制细菌的生长。每一种抗生素均有自己特有的抗菌谱。某一种抗生素只对某一些细菌有较为敏感的抗菌作用,针对性较强,即使广谱抗菌素也是如此。
抗生素在人体内的分布浓度各不相同,保持有效浓度的时间亦不同;随着时间的变化,其有效浓度及抗菌作用亦逐渐减弱。
不同的抗生素根据其耐酸性及吸收途径的不同,给药途径亦不同。
可以联合使用抗生素,它们间存在着协同、累加、拮抗作用。
因此,不同部位的细菌感染,不同的疾病要慎选相应有效的抗生素,有的可口服,有的可肌注,有的要静注,有的需要直接注入病灶,而且要按时给药,具有一定疗程。
抗生素的害处
抗生素在对抗细菌感染的同时,它对人体的正常细胞、组织、器官也会造成不同的损害。有的会损害神经细胞;有的损害肝、肾;有的损害造血功能;有的损害生殖系统。严重的甚至是不可逆的。
长期使用抗生素,细菌会产生抗药性,原来有效的,后来就无效了。状况严重的话,会出现对某些感染无药可治的窘相。抗生素越来越多,一代又一代,就是因为出现抗药性的缘故。
长期使用抗生素,也会杀灭人体内正常有益菌群,造成菌群失调,危害人体生化、代谢;有的会出现霉菌感染。
有不少抗生素使用后,人体会出现药物反应及过敏反应,轻的皮疹、发热,重的可出现过敏性休克,若不及时停药、抢救,可危及生命。
国际食品卫生检测部门为什么要严格检测动物及食品抗生素含量,就是严格防止通过食品而导致大量抗生素进入人体。
因此,使用抗生素是一件慎重的医疗问题。宝宝处于生长发育期,抗病力差,易受细菌感染,使用抗生素机会多,受抗生素危害的几率亦高。现在常见的聋哑、年轻时出现的肝、肾功能不良、再障……几乎都与不正确使用抗生素有关。
所以,宝宝切不可滥用抗生素。
宝宝使用抗生素的三大误区
抗生素是做父母的一点也不陌生的,孩子得病,最常见的就是感冒发烧咳嗽,很多家长也是会给孩子用抗生素,父母给孩子用抗生素也是存在误区的,下面就介绍一下给宝宝用抗生素的误区。
一、感冒离不开抗生素
“哎呀,宝宝好像感冒了,快拿点消炎药来。”这样的场景在很多家庭中都不陌生。很多家长,当孩子稍有点流清鼻涕、咳嗽症状时,就凭经验赶紧给孩子服药,几种抗生素同时服用或频繁换药,一种药服用了2天不见效马上给孩子换另一种药。抗生素好像已经成了家庭的万金油。有些父母就诊时也强调,孩子发热一定要用抗生素病才能好。
其实这样做是不对的,人体内的细菌是普遍存在的,而有些细菌是不致病的。当人体免疫力下降,失去屏障保护的时候,体内的细菌才会失衡,外界细菌也更容易侵入,这个时候才需要使用抗生素。
二、抗生素也能杀病毒
有些家长只要小孩一感冒就想到要吃药,想到抗生素,其实这个时候抗生素是不管用的,一般情况下,伤风感冒是由于病毒感染引起的,主要起消灭病毒作用的是人体内的免疫细胞。不过家长经常会发现小孩服药一个星期左右症状减轻了,于是有种错觉,以为是药物起了作用,其实不然,孩子体内的免疫机制都有一个反应的时间,当免疫系统开始工作到把病毒抑制住,有一个过程,就算不服用抗生素,10天左右症状也会减轻,称为“自愈性”,这是很多病毒性感冒都有的特性,所以有时医生会建议家长不到万不得已,不要轻易给孩子服用抗生素。
三、宝宝腹泻时滥用抗菌素
宝宝的消化功能尚未发育完善,加之从4个月起要添加离乳食品,因此,免不了会出现腹泻,而且宝宝往往表现得又吐又泻,使得父母顾不上找出腹泻的原因,就急着给宝宝用抗菌素。有时,为求快速止泻,甚至好多种同时一起用,而且一用就是好长时间,这样做父母才认为保险,包括不应该给宝宝使用的吡哌酸。然而腹泻却是越来越重,即使三天两头地带宝宝往医院跑,可仍旧是迁延不愈。其实,这正是由于妈妈滥用抗菌素所致。
抗生素滥用引起宝宝听力下降
乱用抗生素轻则损健康,重则致耳聋。中国是抗生素生产、使用大国,年产20余万吨抗生素原料,医院使用率更是高达70%,几乎每个人都对抗生素有一些了解。抗生素的依靠其显著作用被广大人群所接受。
抗生素易导致药物性耳聋
如今孩子感冒、发烧,退烧药、抗生素成了家长“对症下药”的不二法门。其实,小儿感冒、发烧,初期多是病毒感染引起的,无需用抗生素。如果一发烧,就用抗生素,不仅药不对症,还可引起菌群紊乱、耳聋。孩子的听力是很脆弱的,内耳神经细胞非常娇嫩,稍有不慎都会导致其受到损伤。抗生素中的一些种类如氨基糖甙类抗生素,对耳内神经细胞的损害尤其巨大,稍有不慎都会导致耳聋,被称为耳毒性药物。
到底有哪些药物会损伤孩子听力呢?
(一)抗生素类:链霉素,卡那霉素,丁胺卡那霉素,庆大霉素,新霉素,小诺霉素,红霉素,氯霉素,四环素,多粘菌素,万古霉素,利福平。
(二)其他类药物:保泰松,阿斯匹林,消炎痛,灭滴灵,心得安,本巴比妥,乙胺碘呋酮等。
这些药物均会导致小儿耳聋,为了避免或减少药物中毒性小儿耳聋的发生,所以,要做到以下几点:
1、医生要了解药物的性能,以及药物的毒副作用,在给病人治病时要注意慎用或不用耳毒性药物,尤其是面对幼小的儿童用药需更加谨慎,以免给病人造成耳聋。
2、家长要有自我保健意识,要了解耳毒性药物的知识,特别是母亲在孕期(怀孕3个月以内)就应当禁用一些损害胎儿内耳的药物。如链霉素等。必须使用耳毒性药物时,应密切观察。特别是注意有无耳鸣、头晕等现象。做到早期发现,早期采取措施。在给患儿看病用药过程中,多问几个为什么,多请教有经验的医务人员,采取对自己负责的态度,当自己的小儿患病时,不要随便用药;小儿用药,药物的剂量、浓度都与成人有不同之处,不要将成人的剂量减半给儿童服用,当孩子病情严重时应及时送往医院并按医生的处方用药。
通过上述介绍,相信各位父母已经了解了生活中常见的导耳聋的药物了。儿童药物性致聋是不可逆性耳聋,目前尚无特效药物可以治疗。所以多是采取预防的目的。尤其是当孩子发烧时,应当尽量避免抗生素的使用,防止药物性耳聋的发生。
如何提高宝宝的抗寒能力
1、饮食增强宝宝抗寒能力
体内某些营养素的缺乏会使宝宝产生寒冷的感觉,可以适当为宝宝补充。
维生素:维生素A能增强人体抗寒性,维生素C可以提高人体对寒冷的适应性,因此多吃富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜、南瓜等及富含维生素C的蔬菜、水果等食物可以增强宝宝抗寒能力。
矿物质:人体内某些矿物质可以促进人体产热,缺乏容易产生寒冷的感觉。缺铁时,含铁血红蛋白不能输送足够的氧气,体内产热就会不充分,从而怕冷,所以适量补充铁可以增强抗寒能力。另外,甲状腺激素具有生热效应,而碘是甲状腺激素合成的基本原料,多补充碘也是增强抗寒能力的一个方法。
2、接触冷环境锻炼宝宝抗寒能力
增强宝宝抗寒能力,可以通过锻炼方法解决。
适当接触寒冷环境:冬天到来时,适当让宝宝增加接触寒冷的时间,并尽量多地暴露肌肤。可以让宝宝穿较少的衣服,站在寒冷的地方3分钟,然后慢慢延长时间到10分钟以上。也可以给宝宝用冷水擦脸、擦手,慢慢尝试用冷水擦拭身体。但是,如果宝宝在锻炼期间着凉了,需要休息至痊愈再恢复锻炼。
增强皮肤调节温度功能:冬天到来时,妈妈不要急着给宝宝加衣服,并尝试比大人少穿一件,以刺激皮肤调节温度的功能增强,从而增强抗寒能力。
宝宝免疫力低下的6大原因
1、环境污染严重容易导致宝宝免疫力低下,污染的空气进入呼吸道会引发呼吸道感染,会影响肺的换气功能,家长要为孩子创造好的生活环境,尽量少带孩子到人多的地方,环境污染对宝宝的身体会造成损伤,因此尽量远离污染的环境。
2、微量元素缺乏会导致免疫功能低下,因此要增加微量元素的摄入量,增加铁元素和钙元素的摄入量,妈妈要注意正确喂养宝宝饮食尽量做到多样化,避免食物过于单一,否则会导致宝宝营养不良,从而会导致抵抗力下降。
3、先天性疾病会导致免疫力低下,如先天性肺发育不全,先天性心脏病等,这些疾病是宝宝的常见疾病,这些疾病会导致免疫功能低下,对于先天性有疾病的宝宝,家长要做好护理工作,并且要注意疾病的治疗。
4、长期滥用抗生素会影响宝宝自身免疫力,抗生素会影响宝宝身体的抗病能力,因此家长要注意,不能经常给孩子用抗生素,抗生素并不是万能药物,抗生素会对孩子的身体造成损伤,并且会加重孩子肾脏和肝脏的负担,也会打乱人体的平衡。
5、滥用激素类药物会影响宝宝免疫力,很多家长在宝宝出现不适时运用激素类药物,激素药物会影响宝宝免疫功能,家长尽量做好宝宝身体的护理工作,千万不要乱给宝宝用药,否则对宝宝身体的影响非常大。
6、不良生活习惯会影响宝宝的免疫力,会导致宝宝抗病能力下降,妈妈要注意及时纠正孩子不良生活习惯,并且要督促孩子养成好的卫生习惯,良好的卫生习惯能提高宝宝身体抗病能力,不注意卫生易致免疫力下降。
宝宝免疫力低下的原因有哪些?宝宝免疫力低下可能是不良生活习惯引起的,也可能是滥用药物引起的,家长要注意千万不要乱给宝宝用药,改掉生活中不健康的习惯,并且要注意营养的合理均衡,增加微量元素的摄入量,避免宝宝缺乏某类营养物质。
谈抗生素色变!宝宝能用抗生素吗? 抗生素应该怎么用
发热、腹泻是儿童常见的症状,可由多种原因,包括感染性与非感染性所致,而在感染所造成的疾病中,病原菌可能为病毒、细菌、支原体等,对上述症状的原因作具体分析,是合理使用抗生素的前提。
小儿患病应看医生,由医生根据小儿病史、临床表现、流行病学状况,结合必要的辅助检查作出诊断,根据诊断由医生确定是否需用抗生素治疗。通常,在常见病原菌所致感染性疾病中,由细菌、支原体感染造成者需用抗生素,而病毒(儿科上呼吸道感染、婴幼儿腹泻常见病原菌)感染造成者则不需使用抗生素。
切不可孩子得病即用抗生素。
儿童期易患感染性疾病,但各年龄阶段、不同季节易感的病原菌不同,另外,发病季节及当时流行疾病状况对临床诊断亦有很大作用。通常根据临床诊断,医生可以推断病原菌的种类,或结合必要的辅助检查(包括病原学检查),选用有效的抗生素;如对病原菌诊断不明,可选用广谱抗生素。父母为病儿自选抗生素,缺乏针对性,可能造成疗效不佳或无效,并有可能诱发耐药菌的产生,造成后期治疗的困难或耐药菌的传播。
抗生素无高级与低级之分,只有病原菌对药物敏感与不敏感之分,以价格判断药物好坏、高级低级是没有道理的。
两种或两种以上抗生素同时使用称为联合用药。同时服用两种以上的抗生素,有可能造成用药无效的后果。通常,有严重感染或混合感染,病原菌不明或单一抗生素不能控制,又或者较长期应用抗生素细菌产生耐药性可能者,以及联合用药可使毒性较大的药物剂量得以减少时,才可在医生的指导下联合用药。一般需用抗生素治疗的感染性疾病仅用一种抗生素即可,多用药多保险的想法是错误的。
针对病原菌选药后,需从患儿病情、药物在体内代谢特点、给药顺从性等方面考虑,来决定给药剂量及方式。为确保抗生素很好地发挥作用而不对机体产生危害,掌握恰当的抗生素剂量是必须的,在儿童,药物剂量通常是由医生根据诊断、病情、体重或体表面积计算得出,另外,亦应考虑小儿机体代谢状态,对患有肝、肾疾病的小儿,除应避免应用具有相应毒副作用的药物外,还应仔细考虑用药剂量。认为儿童用药即为简单的成人剂量减半的概念是错误的。
抗生素治疗疗程因疾病种类、病情严重程度、对现有治疗的反应等而异,具体应咨询医生,认为症状消失即为病愈的概念是错误的。
预防性应用抗生素的目的在于预防1-2种特殊细菌侵入伤口或血液循环而发生感染,部分外科手术预防用药。由此可见,通常情况下不应预防性应用抗生素。
应用抗生素应注意药物引起的过敏反应、毒性反应及二重感染。过敏反应形式多样,轻者可出现皮疹、药物热、血管神经性水肿,严重者哮喘,甚至出现过敏性休克。毒性反应可见由氯霉素引起的再生障碍性贫血,庆大霉素等引起的耳聋等。由于抗生素应用后杀灭或抑制了敏感细菌,未被抑制的菌种可大量繁殖,发生菌群紊乱,因而在用药过程中有可能出现霉菌、耐药菌等引起的二重感染,此种感染可为较轻的局部,如口腔、胃肠道的感染,亦有可能发展为败血症,甚至危及生命。
只有以科学的态度应用抗生素,才能使其充分发挥作用,同时避免不良反应及耐药菌的产生。