风疹病毒对胎儿的影响 孕妇感染风疹病毒怎么办
风疹病毒对胎儿的影响 孕妇感染风疹病毒怎么办
如果在妊娠早期发现感染了风疹病毒，并且属于风疹易感人群，建议考虑做人工流产，如果因自身原因不能做人工流产，可考虑去医院用药治疗，尽可能防止胎儿先天性疾病的发生。
为了更好的避免孕妇感染风疹病毒，可以在怀孕前3个月注射风疹病毒疫苗，防止出现风疹病毒感染现象。
风疹的病因和特性
患者感染风疹后，风疹病毒首先在上呼吸道粘膜及颈淋巴结生长增殖，然后进入血循环引起病毒血症，播散至全身淋巴组织引起淋巴结肿大，病毒直接损害血管内皮细胞发生皮疹。目前多认为皮疹是由于风疹病毒引起的抗原抗体复合物造成真皮上层的毛细血管炎症所致。本病病情比较轻，病理发现不多，皮肤和淋巴结呈急性、慢性非特异性炎症。风疹病毒可引起脑炎、脑组织水肿，非特异性血管周围浸润、神经细胞变性及轻度脑膜反应，也可感染地数十年后由于慢性持续性病变而导致慢性全脑炎。
先天性风疹的发病原理还不太清楚，已知孕妇感染风疹后，风疹病毒可于病毒血症阶段随血流感染胎盘最后感染胎儿。胎盘绒毛膜被感染后有较持久的小血管和毛细血管壁广泛受累的现象。母亲越在孕龄早期被感染风疹，胎儿被感染的机会越多，孕龄第1个月时，10%～30%，第3个月时 5%～20%，第4个月时1%～5%，以后仍可能有少数胎儿被感染。由于胎儿、特别被风疹病毒感染后的胎儿更缺乏细胞免疫功能及不产生干扰素等事实，因此使风疹病毒在体内长期广泛存在，并随胎儿细胞分裂增生时病毒又侵入下一代细胞，不断增殖传代，因此形成持续地、多器官的全身感染，并由此产生多样的先天性缺陷症状，故称为先天性风疹综合征。最多见的症状有白内障、神经性耳聋、先天性心脏病、脑膜脑炎、心肌坏死、间质肺炎、巨细胞肝炎、肾炎、尿道下裂等。此类新生儿出生后持续排病毒数月甚至数年。也有不少生未出现明显症状，但经血清学检查证明胎内时已被风疹病毒感染。
孕妇感染风疹病毒的症状
绝大多数人一生中都曾感染过风疹，但由于临床症状轻，而且有些人呈隐性感染，所以不被人注意。但是，孕妇患了风疹，情况就完全不同了。风疹病毒可影响腹中的胎儿，造成严重后果。
孕妇风疹的症状很典型，疹子会在你接触风疹病毒后12～23天左右的时间出现。你可能会先有低烧、精神不振、淋巴结肿大(特别是耳后淋巴结肿大)、关节疼痛肿胀、眼部红肿、流鼻涕等风疹的症状，然后过1～5天才会出疹子。
疹子持续的时间常常在1～3天消退，通常先出现在脸上，然后蔓延到身体其他部位。淋巴结肿大及关节疼痛的症状可能会持续好几个星期。风疹病人在出疹前1周开始至出疹后1周左右具有传染性，其中，出疹期间的传染性最强。
感染过风疹病毒的育龄妇女即使再被感染，怀孕后也不会对胎儿造成危害。但是约有10%的育龄妇女属于风疹易感者，她们在怀孕的头3个月内如果是初次感染风疹病毒，胎儿致畸率高达80%以上，对于没感染过的孕妇更是如此。
如果在怀孕妊娠头3个月内确诊患了风疹，一定要跟医生进行沟通，需要考虑进行人工流产。
在上面的文章里面我们介绍了什么是风疹，我们知道风疹的危害性是非常大的，风疹容易危害到幼儿和孕妇，所以我们建议孕妇要注意做好对于风疹病毒的预防，上文详细介绍了孕妇感染风疹病毒的症状。
风疹病毒igm阳性是什么
风疹病毒抗体抗体igg和抗体igm。风疹病毒igg抗体是阳性就没有问题，说明是以前感染过的，现在已在体内有了抗体。可是如果是风疹病毒igm抗体是阳性的就说明是近期感染的病毒，这种情况下最好做羊水穿刺等查明胎儿有没有受到感染。
风疹特异性抗体igm测定一般在皮疹或感冒样症状出现后1~2周进行，igm阳性提示近期有急性风疹病毒感染，需要注意的是igm可以出现假阳性，此时需要进行风疹特异性igg亲和力试验，Igg亲和力高，多提示过去而不是新近感染。
另外，孕妇感染风疹病毒后血清中igm的持续时间短暂，若合并宫内感染，则血清中可持续监测到igm。专家表明，孕妇风疹病毒igm单次阳性应该谨慎对待，因为1此风疹病毒igm阳性难以判断是否有感染，不能作为指导妊娠处理的依据。这种情况下，应该到医院复查，听取医生的建议。
一般认为，风疹病毒igm阳性的孕妇应该进行连续多次检测，对连续3个月以上持续阳性的孕妇可大致确定为风疹病毒宫内感染，并可从优生优育的角度劝其终止妊娠。
优生五项检查是什么 优生五项检查包括哪些项目
弓形虫IgG用于弓形虫的既往感染诊断，弓形虫IgM主要用于弓形虫急性感染的诊断。妊娠期妇女感染弓形虫会引起流产、早产、胎儿宫内死亡、脑积水、神经发育障碍等。
风疹病毒IgG主要用于诊断风疹病毒的既往感染诊断，风疹病毒IgM主要用于诊断病毒的急性感染。成人及儿童感染风疹病毒会引起皮疹、淋巴结肿大的症状。妊娠期妇女感染风疹病会造成胎儿损伤，如新生儿畸形、肝脾变大、神经发育障碍、先天性心脏病等。
巨细胞病毒IgG主要用于诊断巨细胞病毒的既往感染诊断，巨细胞病毒IgM主要用于诊断病毒的急性感染。孕妇感染后会造成胎儿受损，最终导致胎儿宫内死亡。新生儿感染会造成黄疸、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、脑损伤。
单纯疱疹病毒IgG主要用于诊断单纯疱疹病毒的既往感染诊断，单纯疱疹病毒IgM主要用于诊断病毒的急性感染。而单纯疱疹病毒又分为I型和II型。它们能引起多种感染，如粘膜皮肤表面感染、生殖器和肛门感染。中枢神经系统感染以及偶见内脏感染。孕妇感染HSV可使胎儿产生先天性感染，诱发流产、早产、死胎、畸形等，幸存者常有后遗症。
风疹病毒igg对胎儿的影响
孕妇在妊娠前3个月内感染风疹后，风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿，使胎儿发生先天性风疹。重者可致死产及早产，轻者可有先天性心脏畸形、白内障、耳聋及发育障碍等，称为先天性风疹或先天性风疹综合征。
据观察，孕妇妊娠第1个月时感染风疹，胎儿先天性风疹综合征的发生率可高达50%，第2个月为30%，第3个月为20%，第4个月为5%，妊娠4个月后感染风疹对胎儿也有影响。有的新生儿不一定在出生后立即出现症状，而是在出生后数周、数月或数年才逐渐出现症状。
风疹病毒引发胎儿畸形有两种：一种是病毒所致炎性病变，一种是对胚胎细胞生长发育的影响，使发育缓慢，分化受到抑制，故使某些器官发育不全或生长落后。
风疹脑炎会造成智力、行为和运动方面的发育障碍，这是永久性智力迟钝的一个原因。根据胎儿发育的特点，一般说来，如果怀孕前2-3月感染风疹病毒，常会引起先天性心脏畸形、白内障及青光眼，失听或中枢神经的病变多由妊娠晚期风疹病毒感染所致。
风疹病毒igg阴性怀孕后要注意什么
风疹病毒感染可引起流产、早产或胎儿畸形，风疹病毒感染后对胎儿造成的影响，与孕妇感染时的孕用有密切关系。
怀孕3周前感染可引起流产;孕期3个月内正是胎儿的重要器官形成期，此时感染可使胎儿发生畸形，常见的有先天性白内障、耳聋、先天性心脏病、小头畸形、智力低下、肝脾肿大、黄疽及血小板减少性紫痴等，其发生率高达20%;孕中、晚期感染者，因胎儿的重要据官已经形成，因此，胎儿受其影响较小。
孕早期感染风疹病毒与胎儿畸形有密切关系，因此，预防风疹病毒感染十分重要。
首先，加强营养，适当活动，以增强孕妇的抵抗力;孕前应进行有关风疹病毒感染的检测，如特异性igg阳性，提示感染过风疹病毒，已有免疫力;若igg阴性，可接种风疹诚意活疫苗，接种疫前后至少应避孕3个月以上再怀孕，此举可有效地防止因风疹病毒感染引起的胎儿先天性心脏病、先天性卑聋等疾病;己怀孕的女性不能接种疫苗。
其次，孕妇应避免到人员聚集的场所，如剧场、超市、百货公司，以免感染，冬、春季节尤废重视，乘坐公文车时，应戴口罩。
最后，孕妇应避免探视病人，尤其是发热病人，以免感染。
风疹病毒igg诊断结果
风疹病毒易发生垂直感染，孕妇妊娠早期初次感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘屏障进入胎儿，常可造成流产或死胎，还可导致胎儿发生先天性风疹综合征，引起胎儿畸形风疹病毒抗体这项化验是判断是否感染风疹病毒的一项参考指标，其诊断结果可分为：
1.风疹病毒的IgG和lgM抗体均为阳性，或者是IgG抗体滴度≥1：512，表明有风疹病毒近期感染。
2.风疹病毒的IgG和IgM抗体均为阴性，表明没有受过风疹病毒感染。
3.风疹病毒的lgG抗体滴度<1：512，lgM抗体为阴性，说明有过既往感染史。
可见风疹病毒igg阴性表明没有感染风疹病毒，但是如果检查出有风疹病毒感染大家该这样应对：
风疹患者应注意休息，吃好消化的食物;发热时可以多喝水，可以吃抗病毒的药物包括清热解毒的中药;如果体温高于38.5℃可以用退热药。患儿避免直接吹风，防止受凉后复感新邪，加重病情。发热期间，多饮水。饮食宜清淡和容易消化，不吃煎炸与油腻之物。
先天性风疹综合征
孕妇在妊娠早期若患风疹，风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿，所生的新生儿可为未成熟儿，可患先天性心脏畸形、白内障、耳聋、发育障碍等，称为先天性风疹或先天性风疹综合症。
孕妇在怀孕期间，若感染上风疹病毒，风疹病毒就会通过胎盘传染给胎儿，这时，胎儿是很危险的。母体的风疹感染是否能传递给胎儿，这与母体发生感染的时间迟早有关。
孕妇感染风疹，在出疹前1周已有病毒血症;在胚胎的第2～6周时，感染对心脏和眼部的影响最大;在孕期的最初16周期间，尤其是第8~10周的风疹感染，胎儿发生先天性畸形的危险性最高;在妊娠中期，胎儿渐能产生免疫力，风疹感染已不像妊娠早期那样易构成慢性感染。
一般说来，先天性心脏畸形、白内障及青光眼往往由于孕期最初2～3月内的病毒感染，而失听及中枢神经的病变往往由于孕期较晚受感染。
风疹病毒抗体阳性可以怀孕吗 不同孕期胎儿感染风疹病毒的概率
孕妇如果感染了风疹病毒，随着孕期时间的增加，胎儿感染风疹病毒的时间就开始减少：
妊娠第一个月孕妇感染风疹病毒后，胎儿感染的概率为50%；
妊娠第二个月，胎儿感染风疹病毒的概率为30%；
妊娠第三个月胎儿感染风疹病毒的概率为20%；
妊娠第四个月胎儿感染风疹病毒的概率小于5%。
孕期如何正确应对风疹
风疹是一种由风疹病毒引起的通过空气传播的急性传染病，以春季发病为主，1940年澳大利亚风疹流行，次年出生的新生儿发生白内障者明显增加。1964年美国发生一次风疹大流行，致使此后的两年中出生了三万多名畸形儿，教训是惨重的。
春夏之交，风疹病毒也在蠢蠢欲动，它会伴随人的咳嗽和喷嚏而漂浮在空气中。抵抗力较弱的人吸入风疹病毒后，经过2~3周的潜伏期，便开始出现症状。先是全身不适，继而出现发热、耳后及枕部淋巴结肿大，并有淡红色细点状丘疹，短期内扩展到全身，奇痒难耐或微痒，多在2~3天内消退，不留痕迹。由于风疹的症状和体征与感冒及荨麻疹相似，因而不太引起人们的重视。但对于孕妇来说，风疹病毒的侵入则会导致胎儿畸形、早产或胎儿亡，应引起重视。
孕妇感染风疹病毒后，一部分人症状较轻微，但也有一些孕妇会出现典型症状。怀孕3个月以内的孕妇感染风疹病毒后，风疹病毒可通过胎盘进入胎儿体内，引起胎儿畸形。而且孕妇感染风疹病毒的时间越早，致畸的可能性越大。血清学研究表明，感染过风疹病毒的育龄妇女即使再被感染，怀孕后也不会对胎儿造成危害。但是约有10%的育龄妇女属于风疹易感者，她们在怀孕的头3个月内如果是初次感染风疹病毒，胎儿致畸率高达80%以上。这是因为孕育3个有以内的胎儿尚不具备合成干扰素的能力，难以抵制风疹病毒的感染，以致风疹病毒大量繁殖，阻滞细胞分裂，妨碍组织的分化，从而形成畸形，如免唇、腭裂、小头、白内障、先天性聋哑、骨发育障碍等。 预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人面对面的接触，不要与风疹病人面对面地谈话。孕妇应尽量避免去公共场所。如果孕妇接触了风疹患者，5天内应注射大剂量的胎盘球蛋白，进行被动免疫。如果孕妇在妊娠头3个月内确诊患了风疹，则需要考虑进行人工流产。风疹初愈的育龄妇女6个月内最好不要怀孕。
为了下一代的健康，当孕妇发生类似感冒的症状或发烧、身上起皮疹时，要及时就医，以防不测。
导致婴儿畸形的原因是什么
1.风疹病毒
风疹病毒又叫德国麻疹，孕妇感染后无症状或有类似感冒的表现，如喉咙不适或低热等。如果孕早期即孕3个月前感染该病毒，胎儿会有80-90%的机会被感染，感染的胎儿中有80-90%会出现心脏畸形、先天性耳聋、先天智力低下和先天性弱视等问题。因此，孕妇一旦确诊风疹病毒感染，就必须继续进一步检查胎儿是否感染，如果胎儿感染，这个孩子是不应留下来的;但如果能够在孕前或孕早期就发现孕妇感染该病毒，处理起来就容易很多。
2.巨细胞病毒
巨细胞病毒可能会导致胎儿小头畸形、黄疸、颅内钙化、发育迟缓等，胎儿可以在孕期的任何时候都受影响。
3.B19微小病毒
胎儿在孕早期感染B19微小病毒可能回出现胎儿宫内贫血、胎儿水肿、心脏畸形等，孕5个月后感染该病毒对胎儿就没有影响了。
4.水痘病毒
水痘病毒可能会导致整个孕期的胎儿受影响，尤其是13-20周的胎儿会出现水痘综合症：包括皮肤疤痕、眼睛缺损、四肢发育不良、发育迟缓和小头畸形等。
5.弓形虫
胎儿弓形虫感染主要发生在先天性白内障、先天性耳聋、弱智、脑积水等畸形，约2%的胎儿会被早期感染的妈妈传染，如果孕中期(5个月)感染这种病毒，大约50-70%的胎儿会被感染，但不会导致严重的胎儿畸形，可能会出现一过性脑积水。孕期妈妈感染这种病毒可能一点症状都没有或者有感冒的症状。
风疹病毒igm阳性对孩子有影响吗
孕妇感染风疹病毒后，一部分人症状较轻微，但也有一些孕妇会出现典型症状。怀孕3个月以内的孕妇感染风疹病毒后，风疹病毒可通过胎盘进入胎儿体内，引起胎儿畸形。而且孕妇感染风疹病毒的时间越早，致畸的可能性越大。血清学研究表明，感染过风疹病毒的育龄妇女即使再被感染，怀孕后也不会对胎儿造成危害。但是约有10%的育龄妇女属于风疹易感者，她们在怀孕的头3个月内如果是初次感染风疹病毒，胎儿致畸率高达80%以上。这是因为孕育3个月以内的胎儿尚不具备合成干扰素的能力，难以抵制风疹病毒的感染，以致风疹病毒大量繁殖，阻滞细胞分裂，妨碍组织的分化，从而形成畸形，如免唇、腭裂、小头、白内障、先天性聋哑、骨发育障碍等。 预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人面对面的接触，不要与风疹病人面对面地谈话。孕妇应尽量避免去公共场所。如果孕妇接触了风疹患者，5天内应注射大剂量的胎盘球蛋白，进行被动免疫。如果孕妇在妊娠头3个月内确诊患了风疹，则需要考虑进行人工流产。风疹初愈的育龄妇女6个月内最好不要怀孕
孕妇感染风疹病毒有什么危害
对于孕妇来说，风疹病毒的侵入则会导致胎儿畸形、早产或胎儿亡，应引起重视。
孕妇感染风疹病毒后，一部分人症状较轻微，但也有一些孕妇会出现典型症状。怀孕3个月以内的孕妇感染风疹病毒后，风疹病毒可通过胎盘进入胎儿体内，引起胎儿畸形。而且孕妇感染风疹病毒的时间越早，致畸的可能性越大。血清学研究表明，感染过风疹病毒的育龄妇女即使再被感染，怀孕后也不会对胎儿造成危害。但是约有10%的育龄妇女属于风疹易感者，她们在怀孕的头3个月内如果是初次感染风疹病毒，胎儿致畸率高达80%以上。这是因为孕育3个月以内的胎儿尚不具备合成干扰素的能力，难以抵制风疹病毒的感染，以致风疹病毒大量繁殖，阻滞细胞分裂，妨碍组织的分化，从而形成畸形，如免唇、腭裂、小头、白内障、先天性聋哑、骨发育障碍等。 预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人面对面的接触，不要与风疹病人面对面地谈话。孕妇应尽量避免去公共场所。如果孕妇接触了风疹患者，5天内应注射大剂量的胎盘球蛋白，进行被动免疫。如果孕妇在妊娠头3个月内确诊患了风疹，则需要考虑进行人工流产。风疹初愈的育龄妇女6个月内最好不要怀孕。
春季注意防风疹
伴随着春天的来临，风疹病毒也在蠢蠢欲动，它会伴随人的咳嗽和喷嚏而漂浮在空气中。抵抗力较弱的人吸入风疹病毒后，经过2-3周的潜伏期，便开始出现症状。先是全身不适，继而出现发热，耳后及枕部淋巴结肿大，并有淡红色细点状丘疹，短期内扩展到全身，奇痒难忍，多在2-3天内消退，不留痕迹。由于风疹的症状和体征与感冒及荨麻疹相似，因而不太引起人们的重视。但对于孕妇来说，风疹病毒的侵入则会导致胎儿畸形、早产或胎儿死亡，应引起重视。
孕妇感染风疹病毒后，一部分人症状较轻微，但也有一些孕妇会出现典型症状。怀3个月以内的孕妇感染风疹病毒后，风疹病毒可通过胎盘进入胎儿体内，引起胎儿畸形。而且孕妇感染风疹病毒的时间越早，致畸的可能性就越大。血清学研究表明，感染过风疹病毒的育龄妇女即使再被感染，怀孕后也不会对胎儿造成危害。但是，约有百分之十的育龄妇女属于风疹易感者，她们在怀孕的头3个月内如果是初次感染风疹病毒，胎儿致畸率高达百分之八十以上。这是因为孕育3个月以内有胎儿尚不具备合成干扰素的能力，难以抵制风疹病毒的感染，以致风疹病毒大量繁殖，阻滞细胞分裂，妨碍组织的分化，从而形成畸形，如兔唇、腭袭、小头、白内障、先天性聋哑、骨发育障碍等。
预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人的接触，不要与风疹病人面对面地谈话。孕妇应尽量避免去公共场所。如果孕妇接触了风疹患者，5天内应注射大剂量的胎盘球蛋白，进行被动免疫。如果孕妇在妊娠头3个月内确诊患了风疹，则需要考虑进行人工流产。风疹初愈的育龄妇女6个月内最好不要怀孕。