藏在盆腔内的炸弹巧克力囊肿
藏在盆腔内的炸弹巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿，又称卵巢内膜异位囊肿，是因子宫内膜“飘洋过海”，“移民”到卵巢内引发的一种疾病，它是子宫内膜异位症中最常见的一类，与肿瘤性质的卵巢囊肿有本质的区别。子宫内膜“移民”到卵巢内后，仍受卵巢性激素的周期性影响。当月经来潮时，“侨居”卵巢内的异位内膜也会发生“月经”样出血，“经血”无法排出体外，只得潴留在卵巢内。脱落于 “经血”中的异位内膜像种子一样，继续种植于卵巢内，就是如此周而复始的循环，月复一月，年复一年，潴留于卵巢内的“经血”越积越多，就形成了由小到大的囊包，医学上称为“卵巢内膜异位囊肿”，由于囊肿内的血是长期潴留的陈旧血，外观呈巧克力糊状，故又称为“卵巢巧克力囊肿”。
卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿内积血的不断增加，囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱部分，发生囊肿自发性破裂，囊内流出部分积血，压力降低后，囊壁破口常可自行愈合。经过若干时间后，囊内积血再次增多、压力再次增大时，又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂，粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。
较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。
巧克力囊肿有什么特征
巧克力囊肿是女性的多发病，是子宫内膜异位症的一种，多发于30-50岁的女性朋友中。卵巢巧克力囊肿的发病主要原因与分娩，多次流产等有关，产后脱落的子宫内膜种植在宫颈、阴道、盆腔内，以及反复的人工流产术，通过负压吸引至盆腔内。很多患者对巧克力囊肿还不甚了解，有人咨询检查出巧克力囊肿能要小孩吗这个问题，下面来看一下专家的详细介绍。
巧克力囊肿是指具有生长功能的子宫内膜，在某些因素下，到子宫腔以外的卵巢进行种植所形成的妇科良性病变，是子宫内膜异位症的一种，会造成患者多方面的伤害。常见的子宫内膜异位症的症状有痛经、月经过多、性交痛、不孕等症状，所以，我们都要重视其影响。
巧克力囊肿发病特点是什么啊
如果是病情不是很严重，对患者日常生活没有什么影响的时候，患者是可以怀孕的，但是容易流产，专家提醒还是要治疗巧克力囊肿之后再考虑怀孕。
通常较小的囊肿不易发生破裂，由于药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。囊肿破裂后会引起剧烈腹痛，恶心呕吐等，常须急诊处理。
以上是对巧克力囊肿发病特点做出的分析，为了保证大家的安全和健康，大家必须要积极的到专业的医院治疗这种疾病，以避免疾病造成更大的伤害。
巧克力囊肿怀孕有何影响
巧克力囊肿怀孕
巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种。最早咱们提到过，只要子宫内膜出现在子宫腔以外其他的部位都可以称之为子宫内膜异位症。它常见的位置第一就是盆腔腹膜，第二就是卵巢。
巧克力囊肿对怀孕有何影响?巧克力囊肿的常见症状就是一个不孕的问题，巧克力囊肿和不孕是一个非常对立的问题，就是说巧克力囊肿很容易导致不孕。如果妊娠，本身对巧克力囊肿又是一个非常好的治疗，它非常对立。
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症中最常见的一类，卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿内积血的不断增加，囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱部卵巢巧克力囊肿分，发生囊肿自发性破裂，囊内流出部分积血，压力降低后，囊壁破口常可自行愈合。约30-70% 巧克力囊肿患者伴有不孕症。
巧克力囊肿吃什么药好
一、可采用药物或(和)手术治疗(保守性或根治性)。迄今为止，除根治性手术外，尚无一种理想的根治方法。无论是药物治疗抑或保守性乎术均有相当高的复发率。因此，应根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求等加以选择，强调个体化治疗。症状轻或无症状的轻微病变选用期待治疗;有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗，病情重者行保留生育功能手术;年轻无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术，并辅以药物治疗;症状及病变均严重的无生育要求患者可行根治性手术。
二、卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。
三、巧克力囊肿吃什么药?
处方1：方组：黄茋、丹参各30克，苡仁、昆布、海藻各15克，当归12克，茯苓、青皮、郁金、香附、桃仁、赤芍、丝瓜络各10克。用法：每日1剂，日服2次，疗效：1个月为1疗程。
处方2：方组：桃仁3克，桂枝10克，大黄16克，芒硝10克，甘草6克，水蛭10克。用法：水煎服，每日1剂，日服2次。疗效：服药1-2疗程。
巧克力囊肿患者吃药最好是在指导下服用，临床上也有很多患者吃了不少药但没有起到理想的治疗效果，这与药物不对症、不对因有很大关系。在此建议巧克力囊肿患者用药一定要听取专家建议，并且用药过程中也与专家沟通，随时修改用药方案，这对自己的病情都是十分有帮助的。
巧克力囊肿的危害有哪些
1、一般卵巢巧克力囊肿，可以在没有诱因的情况下自发破裂，如果进行粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，是常见的导致囊肿破裂的原因。而且巧克力囊肿在一段时间后，囊内积血会再次增多、压力再次增大时，又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。
2、严重卵巢巧克力囊肿可能导致女性不孕，由于卵巢巧克力囊肿破裂，流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状
3、患者会出现月经不调以及性生活痛的症状，患者月经过多，月经血量多，也是巧克力囊肿临床常见症状之一，一般月经周期规律表现为经血过多或带经日久。患者性生活时还可能会出现滴状的出血，而且常于月经前较为明显。
4、卵巢巧克力囊肿非常容易破裂，而引起患者腹痛、性交痛等症状。当然对于较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。治疗卵巢巧克力囊肿的药物效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，当它长到一定大小，自发破裂常难以避免。
巧克力囊肿对胎儿有多大的影响
性生活常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因：
较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。
由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实不然，保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状，更会使她“雪上加霜”，苦不堪言。
因此确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3厘米者，应接受手术，清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。
巧克力囊肿治疗是一个长久的过程，巧克力囊肿患者一定要树立信心，进行正确的巧克力囊肿治疗，在生活中我们一定要注意预防巧克力囊肿，防止疾病的发生，巧克力囊肿治疗，需要对症下药，而不是盲目治疗。
巧克力囊肿为什么复发率高
根据一项报告指出复发的机会要3年内是14%，到3、5年之后，复发的机会已升到了40%。这又是为什么呢?在做手术的一般医生都想把子宫内膜异位症切除，就是把它烧灼了，可是为什么又会有那么多的复发病症呢。所谓复发一个原因可能是体内另外新生长的子宫内膜异位症;另一个可能是在手术时并没有发现非典型的子宫内膜异位症，或者是显微的子宫内膜异位症，在不孕的病人之中，55%有这种非典型的子宫内膜异位症，如果没有发现非典型的子宫内膜异位症或显微的子宫内膜异位症，那么手术就不可能做的完整，结果是手术后会继续产生疼痛和不孕。这可能是手术没有完全消化子宫内膜异位症而产生了更多和更活跃的前列腺素而导致疾病的复发。
卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿内积血的不断增加，囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱部分，发生囊肿自发性破裂，囊内流出部分积血，压力降低后，囊壁破口常可自行愈合。经过若干时间后，囊内积血再次增多、压力再次增大时，又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂，粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。
巧克力囊肿体内隐形炸弹较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。
由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实不然，保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状，更会使她“雪上加霜”，苦不堪言。
因此确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3厘米者，应接受手术，清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。
巧克力囊肿会导致不孕吗
成家立业是每个男人的目标，而拥有了一个幸福的婚姻家庭更是女人的梦想。可是要是在这时候被告知患有不孕症，那是一个多大的打击啊，就这样被活生生地拒绝在幸福的门外。许多女性因为患有巧克力囊肿至今未孕，那么卵巢巧克力囊肿是如何导致女性不孕的呢?
卵巢巧克力囊肿已成为常见疾病，主要是由于子宫内膜的异位导致的病变。下面我们一起来了解具体原因。
1、盆腔器官的粘连
通过一段时间之后的巧克力囊肿，囊内积血是会变多、压力还会再一次增大，还能够出现自发性破裂。囊肿破裂之后流到了盆腔内的积血，对腹膜产生刺激，造成了剧烈的腹痛，而且还会引起盆腔器官的粘连。
2、腹痛、月经不调、性交痛
巧克力囊肿还能够造成囊肿的破裂，囊肿破裂之后流到盆腔里面的积血，对腹膜进行刺激造成了剧烈腹痛，还能够引起盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿能够在没有诱因情况下出现破裂。性生活的粗暴或者剧烈，特别是经前期性生活，是囊肿破裂的其中一个诱因。
3、导致输卵管阻塞、不孕
卵巢巧克力囊肿会导致女性不孕吗?巧克力囊肿是可以导致输卵管机械性的堵塞，对卵巢的排卵功能是会有影响。例如：双侧卵巢癌使卵巢的大多数组织被破坏，不孕的发生率还会比较高。所以，卵巢巧克力囊肿是能够造成输卵管堵塞，进一步引起了不孕症的出现。
4、弥漫性腹膜炎
囊肿出现了破裂之后，小的破口是能够迅速的愈合，而且还会和周围组织造成粘连。若有比较大的破口，就没有办法自行愈合，浓稠的巧克力样囊内液还能够流入腹腔。这一种巧克力样液体会有很强的刺激性，对周围的腹膜还会有刺激，引起剧烈的腹痛。女性若没有及时治疗，还可以造成弥漫性腹膜炎，导致生命的安全受到威胁。
巧克力囊肿破裂没想到会这么严重
1、导致不孕
巧克力囊肿会造成输卵管机械性堵塞，影响卵巢的排卵功能，影响患者营养，如双侧卵巢癌使卵巢的大部分组织破坏，不孕的发生率较高。因此卵巢巧克力囊肿会引起输卵管堵塞，从而造成不孕。
2、导致弥漫性腹膜炎
囊肿破裂后，小的破口可以很快自行愈合，并与周围组织形成粘连;如果破口较大，则无法自行愈合，其浓稠的巧克力样囊内液可流入腹腔这种巧克力样液体的刺激性极强，可刺激周围的腹膜，引起剧烈的腹痛，如果处理不及时，还可能导致弥漫性腹膜炎，卵巢巧克力囊肿的危害造成致命的后果。
3、月经不调、腹痛、性生活痛
巧克力囊肿会引起囊肿的破裂，囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂，粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。
4、造成盆腔器官的粘连
巧克力囊肿经过一段时间后，囊内积血再次增多、压力再次增大时，又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。
巧克力囊肿是什么
巧克力囊肿是妇科病中最复杂的病，是患病女性挥之不去的梦魇，它除了让女性在每个经期痛苦万分之外，引起的最大麻烦就是不孕。
正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型。其中，卵巢巧克力囊肿又占80%左右。卵巢巧克力囊肿病变可只累及一侧卵巢，但约有50%以上的患者会累及双侧卵巢。随着病情的发展，患者可出现痛经、持续性下腹疼痛、月经失调、不孕和性交痛等病症。
较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3-5厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。卵巢巧克力囊肿大于6cm以上者，在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定，避免过度劳累，一旦囊腔内张力突然升高时，囊壁破裂，会形成急腹症。
由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实不然，保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状，更会使她“雪上加霜”，苦不堪言。
因此确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过5厘米者，应考虑接受手术，清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。
巧克力囊肿会导致不孕吗
1、盆腔器官的粘连
通过一段时间之后的巧克力囊肿，囊内积血是会变多、压力还会再一次增大，还能够出现自发性破裂。囊肿破裂之后流到了盆腔内的积血，对腹膜产生刺激，造成了剧烈的腹痛，而且还会引起盆腔器官的粘连。
2、腹痛、月经不调、性交痛
巧克力囊肿还能够造成囊肿的破裂，囊肿破裂之后流到盆腔里面的积血，对腹膜进行刺激造成了剧烈腹痛，还能够引起盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿能够在没有诱因情况下出现破裂。性生活的粗暴或者剧烈，特别是经前期性生活，是囊肿破裂的其中一个诱因。
3、导致输卵管阻塞、不孕
卵巢巧克力囊肿会导致女性不孕吗?巧克力囊肿是可以导致输卵管机械性的堵塞，对卵巢的排卵功能是会有影响。例如：双侧卵巢癌使卵巢的大多数组织被破坏，不孕的发生率还会比较高。所以，卵巢巧克力囊肿是能够造成输卵管堵塞，进一步引起了不孕症的出现。
4、弥漫性腹膜炎
囊肿出现了破裂之后，小的破口是能够迅速的愈合，而且还会和周围组织造成粘连。若有比较大的破口，就没有办法自行愈合，浓稠的巧克力样囊内液还能够流入腹腔。这一种巧克力样液体会有很强的刺激性，对周围的腹膜还会有刺激，引起剧烈的腹痛。女性若没有及时治疗，还可以造成弥漫性腹膜炎，导致生命的安全受到威胁。
巧克力囊肿多大需要手术
手术是一种治疗巧克力囊肿的方法。巧克力囊肿比较大、对患者造成压迫或者影响患者正常生活的病人，应该考虑手术。专家介绍，女性较小的巧克力囊肿，通常不易发生破裂的情况。当女性患者的囊肿增大到3厘米以上的时候，自发破裂的风险就会开始出现，并逐渐的增加，当囊肿长到一定大小的时候，自发破裂常难以避免。因此女性一旦确诊为巧克力囊肿，应该及时采用中医治疗，当囊肿的直径达到或超过5厘米的患者，才考虑接受手术治疗，清除“炸弹”爆炸的危险。
手术方式有微创腹腔镜手术和开腹手术。对于45岁以上的病人，巧克力囊肿比较大且还在继续长大，或是诊断不太明确、怀疑可能是其他性质肿瘤的，应开腹手术，但是尽量不要切除子宫和卵巢，因为那是女性不能少的内分泌器官。同样对于那些无生育要求的妇女，符合手术指征可以采取手术治疗。采用腹腔镜手术切除病变的卵巢也可以达到减轻症状的目的。但手术后却并非万事大吉，因为手术后，人体会恢复排卵，发挥内分泌功能，残存的内膜又会开始生长，所以手术后需身体恢复一段时间后考虑怀孕。
盆腔内的炸弹—卵巢巧克力囊肿
患者病情描述：去年8月查出两卵巢巧克力囊肿，手术后半年复发，现请教治疗方案，并询问如何能在协和医院挂上专家号，以便前来治疗 目前一般情况:无明显表症， 本次发病及持续的时间:自5月检查有病灶至今 病史:无 以往的诊断和治疗经过及效果:诊断结果为巧囊，手术切除 其它:无 辅助检查:有相关检查资料
盆腔内的“炸弹”——卵巢巧克力囊肿
由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实不然，保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状，更会使它“雪上加霜”，苦不堪言。
因此确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3厘米者，应接受手术，清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。
卵巢巧克力囊肿的病因尚未清楚，但与以人工流产为主的宫腔手术有着密切关系。因此，落实避孕措施，杜绝人工流产，有助于预防卵巢巧克力囊肿的发生。