如何早期发现鼻咽癌

如何早期发现鼻咽癌

鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，在世界上许多国家和地区都有发病，总的发病率不高，但东南亚地区发病率较高。鼻咽癌也是我国常见的恶性肿瘤之一。

鼻咽癌好发于鼻腔与口咽之间的鼻咽部，以顶部最常见，侧壁、前壁次之，底部最少。鼻咽癌的解剖部位隐蔽，症状和体征多变，易被病人忽视，也会被医务人员误诊。

鼻咽癌的主要症状有颈部淋巴结肿大和鼻衄、鼻塞、头痛、耳鸣、耳聋、抽吸性血涕、眼睑下垂、面瘫麻痹、吞咽困难、食入反呛及多种颅神经受损害表现。与鼻咽癌有关的临床症状很多，但出现如下症状之一，就应警惕有患鼻咽癌的可能。

1.近期发生原因不明的耳鸣、耳闷、耳痛或耳聋，特别是单耳发病，且上述症状进展较快，一般治疗无效。

2.近期出现颈部肿块，特别是深部的肿块生长迅速、融合固定、表面不光滑、有轻度压痛、按炎症或结核治疗无效。

3.近期单侧患卡他性中耳炎，特别是中耳腔积液较多，经过及时合理的治疗，无明显好转，且症状继续加重。

4.近期出现鼻塞、流血性鼻涕，特别是早晨起床抽吸后吐出鲜红色血性涕或有咯血，经一般治疗无效。

5.近期出现原因不明的持续性、顽固性一侧头痛，且逐渐加重，口服镇痛药无效。

6.近期患多发性肌炎或皮肌炎，出现抬头不便、吞咽困难、表情淡漠等症状，并有以面肌群、颈前后肌群、咽喉肌群病变为主的临床表现。

7.近期发生不是局部病变引起的单眼不适、流泪、眼涩痛、视力减退、复视、眼球向外上方移位以及眼球突出等症状。

8.最近发生原因不明的颅神经病变，表现为眼球活动受限，不能外展，以及头痛、吞咽不利、声音嘶哑、饮水咳呛、肩上举无力等。

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四招发现鼻咽癌

得了鼻咽癌一般有哪些症状?一般人都容易想到鼻部症状，如鼻塞、鼻出血等，但是由于鼻咽癌生长部位的解剖关系，患者首先出现的往往是耳部症状和颈部症状。等出现鼻塞、鼻出血一般都是晚期症状了。鼻咽癌的常见症状有以下四种：

一、颈部肿块

鼻咽癌很容易颈部淋巴结转移，多数位于颈深部上组淋巴结。颈部淋巴结肿大有时候也是鼻咽癌的首发症状，甚至在鼻咽部原发部位还没有出现肿瘤的迹象时，颈部淋巴结就出现了肿大。因此如果发现了颈部肿块，应首先检查鼻咽部，以排除鼻咽癌。

二、单侧耳鸣

鼻咽癌往往表现为病侧耳鸣，且逐渐加重，并伴有听力下降。有一些医生认为耳鸣可能是阴虚导致，但实际上是肿瘤压迫了神经。鼻咽癌往往是单侧耳鸣，或由一侧发展至两侧，或者偏头痛，耳鸣、耳聋两者常伴随发生，有时也可单独发生。常被诊断为传导性耳聋、中耳炎、中耳积液进行治疗，可暂时缓解，但以后又会加重，如此反复终致严重耳聋。

三、晨起回吸性涕中带血

早期鼻咽癌一般出血量很少，多表现为早晨起床后，由鼻腔回吸入口腔内的痰中带有血丝或血凝块。较少出现明显的鼻部症状，如鼻塞、鼻出血等。当出现鼻塞症状时，肿瘤一般都是长得很大了。

只要及时到专科就医，鼻咽癌的早期诊断不难。电子鼻咽镜检查安全、快速，可以发现极微小、尚无任何症状的早期鼻咽癌，当然，最终的确诊需要病理检查。

四、头痛

初诊鼻咽癌时约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为单侧持续性疼痛，部位多在颞、顶部。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。

鼻咽癌的早期发病症状隐蔽，可人们往往容易忽视，不以为然，大部分患者是有颈部肿块或出现其他转移症状后才被发现，但多为晚期，手术切除率很低，常会错过治疗的最佳时机。

早期鼻咽癌能治愈吗

鼻咽癌早期首先表现为出血。出血主要是吸鼻后韧中带血，或鼻出带血鼻涕。开始常为少量血丝，容易被忽视，及至出血量较多时，往往病变已入中、晚期。早日发现鼻咽癌，对治疗也是有帮助的。

早期鼻咽癌患者的治疗比率是较大的，放射治疗是鼻咽癌早期治疗的常用治疗方案。因鼻咽部解剖位置特殊，手术操作困难，且鼻咽癌80%以上为低分化鳞癌，对放射治疗较敏感。

照射野的设计：设计照射野的原则是“小而不漏”。对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内，但对照射野内的正常组织，尤其是对放疗敏感的组织，要予以保护。鼻咽癌放射治疗的治疗比率为40%～70%。建议需要鼻咽癌早期治疗的病人应去肿瘤放射治疗设备完善及技术力量先进的医院进行放射治疗。化疗、手术及细胞免疫治疗等辅助性治疗方法，也可在医生指导下使用。

鼻咽癌患者如果能够进行早期发现、早期规范治疗，加上良好的心态和康复护理，鼻咽癌早期治疗比率高达90%。鼻咽癌早期通过放射治疗，加上综合治疗，90%以上的患者完全可以治好。鼻咽癌的防治在于早期发现、早期诊断、早期治疗。平时，大家要改变不良饮食习惯，如不吃腌制食品、不吸烟。

如何诊断鼻咽癌

鼻咽癌患者在入院治疗前是必须进行鼻咽癌的各项实验室检查的，这不仅可以好的了解疾病的情况，也可以促进疾病的治疗的，所以我们也要知道实验室的检查有哪些。为了帮助大家解决这个问题，小编为大家描述下有哪些实验室检查。

一病史及临床表现：临床遇30～50岁有血涕、鼻塞、头痛、耳鸣、耳聋、颈部肿块等症状的患者，就首先考虑鼻咽癌的可能性，积极进行全面检查。

二鼻咽镜检查：是诊断鼻咽癌极为重要的常用方法，凡疑为鼻咽癌患者都必须用鼻咽镜反复仔细检查，可发现鼻咽侧壁或鼻后孔或鼻咽顶等处粘膜表面呈灰白色，粗糙、糜烂、溃疡，或见结节样肿块、斑块状隆起等可取活检以确定诊断。

三脱落细胞学检查：直接涂片，用棉杆擦拭阳性率88%，特制鼻咽刮匙刮出物涂片，尼龙刷采集细胞阳性率92.4%，负压吸引法阳性率91%等，简便易行，可补充活检的不足。

四鼻咽活检：经鼻腔或口腔钳取病变部位活组织作病理检查。

五X线检查

1.X线平片：包括鼻咽侧位和颅底片.观察鼻咽后顶壁的软组织阴影，粘膜下浸润扩张和颅底骨质的破坏情况。

2.X钱钡胶浆造影：用钡胶浆滴入鼻腔内.对粘膜下病变造影比鼻镜更清楚，可发现鼻咽镜下不能发现的较小原发癌和粘膜下浸润。

六CT检查：CT可显示鼻咽部小的软组织隆起，帮助确定活检方向和部位，有利于早期诊断，可发现由鼻咽癌引起的早期占位征象，如肌肉增厚，咽隐窝闭塞或消失，咽鼓管咽口后唇隆起、变厚、堵塞.也可观察癌肿侵犯咽旁间隙所造成的软组织块影，咽旁各组肌肉间脂肪层及脂肪间隙消失的征象。

七荧光素检查法：鼻咽癌吸收荧光素比正常组织为多.口服或静脉注射后，在一定强度的紫外线照射下，能显示出不同的荧光反应，正常粘膜呈紫兰色，癌肿呈深黄色或淡黄色。

八免疫学检查：在鼻咽癌病人血清中有抗EB病毒决定性抗原VCA、EA、MA、CF/S和 EBNA的高滴度抗体，EB病毒壳抗原免疫球蛋白A抗体EBV-VCA-IGA对鼻咽癌的诊断具有特异性，淋巴上皮型、鳞状细胞癌阳性率可达81.5%～97.3X。另外它也可用于临床病情的监测。

相信看完上面文章的读者应该都知道鼻咽癌的实验室检查项目有哪些，因此一旦自己出现鼻炎癌的症状时这些检查是不能少的，其实每一种疾病在治疗前都需要进行一定的检查，这是可以很好的控制疾病的方向，希望大家能够明白。

如何发现鼻咽癌

⒈有明显的地区聚集性：鼻咽癌具有明显的地区聚集性，我国的广东、广西，以及湖南、福建、江西等是高发区，尤其是广东省发病率居世界首位，建议居住在广东省的人，想要早点发现鼻咽癌就应在平时定期做好鼻部的检查工作。

⒉有集中的高发人群： 鼻咽癌这种恶性肿瘤有集中的高发人群，90%以上的鼻咽癌患者都是亚洲地区的黄种人，白人及黑人中的鼻咽癌发病率是很低的，因此想要早点发现鼻咽癌黄种人应该定期做好鼻部的检查工作。

⒊有男女性别的偏向性：鼻咽癌这些疾病不仅地区聚集性和高发人群，而且具有侵犯男性的特点，在男性人群之中发病率是女性的3倍，在广东等高发地区在10倍以上，特别40岁以上男性发病率更加的高，建议40岁以上男性想要早期发现鼻咽癌，定期就医检查并且多多了解症状。

4.环境污染因素的复杂性：各种污染物及其化学致癌剂都是会诱发鼻咽癌的，因此长期在污染严重 环境中工作生活的人，尤其应该重视时刻关注自己鼻子的变化，若是发现鼻部出现异常，要及时的就医，可以做到鼻咽癌的早期发现和治疗工作。

另外鼻咽癌的发病和不良生活习惯 关系重大，一些在生活之中大量吸烟、长期吃咸鱼和腌菜等腌制食物的人，都具有很高的鼻咽癌发病率的，因此经常吃腌制食物的人，应该时刻关注自己的身体鼻部变化，一旦长期出现鼻部不适要及时的就医，目的是及时的发现鼻咽癌的。

鼻咽癌的日常护理需要注意什么

1、鼻咽癌的护理应注意气候变化，预防感冒，保持鼻及咽喉卫生，避免鼻咽癌的病毒感染。

2、鼻咽癌的护理在平时在饮食中多摄入些具有抗癌作用，提高免疫机能的食物：如菜花、海带、木耳、鸡蛋、洋葱等，鼻咽癌患者要保持乐观的情绪，适当的参加体育锻炼以使气血流畅，可增强自身的抗病能力。

3、有鼻咽疾病应及早就医诊治，鼻咽癌患者如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。

4、鼻咽癌患者需尽量避免有害烟雾吸入，如煤油灯气，杀虫气雾剂等，并积极戒烟、戒酒。这也是属于鼻咽癌的护理措施之一。

常见的几种鼻咽癌的症状

耳部症状：一侧耳闷、耳聋或反复耳堵塞感等是常见的鼻咽癌的症状。

鼻咽腔位置隐匿，早期症状模糊，当患者出现一侧鼻出血 、 吸涕带血、一侧耳闷、一侧头痛、复视和颈部肿物时，应及时就医，反复检查。

鼻部症状：鼻咽癌的症状还包括一侧鼻堵，鼻出血，早期可仅有鼻涕带血或吸涕带血。

颈部肿块：半数以上的患者在确诊时已有淋巴结转移，不少患者以颈部肿物作为首发的鼻咽癌的症状，肿块多位于颈侧部上方，质硬，活动度差。

鼻咽癌患者的颅神经症状表现，肿瘤可以沿着颅底向颅内侵犯，逐个侵犯多个颅神经，鼻咽癌患者出现一侧头痛和复视，这些症状表现都有助于鼻咽癌早期疾病的发现，这些也是常见的鼻咽癌疾病的症状表现，希望对大家发现鼻咽癌有一定的帮助，一旦出现鼻咽癌的症状一定要及时去医院治疗，以免错过最佳的治疗时机。

如何预防鼻咽癌

一、家族遗传：鼻咽癌的发病具有明显的家族聚集性。

二、尽量避免有害烟雾吸人，如煤油灯气，杀虫气雾剂等，并积极戒烟、戒酒。

三、有鼻咽疾病应及早就医诊治，这是导致鼻咽癌的病因之一。鼻咽癌的预防若发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。

四、注意气候变化，预防感冒，注意保持鼻及咽喉卫生，每日数次漱口，必要时进行鼻咽腔冲洗，避免病毒感染是最常见的预防鼻咽癌的方法。

五、口臭流涕污者，应加强口腔、算及界咽护理。用生理盐水冲洗鼻腔。这也属于鼻咽癌的预防措施。

六、环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因，在广东调查发现，鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍的含量较低发区高，在鼻咽癌患者的头发中镍的含量亦较低发区高。动物实验表明：镍能1促进亚硝胺诱发鼻咽癌。生活中易接触甲醛的人群也容易患鼻咽癌。也有报道说，食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素，且与食咸鱼的年龄、食用的期限额度及烹调方法也有关。

七、饮食宜均衡，多吃蔬菜、水果，少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物，不宜辛燥刺激食品、不宜过量饮酒。尤其鼻咽癌放化疗期间的患者，常出现口燥咽干，食欲不振、恶心呕吐。中医认为此为气阴虚损、热毒炽盛，更应避免辛燥热毒刺激之品，饮食宜清淡，应选用容易消化、营养丰富、味道鲜美的食物。

鼻咽癌的实验室检查有哪些

鼻咽癌是唯一一种早期会发生转移的肿瘤疾病，而且转移的速度相当的快，所以一旦发现鼻炎癌的早期症状时就必须及时的进行检查确诊的，那么鼻咽癌的实验室检查有哪些呢?下面跟大家具体的描述下。

一、鼻咽镜检查

(1)间接鼻咽镜检查：这是一种简便、快速、有效的检查方法。

(2)纤维鼻咽镜检查：本法比较简便，但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。

二、临床检查

鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外，还须检查头面部，区域淋巴结有无转移以及全身各系统。

(1)头颈部检查：应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。

(2)眼部：常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。

(3)脑神经：鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害，从而引起头面部各种神经障碍。

三、X线检查

鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况，有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。

鼻咽癌的实验室检查就介绍到这里，希望大家能够有所收获，另外小编建议大家如果出现鼻子出血或者鼻炎的症状时，不要忽视，一定要及时的检查，以免出现鼻咽癌延误治疗的情况发生。愿大家身体健康。