近视术后干眼的防治

近视术后干眼的防治

接受准分子激光手术后，患者摘掉了眼镜，世界变得清晰明亮了，虽然看得清楚了，但不一定看得舒服，在术后复查中仍有部分患者抱怨：易疲劳、眼红、眼干燥感、异物感、刺痛感、眼痒、畏光甚至视力波动、视物模糊等症状。其实这些不同的症状有一个共同的罪魁祸首，那就是“干眼症”。

干眼症是指由于泪液量的减少和/或质的改变而引起的眼部症状与体征。泪液里含有维生素等营养物质及溶菌酶等抗菌物质，起着保护和营养眼球表面的作用。此外随着我们每一次的瞬目运动(俗话说的眨眼睛)，泪液均匀地覆盖在我们的眼表，形成一层薄薄的“泪膜”。拥有良好稳定的泪膜，是我们能享有清晰舒适的视觉质量的保障。

准分子激光手术中，由于角膜瓣的制作，切断了我们眼表的神经，使得眼表的知觉下降，瞬目运动的频率就会降低，泪膜破裂后不能及时的通过眨眼补充修复，眼睛就会出现干眼的症状。另外手术切削使得角膜的曲率发生改变，泪膜在眼表也变得更加的不稳定，也会导致泪膜破裂的时间变短，而发生干眼。不过不用过于担心，这种屈光手术后的干眼只是暂时的，一般持续时间在术后1-6个月，通过我们术后人工泪液的使用，以及自身眼表的修复，症状会逐渐好转消失。

但是即使不做手术，在正常人群中也会常常出现干眼症，主要由外因和内因造成。外因包括我们的环境因素，比如高空、阳光下、干燥、刮风的环境下，使用加热器、吹风机、空调都可增加泪液挥发减少眼润滑。或是长期佩戴角膜接触镜，长期服用一些药物：包括抗充血药、抗组胺药、利尿药、心脏病和溃疡病药物、口服避孕药、抗焦虑药、麻醉药、含β阻滞剂的药等而减少了泪液的分泌。内因包括眼表的一些疾病，如结膜炎，角膜炎、睑缘炎等眼病，以及全身的一些免疫性疾病，如干燥综合征等。

屈光手术后干眼症的日常护理，包括：

1、术后常规的使用“人工泪液”。人工泪液是指模仿人体泪液的成分做出的一种替代品。它是一种眼药水，可以起到滋润眼睛的作用。目前市面上有很多比较好的人工泪液，比如聚乙二醇眼液(思然)，玻璃酸钠滴眼液(海露或爱丽)，羟甲基纤维素钠滴眼液(亮视)等。一般可以多试用几款人工泪液，然后选择一款自己点后感觉最舒适效果最好的人工泪液使用。

2、健康的生活习惯。包括饮水：多饮水显然有利于干眼症，如果身体脱水，眼睛也必然脱水。注意休息劳逸结合，尤其是控制使用电脑，电视，手机等电子产品的时间。在饮食上多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激的食物。

3、改善环境。在干燥环境、空调环境、过热、过冷环境下，空气中湿度会下降。如果有可能，尽量避免这种环境，或使用加湿器。空气的流动如刮风，也会加速泪液挥发，应避免风扇直接吹面部。

4、积极治疗眼部疾病，如睑缘炎、结膜炎、角膜炎等。

相信屈光手术后，保持积极乐观的心态，按照医生的要求定期复查，规范的使用人工泪液，采取健康的生活方式，每个人都能充分地享受摘掉眼镜后既清晰明亮又舒适的生活。

预防近视的方法

【注意用眼卫生】

小孩子要注意合理用眼，养成良好坐姿，做作业时注意保持距离，不要长时间近距离读写、看电视、上网等，每工作40分钟休息(视远)10分钟，防止眼肌过度疲劳;做作业时光线不能太强或太弱，尽量减少异常视觉刺激。

【坚持做眼保健操】

眼保健操已成为青少年近视眼防治的常规措施，通过按摩眼睛四周的穴位以增强眼眶的血液循环，改善神经营养，消除眼内的过渡充血，达到解除眼疲劳的目的，有利于青少年假性近视的防治，是青少年眼部自我保健的好方法。实践表明，坚持做好眼保健操，对保护视力，预防近视具有一定的意义。

【合理饮食】

研究发现，饮食中增加蛋白质，减少碳水化合物供应，可使有遗传背景而发生近视的青少年减少或中止近视度数的增加。因此，为避免发生近视，少吃糖果和高糖食品。食糖过多，会使血液中产生大量酸性物质，酸与肌体内的食盐，特别是钙相结合，造成了血钙减少，这就会影响眼球壁的坚韧性，使眼轴易于伸长，助长了近视发生和发展。

近视眼防治 从娃娃抓起

学术界对人类屈光系统发育的早期阶段了解比较清楚。正视化进程使新生儿时期的屈光不正得到纠正，使等效球径屈光度保持在轻度远视的范围内，而通过眼睛自身调节能力得到正常视力。这一过程涉及眼轴长度(AL)和角膜屈光力(CR)之间的匹配。近视的发生在很大程度上是眼轴长度增加过度所致。临床发现近视者在近视发展过程中会有一次屈光不正的急剧变化，而这一变化在临床近视出现之前。

眼科中心采用广州双生子队列数据研究中国儿童屈光度以及眼部结构参数(眼轴、前房深度、眼轴/角膜曲率比值)在近视发生前后的变化率。结果发现，在近视发生前4年至发生前第2年间，近视等效球径(SER)的年度变化缓慢增加(-0.25~-0.4度)，并在近视发生之前一年达到峰值(-0.92度)，近视发生后SER的进展率降至-0.71度，并且持续降低。

眼轴长度的年度变化模式与SER类似。这表明在近视发生之前，眼轴长度增加和屈光度进展加速，但一旦形成近视，眼轴长度增加和屈光度进展则减速，研究者认为近视发生之前的加速可能与学习压力的增加以及户外活动时间的减少有关。

学生近视眼如何防治

学生近视眼如何防治一、注意改造生活环境

看远虽能防治近视，但学生没有时间看远，短时间看远又改变不了视远视近的对比，无济于事。因此只有防治近视三用眼镜可改变入眼光线的几何特性，变看书为看远，天天看书等于天天看远，把防治蕴于学习过程之中，对于预防学生近视可谓是一种最好的方法。

在课间或其他可能的条件下去登高看远。看远时物距大眼内像距小，成像在近视者的视网膜之前，视网膜的像就不清楚，看不清就迫使眼调节放松，调节放松了，假近视眼就治好了。所以学生在课外时间不要打电子游戏机，多到外边放风筝、玩航模，晚上观天象、数星星等，以增加聚精会神看远的时间，可预防近视眼。

学生近视眼如何防治二、远眺(多看远)

读书距离越大所用调节的力量越小，相反则越大。调节用的力量越大，激发真性近视眼的作用也越强。眼离书本100厘米远，需要300度的调节;离书20厘米远就需要500度的调节，所以要养成远距离看书的习惯，这对保护视力是很有好处的。再者是戴用视距扩大器，视距扩大器是根据光反射的原理，让光线在书和眼之间拐两个弯以延长视距，但写字距离不延长，它的缺点是在眼内成的像缩小了(因物距与像长成反比)。

学生近视眼如何防治三、增大读书的距离

友情提醒：青少年是祖国的未来。眼睛是他们走向成功和社会，我们一定要保护好它。

近视眼的防治

一、屈光概述

眼的屈光状态分两类：一类称正视眼;一类称非正视眼，又称屈光不正。

正视眼：一个离眼5m以外的物体，发出或反射出的平行光线，经过不用调节的眼屈光系统，光线被屈折后成一焦点准确地落于视网膜上，称为正视眼。

非正视眼：平行光线进入不用调节的眼后，不能成焦点在视网膜上，这类眼称非正视眼或屈光不正。重庆医科大学附属永川医院眼科李华

屈光不正通常又分为三个类型：焦点成于视网膜的后方者为远视;焦点成于视网膜前面者为近视;如果在各径线上屈光力的大小不同，不能形成一个焦点时即为散光。

二、近视眼

近视眼也称短视眼，因为这种眼只能看近不能看远。这种眼在休息时，从无限远处来的平行光，经过眼的屈光系统折光之后，在视网膜之前集合成焦点，在视网膜上则结成不清楚的象。远视力明显降低，但近视力尚正常。

(一)近视眼的原因

近视眼的原因，过去看法不统一，但归结起来不外乎内因和外因两种，简介如下：

1、 内因

(1)遗传因素：近视眼有一定遗传倾向，已被公认。对高度近视更是如此。但对一般近视，这一倾向就不很明显。有遗传因素者，患病年龄较早，多在6.00D以上。但也有高度近视眼者，无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传，一般近视眼属多因子遗传病。

(2)发育因素：婴儿因眼球较小，故均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐加长，至青春期方发育正常。如发育过度，则形成近视，此种近视称为单纯性近视，多在学龄期开始。一般低于6.0D，到20岁左右即停止发展。

如幼年时进展很快，到15-20岁时进展更速，以后即减慢，这类近视常高于6.0D，可到20-25D或30D，这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视，后期发生眼底退行性变，视力下降，不能矫正。

2、外因:即环境因素

从事文字工作或其他近距离工作的人，近视眼比较多，青少年学生中近视眼也比较多，而且从小学五、六年级开始，其患病率明显上升。这种现象说明近视眼的发生和发展与近距离工作的关系非常密切。尤其是青少年的眼球，正处于生长发育阶段，调节能力很强，球壁的伸展性也比较大，阅读、书写等近距离工作时的调节和集合作用，使眼外肌(主要是内直肌)对眼球施加一定的压力，眼内压也相应升高，随着作业的不断增加，调节和集合的频率和时间也逐渐增加，睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态，造成睫状肌痉挛，从而引起一时性的视力减退，但经休息或使用睫状肌麻痹剂后，视力可以改善或完全恢复。因此，有人称这种近视为功能性近视或假性近视。如这种状态长期持续存在而未得到有效的缓解，将使近视的程度也越来越深。特别是青少年时期不注意视觉卫生，是形成近视眼的直接原因。不注意全身健康更能促使近视眼的发展。

另外，从广义上说，大气中微量元素的污染，营养成分的改变和不符合人体工程学要求的教具等亦为客观因素，且均有影响学生近视发生的报道。但这此因素与看近引起近视比较，则是次要的。

喝什么对眼睛好

1、首先,最简便的是一杯,您可以选择使用简易包装的茶包,也可以选择泡上几片茶叶,添以些许茉莉花,清香明目,让您提神的同时也让您把眼疲劳扫荡一空。同时,如果您使用的是茶包,用过的茶包不要急着扔掉,可以用薄毛巾裹着敷眼,也能缓解干眼、眼疼的问题哦。

2、其次,便是一杯枸杞菊花茶:枸杞清肝明目的功效早就为人知晓,配上菊花,更是电脑一族常备的抗眼疲劳花茶。3、除此之外,电脑一族还可以根据自己的喜好,选择桂花绿茶、决明子茶、玫瑰花茶等等花茶,让自己眼鼻一新的同时,帮您扫除一天的疲劳。如果您觉得工作繁忙,无暇冲调各种花茶,也可以选择服用叶黄素扫除眼疲劳,还能预防高度近视、干眼症等眼疾。

近视眼预防

端正看书写字的姿势。

孩子看书写字的姿势不端正，歪着身子或者趴着都会导致眼睛疲劳，时间一长容易压迫某一边的眼睛，引发假性近视，家长要督促好孩子，时刻提醒他们坐正了写字。

调整好学习时的光线。

在孩子学习时，光线很重要，一定要给孩子买个灯光柔和不刺眼的台灯，能很好的保护孩子眼睛，即使是成年人，在学习时也要保证室内的光线充足，昏暗的学习环境对眼睛伤害很大。

控制好学习读书的时间。

当长时间的学习读书，眼睛非常疲劳，如果不及时得到休息，慢慢的就会发展成假性近视的。所以当学习40～50分钟后，应休息10～15分钟，最好闭目养神或向远处眺望数分钟。

及时纠正不良的学习习惯。

很多孩子都有不良的学习习惯，包括大人，比如躺在床上看书，吃饭、上厕所时、在开动的车上及走路时看书等，这些不良习惯都会使眼睛过度疲劳，降低视力的敏锐度，想预防近视应该尽早戒除这些不良习惯。

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娱乐方面

不要长时间玩电脑、看电视。

学习之余，孩子们包括大人都会泡在电视、电脑前面，现在这些电器是导致近视的主要元凶了。特别是一些玩游戏的孩子，盯着电脑眼睛眨都不眨，非常损害视力。所以想预防近视要控制好玩电脑的时间，而且尽量多眨眼，让眼睛湿润湿润比较好。

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锻炼方面

坚持做眼保健操。

眼保健操是能好的保护眼睛，尽量每天都坚持做一会儿，对缓解眼睛疲劳很有帮助。尽量让小孩从小就养成做眼保健操的习惯，只要持之以恒，对保护视力大有裨益。

经常户外锻炼，多进行远眺。

很多孩子都喜欢呆在家里玩游戏、看电影，不喜欢出门了，这恰恰容易导致孩子近视。所以家长平常应该多带孩子去郊外玩玩，锻炼锻炼身体，能放松孩子的身心，保护视力。

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饮食方面

多补充维生素B、矿物质等。

维生素B、矿物质都是眼睛发育和功能进展所必需的，平常应该多吃菠菜、动物肝脏、小白菜、油菜等，对眼睛特别好，会让眼睛看起来很明亮。

多吃含钙、锌、硒等丰富的食物。

钙是眼部组织的“保护器”，富含钙的食物有虾、海带、大豆、蔬菜、牛奶、花生等;视网膜、脉络膜中含锌量最高，富含锌的食物有牡蛎、牛肉、牛肝、猪肉、蛋类等;

怎么治儿童近视

眼睛能看清近物的功能叫调节，相当于照相机的调焦装置功能。20世纪前期，近视眼形成的理论认为是调节过强导致近视，但是近30年的研究发现：只有5%的近视眼是由调节太强引起的，而95%的近视眼都是存在着调节不足的问题，也就是调节迟钝和不灵活引起的。纵观现今的近视眼防治器械和药物，象走马灯似的换了一波又一波，这些产品的疗效尚有待于研究证实。有很多近视保健、治疗产品所宣传的治疗机制主要就是放松调节，从理论上说这些产品可能仅对5%的高调节近视人群有效，而其余95%的近视人群使用后会使得调节力更加不足，破坏了正常的调节与辐辏平衡，非但不能阻止近视的发生、发展，反而可能造成损害，因此在选择使用上要慎重。渐近多焦点眼镜目前也主要用于老视即老化眼人群中，而非近视人群。近视的发生机制非常复杂，研究已证实调节力过强只在很小一部分近视患者中起作用。那么这些近视防治产品充其量仅能对非常少的特定人群有效，不能不分对象地使用。各种近视眼防治器械，如果出于商业目的，一味广告猛攻，全面推销，广泛使用，是极不负责任的行为。在此也要请广大读者要认识这一道理，不要被不科学的广告所蒙蔽。

对于近视眼防治的药物，目前已锁定在乙酰胆碱受体M1受体的阻滞剂中，M1受体阻滞剂能阻止眼球的过度增长，从而阻止近视的加深，这类药物正在深入研究过程中。现在临床上使用的硝酸山莨宕碱眼液，也属于一种特异性较低的低效M1受体阻制剂，尚需抓紧研发更高效的M1受体阻滞剂。教育部推行的眼保健操，至今还没有一篇权威的有效性研究报告，希望有关方面组织多中心的前瞻性研究。

增强体质，加强户外体育活动。上海西南位育中学，每天一节户外体育课，增强体质证明对阻止近视患病率的上升是非常有效的。儿童饮食应该荤素搭配，不挑食、忌口。胡萝卜中的胡萝卜素是眼球发育所需的营养物质，它是脂溶性的，和脂肪类食物共同食用有利于吸收，另外，肉皮、猪爪、牛筋、海参等富含胶原蛋白和羟脯氨酸，能增强眼球壁的组织抵抗力，这些食物适当增加摄入有利于视力保护。

对于保护孩子的视力，预防近视而言，家长的作用毋庸置疑。首先家长们应该做到不要在小朋友面前过多的使用电子产品，多带孩子进行户外活动，孩子接触电子产品的机会自然大大下降，另外应该限制孩子看电视的时间。就现在而言，远离电视电脑和手机，对于预防孩子近视是非常重要的。

近视眼的防治

预防近视眼的发展

对于所有近视眼、特别是病理性近视眼者，应当设法防止近视屈光度加深，维持或争取改善视功能。除可采用上述预防近视眼发生的方法外，尚应特别注意合 理用眼，选择适当工作，避免过度用眼与不良视觉刺激。正确矫正屈光不正，配戴合适眼镜。病理性近视眼要求经常戴镜，远近选择使用。也可配戴接触眼镜。可能 缓减或中止近视眼发展的措施，包括配镜(双焦点镜、透氧硬性接触镜)、药物和手术等。

3.预防近视眼的并发症

近视眼致盲的主要原因为其并发症，如弱视、视网膜病变及青光眼等均需重点预防。应积极、认真采取各种防止近视眼加深的方法。除要求患者经常注意视力 变化外，还应重视眼部早期出现的任何其他异常现象，如闪光感、飞蝇(蚊)症、视野缺损、视力(尤以近视力)进行性或突发性下降，以及眼部酸胀、疼痛及夜盲 等现象。一眼已有并发症者，应特别观察另一眼情况。随时检查，及早发现。包括眼压、视野、眼轴等的变化情况。必要时进行其他眼部特种检查。病理性近视眼发 生开角性青光眼的几率较高，其眼底及视野变化可掩盖青光眼病损，且由于眼壁硬度较低，测出眼压偏低，都可延误青光眼的诊断，因此应提高警惕。对病理性近视 眼测量眼压时应使用压平式眼压计，以排除眼壁硬度的影响。此外，尚要避免各种诱发因素，减少对眼的不良刺激。尽量减少剧烈体力活动。

4.推广健眼操

(1)眼保健操：已由教育部和卫生部定为在校学生的健眼操。虽有学者对其效果有不同看法，但只要能够按照规定认真去做，对眼的健康有益无害。

(2)远眺法和晶体操：这2种健眼操都是根据“长期看近是引起近视的主要动因”反其道而行之，设法看远就可预防近视的发生所设计。这类方法，在所有防治近视的科普读物中均有详细介绍，亦不赘述。

(3)手指操：现分2种做法，分述如下：

①有目标的手指操：把右手食指伸直，垂直放在两眼下前方15～25cm处。当两眼注视远方10m以外物体时，两眼即处于看远状态，此时两眼的眼轴散开可使两眼视线平行、两眼调节为零和瞳孔放大。当两眼注视眼前手指时，两眼即处于近反射状态。根据食指与眼的距离，如放在15cm处时，可以产生6.6D 的调节和6.6米角(ma)的集合。如两眼交替看远方物体和近处手指，必然使两眼眼内外肌肉联合运动。这是一种非常合理的防治近视的健眼操。

②无远目标的手指操：将一个手指垂直地放在两眼前方。当两眼注视近处手指时形成双眼单视使两眼处于看近状态。根据手指与眼的距离可进行程度不同的两眼眼内外肌近距离的协同锻炼。但当被试者去看想象中的远目标，同时有意识地不去注视近处手指，两眼眼轴即向外旋转。由于远处无注视目标， 就把近处手指看成左右交叉的两个模糊的指影。忽而注视眼前手指，忽而看想象中的远方目标，就可进行无远目标的手指操了。如同时将手指左右上下移动，就可进 行两眼眼肌全方位的眼内外肌的锻炼。此法简单方便随时随地可做，如能坚持，确实是防治近视的方法中经济又有实效的好方法。

​小孩近视可以戴眼镜吗

近视儿童养生保健误区一 ：近视镜越晚戴越好。

学龄儿童一定要尽早筛查视力。如果发现孩子近视，不能回避现实或自我安慰是假性近视，一味回避只会延误病情，无形中加快近视的发展。眼镜要有正确的配戴方法。孩子的眼睛度数超过175度时建议全天配戴，时摘时戴会使眼睛经常处于不稳定的调节疲劳状态，容易加深近视。低于150度的近视儿童，可以选择看远、看黑板时戴镜，看近写字时摘镜。

近视儿童养生保健误区二： 近视度数的增加是戴眼镜造成的

除了先天因素外，近视度数的增加主要与后天不正确用眼密切相关，如看近(看电视、玩电脑游戏、看书等)时间过长、看书写字时不注意坐姿等，导致眼内调节肌肉过度痉挛，近视度数逐渐加深。所以戴镜后还要注意用眼卫生，减少近距离用眼时间和频率，矫正坐姿。对于近视进展较快的儿童，建议戴镜后继续遵循近视眼防治六原则：睡前点放松睫状肌眼药，使用舒目镜，配戴虚焦镜，配戴渐进多焦点近视眼镜，补充含叶黄素的多种维生素及微量元素，目前国际上有突破性的一项治疗举措是配戴高透氧性角膜塑形镜，大大降低了近视眼的进展速度。

上厕所玩手机有哪些危害 近视、干眼症

卫生间光线一般较暗，不适合看任何电子产品，尤其是孩子，如厕时近距离看手机会使眼睛始终处于紧张、用力的状态，得不到充分休息，从而容易引起近视。

成人长时间盯着屏幕时，眨眼次数会减少1/3，从而导致眼球表面更多泪液蒸发，使眼球缺乏滋润。

而泪液蒸发是导致干眼症的主因之一，干眼症最终会导致永久性眼损伤。

熬夜补维生素什么好

没有唯一，需要补充多种维生素。

熬夜补维生素的话，其实并不只需要单独补一种维生素，需要多种维生素一起进行进补才是最健康的。

维生素A

对于熬夜需要面对电脑、手机等人群，用眼的程度是十分高的，加上其精神压力相对也会大一些，所以容易造成维生素A的缺乏，容易出现眼疲劳、近视、干眼症等症状，而补充维生素A可以有效缓解。

维生素B

长期熬夜的人也可以选择进补维生素B，维生素B可以缓解人体容易紧张、体力少的症状，从而更加容易帮助熬夜的人群恢复体力，从而可以安定神经，提高注意力，舒缓压力。

维生素C

其次也可以补充维生素C，尤其是对于喜欢熬夜加上喜欢抽烟的人群，因为人在熬夜的时候肾上腺素分泌增加，而合成肾上腺素的一个成分就是维生素C，就更加容易导致维生素C的缺乏，从而就容易导致人体出现食欲差、疲劳乏力等症状。