成人遗尿是怎么回事
成人遗尿是怎么回事
1.白天憋尿状况差，有尿急、尿频，见到水或摸到水就想小便的情况，憋尿时间长一下，小腹酸胀感明显。这说明膀胱括约肌功能差所致。
2.晚上形成的尿量多，不敢喝水，稍微喝点水晚上就会出现症状，这种情况与大脑脑垂体分泌抗利尿激素不足和肾虚所致，个别的患者出现腰酸腰困，四肢疲乏无力，白天精神差，例假不规律，怕冷，手脚冰凉等。
3.神经功能失调，晚上睡觉做梦找厕所，尿一点能醒或尿过了也醒不了，害怕胆小，对日常事务很敏感，自卑，不爱说话，爱发脾气，爱激动，这都是植物神经功能和膀胱中枢神经功能失调所致。
4.有的患者还出现脾胃消化功能差，不敢吃生冷食品，爱拉肚子，容易感冒，面黄肌瘦等等。所以，只有明白其理，才能对症下药，只有这样才会早日得到康复。
治疗老年人遗尿的方法
治疗老年人遗尿的方法
(一)治疗
治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因，治疗急性的神志模糊、通便、用雌激素治疗阴道炎或尿道炎，急性尿路感染时用抗生素，停用或替换致尿失禁的药物如安眠药、三环类抗抑郁药、精神抑制药、强利尿药、降压药及抗胆碱药物等纠正代谢紊乱。一般措施有限制液体摄入(尤其是夜间)，白天定时排尿，限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入，注意会阴部卫生及皮肤护理，避免褥疮及局部皮肤感染。治疗尿失禁除药物疗法外，有些病人宜于手术治疗，如前列腺切除术，压力性尿失禁的修复术等，能收到较好效果。有些病人可用行为疗法，生物反馈疗法或单纯的理疗。
药物疗法的作用还未完全明确，许多药物的特异性不高，常有不良反应，限制了对老年人的应用。
1.急迫性尿失禁 对于未抑制膀胱(逼尿肌不稳定)最常用的药物是抗胆碱能的溴丙胺太林(普鲁苯辛)，对逼尿肌的特异性较强，中枢神经系统不良反应较少，作用时间比阿托品长。有青光眼病人禁用，冠心病或前列腺病患者慎用，有流出道梗阻时也应禁用。奥昔布宁(羟丁宁)具有平滑肌松弛作用和抗胆碱能作用，效果可更好，主要不良反应是口干。
2.流出道功能不全 对于括约肌功能不全引起的尿失禁，去甲麻黄碱)。咖啡君(去甲麻黄碱)对中枢神经的刺激性较小，效果优于麻黄碱。有高血压和冠心病的病人慎用这些药物。丙米嗪对下尿路的作用较为复杂，也是有效的药物，该药除α协同剂作用外，也有轻度的抗胆碱能特性，有助于抑制逼尿肌的不稳定。严重的压力性尿失禁而不能手术者，有人主张联合应用咖啡君(去甲麻黄碱)和溴丙胺太林(普鲁苯辛)。
3.无张力膀胱 对无张力膀胱最有效的药物是氯贝胆碱(乌拉胆碱)，本药物的特异性较高，对中枢神经系统的效应小，作用时间较乙酰胆碱长，对肌张力失代偿膀胱的效果优于神经源性无张力膀胱。用药应排除机械性梗阻病变。氯贝胆碱(乌拉胆碱)的不良反应主要限于胃肠道，但在哮喘病人禁用，冠心病及心动过缓病人慎用。
4.括约肌协同作用失调 神经源性、功能性或药物如氯贝胆碱(乌拉胆碱)原因引起的括约肌协同失调导致流出道阻力增加，对这种情况最有效的方法是用α拮抗药降低括约肌张力，常用的酚苄明(苯氧苄胺)。其用小剂量时不良反应轻微，大剂量时见直立性低血压和反射性心动过速，但在老年人反射性心率增加的程序也有限。哌唑嗪也是有效的药物，对括约肌的选择性较强，有高血压和充血性心衰的病人更为适宜。
在各种方法无效的病例，仍需导尿处理。各型尿失禁的特点。
尿失禁是一种疾病，也是一种症状。对于尿失禁患者应进一步查明其原因，不能只满足于尿失禁的诊断。根据病人具体情况采取适宜的治疗方法，如药物、手术及功能训练等，同时应加强对病人的护理，预防并发症。
(二)预后
尿失禁是老年疾病常见之一，给老年人精神和心理及肉体带来很多痛苦，明显影响生活质量，如有严重的并发症预后不良。
老年人尿失禁应该做哪些检查
应该进行的实验室检查有尿常规，尿培养，尿素氮、肌酐、血清钾、钠、氯、血糖。如排尿记录提示患者有多尿现象，应行血糖，血钙，白蛋白检查。如尿频尿急同时伴有镜下血尿，应除外泌尿系结核。
尿动力学检查：尿动力学检查能保证诊断的准确性，如患者经一般检查不能确诊，或经验性保守治疗失败，或准备进行手术治疗前均应行尿动力学检查，对老年人来说尿动力学检查是安全可靠的。
1.逼尿肌过度活动的尿动力学检查 一般行充盈期膀胱测压即可了解患者有无逼尿肌过度活动。患者半坐位，留置尿道测压管和直肠测压管，检查开始时采用低速灌注(10ml/s)，并嘱患者咳嗽，或屏气增加腹压以刺激膀胱，如逼尿肌出现双相收缩波并超过15cmH2O，同时有尿急或急迫性尿失禁即可诊断逼尿肌过度活动(如为神经损伤所致，这种过度活动称之为无抑制收缩，神经源性膀胱类型为逼尿肌反射亢进)。如患者经刺激未出现逼尿肌过度活动现象，可中速(50ml/s)或快速(100ml/s)灌注膀胱，最大限度诱发逼尿肌过度活动现象。灌注量100ml以内出现逼尿肌活动现象有明显的临床意义。接近膀胱最大容积时正常人也有可能出现逼尿肌收缩。
2.压力性尿失禁的尿动力学检查 压力性尿失禁尿动力学检查的主要目的是除外逼尿肌过度活动。由于尿道内留置测压导管，患者即使平时有压力性尿失禁现象，但检查时不一定能诱发出来。可以通过压力性尿道压力描计了解后尿道有无下移或腹压性漏尿点压力测定判断尿道固有括约肌的功能(检查方法详见有关章节)，并以此对压力性尿失禁进行分类和决定手术方式。如仅有尿道下移因素，单纯膀胱颈悬吊术能取得很好的疗效，如存在尿道固有括约肌缺失，则需要行袖带式膀胱颈悬吊术或膀胱颈后尿道黏膜下移植物注射。
经常遗尿怎么办
1.成人遗尿：指现阶段成年人还有经常遗尿现象，是不正常的，是一种亚健康状态表现之一，多由儿童尿床没有纠正延续而来，与人体肾气不足有关。
2.成人尿床多做梦现象，在梦中找到厕所，尿完就醒了，其原因是大脑尿意中枢排尿条件反射调节功能受刺激，欠完善，大脑调控尿意灵敏度欠稳定导致而引起。表现出人体夜间有尿时有时能控制，有时不能控制，尿完就醒了是因人体下身皮肤受尿湿刺激而醒。
3. 有时吃些白萝卜、龟汤、桔子等食物后遗尿，其原因是这些食物有排水利尿作用，而致尿多尿床。
4.正常成年人不应有尿床现象，除非临睡前饮了很多水，则作别论。成人一个月一次、两次是不正常的，是一种病态--成人遗尿
5.医学研究表明成年人尿床后不仅影响患者睡眠生活，更重要的是尿床后羞愧难当，有损人格形象。尿床后往往得不到周围人的理解与同情，内心十分痛苦与内疚，极大地影响人体身心建康，它是一种隐性杀手!为了提高当今人们的生活质量，解除遗尿给人们的痛苦与自悲，找回自信与健康。专家建议成人尿床患者及时治疗。
成人遗尿中医认为肾藏精，精是人体生命活动的物质基础。精化气，气能醒神和固摄，醒神就是在你有尿意时及时苏醒，固摄就是在你有尿能固摄尿液不使之轻易流出;当人体的精气不旺，或气血不足，则气的醒神和固摄力下降，大脑中枢神经系统的排尿反射功能就会失常，导致遗尿的发生。
遗尿康复汤治疗机理：充分发挥中医治疗精髓，通过药物的组合作用，调节植物神经功能，平衡利尿激素和抗利尿激素的的分泌，可有效改善肾虚、膀胱虚寒症状，提高尿路括约肌的控制力，从根本上治疗儿童尿床和成年人遗尿症，同时尿床康复散彻底杜绝了西医治疗带来的各种副作用，彻底疗效可靠不复发!
小儿遗尿临床表现症状
小儿遗尿以原发性遗尿占大多数，其中尤以夜间遗尿最常见，以男孩多见;夜间遗尿者约有半数每晚尿床，甚至每晚遗尿2～3次，白天过度活动、兴奋、疲劳或躯体疾病后往往遗尿次数增多，日间遗尿较少见。遗尿患儿常常伴夜惊、梦游、多动或其他行为障碍。
诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱
小儿遗尿的早期症状
说到小儿遗尿是很多妈妈们特别苦恼的，因为自己的孩子都已经上小学了还会出现这种现象，所以不知道该如何进行处理，小儿遗尿发生以后就会出现很多的症状，这是一些妈妈们不是特别了解的，一起来看看该病的症状有哪些。
①病史：注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。
②体检：作全身详细体检，特别注意肛门括约肌张力是否正常，有无脊柱裂，会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。
③实验室检查：尿常规、尿培养。
④X线检查：平片观察有无脊柱裂，膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。
⑤尿流动力学检查：尿流率检查观察有无下尿路梗阻，膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。
对于小儿遗尿的早期症状就给大家介绍到这里了，在生活中我们一定要多关注孩子的身体状况，不要因为孩子出现了小儿遗尿的症状，就要加以训斥，这样会影响到他们的身心健康，平时还要多注意他们的饮食，一定要清淡一些。
具体遗尿症症状分析
1、按遗尿并发症状分
单纯性遗尿症：是指除遗尿外无其他排尿症状者。
复杂性遗尿症：是指除遗尿外伴有白天尿频、尿急、尿痛、尿溢出、排尿困难、尿淋漓不尽、尿量增多或减少、尿色清或黄 等泌尿系统症状、便秘和腹泻、蛲虫症等胃肠道症状、经常感冒、长时间咳嗽、打呼噜呼吸系统症状。可以伴有包茎、包皮过长、尿道狭窄、尿道下裂、尿路感染、 膀胱容量小、高活动性膀胱(oab)、胃肠道功能紊乱、尿崩症、糖尿病等病变。
2、按遗尿始发时间分
原发性遗尿症：是指出生以后就发生的遗尿。约有10%的这种儿童伴有躯体性疾病，如包茎、包皮过长、尿道狭窄、尿道下裂等泌尿系统畸形、先天性膀胱括约肌发育不全、显性脊柱裂、神经性膀胱等。
继发性遗尿症：指原发性遗尿消失6个月后再次出现的遗尿。大多有精神心理方面的原因，部分有器质性的原因引起。
3、按遗尿患者的年龄分
小儿遗尿症：指12岁以下的遗尿。
成人遗尿症：指12岁以上的遗尿，多伴有心理上的障碍。成人遗尿症患者的发病率很高(1%)，且求医率近年来逐渐增高，已占我们门诊病人的三分之一。
大人晚上会尿床的原因
1、睡眠因素
很多朋友们认为，遗尿是因为睡眠太深所引起的，事实上遗尿跟睡眠的深度并没有很大的关系，遗尿也会出现在深睡眠的过程中。首先，觉醒功能上的障碍是遗尿最重要的原因，不过膀胱充盈和收缩感知功能不全或者是过度疲劳都会出现睡眠过深，从而引起觉醒障碍。其次，如果遗尿患者的睡眠周期有紊乱的情况，或者是常常被叫醒排尿的患者都会出现尿床。
2、精神因素
成年人遗尿会使患者出现心理和精神以及行为出现异常，这些异常是患者难以治愈的主要原因之一。大多数患者都害怕出现遗尿的情况，但是由于患者长期有这样的心理，患者受到这种心理的影响，在睡眠的过程中还会自我进行排尿的提醒，但是会使大脑的额叶逼尿中枢出现过度的兴奋，反而令患者的膀胱容量减小，出现尿床的状况。
这些都是成年人尿床的原因。另外，如果患者出现包皮过长或者尿道狭窄等泌尿系统上的疾病，或者长期出现便秘和腹泻等情况，都有可能会引起胃肠道上的疾病。还有，食物所引起的过敏反应以及肠道寄生虫病，都有可能会引起尿床。
成年人尿床的原因
成年人尿床的原因
1、睡眠因素
很多朋友们认为，遗尿是因为睡眠太深所引起的，事实上遗尿跟睡眠的深度并没有很大的关系，遗尿也会出现在深睡眠的过程中。首先，觉醒功能上的障碍是遗尿最重要的原因，不过膀胱充盈和收缩感知功能不全或者是过度疲劳都会出现睡眠过深，从而引起觉醒障碍。其次，如果遗尿患者的睡眠周期有紊乱的情况，或者是常常被叫醒排尿的患者都会出现尿床。
2、精神因素
成年人遗尿会使患者出现心理和精神以及行为出现异常，这些异常是患者难以治愈的主要原因之一。大多数患者都害怕出现遗尿的情况，但是由于患者长期有这样的心理，患者受到这种心理的影响，在睡眠的过程中还会自我进行排尿的提醒，但是会使大脑的额叶逼尿中枢出现过度的兴奋，反而令患者的膀胱容量减小，出现尿床的状况。
这些都是成年人尿床的原因。另外，如果患者出现包皮过长或者尿道狭窄等泌尿系统上的疾病，或者长期出现便秘和腹泻等情况，都有可能会引起胃肠道上的疾病。还有，食物所引起的过敏反应以及肠道寄生虫病，都有可能会引起尿床。
小孩尿床的偏方
1、缩泉丸
来源：宋·陈自明《校注妇人良方》
歌诀：缩泉丸中益智仁，再配山药与乌药， 温肾固涩止遗尿，小儿成人均能医。
组成：山药180克，乌药180克，益智仁180克。
用法：上药共研细末，冷开水泛丸。每服9克(儿童酌减)，日服2次，温开水送下。也可改用饮片作汤剂水煎服。各药用量各适量。
功效：温肾止遗，缩尿固涩。
方解：方用益智仁、山药温补脾肾，固涩小便;配以乌药气理散寒，以温振肾与膀胱气化之功。合而用之，共奏温肾止遗，缩尿固涩。
主治：下元虚冷，小便自遗或小禁，伴神疲怯寒、腰膝酸软、舌淡苔薄、脉细无力者。可用于小儿或成人遗尿以及老人、妇人及病后因脏气虚衰引起的小便失禁等病症。
加减：若肢冷畏寒明显者，加菟丝子、肉苁蓉、鹿茸、附子;面气短者，加党参、黄芪、五味子。
附记：凡湿热下注，下焦瘀血引起的小便频数，滴沥不畅，时有遗尿等症忌用。
2、遗尿汤
来源：《治验百病良方》(时毓民方)
歌诀：遗尿汤中桑螵蛸，黄芪党参补骨脂。 蚕茧菟丝金樱子，再加覆盆炙甘草。
组成：党参12克，菟丝子12克，蚕茧10只，补骨脂9克，金樱子9克，覆盆子9克，炙甘草45克，桑螵蛸15克，黄芪15克。
用法：上药水煎浓缩，加白糖适量，制成每剂40毫升，每日早、晚各服20毫升。
功效：益气补肾，固涩止遗。
方解：方中以党参、黄芪益气;菟丝子、补骨脂补肾壮阳;金樱子、覆盆子、桑螵蛸固精缩尿;蚕茧有止渴，治小便过多之功。合而用之，共奏益气补肾，固涩止遗之功。
主治：小儿遗尿症。
加减：若睡眠过深，不易唤醒，加生麻黄9克，或石菖蒲9克，炙远志45克;兼有阴虚者，加当归9克，五味子45克;舌质淡有阳虚者，加肉桂3～4.5克。
附记：生麻黄具有兴奋中枢神经系统的作用。每剂用生麻黄9克，未发现心悸、多汗、失眠等副作用。
3、加味桂枝龙牡汤
来源：印会河《中医内科新论》
歌诀：加味桂枝龙牡汤，白芍甘草桑螵蛸，益智姜枣肾气丸，因梦遗尿疗效好。
组成：桂枝9克，炒白芍12克，甘草9克，煅龙牡各30克，桑螵蛸30克，益智仁9克，生姜9克，大枣5枚。另加桂附八味丸10克。
用法：水煎服。每日1剂，日服2次。同时每晚临睡前服桂附八味丸10克。上为成人量，小儿酌减。
功效：安神养肾。
方解：因梦遗尿，是指睡梦中，自认为如厕，但醒后却是尿炕。这种遗尿，是由梦引起的，与神不内守有关。故方中以桂枝汤温养气血，调和阴阳表里;龙骨、牡蛎镇心而去梦境;桑螵蛸、益智仁缩小便。加桂附八味丸，补肾气以助膀胱固摄小便。
主治：因梦遗尿、形寒肢冷、心悸头昏、舌淡苔白脉细，症属心肾气虚者，均可用之。
附记：印氏云：经过反复使用，现本方已作为本人“抓主症”的常用方在临床运用。凡因梦遗尿者，率先用此，疗效甚好。
小儿遗尿
一般情况下，孩子在3～4岁开始控制排尿，如果5～6岁以后还经常性尿床，每周二次以上并持续达6个月，医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病，在我国男孩比女孩患此病的概率高。小儿遗尿分为原发性和继发性遗尿，原发性遗尿是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性遗尿是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。排除疾病引起尿床的原因，原发性夜遗尿确切病因尚不清楚。
成年人为什么会尿失禁
1、睡眠因素
很多朋友们认为，遗尿是因为睡眠太深所引起的，事实上遗尿跟睡眠的深度并没有很大的关系，遗尿也会出现在深睡眠的过程中。首先，觉醒功能上的障碍是遗尿最重要的原因，不过膀胱充盈和收缩感知功能不全或者是过度疲劳都会出现睡眠过深，从而引起觉醒障碍。其次，如果遗尿患者的睡眠周期有紊乱的情况，或者是常常被叫醒排尿的患者都会出现尿失禁。
2、精神因素
成年人遗尿会使患者出现心理和精神以及行为出现异常，这些异常是患者难以治愈的主要原因之一。大多数患者都害怕出现遗尿的情况，但是由于患者长期有这样的心理，患者受到这种心理的影响，在睡眠的过程中还会自我进行排尿的提醒，但是会使大脑的额叶逼尿中枢出现过度的兴奋，反而令患者的膀胱容量减小，出现尿失禁的状况。
男人遗尿症怎么治疗
人的排尿过程是，从肾脏分解排泄的多余水分、电解质、体内垃圾、体内细胞的代谢产物等的混合液体尿液逐渐贮存到膀胱，当膀胱达到一定的容量，尿液的压力刺激位于膀胱壁的压力感受器，由压力感受器发出的排尿信号经周围神经系统传导至中枢神经系统，中枢神经系统经分析处理后适时发出排尿指令，该指令到达膀胱，引起尿道括约肌松弛、逼尿肌收缩，从而将尿液排出体外。从这一生理过程看，倘若神经系统损害，或膀胱等相关器官有占位性病变，均可引起异常排尿即遗尿症。这种遗尿症不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或非清醒状态均可发生，且往往伴随其它病变同时出现。
1。成人遗尿：指现阶段成年人还有经常遗尿现象，是不正常的，是一种亚健康状态表现之一，多由儿童尿床没有纠正延续而来，与人体肾气不足有关。
2。成人尿床多做梦现象，在梦中找到厕所，尿完就醒了，其原因是大脑尿意中枢排尿条件反射调节功能受刺激，欠完善，大脑调控尿意灵敏度欠稳定导致而引起。表现出人体夜间有尿时有时能控制，有时不能控制，尿完就醒了是因人体下身皮肤受尿湿刺激而醒。
3。有时吃些白萝卜、龟汤、桔子等食物后遗尿，其原因是这些食物有排水利尿作用，而致尿多尿床。
4。正常成年人不应有尿床现象，除非临睡前饮了很多水，则作别论。成人一个月一次、两次是不正常的，是一种病态--成人遗尿
5。医学研究表明成年人尿床后不仅影响患者睡眠生活，更重要的是尿床后羞愧难当，有损人格形象。尿床后往往得不到周围人的理解与同情，内心十分痛苦与内疚，极大地影响人体身心建康，它是一种隐性杀手!为了提高当今人们的生活质量，解除遗尿给人们的痛苦与自悲，找回自信与健康。专家建议成人尿床患者及时治疗。
成人遗尿中医认为肾藏精，精是人体生命活动的物质基础。精化气，气能醒神和固摄，醒神就是在你有尿意时及时苏醒，固摄就是在你有尿能固摄尿液不使之轻易流出;当人体的精气不旺，或气血不足，则气的醒神和固摄力下降，大脑中枢神经系统的排尿反射功能就会失常，导致遗尿的发生。
遗尿频率低，没什么问题，成年人偶尔尿床，平均每个年小于2次就没有大的问题，平时注意保养：晚上不要喝水太多，白天不要玩过于劳累的活动，平时多吃些健脾胃的东西(动物内脏、干果类)就没问题了。但如果每月大于1次就要进行正规治疗了。
遗尿症比较顽固，治疗应把握以下三点：
一是选择卫生部门认可的专门研究治疗遗尿病的专科医院，因为这一类医院，大多采用国内外最先进的治疗方法，同时在治疗过程中积累了丰富的临床经验，一般不会误诊误治病人。
小儿遗尿中医怎么按摩 小儿遗尿分型按摩方法
如果孩子遗尿是因为脾肺肾虚，家长可以选择补脾经，补肺经，补肾经，推三关，揉外劳宫，按揉百会，摩丹田，按揉肾俞，擦腰骶部，按揉三阴交各1分钟。
按摩方解：推三关，揉丹田，补肾经，按揉肾俞，擦腰骶部以温补肾气；补肺经，补脾经，补肺脾气虚；按揉百会，揉外劳宫，按揉三阴交具有温阳升提，促进膀胱约束的作用。
如果孩子的遗尿是肝经湿热所致，家长可以选择清肝经，清心经，清小肠，掌揉丹田，揉腰骶部，推箕门，补肾经，揉上马，揉三阴交，揉涌泉各1分钟。
按摩方解：清肝经，清心经，清小肠，以清除湿热；补肾经，揉上马，推箕门，能养阴清热；掌揉丹田，擦腰骶部利于缓解遗尿。