阑尾炎主要有哪些分类
阑尾炎主要有哪些分类
1.坏疽性及穿孔性阑尾炎：是一种重型的阑尾炎。它的形成是由于阑尾腔内积脓，压力升高，导致阑尾壁血液循环障碍，阑尾管壁坏死或部分坏死。穿孔如果没有被包裹，感染则继续扩散，可引起急性弥漫性腹膜炎。
2.门静脉炎：急性阑尾炎时阑尾静脉中的细菌，可沿静脉血管至门静脉，导致门静脉的炎症，临床表现为寒战、高热、肝肿大、黄疸等，如病情加重则会导致感染性休克。此种情况就必须行阑尾切除并使用大剂量的抗生素了。
慢性阑尾炎要不要手术
慢性阑尾炎主要表现为反复的右下腹疼痛不适或者隐痛，当慢性阑尾炎急性发作，出现了化脓性感染的时候，慢性阑尾炎穿孔可以导致弥漫性的腹膜炎，弥漫性腹膜炎可以引起脓毒血症，脓毒血症容易导致多器官功能衰竭。所以当慢性阑尾炎确诊了以后，需要尽早地手术治疗，手术的方案主要有传统的阑尾切除术，和微创手术，微创手术主要是腹腔镜下阑尾切除术。
阑尾炎的分类
阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。平时说的阑尾炎只是一个泛指，临床常分为急性阑尾炎、慢性阑尾炎、特殊类型阑尾炎。因为这三大类情况临床特点不尽相同。
(1)急性阑尾炎
急性阑尾炎是外科常见病，占急腹症的首位。病情变化多端，诊断有时很困难。急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛，常伴有食欲不振、恶心或呕吐等胃肠道症状，发病初期除低热、乏力外，多无明显的全身症状。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性或坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。
(2)慢性阑尾炎
大多数慢性阑尾炎由急性阑尾炎转变而来，少数也可开始即呈慢性过程。主要表现为右下腹痛，多呈间歇性轻度疼痛、持续性隐痛或不适感，常局限在右下腹。
(3)特发型阑尾炎
小儿急性阑尾炎：小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。
老年急性阑尾炎：症状隐匿，体征不典型，易延误治疗;穿孔和并发症发生率高;常伴其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，病情复杂严重。
妊娠期急性阑尾炎：由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%。
急性阑尾炎和慢性阑尾炎的区别 发病程度不同
慢性阑尾炎：主要是由于急性阑尾炎感染后，经保守治疗，后期有局部的反复发作疼痛不适。
慢性阑尾炎：症状较急性阑尾炎轻微一些。
阑尾炎究竟是一种什么病
一、概念
关于慢性阑尾炎的诊断，目前认识上尚不完全统一，临床上它能否作为一种独立的疾病，意见尚有分歧。实际工作中，病理学上的慢性阑尾炎和临床上的慢性阑尾炎两者之间，并不总是相符的。例如在附带切除平时无症状的阑尾送检时，相当部分阑尾在病理上有慢性炎症在。而有典型临床表现切除后阑尾病检虽为慢性阑尾炎，但病人术后效果不满意;而阑尾病检未证实有慢性炎症，手术后症状却完全缓解。当然大多数病人慢性阑尾炎的临床表现、病理诊断和手术的效果三者完全一致的，因此应该承认慢性阑尾炎在临床上是一个独立的疾病。
二、分类
临床上将慢性阑尾炎大致分为两种类型。
(一)原发性慢性阑尾炎
其特点为起病隐匿，症状发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年。病初无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。
(二)继发性慢性阑尾炎
特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。
小儿急性阑尾炎发热有什么特点
小儿急性阑尾炎一般起病初期即表现出低热，以后体温随病情发展可很快升至38℃～39℃，如阑尾穿孔并发腹膜炎则可出现持续高热，精神不振等症。除发热外，小儿急性阑尾炎主要的临床表现及体征是急性腹痛，伴恶心呕吐，持续6小时以上，初期见脐周及上腹部痛，以后转移至右下腹。腹部查体，可见局限性右下腹固定压痛。
发热虽不是本病的诊断主要依据，但却是本病的主要症状之一，且是本病判断预后，决定治疗方法的一个参考指标。小儿罹患本病后，若发热及感染中毒症状不显著，对单纯阑尾炎可先采用保守治疗，而若在保守治疗过程中，体温上升，压痛范围扩大，则需手术治疗。
慢性阑炎必须得做手术吗
慢性阑尾炎发作的时候大多数表现右下腹的疼痛不适，当慢性阑尾炎急性发作有化脓性的表现时，可以出现阑尾的穿孔而导致弥漫性腹膜炎，出现脓毒血症而导致多器官功能的衰竭。所以慢性阑尾炎主张早期手术治疗，手术的方式包括传统的开腹手术和现在的腹腔镜下阑尾切除术。
阑尾炎有什么症状
急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐，发病初期除低热、乏力外，多无明显的全身症状。急性阑尾炎若不进行早期治疗，可以发展为阑尾坏疽及穿孔，并发展成弥漫性腹膜炎。
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。右下腹不明显或不规则隐痛是慢性阑尾炎主要的临床表现，偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱胀感等。右下腹轻度压痛是主要体征，慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同，仅在程度上有所差异而已。
慢性阑尾炎吃什么药
慢性阑尾炎大多有急性阑尾炎发作抗炎治疗的经过，慢性阑尾炎主要表现为右下腹的疼痛不适，慢性阑尾炎抗炎时，可以吃广谱的抗菌药物，像头孢类的抗菌药物，加用抗肠道厌氧菌感染的抗菌药物，联合使用头孢菌素药物和抗肠道厌氧菌感染的药物，可以达到治疗的效果。(药物请在医生指导下使用)
阑尾炎的临床表现
1.急性阑尾炎
(1)阑尾管腔梗阻：是急性阑尾炎最常见的原因。
(2)细菌入侵：
2.慢性阑尾炎 多由急性阑尾炎转变而来
【临床表现与诊断】
1.症状和体征
(1)急性阑尾炎 主要有以下常见症状和体征。
1)腹痛：典型表现为转移性右下腹痛。腹痛多开始于中上腹和脐周，疼痛位置不固定，系阑尾管腔阻塞后扩张、收缩引起的内脏神经反射性痛所致;6～8小时后腹痛转移并固定于右下腹，腹痛为持续性，并阵发性加剧。
2)胃肠道症状：早期可有反射性恶心、呕吐，后因弥漫性腹膜炎导致麻痹性肠梗阻而使症状加重。部分病人可有便秘、腹泻等胃肠功能紊乱症状，但多不严重。盆腔位阑尾炎或盆腔积脓时，可有大便次数增多、里急后重等直肠刺激症状。
3)全身反应：早期体温正常或轻度升高，一般在38℃以下;随着炎症发展，阑尾发生化脓、坏疽、穿孔后体温明显升高，并出现口渴、出汗、脉搏增快等症状;若发生门静脉炎，可出现寒战、高热和轻度黄疸等症状。
急性阑尾炎主要症状
1.腹痛
迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛，除极少数合并有横贯性脊髓炎的病人外，都有腹痛存在。
2.胃肠道的反应
恶心、呕吐最为常见，早期的呕吐多为反射性，常发生在腹痛的高峰期，呕吐物为食物残渣和胃液，晚期的呕吐则与腹膜炎有关。约 1/3的病人有便秘或腹泻的症状，腹痛早期的大便次数增多，可能是肠蠕动增强的结果。盆位阑尾炎时，阑尾的尖端直接刺激直肠壁也可伴便次增多，而阑尾穿孔后的盆腔脓肿，不仅便次多，甚至会出现里急后重。
3.全身反应
急性阑尾炎初期，部分病人自觉全身疲乏，四肢无力，或头痛、头晕。病程中觉发烧，单纯性阑尾炎的体温多在37.5-38℃之间，化脓性和穿孔性阑尾炎时，体温较高，可达39℃左右，极少数病人出现寒战高烧，体温可升到40℃以上。
几种常见的急性阑尾炎的分类
一般，常见的急性阑尾炎的分类有：
1、小儿急性阑尾炎
小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔，两岁以内为70%-80%，五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%—3%，较成年人高10倍。而且，小儿检查时常不合作，腹部是否有压痛的范围，程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾，加强术前准备和术后的综合治疗，以减少并发症。
2、老年急性阑尾炎
随着我国人口的老龄化，60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等，急性阑尾炎的死亡率较高，而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低，阑尾壁薄，血管硬化，大约1/3的老年急性阑尾炎病人就诊时阑尾已穿孔。另外，老年人反应能力低，腹部压痛不明显，临床表现不典型，由于腹肌已萎缩，即使阑尾炎已穿孔，腹部压痛也不明显，很容易误诊。
3、妊娠期急性阑尾炎
由于孕妇生理方面的变化，一旦发生阑尾炎，其危险性较一般成人大。据统计，妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%，比一般人高10倍，胎儿的死亡率约为20%。
以上就是关于常见的急性阑尾炎的分类的介绍，希望对大家了解和认识急性阑尾炎有所帮助。一旦患上急性阑尾炎一定要及时去医院治疗，以免延误病情。
阑尾点压痛是什么原因
首先是急性阑尾炎，主要的症状就是右下腹痛和阑尾点压痛，会有一些反跳痛的症状发生，还会伴随恶心和呕吐的症状发生，如果这些症状都有的话，那么就可能是急性阑尾炎的发生。
其次是慢性阑尾炎，也是有下腹疼痛的症状，但是慢性阑尾炎一般发生过急性阑尾炎，而且伴有经常性的疼痛，会诱发一些其他的疾病发生，比如像管腔狭窄或闭塞和管壁纤维结缔组织增生。
最后是去医院做检查，检查一下阑尾点的压痛，如果是急性阑尾炎，一定要做阑尾切除术治疗疾病，可以选择腹部平片和B超检查，这是最有效最直接判断疾病的方法，根据自身情况选择合适的治疗方式。
注意事项：
注意阑尾炎一定要积极的治疗，以免病情加重，不管是那种疾病，一定要在医生的建议下手术，平时要多吃一些清淡有营养的食物，好的生活习惯才会有好的身体。
阑尾炎是怎么引发的
阑尾炎与职业、地区和季节无关，有各种原因引起的胃肠功能紊乱，如暴饮暴食、生活不规律、过度疲劳及急性肠炎有关，部分病人与上呼吸道感染有关。
急性阑尾炎病因主要与阑尾管腔梗阻、细菌感染、神经反射三方面有关。症状有：腹痛，多开始于上腹部、剑突下或脐周，逐渐转移到右下腹并固定;恶心、呕吐最常见，约1/3有便秘或腹泻症状;单纯的阑尾炎体温仅轻度升高。
慢性阑尾炎主要表现为反复发作的右下腹不规则疼痛，特点是间断性隐痛或胀痛，时轻时重，部位比较固定。
阑尾炎的患者在饮食上有很多的禁忌，烟酒、辛辣、生冷、发物等都是应该忌食。产气多的食物，会让腹部疼痛更为剧烈，不宜食用。因阑尾炎发生疼痛的时候，不要胡乱服用镇痛类的药物，会给消化道带来伤害，要及时的上医院进行诊治。