小儿结核病的饮食注意事项

小儿结核病的饮食注意事项

【小儿结核病饮食】

1、供给充足的高蛋白质和足够的热能

患儿蛋白质以每公斤体重2.5～4克。热能100～120千卡(每日每公斤体重)，以补充消耗。

2、脂肪摄入不宜过高

每公斤体重1～2克，荤素搭配适当，不要过于油腻，以免影响消化。

3、注意膳食纤维素的供给量

保持大便通畅。多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮。

4、供给大量含a、d、c及b族维生素

以增强身体抵抗力。

5、其它

(1)膳食应具有丰富的无机盐和维生素。有利于病灶的钙化、病体的康复。

(2)有咯血的患儿，应增加铁的摄入。

(3)长期低烧的患儿，可多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆腐等，补充蛋白质代谢的消耗。

(4)对消化功能较差的患儿，饮食以清淡爽口，多样化为好。可用高蛋白少油半流食，以提高病人的营养和增进食欲。

小儿结核病会有哪些并发症

小儿结核病会有哪些并发症?每一种疾病，都不是简单的一种病，如果治疗不及时的话，很有可能会导致其他的疾病。就像感冒一样，很有可能会伴随着发烧的症状。那么，小儿结核病的并发症有哪些呢?

小儿结核病的并发症：

1、慢性肺源性心脏病

重症肺结核患者由于肺组织广泛破坏，导致肺通气和换气功能障碍，晚期可并发肺动脉高压和肺心病，病人常出现发绀，心悸，气促，双下肢浮肿等表现。

2、咯血

咯血是肺结核最常见的并发症，发生率为20%～90%，咯血量可多少不等，大咯血者常并发吸入性肺炎，肺不张，结核支气管播散，失血性休克，甚至窒息等严重合并症，结核咯血多因存在渗出性或空洞性病变，或支气管结核及局部结核病变引起支气管变形，扭曲和扩张所致。

3、继发肺部感染

肺结核空洞(尤其纤维空洞)，胸膜肥厚，结核纤维病变引起支气管扩张，肺不张及支气管结核致气道阻塞，是造成肺结核继发其他细菌感染的病理基础，感染病原菌以G—杆菌多见，且由于长期使用抗生素可继发真菌感染，因此常表现为混合性感染。

4、自发性气胸

肺结核病人自发性气胸发生率约为1.4%，病人常有突发胸痛，咳嗽，呼吸困难和紫绀等表现，气胸多见于下列情况：胸膜下病灶或空洞破入胸腔;结核病灶纤维化或瘢痕化导致肺气肿或肺大疱破裂;粟粒型肺结核引起间质性肺气肿性肺大疱破裂。

以上这些症状都是小儿结核病引起的。所以这类患者，一定要及时去医院检查治疗，否则的话，很有可能会导致其他的疾病。

小儿结核病是怎么传染的

每年的春秋季节是小儿结核病的发病高峰期，而且这个疾病就一定的传染性，家长也格外的多重视，都想来了解一下小儿结核病到底是怎么传染的?为了给人们答疑解惑，我们通过下面的文章来具体了解这个问题。

1、呼吸道传染，患有结核病的患者朋友平时咳嗽的时候唾液会与空气中的颗粒物结合，如果我不小心吸入这类的颗粒物就会导致病菌进入我们的呼吸道中，然后引起我们患上结核病。

2、胎盘传染，患者朋友如果患有结核病的女性朋友在怀孕和分娩的时候是可以通过胎盘传染给我们腹中的胎儿的，患者朋友患病怀孕的时候要及时的治疗听取医生的防护措施，避免传染给孩子。

3、皮肤传染，我们完好的皮肤是可以抵抗病菌的，但是如果我们的皮肤出现破损后在接触到患有结核病的患者，那么很有可能因为我破损的皮肤处使我们传染上结核病的疾病，要尽早治疗。

小儿结核病治疗

1、全身疗法

在全身疗法的基础上，充分调动小儿身体抗病的能力，使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和休息，选用富含蛋白质和维生素的食物。其中以维生素A及C尤为重要。患儿应居住在空气流通阳光充足的室内，严重的结核病型有发热等中毒症状及高度衰弱者应卧床休息，病情较轻者可根据具体情况作适当的室内室外活动。

2、抗结核化学药物治疗(简称化疗)

自从1944年发现链霉素及异烟肼，于1950年合成和广泛使用以后，化疗已取得了重大进展。使结核病人的疗效大大提高，较常用的抗结核药物有12种，其中属抗生素者6种即链霉素卡那霉素卷须霉素紫霉素环丝氨酸及利福平。前4种为注射用：属化学制剂6种即异烟肼对氨基水杨酸钠1314-TH和1321-TH乙胺丁醇吡嗪酰胺及氨硫脲。

3、激素疗法

肾上腺皮质激素可以减轻中毒症状，降低过敏反应减轻炎症和抑制结缔组织增殖。因此适当地及早应用激素治疗，可促使发热温度下降，食欲增加，渗出吸收。但对结核病变并无特效作用，且个别病例一旦用激素后不易停药，否则症状复现加之，副作用大，因此不应滥用，须严格选择适应证。

4、外科疗法

外科疗法主要用于肺段肺叶切除或一侧肺切除，有时作胸腔内淋巴结摘除术和胸膜剥脱术。适应证大致如下：

①空洞型肺结核经化学治疗空洞不闭者。

②干酪性病灶或结核瘤经内科治疗缺乏疗效者。

③肺门淋巴结肿大发生广泛的干酪性变化或液化经化学治疗无效，或伴有持久性支气管狭窄及肺不张者可行胸腔内淋巴结摘除术。

④肺组织纤维硬变或钙化灶有反复咯血者。

⑤肿大淋巴结引起肺不张后发展为支气管扩张者。

预防小儿肺结核

儿童时加强身体锻炼，科学营养，有助于强壮身体、提高免疫力。改善环境卫生，积极预防其它呼吸道传染病，如麻疹、百日咳等，均对结核病预防有一定的作用。

患有活动性肺结核的成人是小儿结核病的主要传染源，应给予及时隔离和治疗，以避免将结核菌传播给小儿。若小儿与活动性肺结核病人有密切接触史或既往未接种过卡介苗而结核菌素试验阳性的儿童，可用异烟肼预防性服药，连服6个月以上。

小儿结核病的偏方

妙方一:百合

味甘性微寒,具有滋养强壮,养阴止嗽,清心安神,利大小便,止涕泪等功用.适用于神衰、虚烦失眠、咽痛、咯血,又为润肺止咳定喘的要药.故用百合 30g ,瘦猪肉 200g 切块共煮烂熟,加盐调味食之,可治疗肺结核低热、干咳等证.

妙方二:白木耳

味甘性平,具有清热、润肺、生津、养胃、滋阴、益气活血、补脑强心等功用.适用于肺热咳嗽,肺燥干咳,痰中带血,潮热,咳血等.故用白木耳 6g 水浸泡一夜洗净,加冰糖适量,上笼蒸 1 小时即成,早晨空腹服食每日 1 剂,可治肺结核潮热咳嗽咳血.

妙方三:燕窝

味甘性平,微咸,具有补肾、养肺阴止咳化痰的功用.适用于咳嗽咳血等,治疗肺阴虚以干咳、盗汗为主要症状的肺结核.用燕窝 6g ,银耳 9g ,冰糖适量,银耳洗净泡发,与燕窝、冰糖一起放入碗内,放水炖熟服用.或燕窝、西洋参各 3g ,放水炖熟服用.

肺结核传播途径是什么

消化道对结核菌有较大的抵抗力，结核菌一进入胃内，很容易被大量胃酸杀死，除非吃了大量结核菌，否则不容易被感染，但呼吸道则不一样 ，只要有1~2个结核菌吸人到肺泡，一旦机体抵抗力低下，即可引起发病。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。

我国内蒙古有项调查，发现农牧民肺结核病人中10.6%为牛型结核，他们有喝生牛奶的习惯。结核病是一个人畜共患的疾病，许多动物如猪、猫 、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患结核病。

人类和这些动物经常接触，既可被患有结核病的动物所传染，也可将自身结核病传给所饲养的动物。北京动物园曾有观赏的动物犀牛被确诊为 肺结核，它的痰菌经鉴定为人型结核杆菌，说明是观众传染给它们的。

肺结核是通过呼吸道传播与传染的，传统的观点偏重于尘埃带菌传染，现称菌尘气溶胶传染，即指因肺结核排菌病人随地吐痰，干燥后细菌随 尘土飞扬，被他人吸人而引起感染发病。

因此过去在结核病防治措施中，特别强调肺结核病人痰的消毒，主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭，都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再 倒掉，在农村可以把痰深埋等，在群众中广泛持久地开展宣传，禁止随地吐痰。此外，也强调病人要和健康人隔离，能分房的分房，不能分的可分 床或分头睡，注意病人的食具消毒，防止消化道传染。

肺结核病人在呼吸时所散布的具有潜在传染性的微滴核数量与呼出气体的速度有关系。正常呼吸时，病人向周围呼出的微滴核数目较少，但一次咳嗽可使具有传染性的微滴核增加到3000个，这相当于大声说话5分钟内撂放出的微满核颗粒数，而一次喷嚏排放出的微滴核数目可高达100万个。咳嗽次数多少与传染性大小有密切关系，有人曾观察过病人夜间咳嗽情况及同屋唾觉小儿结核菌素阳转率，结果咳嗽次数多者小儿结核菌素的阳转率就高。

除咳嗽次数外，有痰咳嗽和无痰咳嗽的传染情况也不一样，排菌病人有痰咳嗽者，家庭密切接触的小儿结核菌素阳转率较之干咳无痰者密切接触的小儿明显增高。

小儿疱疹性角膜结膜炎预防保健

小儿大多为首次感染结核杆菌，而且对结核杆菌具有高度敏感性，一旦感染此病，结核病灶周围常有广泛的炎性反应，结核菌素试验呈强阳性反应，并会反复出现疱疹性结膜炎，全身淋巴结肿大，这在成人结核病中是没有的。

若在孩子的颈部、颌下摸到孤立或成串肿大的淋巴结，特别是家庭中有开放性肺结核病人，且孩子又没有接种过卡介苗时，更应高度警惕，及时就医，以便及早诊断治疗。

另外要做足以下预防措施：

1、控制传染源，减少传染机会 结核菌涂片阳性病人是小儿结核主要传染源，早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人，是预防小儿结核病的根本措施。婴幼儿患活动性结核，其家庭成员应作详细检查(摄胸片、PPD等)。对小学和托幼机构工作人员应定期体检，及时发现和隔离传染源，能有效地减少小儿感染结核的机会。

2、普及卡介苗接种 实践证明，接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。新生儿期卡介苗可与乙肝疫苗分手臂同天注射。

接种卡介苗禁忌证：阳性结素反应;湿疹或皮肤病患者;急性传染病恢复期(1个月);先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病患者。

3、预防性化疗主要用于下列对象：

(1)3岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结素试验阳性者。

(2)与开放性肺结核病人(多系家庭成员)密切接触者。

(3)结素试验新近由阴性转为阳性者。

(4)结素试验呈强阳性反应者。

(5)结素试验阳性小儿需较长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者。

用于化学预防药物主要为异烟肼，剂量为10mg/(kg·d)，疗程6～9个月。父母新患肺结核家中之6岁以下儿童和患结核病产妇所娩出的新生儿，不管结素试验结果如何，均应给予异烟肼治疗，剂量同上。用药3个月后再做结素试验，若呈阳性，则持续用异烟肼到9个月;若结素试验阴性(<5mm)，则停用异烟肼。抗HIV阳性儿童有结核接触史者不管结素试验结果如何均应接受异烟肼治疗12个月。

儿童接触之结核病人若系抗异烟肼株，则化疗药物应改为利福平，15mg/(kg·d)，6～9个月;若系耐异烟肼又耐利福平株，则建议给吡嗪酰胺加氧氟沙星6～9个月，或吡嗪酰胺加乙胺丁醇6～9个月。