慢性支气管炎该如何检查呢
慢性支气管炎该如何检查呢
一、X线检查:早期可无异常。晚期可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以下肺野较明显。
二、呼吸功能检查:早期常无异常。发展到气道狭窄或有阻塞时,就有阻塞性通气功能障碍的肺功能表现。
三、血液检查:慢支急性发作期或并发肺部感染时,可见白细胞计数及中性粒细胞增多。缓解期多无变化。
四、痰液检查。
喘息慢性支气管炎的并发症
阻塞性肺气肿(为慢性支气管炎最常见的并发症,参阅“阻塞性肺气肿”)
慢性支气管炎为阻塞性肺气肿的基础性疾病,而阻塞性肺气肿又为慢性支气管炎的最常见的并发症,两者关系密切,阻塞性肺气肿在功能代偿期间虽有肺动脉高压及右心肥大,但无心力衰竭表现,若进一步加重会并发肺心病,诱发心力衰竭。
支气管肺炎
慢性支气管炎蔓延至支气管周围肺组织中就发生支气管肺炎,这时患者有寒战、发热、咳嗽增剧,痰量增加且呈脓性等症状,化验检查可见血白血球总数及其中性白细胞升高,X线检查两下肺野有斑点或小片状阴影。
支气管扩张慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血,水肿,形成溃疡,管壁纤维增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。
支气管炎的分类
支气管炎依据病程长短,可分为急性气管-支气管炎与慢性支气管炎。慢性支气管炎根据症状,又分为单纯型支气管炎与喘息型支气管炎。
1、急性支气管炎——起病时往往有上感的症状,如发热、头痛、鼻塞等,咳嗽开始为刺激性,痰少,后可变为粘液或脓性痰。夜间与晨起咳嗽较明显。检查白细胞可正常,X线检查也无明显异常。
2、慢性支气管炎——急支迁延未愈,或因长期吸烟、空气污染、气候寒冷、过敏因素、营养缺乏及免疫低下等,可造成支气管粘膜慢性炎症,每年咳、痰、喘超过3个月,连续2年以上,即可诊断为慢性支气管炎。
慢支的主要症状为——咳嗽、咯痰,尤以晨起为著。痰为白色粘液泡沫状,有细菌感染时可为黄色脓性痰。伴有气喘症状者,称喘息型支气管炎。
喘息性支气管炎和哮喘的区别
支气管哮喘和慢性喘息性支气管炎确实需要从以下几方面鉴别。 发病诱因 : 支气管哮喘为过敏或呼吸道感染; 慢性喘息 性支气管炎为 感冒,着凉。 发病季节 : 支气管哮喘夏秋季多发 ;慢性喘息性支气管炎冬季多发。 临床表现 : 支气管哮喘发作性呼气性呼吸困难 ,双肺满布哮鸣音 ;慢性喘息性支气管炎咳嗽、咳痰为主、伴有喘息,双肺可闻及干、湿性罗音。 并发症 : 支气管哮喘为可逆性肺气肿 ;慢性喘息性支气管炎为不可逆性肺气肿 。 我考虑你是支气管哮喘的可能性大,不考虑为急性喘息性支气管炎。当然,要确诊还需要做一个检查(肺功能检查)和一个试验(支气管诱发试验),要去三级甲等医院检查。
支气管炎可能并发哪些疾病
急性支气管炎:
多不伴有阻塞性肺气肿及肺心病,而慢性支气管炎发展到一定阶段都伴有上述疾病。
慢性支气管炎常见并发症:
(1)阻塞性肺气肿:
是慢性支气管炎最常见的并发症,患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺气肿。
(2)支气管肺炎:
慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中,患者有寒战、发热,咳嗽增剧, 痰量增多,且呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。X线检查,两下肺叶有斑点状或小片状阴影。
(3)支气管扩张:
慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状,且较慢性支气管炎所致扩张为严重。
自己如何才能判断慢性支气管炎
随着慢性支气管炎发病率的不断上升,越来越多的朋友知道应如何自己判断慢性支气管炎,具有很大的临床价值与意义。临床上慢性支气管炎可分为两型:单纯型和喘息型。诊断过程中的重点也会有所不同。必要时到医院进行专业求助,通过科学方案协作诊断和鉴别诊断。
慢性支气管炎是以长期反复发作的咳嗽、咳痰、或伴有喘息为特征的疾病。慢性支气管炎可分为两型:单纯型和喘息型。下面是对自己判断是否是慢性支气管炎的方法:
单纯型慢性支气管炎的病情判断:
1、昼夜咳嗽频繁,影响工作和睡眠,夜间12小时咳痰50ml以上,具备以上任何一项者均为重度单纯型慢性支气管炎。
2、如患者咳嗽较多,但不影响睡眠,夜间12小时咳痰在25-49ml之间者为中度慢性支气管炎。
喘息型慢性支气管炎的病情判断:
1、患者在安静时喘息明显,不能平卧者为重度慢性支气管炎。
2、安静时喘息较轻,仅早晚喘息加重,尚能平卧者为中度慢性支气管炎。
当无法根据以上症状来判断慢性支气管炎时,可通过实验室检查来科学诊断:
1、白细胞分类计数:缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常,急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高,合并哮喘(哮喘【译】:常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。)的患者血嗜酸性粒细胞可增多。
2、痰液检查:急性发作期痰液外观多呈脓性,涂片检查可见大量中性粒细胞,合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞,痰培养可见肺炎链球菌流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。
3、X线检查:早期可无明显改变,反复急性发作者可见两肺纹理增粗紊乱呈网状或条索状及斑点状阴影,以下肺野为明显,此系由于支气管管壁增厚、细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。
支气管扩张影像表现是什么
胸部X线检查:早期轻症患者常无特殊发现,或仅有一侧或双侧下肺纹理局部增多及增粗现象。支气管柱状扩张典型的X线表现是轨道征,系增厚的支气管壁影。囊状扩张特征性改变为卷发样阴影,表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影,感染时阴影内出现液平面。支气管扩张指支气管内径呈不同程度的异常增宽,好发于儿童和青少年。大多数为继发性扩张。慢性感染可引起支气管壁组织的破坏;支气管淤积、阻塞加上长期的较剧烈的咳嗽,导致支气管内压力增加。
胸部CT:可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT(HRCT)较常规CT具有更高的空间和密度分辨力,它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构,已基本取代支气管造影。支气管造影:主要用于准备外科手术的患者。可明确支气管扩张的部位、形态、范同和病变严重程度。但是,由于该检查为创伤性检查,已被CT取代。
支气管扩张这种疾病容易导致咳嗽,并且在咳嗽的时候有可能存在痰液,这个时候很容易与慢性支气管炎相互混淆,所以要重点进行鉴别。一般来说,慢性支气管炎患者这棵树的同时,还可能伴随喘息,并且患者咳嗽出来的痰液往往比较粘稠,而且呈现白色。
支气管炎咳嗽有痰吗
支气管炎咳嗽有痰!
急性支气管炎:该疾病早期时表现为上呼吸道感染,与感冒症状相近,所以会咳嗽,但痰量不多,且痰液不容易咳出,2~3日后痰液转脓性。
慢性支气管炎:该病多是反复感染或是刺激呼吸道所致,在受冷气等外部刺激时,呼吸道黏膜的纤毛运动和咳嗽反射等借此清除气道中的异物和病原微生物,从而咳痰,这是身体防御机制的一种反应。
支气管发炎几天才能好
支气管炎,该病一般属于呼吸道疾病,在我们的生活中,如果呼吸道感染,很容易引起支气管炎。因此,我们在生活中要注意预防,尤其是生活作息习惯一定要有规律。支气管炎患者一般在老年人和儿童中较为常见,支气管炎的发病与临床症状及身体的不良反应有关,多数患者会出现咳嗽、咽痛和呼吸道症状。
支气管炎的治疗时间关键是看病人的病情和治疗的效果。每个病人的病因不同,治疗效果也不尽相同,因此很难确定急性支气管炎的治疗时间。急性支气管炎是由病毒或细菌感染引起的,所以患者可以服用抗生素,或服用止咳祛痰药,或采取解痉平喘药物,可以治疗疾病。
急性支气管炎可以通过止咳、化痰、平喘等积极的对症治疗来治愈。应戒烟,避免寒冷和疲倦,部分患者经积极治疗可以控制和正常生活,一些患者会慢慢发展为慢性阻塞性肺疾病,肺心脏疾病,他们的时间会根据个人情况而定,如果只是慢性的支气管炎,那么及时的治疗的话,还是能在近期治愈的,治疗的关键在于要及时的坚持医生的治疗。
儿童慢性支气管炎的症状有哪些
小儿慢性支气管炎除反复咳嗽、咯痰不愈表现外,几乎都伴有经常性的流涕、鼻塞、夜间张口呼吸症状。
慢性支气管炎是成人中常见的慢性呼吸道疾病,那么,小儿是否也有慢性支气管炎呢?答案是肯定的。小儿急性支气管炎若咳嗽、咯痰超过2~3周即可考虑进入慢性过程。近年有不少专家提出应将持续性咳嗽伴或不伴咯痰超过3个月定为慢性支气管炎较为适宜。
小儿慢性支气管炎除反复咳嗽、咯痰不愈表现外,几乎都伴有经常性的流涕、鼻塞、夜间张口呼吸症状。另有约40%患儿肺部听到哮鸣音。小儿气管腔细而柔软,易受多种因素影响而导致气道狭窄,从而产生哮鸣音。
小儿慢性支气管炎并非单一病因所致,可能与免疫功能低下、支气管异物及先天性支气管、肺发育异常等多种因素有关。因此,一旦遇到疑似慢性支气管炎的患儿,应从上述常见因素考虑,结合免疫功能检查,胸部X线检查,以明确病因,切忌笼统地诊为慢性支气管炎,一味地应用抗生素盲目治疗。
关于儿童慢性支气管炎的症状表现上面的文章进行了详细的介绍,各位家长朋友们一定都了解了,支气管疾病是常犯的,所以说如果家长们发现了宝宝有以上的几个症状,就要带孩子到医院做进一步的检查,做好疾病的预防。
支气管炎可能并发哪些疾病
一、支气管炎常见并发症
老年人慢性支气管炎、呼吸性细支气管炎间质肺病、急性细支气管炎、急性气管支气管炎、小儿慢性支气管炎
二、支气管炎并发病症
1、急性支气管炎:多不伴有阻塞性肺气肿及肺心病,而慢性支气管炎发展到一定阶段都伴有上述疾病。
慢性支气管炎常见并发症:(1)阻塞性肺气肿:是慢性支气管炎最常见的并发症,患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺气肿。
2、支气管肺炎:慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中,患者有寒战、发热,咳嗽增剧, 痰量增多,且呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。X线检查,两下肺叶有斑点状或小片状阴影。
3、支气管扩张:慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状,且较慢性支气管炎所致扩张为严重。