针灸可以治疗周围性面神经瘫痪吗

针灸可以治疗周围性面神经瘫痪吗

1、处方：一般针灸患侧风池、翳风、颊车、地仓、阳白、四白、太冲、合谷等。

2、功用：疏风通络、活血化瘀。

3、操作：针灸治疗周围性面神经麻痹一般常规操作，平补平泻，配合雀啄灸法。每日或隔日一次，12次为一疗程。

4、取穴根据：针风池以疏风;针翳风以疏风通络;针阳白以疏通额部经气;针四白以疏通眼部经气;针颊车透地仓、针地仓透颊车以疏通面颊部经气;针合谷为循经远取法，以疏导头面部经气;针太冲为循经远取法，以疏通唇颊部经气。

5、 随证配穴：鼻唇沟平坦加迎香;鼻中沟歪斜加水沟;颏唇沟歪斜加承浆;配合雀啄灸翳风、地仓、颊车、合谷穴等以温通经气、活血化瘀。

6、 注意事项：周围性面神经麻痹患者不能受凉生气劳累等，清淡饮食，多休息。

偏瘫的分类

(1)完全性偏瘫：是指一侧中枢性面神经、舌下神经及上下肢的瘫痪，瘫痪的程度完全，肌力为零级。

(2)不完全性偏瘫：是指一侧轻度的中枢性面神经、舌下神经与上下肢瘫痪，按程度可分为1～4级。

(3)均等性偏瘫：指身体一侧的中枢性面神经瘫痪、中枢性舌下神经瘫痪和中枢性上下肢瘫痪的程度相等。不管是完全性偏瘫或不完全性偏瘫，此三部分的瘫痪程度总是相等的。均等性偏瘫多见于内囊的损害，因为内囊是运动纤维的集中处，在内囊发生较小的病灶就可损伤通过内囊的所有运动纤维，出现完全性或不完全性均等性偏瘫。此外，均等性偏瘫亦可见于皮质下白质较大的病灶损害时。

(4)不均等性偏瘫：指中枢性的面神经瘫痪、中枢性舌下神经瘫痪、中枢性的上肢瘫痪及中枢性下肢瘫痪的程度不相等。是皮质下白质病变的特点。根据病灶发生的部位不同而出现的不均等的偏瘫亦不同，一般分为两种情况：①以面神经、舌下神经和上肢为主的偏瘫：可见于前中央回下2/3的皮质下白质损害时，常见于脑血管病、肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑脱髓鞘性疾病及脑外伤等;②以下肢为主的偏瘫：可见于前中央回上1/3的皮质下白质的病变。主要表现为下肢的瘫痪程度重，而上肢及面神经、舌下神经瘫痪轻。

什么原因引起面肌痉挛

1、由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。

2、另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。

3、极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

为什么就得了面肌痉挛呢

面肌痉挛又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。许多患者都不太清楚，为什么开始还好好的一张脸，会像抽筋一样抽动，还变得这么扭曲呢?下面我们就来分析一下，为什么会产生面肌痉挛吧!

面肌痉挛的成因

其实，绝大多数的面肌痉挛数以原发性面肌痉挛，主要病因是面神经根在出桥脑段面神经刚刚从脑干发出的一段受到走行异常的血管压迫，引起面神经受损，出现脱髓鞘变，造成神经纤维之间电流“短路”，引发面部肌肉抽动。

还有一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。

面肌痉挛是怎么引起的

继发性面肌痉挛指存在明确诱发疾病者，如面神经外伤或面神经炎引起的周围性面瘫，在恢复期可以引起面肌连带运动， 特点类似面肌痉挛;某些桥小脑角的肿瘤或炎症累及面神经根也可引起本病的发生。

极少数的面肌痉挛患者为外科手术或是外伤肿瘤之后出现的患侧的面肌痉挛。可能和面神经恢复的过程中和其他脑神经出现短路，其他脑神经兴奋的时候也会出现有一侧的面部肌肉抽动。

面肌痉挛患者为特发性的面神经瘫痪，在恢复之后会出现有继发性的患侧的面肌痉挛。可能为面神经炎引起的神经脱髓鞘的病理改变而没有恢复正常。存有部分的髓鞘失，导致面神经的电传导容易受泛化引起的，。

此病的发生因为某种压迫面神经传导发生病理性的干扰引起的，大部分的面肌痉挛患者是因为正常的血管交叉压迫，如小脑前下动脉、椎神经动脉、小脑后下动脉压迫、动静脉畸形等。

引发面肌痉挛的原因

1、另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。这就是导致面肌痉挛的原因之一。

2、极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。这也属于引发面肌痉挛的原因。

3、由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。这些面肌痉挛的原因比较常见。

哪些是面肌痉挛的发病原因

由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。

另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。

极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

中耳炎会引起面瘫吗

患上中耳炎后是有可能出现面瘫的，不过通常几率不是特别大。

多数人的面神经经过中耳腔时有完整的骨管保护，个别人此管有先天性缺陷，当发生急性中耳炎时，炎症经过骨管的缺损区侵袭面神经鞘，可引起面神经瘫痪。

这种中耳炎引起的面瘫，多长起病缓慢，常为不完全性，面瘫常于中耳炎积极治疗后迅速消失。

慢性化脓性中耳炎引起的面瘫，常为不断扩大的胆脂瘤破坏面神经骨管所致，起病可急可缓，如不及时进行手术，清除病灶，面神经可发生不可逆转性病变，导致永久性面瘫。

中风与面瘫的区别是什么

面瘫与中风，两者是有根本的区别。面瘫只是面神经出现的病变，而中风多因脑血管的梗阻等病变所致，后者多与高血压、糖尿病、高脂血症等有关，而且多伴有偏瘫、言语表达不清等症状。从临床上看，面瘫并非老年人特有的病种，其实各种年龄段的男女老少均可能发病，主要还是与个体体质的虚弱和外部风邪、病毒的侵扰有关。预防上除了注意防寒、远离病毒感染，日常还应注意生活和饮食规律、劳逸结合，增强身体的抗病能力。

在治疗方面，面瘫急性期一般都会应用激素控制病情;恢复期以后，针灸结合中药综合治疗疗效较好，若前期治疗恰当、及时，恢复期一般疗程都在4~6周。若患病4个多月仍未有显著疗效，属难治性面瘫，很少用手术治疗，一般仍主张到正规的医院找中药结合针灸调治。

面瘫可以是中风的一个症状，而面瘫不一定是中风。面瘫是指面神经的瘫痪，又叫面神经麻痹。面瘫分为中枢性和周围性，中枢性就么可能是中风的一个症状，而周围型则是面神经的传出路途中的障碍，如外伤、寒冷、病毒感染、肿瘤压迫等。

中风则是脑血管的病变，分为两种一是颅内出血，二为脑血管栓塞，中风的症状与脑血管病变的部位、范围、面积大小等因素有关。中风不一定有面神经瘫痪，即使有的话，也是中枢性面瘫，即眉以上的神经反射存在，即表情肌不受影响。