得了哮喘都需要做什么检查
得了哮喘都需要做什么检查
1.体检发作期胸部呈过度充气状态,胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。缓解期可无异常体征。
2.实验室和其他检查
(1)血液常规检查 部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。
(2)痰液检查涂片 可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。
(3)肺功能检查 缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。
(4)血气分析 哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
(5)胸部X线检查 早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
(6)特异性过敏原的检测 哮喘患者大多伴有过敏体质,对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。
得了哮喘要做哪些检查呢
一、血液常规检查
可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。
二、痰液检查
如合并呼吸道细菌感染,痰涂片、细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
三、呼吸功能检查
呼吸功能是一项重要的指标,也是不容忽视一个重要参照因素。
四、血气分析
所谓的血气,是指我们在患病情况下身体条件的一个中和的体现。
五、胸部X线检查
这是对病情的一种总体上的把握,可以直观的向我们展示身体内部的一些情况。
过敏性哮喘做哪些检查呢
过敏性哮喘做哪些检查呢1.血清学试验 血清免疫球蛋白G主要测定病人血清中是针对致敏花粉的特异性IgG等的抗体。常用检查方法有放射变应原吸的附试验(RAST)、放射免疫吸附的试验(RIST)、酶联免疫吸附的试验 (ELISA)和点免疫结合试验等。
过敏性哮喘做哪些检查呢2.细胞免疫学检查主要检测手段是检测针对敏花粉的特异性T淋巴的细胞、嗜碱粒细胞脱颗粒试验(basophillc degranulation test)等。
过敏性哮喘做哪些检查呢3.皮肤点刺试验 特异性皮肤试验是由英国医生Blackley于1867年首先应用于花粉症的诊断的,其在临床使用有130余年的历史,仍是目前临床广泛应用的特异性检测方法。通常将花粉变应原浸液以1∶1000(w/v)的浓度进行稀释后进行皮肤点刺试验(Prick test)或皮内试验(Intradermal test)。
过敏性哮喘做哪些检查呢4.支气管激发试验(bronchial provocative test) 这是一种模拟花粉变应性哮喘发作的试验方法,所得结果较为可靠,当特异性皮肤试验的结果难以判定时,该试验方法可以取得较为可靠的结果,通常根据病人吸入花粉变应原浸液的浓度或数量后的肺通气指标的变化来判断结果。该方法可信性强、重复性好,可准确反映气道对某种花粉的反应性和敏感性。该方法的缺点是如果吸入花粉浸液的浓度过高或剂量过大可能诱发哮喘发作。过敏性哮喘做哪些检查呢(3)鼻黏膜激发试验(nasal mucous provocative test) 由于鼻黏膜与支气管黏膜同属呼吸道黏膜上皮,该试验的结果通常也可较准确地反映支气管的对花粉的敏感程度。与支气管激发试验相比,既安全又简便,为临床常用的试验方法之一。
过敏性哮喘做哪些检查呢5.眼结膜激发试验(conjunctival test) 将花粉浸液稀释后滴在眼结膜上,观察有无眼痒,流泪和充血等阳性表现。眼结膜激发试验结果可信度虽然比鼻黏膜激发试验稍差,但比特异性皮试可靠的多。眼结膜试验的优点是安全性较大,发生严重过敏反应时可通过冲洗将变应原清除。
哮喘检查
1、嗜酸细胞计灵敏
大多数过敏性鼻炎及哮喘患儿血中嗜酸细胞计数超过300×106L(300/mm3)。痰液中也可发现有嗜酸细胞增多和库斯曼氏螺旋体和夏科氏结晶。
2、血常规
红细胞、血红蛋白、白细胞总数及中性粒细胞一般均正常,但应用β受体兴奋剂后白细胞总数可以增加。若合并细菌感染,两者均增加。
3、胸部X线检查
缓解期大多正常,在发作期多数病儿可呈单纯过度充气或伴有肺门血管阴影增加;有合并感染时,可出现肺部浸润,以及发生其它并发症时可有不同象,但胸部X线有助于排除其它原因引起的哮喘。
4、皮肤变应原检查
检查变应原目的是了解哮喘病儿发病因素和选择特异性脱敏疗法。皮肤试验是用致敏原在皮肤上所作的诱发试验,一般在上臂伸侧进行。
5、肺功能检查
一般包括肺容量、肺通气量、弥散功能、流速-容量图和呼吸力学测验,但均需较精密的仪器,也不能随时监测。
6、血气分析
血气分析是测量哮喘病情的重要实验室检查,特别对合并低氧血症和高碳酸血症的严重病例,可用来指导治疗。血气分析结果分为3种:
轻度:pH正常或稍高,PaO2正常,PaCO2稍低,提示哮喘处于早期,有轻度过度通气,支气管痉挛不严重,口服或气雾吸入平喘药可使之缓解。
中度:pH值正常,PaO2偏低,PaCO2仍正常,则提示患者通气不足,支气管痉挛较明显,病情转重,必要时可加用静脉平喘药物。
重度:pH值降低,PaO2明显降低,PaCO2升高,提示严重通气不足,支气管痉挛和严重阻塞,多发生在哮喘持续状态,需积极治疗或给予监护抢救。
家长应积极向医生询问孩子身体情况,并学会根据孩子的身体检查报告数据判断孩子病情,在后续治疗和护理时才能做到心中有数,得心应手。
哮喘是不是遗传病
哮喘产生的原因有遗传的因素和环境的因素,和遗传关系尤其密切。如果父母双方都有哮喘的话,孩子得哮喘的机率大概70%左右,一方哮喘,一方有过敏性鼻炎,这种情况发病的机率也是非常高的。河北医科大学第二医院小儿内科王新良
不只是父母,像爷爷奶奶家里其他人有哮喘的病史,孩子得哮喘的几率也较高。哮喘、过敏性鼻炎和过敏性荨麻疹都同属于过敏性疾病。此外,药物和食物过敏也属于过敏性疾病。如果家里有患有这些疾病的人,孩子就有可能是过敏体质,孩子得哮喘的机率也就偏高。
哮喘的发生环境也有一定的关系,也有的得哮喘的孩子家里并没有过敏性疾病病史的病人,这样的孩子发生哮喘,起决定作用的就是环境因素。目前比较公认的是和呼吸道的合胞病毒感染有关系。母亲在妊娠的时候吸烟,孩子会容易得哮喘。不过这类哮喘发生的概率还是比较小的。
所以我们可以认为哮喘属于遗传因素起决定作用的疾病。
得支气管哮喘的检查
1.体检
发作期胸部呈过度充气状态,胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。缓解期可无异常体征。
2.实验室和其他检查
(1)血液常规检查部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。
(2)痰液检查涂片可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。
(3)肺功能检查缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。
(4)血气分析哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
(5)胸部X线检查早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
(6)特异性过敏原的检测哮喘患者大多伴有过敏体质,对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。
支气管哮喘病人要做哪些检查
专家说治疗任何疾病,首先需要诊断和检查,支气管哮喘也是一样的,只有经过专业正规的检查才能得到准确的诊断,那么支气管哮喘都需要做哪些检查呢?这是很多患者非常关心的问题,下面就请专家为您详细介绍。
1、抗原皮内试验 变应原皮肤试验能反映人体的特应性体质,70%以上的哮喘患者呈阳性反应。
2、痰液检查 常有较多的嗜酸性粒细胞,可发现Curschman螺旋体(黏液管型)。
3、血嗜酸性粒细胞计数 哮喘患者可增高,有助于与慢性支气管炎等疾病鉴别。
4、血清免疫球蛋白E(IgE)测定 约有50%成年哮喘和80%以上儿童哮喘患者增高,特异性IgE(针对某种变应原)的增高则更有意义。
专家说在做支气管哮喘检查时,千万不要贪图便宜去一些不正规的诊所,因为这些诊所的检查设备不先进,所以检查的结果会存在误区。
长期咳嗽不停要小心哮喘发病
哮喘是世界范围内最常见的慢性呼吸道疾病。全世界至少有一亿多人患有哮喘。近年来,哮喘患病率及死亡率均呈上升趋势,故一般人对哮喘并不陌生,大家普遍认为:哮喘哮喘,顾名思义,主要是喘,喉咙叫。其实不然,很多哮喘患者是既不喘,喉咙也不叫的。据调查,约28%的哮喘患者以咳嗽为惟一的临床症状,请看:
张大妈这两年身体明显不如从前了,头痛、发热、易感冒这些小毛病时常发作就不说了,单单一个咳嗽,就令她食不香、睡不安,人也明显瘦了,有时走路走急了,还喘不过气来。
自从去年冬天的一次感冒后,张大妈就得了这个咳嗽的怪病,在厂医务室拍了好几次胸片,都说是支气管炎,吃些消炎止咳药就行了。谁知道,药吃了一堆,感冒是好了,这咳嗽却不但不见好,反而更严重了,尤其是活动之后,或是清晨呼吸了冷空气后,咳得更是不得了,一咳起来,连续不断,常常是咳得面红耳赤,上气不接下气。但除了点口水,什么也咳不出来,而且,吃什么止咳药都不管用,有时候半夜里还突然咳醒,就再也难以入睡了。张大妈为此苦恼不堪,张大伯眼看老伴日渐消瘦,心中也很焦急,几次催着大妈去医院检查。
这天,张大妈在张大伯的陪同下,来到医院的呼吸内科,仔仔细细地向医生讲了她得病的经过和咳嗽时的情形,末了,担心地问:“医生,你看我这不是得了肺癌吧?”我认真地听着,然后仔细询问了病史,得知张大妈一向身体还好,血压、血糖、血脂均正常,也没有过敏史。又仔细地给张大妈做了体格检查,也没发现什么异常,双肺的呼吸音很清晰,没有哮鸣音及湿啰音。又看了张大妈以前的病历,发现她做的胸片、心脏、胃、耳鼻喉、结核等方面的检查都正常。
“这样吧,去做个肺功能检查,我怀疑您得的是哮喘。”“哮喘?我可是一点也不喘呀!”张大妈心里直嘀咕,但还是依言来到肺功能室。做完检查后张大妈拿着那张画了很多图和曲线的报告单回到诊室,我接过报告一看便说:“大妈,您得的是哮喘!”“可是,我为什么从来不喘呢?”张大妈把心中的疑虑说了出来。“您呀,得的是咳嗽变异性哮喘,这是一种特殊类型的哮喘,慢性咳嗽可以是它惟一的表现。”然后,我又对张大妈的病情做了进一步解释,张大妈才恍然大悟。
咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,引起咳嗽的原因有很多,根据张大妈咳嗽的性质、发作情况,和她以前所做过的检查,排除了肺部的病变?包括肺部肿瘤,以及过敏性鼻炎、结核等,咳嗽性哮喘的可能性是很大的。事实上,对一个临床医生来说,在遇到主诉为长期咳嗽(时间长于两周)的患者时,一般都会考虑到哮喘的可能,因为有28%的哮喘患者既不喘,喉咙也不叫,而是以咳嗽为惟一的临床症状。
当然,顽固的咳嗽常常是早期哮喘的一种表现形式,以后可能发展为典型的支气管哮喘,所以应该及早诊断并进行治疗。由于咳嗽变异性哮喘的本质和典型哮喘一样,是因变应原或者其他诱因引起的气道慢性非特意性炎症,以及在此基础上形成的气道高反应性和顽固性咳嗽,故治疗原则和典型哮喘也一样。首先,应避免诱因及过敏因素,避免受凉感冒、吸入冷空气和剧烈运动等;其次,应在医生的指导下正确、规律地应用药物,并定期复诊。
回家后,张大妈按医嘱使用药物,果然,这顽固的咳嗽奇迹般地消失了。张大妈睡得好了、吃得香了,她常对病友说:“多亏到医院去检查,找出了我这咳嗽的病因,对症下药,否则,我再吃多少消炎止咳药也没用啊!”
在此也提醒各位患者,当长期咳嗽不愈时,不妨去做个肺功能检查,看看是否是哮喘在作怪。
哮喘的诊断检查
当今社会,哮喘疾病已经严重困扰人们的日常生活,临床上我们也发现有越来越多的人患者哮喘疾病,所以我们应该对哮喘疾病引起足够的重视,那么多知道一些哮喘疾病的诊断方法是非常有必要的,那么下面我们就来为大家详细的介绍一下哮喘的诊断需要做哪些检查
哮喘的诊断需要做哪些检查:
1、痰液检查
痰标本可通过患者主动咳痰,痰少者可通过浓盐水雾化吸入诱导痰的方法获得,显微镜下观察痰涂片可见丰富的嗜酸性粒细胞。
2、呼吸功能检查
通过测定患者哮喘发作时第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气中期流速(MMEF)、呼气峰值流速(PEF)及其变异率等指标,判断患者的通气功能。通过支气管激发试验(BPT)来测定气道的反应性,通过支气管舒张试验(BDT)来测定气道气流受限的可逆性。
3、动脉血气分析
哮喘发作时气道阻塞而致通气不均匀分布,通过动脉血气分析中PH值、氧分压、二氧化碳分压等指标可以判断哮喘的严重程度及进展情况。
4、胸部X线检查
哮喘发作时两肺过度充气,X线显示两肺透亮度增加;哮喘缓解期肺部X线检查正常;合并感染时X线显示肺纹理增加。
5、特异性变应原的检测
此检测主要是为了明确变应原,指导避免接触和脱敏治疗。常用的方法有体外检测,即检查患者血清特异性IgE水平,还有皮肤变应原测试,即通过皮肤点刺可疑的变应原进行检查。
哮喘疾病的发病率在我国呈现高发的态势,上面关于常见哮喘检查方法的介绍,相信大家能有所收获,建议大家在日常生活中要注意做好哮喘的预防工作,即时确诊患有哮喘疾病,也不要恐慌,现在的治愈效果还是不错的,保持一下轻松的心态,积极治疗,相信会重获健康的身体。
哮喘需要做哪些检查
1、血液常规检查。
在我们患者朋友的血液中可有嗜酸粒细胞增高,如并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。
2、痰液检查。
如合并呼吸道细菌感染,痰涂片,细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
3、呼吸功能检查。我们医生会通过一些特定的方法来检查我们患者朋友的呼吸功能,看是否有异常症状的发生。
4、血气分析。
5、胸部X线检查。
6、特异过敏原的补体试验。
7、皮肤敏感试验。通过患者的皮肤来进行一些敏感测试试验。
结语:通过小编的简单介绍,我们知道了七种哮喘疾病的检查方法,这些方法也是我们医疗上比较常用的方法了。在哮喘缓解期用可疑的过敏原作皮肤划痕或皮内试验,有条件的作吸入激发试验,可作出过敏原诊断,但应注意高度敏感的患者有时可能诱发哮喘和全身反应,甚至出现过敏性休克,须密切观察,及时采取相应处理方法。另外我们在日常生活中,也要多学习一些有用的知识,多做一些保健工作。同时希望这些知识对你们有帮助,祝你们健康。
哮喘的诊断检查
当今社会,哮喘疾病已经严重困扰人们的日常生活,临床上我们也发现有越来越多的人患者哮喘疾病,所以我们应该对哮喘疾病引起足够的重视,那么多知道一些哮喘疾病的诊断方法是非常有必要的,那么下面我们就来为大家详细的介绍一下哮喘的诊断需要做哪些检查
哮喘的诊断需要做哪些检查:
1、痰液检查
痰标本可通过患者主动咳痰,痰少者可通过浓盐水雾化吸入诱导痰的方法获得,显微镜下观察痰涂片可见丰富的嗜酸性粒细胞。
2、呼吸功能检查
通过测定患者哮喘发作时第1秒用力呼气容积FEV1、最大呼气中期流速MMEF、呼气峰值流速PEF及其变异率等指标,判断患者的通气功能。通过支气管激发试验BPT来测定气道的反应性,通过支气管舒张试验BDT来测定气道气流受限的可逆性。
3、动脉血气分析
哮喘发作时气道阻塞而致通气不均匀分布,通过动脉血气分析中PH值、氧分压、二氧化碳分压等指标可以判断哮喘的严重程度及进展情况。
4、胸部X线检查
哮喘发作时两肺过度充气,X线显示两肺透亮度增加;哮喘缓解期肺部X线检查正常;合并感染时X线显示肺纹理增加。
5、特异性变应原的检测
此检测主要是为了明确变应原,指导避免接触和脱敏治疗。常用的方法有体外检测,即检查患者血清特异性IgE水平,还有皮肤变应原测试,即通过皮肤点刺可疑的变应原进行检查。
哮喘疾病的发病率在我国呈现高发的态势,上面关于常见哮喘检查方法的介绍,相信大家能有所收获,建议大家在日常生活中要注意做好哮喘的预防工作,即时确诊患有哮喘疾病,也不要恐慌,现在的治愈效果还是不错的,保持一下轻松的心态,积极治疗,相信会重获健康的身体。