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炎症性肠病关节炎的治疗方法

炎症性肠病关节炎的治疗方法

1、全身治疗

包括柳氮磺吡啶(柳氮磺胺吡啶)、糖皮质激素、硫唑嘌呤等,使用前应除外肠结核。鉴别困难者可先行2~3个月的抗结核治疗。SSZ为首选药物,开始每天2~3g,分4次口服,活动期每天4~6g,维持量为每天2~3g。若用药2周无效,可改用泼尼松每天30~40mg,分3~4次口服。严重者可用ACTH20~40U肌注或静滴。有降结肠病变者,可并用氢化可的松保留灌肠。SSZ对早期病例有效,见效后应尽早减量,有腹腔内感染和败血症者禁用,有瘘管形成者慎用。长期用药能引起菌群失调,使手术病例增加,病死率也明显上升。

硫唑嘌呤或巯嘌呤(6-巯基嘌呤)与糖皮质激素合用,可减少后者的用量,但单独使用不比SSZ和糖皮质激素效果好。甲硝唑(灭滴灵)每天0、4~0、6g,分2~3次口服,对不太顽固的病例有效。

2、外科治疗

需手术者达70%以上,急性者往往被误诊为急性阑尾炎而予手术,一旦发现是本病,就不能行阑尾切除,否则可形成肠瘘。手术的适应证包括不可逆性肠狭窄或肠梗阻、难治性肠瘘、腹内脓肿、穿孔、大出血、癌变和内科治疗无效者。手术效果不如溃疡性结肠炎好,复发率高达50%以上。手术后由于胆汁酸代谢变化及肠内细菌丛变动,可引起有机酸代谢障碍、胆石症、尿路结石或骨关节障碍,有时手术可成为直接或间接的死亡原因,故应慎重,切除范围不宜超过3.0cm。

3、对症治疗

急性及活动期宜安静卧床,避免劳累和精神刺激,应给予高热量、低脂肪、低渣和易消化的食物。补充铁剂、各种维生素和电解质(钠、钾、氯、钙、镁),输血、血浆、人血白蛋白和多种氨基酸制剂。静脉给予高营养疗法有利于改善肠道功能与增强病人体质。使年轻人发育不受影响。因广泛回肠病变或切除后引起的腹泻,可用考来烯胺(胆酪胺);脂肪吸收不良者可用中链叁酰甘油;合并感染者可用抗生素,但应注意林可霉素和克林霉素(氯林可霉素)有引起溃疡性结肠炎样肠炎的可能。以上治疗对早期病人可收到明显效果。

很多人都会认为,挣钱是第一的,没错。但是记住生命健康才是革命的本钱,这种炎症性肠病关节炎,会严重身体健康,一定会妨碍我们的挣钱事业。所以注意饮食,坚持锻炼。

脊柱性关节炎的简介

脊柱关节炎(spondyloarthritis, SpA),既往又称血清阴性脊柱关节病(seronegative spondyloarthropathies)或脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpAs),这是一组慢性炎症性风湿性疾病,具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传特征,炎性腰背痛伴或不伴外周关节炎,加之一定特征的关节外表现是这类疾病特有的症状和体征。这一类疾病包括:强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS),反应性关节炎(reactive arthritis,ReA),银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA),炎症性肠病性关节炎(arthropathy of inflammatory bowel disease,IBD),未分化脊柱关节炎和幼年慢性关节炎。赖特综合征(Reiter’s syndrome, RS)与反应性关节炎为同义词,现已很少使用。该类疾病常在中青年发病,除银屑病关节炎发病无性别差异外,其他几种疾病男性均多于女性[1] 。

脊柱关节炎与HLA-B27基因有很强的相关性,这使其概念得到了很好的统一。血清阴性脊柱关节病的真正概念早在十余年前就被Wright等明确。术语“血清阴性脊柱关节病”被用来描述一类相关的,具有许多相同的临床、放射学和血清学的特征,还有家族性和遗传关系的异质性疾病。这些疾病最初包括强直性脊柱炎,反应性关节炎,赖特综合征,溃疡性结肠炎和克罗恩病相关的关节病,惠普尔病和白塞病。这些疾病具有许多不同点和相似性,包括类风湿因子阴性,没有皮下结节,放射学的骶髂关节炎伴或不伴炎性的外周关节炎和家族聚集性[2] 。

炎症性肠病患者一定要注意不能吃生冷的食物

不宜吃生冷食物:生冷食物指生冷瓜果、凉摸、凉饭。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。忌生食水果和蔬菜,适当减少饮食中纤维素成分,减少对炎性肠粘膜的机械性损伤,从而减轻炎症性肠病。

少吃粗纤维食物:限制过多纤维饮食,比如坚果、种子、谷类、玉米、水果以及各种各样的蔬菜。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,而加重病情。为使炎症性肠病得到适当休息,膳食中应尽可能避免机械性刺激,采用少渣饮食。应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。炎症性肠病患者常有小肠狭窄梗阻,粗纤维不易通过,加上病损范围广,一旦过多纤维食物进入小肠会引起收缩而出现腹痛,应避免吃粗粮、玉米饼、坚果、蔬菜等高纤维食品,以免食物残渣过多加重梗阻。

不宜吃过多油腻食物:炎症性肠病不能吃油腻食物指肥肉、油炸煎炙的食品。炎症性肠病的腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重炎症性肠病患者有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,烤肉、熏肉、红肉(牛排等)及带皮的禽肉,黄油和其它动物油、人造奶油、面包酱、蛋黄酱等都不能多吃。

忌刺激性食物:辛辣刺激性食物如辣椒、韭菜、洋葱、芥末、酒等食品。这些食物易刺激结肠壁,使肠壁水肿、充血、平滑肌痉孪,引起本病复发。炎症性肠病患者应禁忌。禁用带刺激性的葱、姜、蒜及大料等各种浓烈刺激的调味品。啤酒、白酒、鸡尾酒等都不能饮用。以避免对肠粘膜的刺激。

以上就是炎症性肠病饮食的具体内容,相信大家已经有所了解,只要各位炎症性肠病患者积极接受治疗,坚持治疗,那么治疗炎症性肠病的效果还是比较好的。

银屑病关节炎治疗

银屑病关节炎中医治疗

中医认为银屑病性关节炎多由风湿痹阻、肝肾不足所致。

1、风湿痹阻:以关节肿痛为主,病程相对较短。

【治则】 :祛湿清热,解毒通络。

【方剂】 :独活寄生汤加减。药用:秦艽、防风、桑枝、独活、威灵仙、白癣皮、土茯苓、当归、赤芍、鸡血藤、牛膝。

上肢症状为主加姜黄、海风藤;下肢症状为主加防已。

2、肝肾不足:以关节变形、活动受限为主,病程较长。

【治则】 :健步虎潜丸化裁。药用:熟地、山萸肉、当归、丹皮、杜仲、续断、木瓜、狗脊、龟板、虎骨、乌蛇、土茯苓、签草、伸筋等。

3、中成药

①雷公藤片:系醋酸乙酯提取物,含雷公藤甲素,具有较强的抗炎和免疫抑制作用。每次2片,每日3次。亦可用雷公藤多甙片每日1~1.5mg/kg,分3次服用。

②昆明山海棠片:每片含昆明山海棠乙醇膏粉0.5mg(折含生药2g),每次3~6片,每日3次。一次量不超过18片。

长期腹痛腹泻引起原因是什么呢

炎症性肠病,对于我国大多百姓而言非常陌生,甚至闻所未闻。然而,记者日前在广东省人民医院新近设立的"炎症性肠病专病门诊"了解到,随着饮食结构、环境因素等的改变,炎症性肠病这一欧美常见病,近年在我国的发病明显上升,但由于百姓乃至一些非专科医生对此病的知晓度很低,常常导致患者漏诊和误诊,在治疗上走很多弯路。

炎症性肠病是一组慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。该病在欧美国家很常见,美国有140万炎症性肠病患者,每年有3万多新发病例。近些年,这一欧美常见病在我国呈现明显增长趋势。"以广东省人民医院为例,去年就接诊400多个炎症性肠病患者。"

目前,炎症性肠病的病因还不十分明确,可能跟人们的生活习惯、感染、遗传、免疫过度应答有关。广东省人民医院消化内科副主任医师岑荣英认为,过度食用冰箱食物、饮食习惯不良、先天免疫失调等都可能导致炎症性肠病。

最有可能的原因是肠道微生物感染诱发免疫系统出现紊乱所致。免疫系统是人体重要的防御系统,可保护人体免受细菌、病毒和其他微生物的侵害。

但如果免疫系统功能异常,其攻击的对象就不是入侵身体的外来物质,而是患者自己的肠道组织,从而引起炎症性肠病。

近些年来,在普通的专家看来,对于长期腹痛腹泻的现象,首先是个个人肠胃有很大的关系,特别是平时吃的饮食方面没有注意好肠炎,肠胃消化不良等疾病,而引发种种利益发生,从而造成肠胃疾病出现问题。

导致炎症性肠病的原因都有哪些

导致炎症性肠病的原因都有哪些?说起炎症性肠病,相信大家并不陌生,炎症性肠病是日常生活中比较常见的一种疾病,由于现在的生活水平提高,越来越多的人不注重个人的平时习惯,导致这种疾病发生在自己身上,很多人不明白,为什么会无缘无故的患上这种疾病,导致炎症性肠病的原因有很多,下面小编为大家介绍一下导致炎症性肠病的原因都有哪些?

导致炎症性肠病的原因都有哪些:

一、环境因素

环境因素近几十年来,IBD(UC和CD)的发病率持续增高,这一现象首先出现在社会经济高度发达的北美、北欧,继而是西欧、南欧,最近才是日本、南美。这一现象反映了环境因素微妙但却重要的变化,如饮食、吸烟或暴露于其他尚不明确的因素导致炎症性肠病的发生。

二、遗传因素

导致炎症性肠病的原因都有哪些?遗传因素,IBD发病的另一个重要现象是IBD患者一级亲属患有炎症性肠病显著高于普通人群,而炎症性肠病患者的配偶发病率不增加。瑞典一项大规模的研究发现,CD发病率单卵双胞显著高于双卵双胞。已有大量关于IBD相关基因的报道。早期研究主要集中在HLA等位基因以及细胞因子基因多态性上,但报道的结果不一,主要可能与不同种族、人群遗传背景有关。近年对基因组进行定位克隆,有关研究尚在深入进行中。认为,IBD不仅是多基因病,而且也是遗传异质性疾病(不同人由不同基因引起),炎症性肠病患者在一定的环境因素作用下由于遗传易感而发病。

三、微生物

感染因素微生物在IBD发病中的作用一直受到重视,但至今尚未找到某一特异微生物病原与IBD有恒定关系。有研究认为副结核分枝杆菌及麻疹病毒与CD有关,但证据尚缺乏说服力。近年关于微生物致病性的另一种观点正日益受到重视,这一观点认为IBD(特别是CD)是针对自身正常炎症性肠病的异常免疫反应引起的。有两方面的证据支持这一观点。一方面来自IBD的动物模型,用转基因或敲除基因方法造成免疫缺陷的IBD动物模型,在肠道无菌环境下不会发生炎症性肠病,但如重新恢复肠道正常菌丛状态,则出现炎症性肠病。

血清阴性脊柱关节炎是什么

血清阴性脊柱关节炎是现在的一种高发疾病,往往都是因为我们不正确的生活方式和坐姿引起的,例如错误的坐姿,工作时的姿势一直不动得不到休息等等,这些都会造成这个疾病的发生,患者会因为这个疾病非常的痛苦,下面的内容就为大家介绍一下血清阴性脊柱关节炎是什么?

脊柱关节炎(spondyloarthritis, SpA),既往又称血清阴性脊柱关节病(seronegative spondyloarthropathies)或脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpAs),这是一组慢性炎症性风湿性疾病,具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传特征,炎性腰背痛伴或不伴外周关节炎,加之一定特征的关节外表现是这类疾病特有的症状和体征。这一类疾病包括:强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS),反应性关节炎(reactive arthritis,ReA),银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA),炎症性肠病性关节炎(arthropathy of inflammatory bowel disease,IBD),未分化脊柱关节炎和幼年慢性关节炎。赖特综合征(Reiter’s syndrome, RS)与反应性关节炎为同义词,现已很少使用。该类疾病常在中青年发病,除银屑病关节炎发病无性别差异外,其他几种疾病男性均多于女性[1]?。

脊柱关节炎与HLA-B27基因有很强的相关性,这使其概念得到了很好的统一。血清阴性脊柱关节病的真正概念早在十余年前就被Wright等明确。术语“血清阴性脊柱关节病”被用来描述一类相关的,具有许多相同的临床、放射学和血清学的特征,还有家族性和遗传关系的异质性疾病。这些疾病最初包括强直性脊柱炎,反应性关节炎,赖特综合征,溃疡性结肠炎和克罗恩病相关的关节病,惠普尔病和白塞病。这些疾病具有许多不同点和相似性,包括类风湿因子阴性,没有皮下结节,放射学的骶髂关节炎伴或不伴炎性的外周关节炎和家族聚集性

通过对血清阴性脊柱关节炎这个疾病的了解,我们知道了这个疾病的发病远离和一些症状特征,还了解了这个疾病其实有很多不同的分类,所以生活中了解一些疾病的常识,对我们来说是有非常大的好处和帮助的,能够让我们及时的了解身体情况,并且可以有效的进行预防疾病。

脊柱性关节炎是什么

脊柱关节炎包括的所有疾病中B27抗原均显著增高。研究证实强直性脊柱炎和反应性关节炎有着相似的B27抗原频率。炎症性肠病性关节炎的外周关节炎为肠外受累的证据,但其B27抗原表达并不增高。然而,发生脊柱炎的炎症性肠病性关节炎患者却75%与B27抗原有关。这些发现提示炎症性肠病性关节炎关节病的发病机制与强直性脊柱炎相似,携带HLA-B27的炎症性肠病性关节炎患者有发展成强直性脊柱炎的较高风险。单纯的银屑病患者HLA-B27的发生率没有增高,外周型银屑病关节炎患者没有B27增高的证据,但45%银屑病性脊柱炎有B27抗原,不过与强直性脊柱炎和反应性关节炎与B27抗原的相关性相比明显减低。尽管如此,这些研究证实银屑病关节炎应该被包括在脊柱关节炎之中。这些资料提示一定有其它因素在脊柱的炎性关节炎中发挥了作用。一定形式的幼年发病的慢性关节炎也应包括在脊柱关节炎的范畴内,少关节病的儿童具有较高的B27频率。然而,惠普尔病和白塞病由于缺乏与HLA-B27的相关性和具有其它的特征不再包括在脊柱关节炎中。

HLA-B27阳性的单合子双胞胎中发病不同及10%强直性脊柱炎患者不带有HLA-B27,表明环境因子也很重要。非基因致病因子中,以感染较多。在HLA-B27转基因鼠研究中也发现,转基因鼠生活在无菌环境中,并不发生强直性脊柱炎,提示环境因素是HLA-B27相关疾病发生不可缺少的条件。但是,尽管很多研究表明强直性脊柱炎与感染相关,目前为止,没有肯定的证据表明强直性脊柱炎的启动与致病菌有关,微生物在强直性脊柱炎中的作用尚不清楚。肿瘤坏死因子-α(TNF-α),是一种通过两种肿瘤坏死因子受体(TNFR1及TNFR2)作用的细胞因子,可能会与强直性脊柱炎的发病机制相关。免疫组化分析发现TNF-α是强直性脊柱炎患者骶髂关节中介导炎症的一种重要细胞因子,这也促成了首批TNF抑制剂治疗强直性脊柱炎的临床试验。

儿童炎症性肠病有哪些表现

儿童炎症性肠病有哪些症状表现?儿童炎症性肠病它有两个概念。一个是广义的,一个是狭义的。 各种炎性肠病都可以叫广义炎性肠病。儿童炎症性肠病的临床表现有哪些呢?

儿童IBD的临床症状与体征除常见的胃肠道表现外,常有明显的肠外表现如关节炎、生长迟缓、体重不增、营养不良、贫血、神经性厌食等,尤其生长迟缓是生长期儿童的最独特的症状,常在婴儿期就已出现。

临床表现溃疡性结肠炎,大多数UC起病隐匿,或轻度腹泻,便血,仅见大便潜血。约30%患儿症状明显,起病较急,多见婴幼儿,腹泻可达10-30次/d,呈血便或黏液血便、脓血便,侵犯直肠者有里急后重。痉挛性腹痛常于便前、便时发生,便后缓解。左下腹触痛明显,可有肌紧张或触及硬管状结肠。

全身症状有发热乏力、贫血;病情严重则有脱水电解质紊乱酸碱平衡失调等。体重不增、生长发育迟缓亦是小儿UC最早期临床表现。可有肠外表现如关节炎、关节痛、虹膜睫状体炎、肝大等。

分型:按临床经过分为初发型急性暴发型、慢性复发型、慢性持续型。初发型指无既往史的首次发作暴发型症状严重伴全身中毒性症状,可伴中毒性结肠扩张、肠穿孔、败血症等并发症。除暴发型外,各型均有不同程度分级及相互转化。

病变范围:分为直肠炎、直-乙状结肠炎、左半结肠炎、右半结肠炎、区域性结肠炎、全结肠炎。

病变活动程度:分为活动期、缓解期。

小儿全结肠炎约占62%。

常见的并发症为肠出血、肠狭窄、肠穿孔、脓毒败血症及中毒性巨结肠。

炎症性肠病需及时治疗

1、一般治疗:炎症性肠病患者强调饮食调理和营养补充,给予高营养少渣饮食。适当给予叶酸,B12等多种维生素及微量元素。腹痛腹泻必要时可给予抗胆碱药或止泻药,合并感染者静脉途径给予广谱抗生素。

2、药物治疗:

(1)氨基水杨酸制剂:SASP对控制轻,中型炎症性肠病患者活动性有一定疗效,主要适用于病变局限在炎症性肠病者。

(2)糖皮质激素:控制病情活动最有效的药物,适用于炎症性肠病活动期。活动性强的可加用氨基水杨酸制剂或免疫抑制剂。

(3)免疫抑制剂:对糖皮质激素治疗效果不佳的或糖皮质激素依赖的慢性活动期炎症性肠病患者,加用此类药物可减少糖皮质激素的用量甚至停用。

3、手术治疗:炎症性肠病并发完全性肠梗阻,瘘管与脓肿形成,急性穿孔或不能控制的大量出血。

什么是肠病性关节炎

肠病性关节炎主要指的是由溃疡性结肠炎和克罗恩病两种炎性肠道疾病所引起的关节炎。

溃疡性结肠炎以青壮年发病居多,有间歇发作性腹泻,伴有便血、粪便含有黏液和脓液。起病缓慢或骤然发生,发作过后可毫无症状,但有部分病人,腹泻和便血竟然绵延不愈。

克罗恩病又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎及肉芽肿性肠炎,也是一种病因不明的炎症性肠病,好发于回肠与结肠。常缓慢发病,主要表现为腹痛、腹泻,严重者可并发肠梗阻。

溃疡性结肠炎和克罗恩病一起统称为炎性肠病。肠病性关节炎与免疫有关,常侵犯四肢及脊柱关节,而且受累关节以下肢大关节为主,并有单侧、非对称性的特点,血中类风湿因子阴性。

所以和强直性脊柱炎、赖特综合征、银屑病关节炎、反应性关节炎等一起,被列入血清阴性脊柱关节病。

风湿性疾病如何分类

风湿性疾病(rheumaticdiseases)简称风湿病,是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,包括弥漫性结缔组织病和各种病因引起的关节和关节周围软组织的疾病。风湿是指关节、关节周围软组织、肌肉、骨出现的慢性疼痛。

风湿性疾病根据其发病机制、病理及临床特点可分为弥漫性结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、系统性硬化病、皮肌炎、混合性结缔组织病、血管炎病)、脊柱关节病(强制性脊柱炎、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎)、退行性变(骨性关节炎)、晶体性疾病(痛风、假性痛风)、感染因子相关性疾病(反应性关节炎、风湿热)及周期性风湿、骨质疏松症纤维肌痛等等。其中弥漫性结缔组织病是风湿性疾病中的一大类,除具有风湿病的慢性病程、肌肉关节病变的特征外,还有属于自身免疫病、以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础、病变累及多个系统、预后差异大、对糖皮质激素治疗有反应、早期治疗效果好等特点。

脊柱关节炎的病因

B27抗原增高(45%)

脊柱关节炎包括的所有疾病中B27抗原均显著增高。研究证实强直性脊柱炎和反应性关节炎有着相似的B27抗原频率。炎症性肠病性关节炎的外周关节炎为肠外受累的证据,但其B27抗原表达并不增高。然而,发生脊柱炎的炎症性肠病性关节炎患者却75%与B27抗原有关。这些发现提示炎症性肠病性关节炎关节病的发病机制与强直性脊柱炎相似,携带HLA-B27的炎症性肠病性关节炎患者有发展成强直性脊柱炎的较高风险。单纯的银屑病患者HLA-B27的发生率没有增高,外周型银屑病关节炎患者没有B27增高的证据,但45%银屑病性脊柱炎有B27抗原,不过与强直性脊柱炎和反应性关节炎与B27抗原的相关性相比明显减低。尽管如此,这些研究证实银屑病关节炎应该被包括在脊柱关节炎之中。这些资料提示一定有其它因素在脊柱的炎性关节炎中发挥了作用。一定形式的幼年发病的慢性关节炎也应包括在脊柱关节炎的范畴内,少关节病的儿童具有较高的B27频率。然而,惠普尔病和白塞病由于缺乏与HLA-B27的相关性和具有其它的特征不再包括在脊柱关节炎中。

环境因素(35%)

HLA-B27阳性的单合子双胞胎中发病不同及10%强直性脊柱炎患者不带有HLA-B27,表明环境因子也很重要。非基因致病因子中,以感染较多。在 HLA-B27转基因鼠研究中也发现,转基因鼠生活在无菌环境中,并不发生强直性脊柱炎,提示环境因素是HLA-B27相关疾病发生不可缺少的条件。但是,尽管很多研究表明强直性脊柱炎与感染相关,目前为止,没有肯定的证据表明强直性脊柱炎的启动与致病菌有关,微生物在强直性脊柱炎中的作用尚不清楚。肿瘤坏死因子-α(TNF-α),是一种通过两种肿瘤坏死因子受体(TNFR1及TNFR2)作用的细胞因子,可能会与强直性脊柱炎的发病机制相关。免疫组化分析发现TNF-α是强直性脊柱炎患者骶髂关节中介导炎症的一种重要细胞因子,这也促成了首批TNF抑制剂治疗强直性脊柱炎的临床试验。

炎症性肠病患者一定要注意不能吃生冷的食物

炎症性肠病是生活中比较常见的一种肠胃疾病,此疾病对炎症性肠病患者的健康伤害极大,虽然现在治疗炎症性肠病的法有很多种,但是要想更好的治疗炎症性肠病,建议炎症性肠病患者合理饮食,不吃生冷的食物、少吃粗纤维食物、不宜吃刺激性食物,以免加重炎症性肠病患者病情。

不宜吃生冷食物:生冷食物指生冷瓜果、凉摸、凉饭。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。忌生食水果和蔬菜,适当减少饮食中纤维素成分,减少对炎性肠粘膜的机械性损伤,从而减轻炎症性肠病。

少吃粗纤维食物:限制过多纤维饮食,比如坚果、种子、谷类、玉米、水果以及各种各样的蔬菜。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,而加重病情。为使炎症性肠病得到适当休息,膳食中应尽可能避免机械性刺激,采用少渣饮食。应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。炎症性肠病患者常有小肠狭窄梗阻,粗纤维不易通过,加上病损范围广,一旦过多纤维食物进入小肠会引起收缩而出现腹痛,应避免吃粗粮、玉米饼、坚果、蔬菜等高纤维食品,以免食物残渣过多加重梗阻。

不宜吃过多油腻食物:炎症性肠病不能吃油腻食物指肥肉、油炸煎炙的食品。炎症性肠病的腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重炎症性肠病患者有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,烤肉、熏肉、红肉(牛排等)及带皮的禽肉,黄油和其它动物油、人造奶油、面包酱、蛋黄酱等都不能多吃。

忌刺激性食物:辛辣刺激性食物如辣椒、韭菜、洋葱、芥末、酒等食品。这些食物易刺激结肠壁,使肠壁水肿、充血、平滑肌痉孪,引起本病复发。炎症性肠病患者应禁忌。禁用带刺激性的葱、姜、蒜及大料等各种浓烈刺激的调味品。啤酒、白酒、鸡尾酒等都不能饮用。以避免对肠粘膜的刺激。

慢性腹泻患者有哪些表现

(1)对腹泻者应注意年龄、性别、籍贯、职业等资料:如乳糖酶缺乏和先天性腹泻、病毒性胃肠炎多见于儿童;功能性腹泻、溃疡型肠结核、炎症性肠病多见于青壮年;结肠癌多见于男性老年人;甲状腺功能亢进多见于女性;血吸虫病见于流行区农民和渔民等。此外应注意询间接触史、服药史、饮食习惯、旅行情况、腹部手术和放射治疗史等。

(2)起病与病程:起病急骤伴有发热,腹泻频繁者应考虑肠道感染性疾病;炎症性肠病、肠易激综合征、吸收不良综合征等引起的腹泻可长达数年至数十年之久,且常呈间歇性发作;结肠癌引起腹泻很少超过2年;功能性腹泻一般不在夜间发作,在禁食情况下仍有腹泻,提示为分泌性腹泻;禁食后腹泻停止者为吸收障碍性腹泻。

(3)粪便性状:水样便见于各种分秘性腹泻,如大便量大于每日5L,则应考虑霍乱或内分泌肿瘤等引起的分泌性腹泻。蛋花汤样大便见于难辨梭状芽胞杆菌等引起的伪膜性肠炎。脓血便见于渗出性腹泻,如脓血仅附着于粪便表面,则提示直肠或乙状结肠病变。洗肉水样大便见于某些急性出血性肠炎或重症溃疡性结肠炎。果酱样大便见于阿米巴痢疾或升结肠癌。酸臭的糊状便见于糖吸收不良,有油滴的糊状便见于脂肪吸收不良,恶臭大便见于蛋白质消化不良。

(4)注意腹泻的伴随症状或疾病:①胃肠症状。伴有腹痛多见于炎症性肠病,脐周或右下腹痛提示小肠性腹泻,左下腹或中下腹痛提示结肠性腹泻;②周身症状。是否伴有发热、食欲减退或亢进、营养不良和消瘦、失水、休克、症状性贫血、出血倾向等;③胃肠外症状。闭经、多饮多尿、多汗、手震颤、关节炎、皮肤病变、出血倾向、眼部症状、麻木、肢体运动障碍等。

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炎症性肠病的饮食护理

炎症性肠病,特别是溃疡性结肠炎在反复发作的过程中,发作愈合有一个阶段可能会出现假性息肉,这个息肉是炎症增生的结果。炎症性肠病要怎么护理呢?护理方法是什么? (1)荔枝山药莲子粥:干荔枝肉50克,山药、莲子各10克,粳米50克。将前3味捣碎,加水适量煎至烂熟时,加米入锅煮成粥。经常服用,每日晚餐服食,具有补脾益肾。 (2)石榴皮蜜膏:鲜石榴皮1000克(干品500克)、蜂蜜300克。①石榴皮洗净切碎,加水煮煎;每30分钟取煎汁1次,再加水煮煎,共取2次煎汤;②合并煎汤以小火煎熬至粘稠时加蜂蜜至沸停火,冷后

风湿和痛风的区别

痛风又称“高尿酸血症”, 是一种因嘌呤(一译“普林”)代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。痛风的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风。 风湿是指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病。主要影响身体的结缔组织,可能是免疫系统损伤造成的。在现代医学并不是指某一种特定的疾病,而是一类疾病的总称,包括:滑

引起炎症性肠病的因素

一、环境因素近几十年来,IBD(UC和CD)的发病率持续增高,这一现象首先出现在社会经济高度发达的北美、北欧,继而是西欧、南欧,最近才是日本、南美。这一现象反映了环境因素微妙但却重要的变化,如饮食、吸烟或暴露于其他尚不明确的因素。 二、遗传因素,IBD发病的另一个重要现象是IBD患者一级亲属发病率显著高于普通人群,而患者的配偶发病率不增加。瑞典一项大规模的研究发现,CD发病率单卵双胞显著高于双卵双胞。已有大量关于IBD相关基因的报道。早期研究主要集中在HLA等位基因以及细胞因子基因多态性上,但报道的结果不

炎症性肠病症状表现

IBD的临床症状与体征除常见的胃肠道表现外,常有明显的肠外表现如关节炎、生长迟缓、体重不增、营养不良、贫血、神经性厌食等,尤其生长迟缓是生长期儿童的最独特的症状,常在婴儿期就已出现。溃疡性结肠炎,大多数UC起病隐匿,或轻度腹泻,便血,仅见大便潜血。约30%患儿症状明显,起病较急,多见婴幼儿,腹泻可达10~30次/d,呈血便或黏液血便、脓血便,侵犯直肠者有里急后重。痉挛性腹痛常于便前、便时发生,便后缓解。左下腹触痛明显,可有肌紧张或触及硬管状结肠。 全身症状有发热乏力、贫血;病情严重则有脱水电解质紊乱酸碱平

强直性脊柱炎的诊断标准

根据病史,有下列表现应考虑炎症性脊柱病:①腰背部不适隐匿性出现;②年龄

老年人炎症性肠病吃什么好

对于老年人来说,坚持饮食原则是健康养生的最好方式。同样,饮食调养也是防治肠胃疾病或养胃不可缺少的。那么,患上老年人炎症性肠病的患者不妨去看看平时应该吃些什么食物对缓解病情有帮助吧。 老年人炎症性肠病一般指炎症性肠病患者发病时的年龄大于60或65岁,此外,还指一部分老年人炎症性肠病患者是在年轻时发病,病程延续到60或65岁以上。由于老年人所处的特殊年龄阶段,肠病的病因,鉴别诊断以及处理比年轻人会更复杂,如缺血性肠病,感染性肠病以及药物相关性肠炎等。 老年人炎症性肠病吃哪些食物对身体好: 饮食上总体应把握食物

常见的风湿病有哪些种类

风湿病包括100余种疾病,常见的风湿病有以下几类: (1)弥漫性结缔组织病:包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎与皮肌炎、成人Still病、血管炎及其他血管疾病、干燥综合征、重叠综合征和脂膜炎等 (2)脊柱关节病:包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、牛皮癣关节炎炎症性肠病关节炎和未分化脊柱关节病等。 (3)退行性关节炎:包括骨关节炎、骨关节病等。 (4)与感染因素有关的关节炎、腱鞘及滑膜炎,包括化脓性关节炎、反应性关节炎等。 (5)伴有风湿病表现的代谢性疾病和内分泌性疾病:包括痛风、

导致炎症性肠病的原因都有哪些

一、环境因素 环境因素近几十年来,IBD(UC和CD)的发病率持续增高,这一现象首先出现在社会经济高度发达的北美、北欧,继而是西欧、南欧,最近才是日本、南美。这一现象反映了环境因素微妙但却重要的变化,如饮食、吸烟或暴露于其他尚不明确的因素导致炎症性肠病的发生。 二、遗传因素 导致炎症性肠病的原因都有哪些?遗传因素,IBD发病的另一个重要现象是IBD患者一级亲属患有炎症性肠病显著高于普通人群,而炎症性肠病患者的配偶发病率不增加。瑞典一项大规模的研究发现,CD发病率单卵双胞显著高于双卵双胞。已有大量关于IBD

腹泻有哪些诊断指标呢

(一)起病情况与病程 起病急、病程短而腹泻次数频繁者,应考虑各种肠道急性感染或急性食物中毒;起病慢、病程长而腹泻次数相对较少者,多见于慢性炎症性肠病、肠道慢性感染(如血吸虫病、结核)、吸收不良综合征或肿瘤等。功能性腹泻,病程可长达数10年,但一般情况仍然保持良好。 (二)发病年龄 儿童腹泻多由于消化不良、轮状病毒肠炎;年轻患者,多由于炎症病变所致;老年人可由于结肠癌、缺血性结肠炎引起。 (三)发病人群 集体发病见于食物中毒、化学药物中毒、传染病如霍乱等。 (四)腹泻次数与粪便性质 肠道细菌感染者,粪便有粘

老年人炎症性肠病治疗

老年人炎症性肠病治疗与年轻人炎症性肠病治疗相似。糖皮质激素与免疫抑制剂并非老年人的禁忌证,但应用时应慎重,尽量避免其不良反应。应注意老年人常见的伴发病如糖尿病、心脏病、高血压、骨质疏松症等,老年人应用磺胺类可产生忧郁症,应用糖皮质激素易致骨折。 老年人溃疡性结肠炎全身应用糖皮质激素的频率较高,如Woolrich发现老年人溃疡性结肠炎需口服泼尼松者为58%,静脉注射者为30%,而年轻人口服泼尼松为29%,静脉注射的为11%。Zimmermann也认为老年患者多需糖皮质激素治疗。 人们对克罗恩病应用糖皮质