降血脂要注意先降低热量
降血脂要注意先降低热量
根据统计显示体重每增加百分之十，每一百毫升血液中的血胆固醇含量就会上升十二毫克;血压的收缩压则平均上升六点五毫米汞柱，这也表示罹患心血管疾病的危险性增高。不过根据台湾马偕体重控制班的经验，许多学员在减重成功后，血胆固醇就跟着体重下降了。因此对高胆固醇血症患者来说，减重往往也是治疗上很重要的一环。
近日一个高血脂患者打电话告诉我，他的血脂、血糖、血压都降下来了，言语中充满兴奋。这让我回忆起该患者刚来就医时的情景。我的这位患者是某处的一个处长，而该处长体形较胖，血脂升高已经有多年了，伴有血糖、血压升高。血脂以甘油三酯升高为主，一直在吃药。大家都知道，降甘油三酯的西药很容易损害肝脏，他的转氨酶也有升高，一直为此苦恼。半年前，他向我求助，我告诉他如果要想把血脂降下来，必须做到以下八个字：“收紧嘴巴，放开手脚”。
“收紧嘴巴”是指控制饮食，尤其是那些含胆固醇、甘油三酯的食物，也包括其它高热量的食物。要知道，中国的经济发展迅猛，今天食品的丰富程度简直让人难以置信，人们根本没有来得及更新饮食观念，餐桌已经摆满了鸡鸭鱼肉。结果，中国人的血脂水平直线上升，高脂血症患者日益增多。
“放开手脚”是要增加运动量。我举了两个截然相反的例子，一是农民工，一是上了一定年纪的城市妇女。以干体力活为主的农民工经常用含大量饱和脂肪酸的猪油炒菜、吃肥肉，不见有多少人血脂水平高。而许多四十来岁的城市妇女则经常抱怨自己“喝水都会肥”，尽管她们吃的是含不饱和脂肪酸较多的色拉油。导致这两种结果的根本原因是运动与否，农民工一天到晚都是体力活动，体内的脂肪和血脂在运动中被消耗、转运，即使吃肥肉、猪油也不容易引起血脂增高。上了一定年纪的城市妇女活动量很少，能量消耗很低，即使吃含不饱和脂肪酸较多的色拉油，血脂和脂肪仍然会在血管和皮下堆积。
“吃”是大部分高血脂患者的最爱，所以“收紧嘴巴”还真不容易做到。我要求这位处长把测体重作为每日必修的功课，时刻提醒自己，并将体重的下降作为一个与血脂同样重要的目标。每餐只吃少量的米饭和肉类以保证身体必须的营养，胃部剩下的空间由蔬菜(油也不能多放)来填充;吃到七分饱时就离开餐桌，保持第二餐前一小时有饥饿感(肠鸣)。
有一些血脂高的患者本来就吃得不多，这就要从“放开手脚”方面下工夫。上述那位处长喜欢爬白云山，我很赞赏，并鼓励他除了星期六、星期日爬山外，另外每天进行有氧运动半小时以上。一段时间以后，这位处长出现了膝关节活动疼痛，根据检查诊断为退行性关节炎(俗称关节老化)，我建议他把爬山、跑步改为游泳、太极拳等运动(这些运动对关节恢复有利)，时间仍然是每天半小时以上。之所以要求半小时以上，是因为运动刚开始时消耗的是血液中的葡萄糖和肌肉中的糖原，20分钟以后身体内的脂肪才逐渐被调动、燃烧，持续一段时间后才有可能起到降低血脂的作用。
一般来说，经过1-3个月饮食、运动调节后，血脂将伴随着体重有明显的下降。也就是这位处长，大概是四个月后就给我打来报喜的电话：不用吃调血脂药和护肝药，肝功能正常，体重、血脂、血糖、血压都降下来了。他觉得很奇怪：“为什么四个指标全好转呢?”我告诉他，高血脂会引起身体产生胰岛素抵抗，降低血脂后胰岛素的降血糖效率会增加。放开手脚、收紧嘴巴可使能量消耗增多、摄入减少，体重自然下降。体重、血脂、血糖的下降，加上适当运动带来的精神放松，血压也随之而降。
早餐只吃水果能减肥吗
可以。
早餐只吃水果确实可以起到一定的减肥效果，因为这样可以降低热量的摄入，热量摄入少了自然就可以达到减肥的效果，但是用水果当早餐的前提是午餐和晚餐等其他时候也要降低热量的摄入。
70岁老人还需要降血脂吗
高血脂最大危害诱发老年人心血管病
高脂血症在老年人群中较为常见。流行病学调查显示，60岁以上老年人高脂血症(高胆固醇血症和高甘油三酯血症)的总检出率为男性13.8%、女性23.5%。
广东省人民医院心血管内科主任医师黎励文指出，高血脂的最大危害主要是会导致动脉粥样硬化，诱发致动脉粥样硬化性心血管病。60岁以后的老年人，常合并高血压、血糖异常、高尿酸血症等，若同时合并血脂水平在一个比较高的水平，不加以积极控制，肯定会影响心血管的健康。
值得注意的是，由于老年人自身生理功能衰减等特点，在诊断和治疗老年性高脂血症时，的确存在着某些特殊考虑及原则。这大概是某一些老年人认为70岁以后不用进行降血脂的一个错误认识的来源吧。
70岁后老人还需要降血脂吗?
老年人降脂存在特殊要求
通常在体检中检测的血脂有四项，最基本的血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，还有高密度脂蛋白胆固醇的降低。黎励文说，对于胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高指标，不能仅看是否超过检验单的参考值范围，而是需要根据是否既往发生过包括冠心病、脑卒中、糖尿病、吸烟等进行危险分层，医生最终确定是否需要启动调血脂治疗。
其次，治疗后血脂需要降低到何种程度，实际上还取决于老年人的基础疾病及危险分层。比如，同样是血脂异常患者，如果伴有心梗、脑梗的老年人，治疗的要求就要更严格一点;如果既往身体很健康的血脂异常老年人，对胆固醇水平降低的要求就没有那么严格。比如患者得过心梗，如果其低密度脂蛋白胆固醇水平在1.8 mmol/l以上，肯定要开始治疗;但是对于低密度脂蛋白胆固醇水平在1.8 mmol/l左右的，既往很健康的血脂异常患者，对他来讲这个胆固醇水平就是正常的水平，可能不需要治疗。
总之，70岁以后的老年人是否需要用药降血脂，要看其基础病和危险分层，需要专科医生评估。
如何降低血脂血糖呢
高血脂的饮食禁忌：高胆固醇症患者限制高脂肪、高胆固醇食物，如：肥肉、动物内脏、猪油、黄油、鱼子、蟹黄等;高甘油三脂患者限制甜食，如糕点、糖果、果汁、白糖、蔗糖、巧克力等的摄入。
对血脂异常的防治重点，应该放在"防"字上;而"防"的重点，又应该放在长期坚持合理膳食上，从量到质，全面加以控制。 进食不能过饱，特别是晚餐。所摄入的食物，应该将蛋白质、脂肪、碳水化合物等合理搭配。少食荤油、动物内脏、黄油、巧克力、松花蛋等含胆固醇高的食物(但是，也不是绝对一点不能吃)。多吃蛋白质丰富及清淡的食物，如牛奶、瘦肉、水果等。少量饮酒，可以使高密度脂蛋白胆固醇增高，对人体可能有益。 茶叶中所含的"儿茶素"，有降低胆固醇的功效。因此，适量地喝茶对人有好处。
血脂异常，特别是有明显异常的时候，它是一种病态。血脂异常肯定是冠心病发生的极其重要的危险因素，与脑梗塞的发病也有一定关系。因此，对于血脂异常一定要积极治疗。 建议高血脂试下喝茶，清脑明目和清除身体内长期服用的药物残留，每日三杯清除身体内的胆固醇，还有软化血管。他是专门预防和治疗高血脂的，并且能够增强体质。
对于降低血脂血糖，首先，各位朋友就要树立信心，相信自己一定能降低血脂血糖，同时就要注意自己的生活习惯了，不要吃高脂肪的食物，要吃低热量的食物，太甜的食物也不行，更加的要多运动，运动能消耗一部分脂肪和血糖。
降低血脂吃啥
1、薏仁
薏仁的功效有很多，可以降低血脂血糖，促进新陈代谢，还能祛湿排毒，改善便秘。薏仁的热量很低，多吃也不用担心肥胖。降低血脂可以多吃薏仁。
2、大蒜
大蒜可以帮助清除存积在血管中的脂肪，降低血脂。
3、菜花
菜花含有丰富的膳食纤维，多吃菜花可以降低血脂。吃菜花的时候，避免刀切和炖煮，最好是用旺火炒或是蒸。
4、胡萝卜
胡萝卜的营养很丰富，而且含有大量的生物钾，可以溶解胆固醇，降低血脂。
5、燕麦
燕麦是很好的养生食物，燕麦中的皂甙素可以降低血脂。
怎么快速减肥 降低热量的摄取
在饮食中，无论是控制蛋白质、脂肪还是碳水化合物，最终想要降低都是热量的摄取。所以在选择食物的时候就要选择低脂肪、低热量的食物，像去皮鸡肉、鱼肉等。
怎么降血脂
降血脂方法一、
1、食用低脂食品：如各种瘦肉、牛奶、蔬菜、豆制品、海蜇等，尤其是多吃含纤维素多的蔬菜，可以减少肠内胆固醇的吸收。少食能引起甘油三脂增高的食物，如禽蛋类(尤其是蛋黄)、肥肉、动物内脏(如脑、心、肾、肝、肠)、动物油等。
2、选择降血脂的食物：可选择具有降低血脂作用的蔬菜如洋葱、茄子、芹菜、菜花、辣椒、苦瓜、海带、香菇、大蒜等。
3、减少甜食或碳水化合物的摄入： 摄入过多的甜食或碳水化合物(如米、面食)，可在肝脏中转化为甘油三酯，引起血浆中内源性甘油三酯增高。
降血脂方法二、
加强体力活动和体育锻炼
运动可以增强机体代谢，提高体内某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的运输和分解，从而达到降血脂的目的。
降血脂方法三、
避免过度紧张
情绪紧张、过度兴奋，可以引起血中胆固醇及甘油三酯含量增高。
降血脂方法四、
对饮食治疗及体育疗法确实无效者，可在医生指导下适当使用一些降脂药物。
1、他汀类：例如洛伐他汀、血脂康等，这类药物主要降低胆固醇、低密度脂蛋白、中度降低甘油三脂，并有抗动脉硬化效应。适用于治疗以胆固醇升高为主及混合型高脂血症。
2、贝特类：例如吉非罗齐，主要降低甘油三脂、兼降胆固醇。适于高甘油三脂血症。
70岁老人还需要降血脂吗
通常在体检中检测的血脂有四项，最基本的血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，还有高密度脂蛋白胆固醇的降低。黎励文说，对于胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高指标，不能仅看是否超过检验单的参考值范围，而是需要根据是否既往发生过包括冠心病、脑卒中、糖尿病、吸烟等进行危险分层，医生最终确定是否需要启动调血脂治疗。
其次，治疗后血脂需要降低到何种程度，实际上还取决于老年人的基础疾病及危险分层。比如，同样是血脂异常患者，如果伴有心梗、脑梗的老年人，治疗的要求就要更严格一点;如果既往身体很健康的血脂异常老年人，对胆固醇水平降低的要求就没有那么严格。比如患者得过心梗，如果其低密度脂蛋白胆固醇水平在1.8 mmol/l以上，肯定要开始治疗;但是对于低密度脂蛋白胆固醇水平在1.8 mmol/l左右的，既往很健康的血脂异常患者，对他来讲这个胆固醇水平就是正常的水平，可能不需要治疗。
总之，70岁以后的老年人是否需要用药降血脂，要看其基础病和危险分层，需要专科医生评估。