甲状腺功能低下的原因
甲状腺功能低下的原因
甲状腺功能低下的原因?甲状腺功能低下就是甲减，甲减现在在生活中越来越多，严重的影响到了人们的生活，现在还要好多人对于甲减的引发原因不是很了解，下面专家来介绍一下 。
甲状腺功能低下的原因?
一、先天性原因：
1、由于先天性的缺陷，造成合成甲状腺素的一些酶的缺乏，使甲状腺素的合成发生障碍。
2、全身很多组织有甲状腺素的受体，有这种受体甲状腺素才能发挥作用。当先天性原因引起组织的甲状腺素受体的缺陷，尽管甲状腺素的量不少，也会由于受体的缺陷，使甲状腺素不能发挥作用， 从而出现甲减表现。
3、甲状腺不发育或发育不良。
二、后天性原因：
1、甲状腺手术时，将甲状腺全部切除，或切除的甲状腺组织过多。也可引起甲减。
2、长期缺碘，使合成甲状腺素的原料不足，因而甲状腺素的生成减少。
3、放射性131碘治疗时，131碘用量过大，使甲状腺组织破坏过多，也可出现甲减。
4、下丘脑-垂体病变时因促甲状腺素不足，使甲状腺生成甲状腺素的功能减低。推荐阅读：甲状腺功能减退症
5、有些药物可以抑制甲状腺素的生成，因而引起甲减。常见的药物是抗甲状腺药物。
6、各种甲状腺炎造成甲状腺组织的破坏可以引起甲减。
甲状腺功能低下的症状
1、全身表现
全身表现包括面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、痴呆、全身皮肤干燥增厚、非凹陷性水肿、毛发脱落、手脚掌呈萎黄色、体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。
2、神经精神系统
神经精神系统表现包括记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝、多虑、头晕、头痛、耳鸣、耳聋、眼球震颤、共济失调、腱反射迟钝、跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆、木僵甚至昏睡。
3、心血管系统
心血管系统表现包括心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心力衰竭，有时可伴有心包积液和胸腔积液，重症者发生黏液性水肿性心肌病。
4、消化系统
消化系统表现包括厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻，胆囊收缩减弱而胀大，半数病人可出现胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5、运动系统
运动系统表现包括肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。
甲状腺功能低下的分型
甲状腺功能低下症是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征，甲状腺功能低下病因包括。
①甲状腺实质性病变，如甲状腺炎，外科手术或放射性同位素治疗造成的腺组织破坏过多，发育异常等;
②甲状腺素合成障碍，如长期缺碘、长期抗甲状腺药物治疗，甲状腺激素合成缺陷，可能因为自身抗体(TSH受体阻断抗体)引起的特发性甲状腺功能减退等;
③垂体或下丘脑病变。根据发病年龄不同可分为克汀病及粘液水肿。
婴幼儿甲状腺功能低下的表现
甲状腺功能低下是由于甲状腺激素产生不足所造成的状况。
婴儿和儿童甲状腺功能低下所产生的症状和体征与成人不同。未治疗或未被确诊的婴儿甲状腺肿，可对中枢神经系统的发育造成严重的后果，产生中度到重度的发育延迟，在儿童期可危及体格的生长。
新生儿或先天性甲状腺功能低下发生率大约1/4000活产婴儿。最常见的原因是先天性甲状腺缺失(无甲状腺)，需要终身治疗。症状和体征包括有发绀，持续高胆红素血症，喂养困难，哭声嘶哑，脐疝，呼吸困难，巨舌，囟门大以及骨骼发育迟缓。比较少见的，新生儿暂时的甲状腺功能低下。通过常规的新生儿滤纸筛查程序的检查，可以在通过临床症状确诊以前发现疾病。实验室检查包括测定血清甲状腺素(T4 )及甲状腺刺激激素(TSH)。确诊后应立即用L-甲状腺素治疗并严密观察。适当的开始剂量是每天口服10~15μg/kg(这样能快速地达到正常的血清T4 浓度)，随后在婴儿期调整药物剂量以维持血清T4 浓度在10~15μg/dl(129~193nmol/L)之间。1岁以后，常用剂量是每天4~6μg/kg，维持血清T4 和TSH滴定浓度在正常范围内。必须注意防止药物过量，以免产生医源性甲状腺功能亢进。经过治疗，大多数婴儿的运动和智能发育正常。
青少年甲状腺功能低下，或获得性甲状腺功能低下，常由自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)引起。某些症状和体征与成人相同，包括体重增加，便秘，头发干枯，粗糙，皮肤黄，冷或有斑点粗糙。与儿童期甲状腺功能低下不同的症状有生长迟缓，骨骼发育延迟，并且常有青春期发育延迟。
甲状腺功能低下诊断
1.面色苍白，眼脸和颊部虚肿，表情淡漠、痴呆、全身皮肤乾燥、增厚、粗糙、多脱屑、非凹陷性水肿，毛发脱落、手脚掌呈萎黄色、体重增加、少数病人指甲厚而脆裂。
2.神经精神系统：记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝、多虑、头晕、头痛、耳鸣、耳聋、眼球震颤、共济失调、腱反射迟钝、跟腱反射时间延长，重者可出现痴呆、木僵甚至昏睡。
3.心血管系统：心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心脏扩大、可并发冠心病但一般不发生心绞痛、与心衰有时可伴有心包积液和胸腔积液，重症者发生粘液性水肿性心肌病。
4.消化系统：厌食、腹胀、便秘，重者可出现麻痹性肠梗阻，胆囊收缩减弱而胀，大半数病人有胃酸缺乏导致恶性贫血与缺铁性贫血
5.运动系统：肌肉软弱、无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎
6.内分泌系统：女性月经过多，久病闭经不育症;男性阳萎、性欲减退、少数病人出现泌乳继发性垂体增大
7.病情严重时由于受寒冷、感染、手术麻醉、或镇静剂应用不当等应激可诱发粘液性水肿、昏迷，表现为低体温(T〈35℃)、呼吸减慢、心动过缓、血压下降、四肢肌力松弛、反射减弱或消失，甚至发生昏迷、休克、心肾功能衰竭
8.呆小病：表情呆滞、发音低哑、颜面苍白、眶周浮肿、两眼距增宽、鼻梁扁塌、唇厚、流涎、舌大外伸、四肢粗短、鸭步。
9.幼年型甲减：身材矮小、智慧低下、性发育延迟。
甲亢是缺碘还是多碘
甲状腺功能低下发生的原因，可能是先天性甲状腺功能不足、甲状腺发炎导致机能下降、曾接受放射性碘治疗，或曾接受甲状腺切除手术，导致甲状腺素分泌不敷身体所需，各器官功能下降，进而出现各种不适症状。
如果属缺碘型的甲状腺功能低下患者，这些紫菜及海带可能有效，但若属自体免疫疾病桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能低下患者，吃这些紫菜及海带反而有害，应尽量少吃。
甲亢与甲减的病因比较复杂，碘的因素在其中仅占很小一部分，而且无论低碘还是高碘，都可能会引起甲亢或者甲减，只是比例有所区别而已。
甲状腺激素偏高
增高的原因：原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。
促甲状腺激素偏高的原因有原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。其危害可能引起人体免疫力低下，易生病。
促甲状腺素是甲功五项检查的重要指标，如果偏高说明是甲减，是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢活动下降所引起的一种常见内分泌疾病，是需要及时治疗的，如果长期没有治疗会造成记忆力减退，智力减退，出现全身粘性水肿，不孕不育等。
男性激素异常性不育症的原因
男性内分泌失调影响生育的原因
垂体病变：
垂体的功能亢进，可能会导致早期性欲增加、体型改变等表现，继而会发生性欲减退、精液异常而导致不育。垂体功能低下，也会引起性欲和性交能力降低，睾丸萎缩，以导致睾丸内分泌功能不足，精子减少，甚至死精子，而导致不育。
肾上腺疾病：
柯兴氏综合症、阿狄森氏病(Addisons病)、女性化肾上腺皮质肿瘤、醛固酮增多症、先天性肾上腺增生症等疾病，均可造成男性不育。
甲状腺疾病：
严重的甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下，均可影响生殖功能。甲状腺功能低下时，睾酮合成减少，精子生成受到抑制，并发生性功能紊乱。甲状腺功能亢进时常伴有男性乳房发育、性欲减退、阳痿等。