中药治疗脊索瘤

中药治疗脊索瘤

现代医学对脊髓肿瘤首选的中医治疗方法为手术切除，限于肿瘤发生的部位，手术常为大部切除，可在一定程度上减轻压迫症状，但亦常造成脊髓副损伤，导致支配平面以下运动，感觉功能障碍，恶性肿瘤的放射治疗，剂量偏小，长不敏感，且容易引起放射性脊髓炎。

脊髓内肿瘤和颅内肿瘤虽然肿瘤生长的部位不一样，但在解剖上来讲，髓脑相通。因此从肿瘤的性质上讲，颅内能生长的肿瘤，脊髓内也能生长，其的中医治疗方法也大致相同。祖国医学有“肾主骨通髓，髓通于脑”之理论，所以对颅内肿瘤治疗效果较好的中医中药治疗脊髓内肿瘤效果也很理想。抗瘤正脑丹包括药物内服和外用药物，外贴膏药可更直接作用于肿瘤，根据我们多年临床经验，抗瘤正脑丹系列虽然没有像治疗颅内肿瘤那样治疗7-20天左右症状明显改善，因颅内肿瘤的压迫多为多种症状，症状是较早较快，所以用药从症状上来观察见效较快，一般用药5-7天从症状看会不同程度的好转。而髓内肿瘤的症状比较单一，病程较长。从症状上观察疗效时间要长些。大多数病人内服外贴1-3个月时间，能从症状上逐渐得到改善，从而瘤体缩小或消失，手术后用药消除残瘤，预防复发。

脊索瘤的症状有哪些

脊索瘤这个名词也许对于很多人来说很陌生，它起源于胚胎残留的脊索组织。脊索瘤多发于颅底的蝶骨、枕骨和骶尾部这些部位，脊柱型次之。现在很多人都得了脊索瘤，却因为不知道这个病症的症状而误诊，错失了治疗的良机，说到这里你们都在想脊索瘤的症状都有哪些呢?为了让大家早日发现以避免有效的预防和治疗，下面就让我们一起来看一下吧!

脊索瘤的症状有哪些?

1.普通型又称典型型，最常见，占总数80%-85%。瘤内无软骨或其他间充质成分。无性别差异，患者多见于40岁~50岁，20岁以下少见。在病理上可有几种生长方式，但片状生长为其特征，有空泡状上皮细胞和黏液基质组成。细胞角蛋白质和上皮膜抗原的免疫染色阳性，电镜见核粒。这些特征有助于本病与软骨肉瘤区别，后者免疫染色阴性，电镜无核粒。

2.软骨样脊索瘤占脊索瘤的5%-15%。其镜下特点除上述典型所见外，尚含有多少不等的透明软骨样区域。上皮性标记抗原呈阳性反应。本型发病年龄较轻，预后和普通型差不多。

3.间质型又称非典型型，占脊索瘤的10%，含普通成分和恶性间充质成分，镜下表现为肿瘤增殖活跃，黏液含量显著减少并可见核分裂象。少数肿瘤可经血液转移和蛛网膜下腔种植性播散。常在诊断后6~12月死亡。

相信大家在看到我介绍的这些关于脊索瘤的症状之后，在今后的体检中如果发现自己的报告中有类似脊索瘤的症状的情况，就可以多注意让医生为你检查详细一点，如果不幸得了这个病症的话，就可以及时的发现病情，预防恶化和有利于治疗了。

脊索瘤的饮食保健方法

脊索瘤是一种罕见的原发性恶性肿瘤位于脊椎椎体和椎间盘内，罕见累及骶前软组织，大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内脊索残留物而不是椎间盘主要好发于50～60岁的中老年，亦发生于其他年龄。两性均可累及发病率无差异。

脊索瘤表现为光滑性结节肿瘤组织为白色半透明胶冻状含大量黏液伴广泛出血时呈暗红色。瘤体边缘常呈分叶状或结节状，表面有一层纤维组织包膜一般不穿破进入邻近脏器。镜下见肿瘤细胞较小，立方形、圆形或多角形，胞膜清楚胞质量多红染常见空泡，空泡大者可达到一般细胞体积的几十倍，即所谓“大空泡细胞”。胞核圆形或卵圆形，位于中央。细胞排列成索条状或不规则腺腔样期间为黏液偶见核大深染细胞、多核细胞和核分裂细胞。

脊索瘤的饮食：

1、不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

2、温度38～40℃，防止烫伤病人。

3、抬高床头15°～30°，进饮食后半小时内勿改变病人体位，防止食物反流。

4、喂食前要证明鼻饲管确实在胃内。

5、脊索瘤术后早期胃肠功能未完全恢复时应尽量少进牛奶、糖类等产气食物，防止引起肠胀气。若抽出咖啡色液体时提示消化道内有出血，应暂禁饮食或灌注冰流质，止血后方可进食。

6、宜高热量，高蛋白，高营养，低盐饮食。避免由于钠离子在机体潴留可引起血压升高，进而导致颅内压升高。保证病人营养，有利于手术后组织的修复。

7、为防止脑膜瘤患者的胃管脱出，胃管脱出时注入食物可导致食物进入呼吸道引起窒息，应妥善固定不能自行拔出。

脊索瘤的护理：

脊索瘤发生转移的机率不高，位于骶尾部的脊索瘤发生转移者较多，而颅底与骶椎以上脊柱的肿瘤转移的却很少。一般均在肿瘤发生10年以后才出现转移，局部淋巴结常被累及，随后血运转至肺、肝脏以及腹膜等。枕部含有丰富软骨成份的脊索样脊索瘤，较常见脊索瘤的预后为好。

心理护理，术前患者与家属均有思想负担、恐惧、忧虑，曾产生绝望，患者反复问医生护士其病情如何，担心手术能否成功，怕花钱及术后疼痛，针对这些问题，我们实行保护性医疗措施，不泄露病情，言行谨慎，对患者的疑问给予耐心的解释，安慰与鼓励，消除其心理负担，同时我们也做好家属的配合工作。通过细致工作，患者愉快地接受了手术。

脊索瘤 - 病因

索瘤是由胚胎残留的脊索组织发展而成，是一种先天性肿瘤。

脊索是胚胎期位于背中央的中胚层组织，以后成长为都分颅底和脊柱，其残余的脊索组织即为脊索瘤的来源。脊索瘤好发于脊柱的两端中线。呈溶骨性膨胀性破坏。早期肿瘤表面呈分叶状或结节状，肿瘤大小干一，有不完整的包膜，色灰白或灰红。瘤组织中可残留碎骨性或骨小粱间隔，软组织钙化，晚期易出血、坏死和囊性变，以单发病灶者多见。

脊索瘤具有向硬脊膜内外，蛛网膜下腔和神经周围蔓延的特点，可引起难以抑制的疼痛。很少恶化转移，即使有，也多在肿瘤发现后多年才转移。一般转移仅见于骶尾部的脊索瘤。

脊索瘤表现为光滑性结节肿瘤组织为白色半透明胶冻状含大量黏液伴广泛出血时呈暗红色。瘤体边缘常呈分叶状或结节状，表面有一层纤维组织包膜一般不穿破进入邻近脏器。镜下见肿瘤细胞较小，立方形、圆形或多角形，胞膜清楚胞质量多红染常见空泡，空泡大者可达到一般细胞体积的几十倍，即所谓“大空泡细胞”。胞核圆形或卵圆形，位于中央。细胞排列成索条状或不规则腺腔样期间为黏液偶见核大深染细胞、多核细胞和核分裂细胞。

脊索瘤可分为二个类型，即经典型和软骨型骶骨侵犯后，向前可侵入盆腔，向后可侵入椎管内，压迫马尾神经根，引起相应部位神经根受损症状。

脑瘤患者早期进行治疗会康复吗

一、化学药物治疗。对不能完全切除的浸润性胶质细胞瘤及颅内转移脑瘤，为提高手术及放射治疗的疗效，防止肿瘤复发，减轻头痛，可辅以化学药物治疗。化疗也可试用于反复发作的颅内良性脑瘤的头痛。对无法切除的大脑深层部位的肿瘤及对放射不敏感的脑瘤，可单纯化疗。

二、放射治疗。适用于脑转移瘤及各种原发脑瘤的术后治疗，如神经胶质瘤、垂体腺瘤、生殖细胞肿瘤及脊索瘤等。手术不能彻底切除的脑瘤，术后辅以放射治疗可以延迟肿瘤复发。脑转移瘤的放射治疗常可以获得较好的姑息效果，可以减轻症状，提高生存质量，延长生存时间。对放射线敏感的肿瘤，手术困难时可首选放射治疗。

三、中医药治疗。中医药治疗脑瘤头痛的效果也很显著。其实具体的情况患者还是去正规专业的医院进行检查对症治疗，不要以一概全，避免出现不必要的严重后果。

四、手术切除病灶。是治疗脑瘤头痛的主要方法之一，同时还可取得病理诊断。良性脑瘤多数可手术治愈，对不能完全切除的良性脑瘤，辅以放射治疗也可达到治愈效果。对比较小或局限的恶性脑瘤可以完全切除，当肿瘤不能完全切除时，也可达到最大限度去除肿瘤负荷和活检，为进一步综合治疗创造条件。必要时还可通过手术达到降低颅压减轻疼痛的作用。

中药治骨癌

方一

[主治] 骨巨细胞瘤。辩证属肾精亏虚，邪从内生，痰瘀互结者。

[方药] 黄芪、丹参、白花蛇舌草、半夏、当归各24克，桂枝、生乳香、生没崐药、茯苓、陈皮各9克，琥珀粉(冲)、象牙屑(冲)各1克，花粉18克，生牡蛎崐30克，甘草6克。

[用法] 每日1剂，水煎分2次服。若肿瘤症状消失后，加用补骨脂、怀年膝各崐15克，熟地、骨碎补各12克，菟丝24克，鹿角胶3克(烊化)。待病情好转后，可崐以上方3倍量，共为细末，炼蜜为丸，每丸9克，每日3次。

据报道以本方治疗1例右胫崐骨上端骨巨细胞瘤并病理性骨折，服药120余剂后，患肢活动自如，临床症状消失崐，后随访4年，一切活动均如常人。

方二

[主治] 骨瘤。

[方药] 三棱、莪术、生半夏、地鳖虫、生川乌、商陆、桃仁、乳香、没药各9崐克，麝香0.3克，红花6克，木鳖子0.9克，雄黄3克，斑蝥0.3克。

[用法] 上药共研细末，撒布于癌处，或用蜂蜜调敷于患处，隔日1次。用药后崐若局部瘙痒发泡，可停药几天，若皮损严重者，可将方中班蝥去掉，改用阿魏3克崐，即可减少副作用。

本方重用剧毒药物以局部外用，意在以药之毒攻癌之毒，此为中医治崐疗癌的基本法则之一。攻毒之品配伍破血逐辨瘀的药物，可获得毒消瘀散、控制癌崐的效果。

方三

[主治] 骨肉瘤

[方药] 熟地30克，鹿角胶(烊化)、白芥子、炮山甲各9克，麻黄、炮姜各1.5崐克，肉桂、甘草各3克，酒当归、醋元胡各12克，陈皮6克。

[用法] 每日1剂，水煎2次，早、晚分服。

本方功可补益肝肾，养血滋阴，温阳充髓，祛瘀散寒，燥湿化痰，消崐肿止痛。临床常用于瘀血痰湿聚阻于肌腠，瘀结成肿块者。如治一14岁女性患者，崐诊断为右髂骨溶骨肉瘤。经用上方水煎服，配用小金丹，每次9克，每夜以温黄酒崐送服。治疗2周，疼痛减轻，可起床慢步。2月后疼痛缓解，步行就医。治疗约2年崐，基本病愈。继续间断服药以巩固疗效。随访9年，健康状况良好。

方四

[主治] 晚期股骨肉瘤。

[方药] 当归、党参、海藻、昆布各15克，郁金、陈皮、半夏各9克，黄芪、银崐花、连翘、蒲公英各30克，白术、赤芍各12克，川楝子5克。

[用法] 每日1剂，水煎2次，分2次服。

本方功可益气托毒、清热消肿、化痰软坚。曾用本方治疗1例晚期股骨崐肉瘤患者。病人服药治疗3个月，其6×6cm的溃疡愈合，腹股沟肿大淋巴结消失，崐随访10年仍健在。

方五

[主治] 骶尾部脊索瘤。

[方药] 淮山药12克，生苡仁、熟苡仁、桑寄生各24克，山萸肉、仙灵牌、赤崐芍、白芍、川牛膝、丹参各9克。牛黄醒消丸3克(分吞)、六味地黄丸12克(分吞)崐。

[用法] 每日1剂，水煎服。服本方期间，可配合服用小金丹片，每日9～12片崐，分3次服。

本方具有益气养血补肾、活血崐消肿之功，用治于骶尾部脊索瘤属肾气不足，气虚血衰，气血凝滞者。曾治1例因崐骶尾部疼痛，逐渐加剧，大便困难，小便淋沥，经X光拍片发现骶尾骨为囊状骨质崐破坏，边缘呈膨胀性生长，诊为骶尾部脊索瘤。以本方加减服药1年余，诸证渐减崐，终至尽除。经X光拍片复查骶尾骨原有大片破坏区域已经钙化，其病完全恢复，崐后考入大学学习。

脊索瘤辅助检查

1.X线检查 X线平片显示肿瘤以溶骨性破坏为主不见钙化及骨化。可见骶骨局部破坏及其钙化斑块。位于骶、尾椎的肿瘤自骶椎中央或偏一侧产生局限性骨质破坏可使骨质扩张变薄消失位于胸腰椎椎体者椎体破坏压陷但椎间隙保持完整。

2.膀胱造影及钡剂灌肠 有助于判断肿瘤的范围(图1)。

3.CT检查 CT对确定肿瘤具有定位和定性价值，发现肿瘤有钙化或斑块形成，具有重要价值,并可指导手术静脉注药后能够明显强化，有助于阐明肿瘤的内容物及其周边包膜特征骶骨脊索瘤的骨扫描检查常为密度减低或冷结节检查时要除外重叠的膀胱阴影，为此检查前应使膀胱排空或做侧位扫描。CT可清晰显示脊索瘤骨破坏和软组织阴影与马尾神经、大血管及周围组织的关系注射造影剂可增强CT影像的清晰度。据文献报道脊索瘤的囊性变可在CT中有斑点状和低密度区表现;血管造影对颈椎脊索瘤的诊断有帮助;脊髓造影可显示肿瘤在硬膜外扩展在椎管内的生长可超越骨质破坏范围对手术方案的制定有帮助。

4.MRI扫描 磁共振检查对肿瘤有定位和定性价值，是评价脊索瘤非常有益的手段。当CT扫描发现骨性破坏后，应常规进行磁共振检查。脊索瘤T1像上呈低信号或等信号T2像上呈高信号分叶状的高信号病变与低信号分隔明显。值得提示的是磁共振可以区别肿瘤类型一般经典脊索瘤比软骨型脊索瘤呈更长的T1和T2信号。

脊索瘤诊断

根据临床表现皮损特点的特征性以及影像学检查，一般可以做出诊断。患者多为中年人，表现为局部渐增的疼痛和功能障碍位在骶尾椎的肿瘤产生各种压迫症状骶前肿瘤比向背侧生长者明显。X线片可见局限性骨破坏，向一侧膨出肿瘤中不见骨化和钙化肛门指诊常在骶骨前方触及肿块。

骨巨细胞瘤、神经纤维瘤和脊索瘤都是发生在骶骨的常见肿瘤它们有相同的临床症状，X线片同是溶骨性破坏彼此容易混淆需要鉴别但前两者多为20～40岁的青壮年骨巨细胞瘤变部位有明显的偏心性;神经纤维瘤的破坏围绕神经孔使之变大消失病变周围有硬化骨。其他少见的良性肿瘤，由于症状轻微X线片有各自的影像学特征容易鉴别。更少见的骶骨高恶性肿瘤具有病史短，疼痛剧烈影响睡眠卧位不起呈强迫体位，病人很快出现精神不振体重下降消瘦贫血和发热X线片肿瘤破坏发展较快呈溶骨性或成骨性穿刺点在后部正中骨质破坏严重的部位，阳性率可高达90%，因此术前获得病理组织学诊断并不困难。

脊索瘤如何预防

1、良好的心态:人的心情不好,免疫力就会下降,就会间接导致脊索瘤的发生,想要预防脊索瘤在日常生活中一定要保持良好的心态面对任何事情.

2、坚持运动:每天坚持在能力范围内运动,有利于提高身体的免疫力,特别是有些发胖的人更应该注意锻炼的必要性.

3、健康饮食:预防脊索瘤要多吃新鲜的蔬菜、水果、谷类等食物,而且还要合理搭配,避免重复,至少每天吃5种以上水果、蔬菜.

4、定期体检:癌症患者通常都是不注意平时自己的身体情况长期以来导致的,知道觉得非常不舒服的时候才会知道到医院做体检检查,而有的患者体质差就会发展到晚期,影响病情.所以要每年定期做一次体检.