高度近视眼眼底检查很重要吗

高度近视眼眼底检查很重要吗

1.视力检查：裸眼视力和矫正视力。

2.屈光度：验光度数正确与否直接影响手术效果。一般采用电脑验光、检影验光和主觉验光相结合的方法,精确屈光度数。同时综合考虑患者的职业、年龄、角膜厚度等因素,确定所需矫正最合适的屈光度数。

3.眼压检查：以排除高眼压和青光眼的可能性。监测手术前后眼压的变化情况,防止术后激素性高眼压造成眼的损害。

4.角膜地形图检查：可直观地表达整个角膜的前表面形态,了解其规则性和对称性,排除圆锥角膜的可能性,监测术后角膜形态的改变。

5.眼前段检查：瞳孔直径的测量,包括角膜、结膜、前房、晶体、玻璃体前段。

6.眼底检查：术前必须散瞳仔细检查眼底，排除视网膜裂孔、脱离、变性、出血等眼底疾病。

7.角膜厚度测量：角膜厚度对于手术的选择及切削量大小的设计等有着决定性的作用。角膜厚度的测量,将使手术获得更精确的预测结果。

8.波前像差检查：检测人眼的整体像差,包括近视、远视、散光等低阶像差和用眼镜无法矫正的高阶像差,根据不同的个体确定个性化切削方案。

眼睛近视的表现 眼底

低度近视眼眼底变化不明显，高度近视眼，因眼轴的过度伸长，可引起眼底的退行性改变。

高度近视能顺产吗

1、高度近视是可以自然分娩的。

只能说高度近视的产妇比不近视的产妇会增加不利于自然分娩的一点不利条件，但不是绝对的，从医学的角度来说，绝没有近视眼的产妇就不能自然分娩了一说。

2、患有高度近视的孕妇能否顺产，需要看情况而定。

建议孕妇在妊娠晚期，先去眼科做个眼底检查，判断一下是否有眼底病变，再做决定。因为高度近视的人，在剧烈运动、震动和撞击甚至打喷嚏时，都可能导致视网膜脱落。而在分娩的过程中，由于孕妇需要竭尽全力使用腹压，不能避免有视网膜脱落的风险。因此，对于近视度数在800度以上的孕妇，应该相应放宽剖腹产指征。如果眼底检查显示可以进行顺产，也应注意分娩时不要过度用腹压。

最后，高度近视生宝宝的时候用力过都容易导致视网膜脱落，建议你可以选择刨妇产。

五大症状判断出你是不是高度近视

1、眼底改变：视乳头旁可见弧形斑，网膜呈高度豹纹状，可见网膜萎缩斑(Fuchs斑)，黄斑变性。

2、眼球突出：高度近视眼眼球前后径明显增长，有的形成巩膜后葡萄肿，前房加深，睫状肌萎缩，部分人眼球明显突出。

3、眼前黑影：高度近视眼会引起玻璃体变性、液化、玻璃体后脱离等，玻璃体内有浑浊及飘浮物，患者可见飞蚊症、火星点及闪光。

4、视力下降：高度近视可引起白内障、黄斑出血，可使视力明显下降，最为严重的是引起视网膜脱离，严重的会导致失明及眼球萎缩。

5、近视发展速度快：高度近视眼常在幼年就发展很快，在青少年期(15~20岁)又会出现一发展高峰;与单纯性近视眼不同，有的高度近视眼即使到了成年后，近视的发展还不停止，故也有人称其为进行性近视。

检查近视眼的方法有哪些

(1)视力检查：用远视力表检查远视力，再用近视力表检查近视力。近视眼患者的远视力不好，而近视力好。

(2)眼底检查：医生用眼底镜检查患者的眼底，轻度近视眼的眼底正常，中度和高度近视眼出现近视眼性的眼底改变。为了弄清楚眼底的情况，有时需要散大瞳孔进行眼底检查。

(3)验光：验光师在患者眼前加各种眼镜片，观察视力有无改善。如果用凹面镜使视力得以改善，则确认为近视眼。根据使用镜片的度数，可以判断近视眼的程度。小儿验光需要散大瞳孔、麻痹睫状肌，进行散瞳验光。

(4)眼压测量：成年人，特别是40岁以上的人，要测量眼压，以排除青光眼。

(5) 眼位检查：了解有无眼位的异常。

(6)屈光诊断：即于睫状肌麻痹下视网膜检影呈现近视屈光(≥-0.25D)者。理论上的诊断标准应为：远视力<1.0、眼球轴长>24mm，调节麻痹下视网膜捡影为近视屈光(最低屈光度至少为≥-0.125D)者。但是，就目前条件与水平来说，如此准确与明确尚难以做到。

近视眼如何检查好呢

疗近视眼就要确诊近视眼。近视眼的临床表现还包括眼底低度近视眼眼底变化不明显，高度近视眼，因眼轴的过度伸长，可引起眼底的退行性改变。那么如何确诊近视眼呢?

检查近视眼常见的方法有哪些?据专家介绍说，近视眼常见的检查方法主要有下面五种：

1、视力测定：视力测定居近视眼临床与研究工作员重要、最基本的指标。

2、调节的测定：测定眼调节的方法很多，不仅大多原理相同，而且设计、应用等均大同小异，主要观察内容为调节范围(近点、远点)、调节程度(调节力)、调节时(值)及调节疲劳现象等。传统或普通的调节检查法院普遍沿用测定尺、动态检影法、针动检影法、睫状肌麻痹前后验光比较法以外，还包括近点测定器(近点计)、调节记录器、眼疲劳计、调节机、x线眼内组织摄片法及晶状体拍照法等。另有电生理方法，如睫状肌肌电扫描图及光电调节描记图等。

3、视力负荷试验：测定远视力后即载上+0.5D球镜再测视力，记录变化情况，单眼进行。试验结论：凡视力表读数增加或主诉较前清晰者为“提高”;凡视力表认读无变化者为“不变”;凡视力表认读减少或主诉较前模糊者力“下降”。

4、屈光检查：与视力一样，人眼屈光测定是研究近视眼最基本的内容。方法种类已有很多，其中最主要的是验光。验光法：验光实际上是通过一定的方法来测得眼各屈光成分的总合屈光状态及屈光程度。从目的上看，验光可分诊断性验光、配镜验光及普查(流行病学调查)验光。从方法上看，可分主观验光法、客观验光法、动态验光法与静态验光法等。具体方法有多种，除传统的直接限底镜等以外，电脑屈光计向世已久。广义的屈光检查是指对眼屈光中起作用的每一结构成分的特性进行测定。

5、眼底检查：眼底检查是近视眼研究的重要内容，既要选用先进技术，也要充分利用常规方法。

近视眼应该做哪些检查

1、视力检查

近视眼检查，最突出的症状是远视力降低，但近视力可正常。虽然，近视的度数愈高远视力愈差，但没有严格的比例。一般说，近视眼检查的数据，3.00D以上的近视眼，远视力不会超过0.1，2.00D者在0.2～0.3之间，1.00D视力是0.5左右。

2、眼底检查

近视眼检查，眼底是关键，是重中之重，低度近视检查眼眼底变化不明显，高度近视眼检查，因眼轴的过度伸长，可能会引起眼底的退行性改变。近视眼检查的眼底病变大致可分以下几种现象：

首先，黄斑部可能形成不规则的、单独或融合的白色萎缩斑，有时可见出血。在黄斑部附近偶见有变性病灶，称为Foster-Fuchs斑，表现为一个黑色环状区，较视盘略小，边界清楚，边缘可看到小的圆形出血。

其次，出现豹纹状眼底，表现在视网膜的血管离开视盘后即变细变直，同时由于脉络膜毛细血管伸长，直接影响视网膜色素上皮层的营养，导致浅层色素消失，而使脉络膜血管外露，形成类似豹纹状的眼底。

再次，近视眼检查可见眼球内形成环状斑。此斑内可见不规则的色素和硬化的脉络膜血管。其原因是视盘周围的脉络膜在巩膜伸张力量的牵引下，从乳头颞侧脱开，使其后面的巩膜暴露，形成白色的弧形斑。如眼球后极部继续扩展延伸，则脉络膜的脱开逐步由乳头颞侧伸展至视盘四周，终于形成环状斑。

最后，会出现巩膜后葡萄肿眼球后部的伸张，若局限于一小部分时，从切片中可以看到一个尖锐的突起，称为巩膜后葡萄肿。这种萎缩性病灶如发生在黄斑处，可合并中心视力的操作。

3、眼位检查

这项检查主要看是否有斜视现象。偏斜眼的视功能极差，且发生偏斜较早，可使偏斜眼丧失固视能力，成为单眼外斜视。由于近视眼视近时不需要调节，集合功能相对减弱，待到肌力平衡不能维持时，双眼视觉功能就被破坏，只靠一眼视物，另一只眼偏向外侧，成为暂时性交替性斜视。

4、眼球检查

眼球检查尤为注意的是高度近视眼检查，眼球前后轴伸长，伸长几乎限于后极部。因此表现为眼球突出，前房较深，瞳孔大而反射迟钝。由于不存在调节的刺激，睫状肌尤其是环状部分变为萎缩状态，在极高度近视眼可使晶体完全不能支持虹膜(虹膜【译】：虹膜属于眼球中层，位于血管膜的最前部，在睫状体前方，有自动调节瞳孔的大小，调节进入眼内光线多少的作用)，因而发生轻度虹膜震颤等现象。

近视眼患者常见的症状

1.远视力下降，近视力正常;

2.视疲劳;

3.可发生外隐斜或共转性外斜，斜视眼多为近视度数高的一眼;

4.高度近视者常出现玻璃体液化、混浊，并发白内障而自觉眼前黑影飘动或视力下降;

5.低、中度者眼底一般无变化或呈豹纹状眼底，近视孤形斑，高度近视者视神经乳头颞侧或周围环状脉络膜萎缩，黄斑变性、出血、富克斯(Fuchs)斑，后巩膜葡萄肿，并易发生视网膜裂孔和视网膜脱离;

6.高度近视者因眼轴处长而稍突出，同时伴前房较深和瞳孔较大，且对光反向略迟钝;7.用凹球面透镜能增进视力。

7、研究者们从不同角度作了各具特点的描述。如有将变性近视眼底病变分为3期：初期、进行期及晚期。有按眼底病变范围分成3型：后极中心型、周边型及混合型。我国夏德昭将高度近视眼眼底改变分为5级:

一级(近视眼Ⅰ):正常或呈现豹纹状。

二级(近视眼Ⅱ)：豹纹状+巩膜后葡萄肿。

三级(近视眼Ⅲ)：豹纹状+后葡萄肿+漆裂纹。

四级(近视眼Ⅳ)：局限性视网膜、脉络膜萎缩斑和(或)有Fuchs斑。

五级(近视眼Ⅴ)：后极部呈现广泛地图样视网膜-脉络膜萎缩斑。

高度近视能顺产吗

如今，准妈妈中高度近视患者比较多，心里总会有所担心，听说高度近视的孕妇生产时，用力过度，可能会导致视网膜的脱落。那么，高度近视能顺产么?专家表示，不建议高度近视孕妇顺产。

下面有以下几点原因：

1、高度近视是可以自然分娩的。只能说高度近视的产妇比不近视的产妇会增加不利于自然分娩的一点不利条件，但不是绝对的，从医学的角度来说，绝没有近视眼的产妇就不能自然分娩了一说。

2、患有高度近视的孕妇能否顺产，需要看情况而定。建议孕妇在妊娠晚期，先去眼科做个眼底检查，判断一下是否有眼底病变，再做决定。因为高度近视的人，在剧烈运动、震动和撞击甚至打喷嚏时，都可能导致视网膜脱落。而在分娩的过程中，由于孕妇需要竭尽全力使用腹压，不能避免有视网膜脱落的风险。因此，对于近视度数在800度以上的孕妇，应该相应放宽剖腹产指征。如果眼底检查显示可以进行顺产，也应注意分娩时不要过度用腹压。

最后，高度近视生宝宝的时候用力过都容易导致视网膜脱落，建议你可以选择刨妇产。

近视眼如何鉴别诊断

诊断依据

1.远视力下降，近视力正常。

2.凹球面透镜矫正，使视力增进。

3.高度近视眼底检查可明确诊断，如高度近视者常出现玻璃体液化、变性、混浊。

4.可伴有共转性外斜。

视力诊断

对数视力表

即凡近视力≥1.0、远视力<1.0者均属近视(使用的视力表不同，而有不同的记录方法，如为标准对数视力表，则低常远视力的记录应为<5.0)。年龄男性<0岁、女性<45岁者，近视力正常应为1.5，标难检查距离均为25cm。

屈光诊断

即于睫状肌麻痹下视网膜检影呈现近视屈光(≥-0.25D)者。理论上的诊断标准应为：远视力<1 0="">24mm，调节麻痹下视网膜捡影为近视屈光(最低屈光度至少为≥-0.125D)者。但是，就21世纪初已有的条件与水平来说，如此准确与明确尚难以做到。

眼底诊断

不管是哪种类型的近视，都应检查眼底，可初步估计近视的轻重及真假近视眼。一般有近视弧形斑，豹纹状眼底改变，可诊断为真性近视，其屈光度在-300度左右或更高。有的伴着黄斑变性和出血等，如果眼底正常，可能是轻度近视或假性近视。有经验的眼科医师，可根据眼底镜上的屈光度估计大概的屈光状态。

如果感觉到眼睛视力有下降的现象，就要及时地去检查并采取防治措施，及早诊治有利于视力的维持和恢复。

在临床医学上近视都有哪些症状表现呢

眼球：高度近视眼，多属于轴性近视，眼球前后轴伸长，其伸长几乎限于后极部。故常表现眼球较突出，前房较深，瞳孔大而反射较迟钝。由于不存在调节的刺激，睫状肌尤其是环状部分变为萎缩状态，在极高度近视眼可使晶体完全不能支持虹膜，因而发生轻度虹膜震颤这也是常见的近视眼的症状。

眼位：这明显就是近视眼的症状，由于近视眼视近时不需要调节，所以集合功能相对减弱，待到肌力平衡不能维持时，双眼视觉功能就被破坏，只靠一眼视物，另一只 眼偏向外侧，成为暂时性交替性斜视。若偏斜眼的视功能极差，且发生偏斜较早，可使偏斜眼丧失固视能力，成为单眼外斜视。

视力疲劳：特别在低度者常见，但不如远视眼的明显。系由于调节与集合的不协调所致。高度近视由于注视目标距眼过近，集合作用不能与之配合，故多采用单眼注视，反而不会引起视力疲劳，这也是近视眼的症状之一。

眼底：低度近视眼眼底变化不明显，高度近视眼，因眼轴的过度伸长，可引起眼底的退行性改变可以看出常见的近视眼症状，这也是近视眼的症状。