小儿肺炎的三大原因
小儿肺炎的三大原因
小儿肺炎是小儿常见的一种肺部感染性疾病。新生儿肺炎的症状尤其不典型,不怎么容易被发现,引起小儿肺炎的原因有很多方面,但主要是由病毒和细菌感染引起。
1、吸入性肺炎
胎儿在子宫内、或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道内的分泌物,出生后由于呕吐、喂养不当吸入乳汁等也是小儿肺炎的原因。
2、感染性肺炎
产前感染(在母体内)常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒(巨细胞病毒、风疹病毒等)引起,多在生后24小时内发病,出生时多有窒息,可表现为呼吸增快、呻吟、反应差,肺部逐渐出现湿罗音
3、免疫力差
免疫力差也是小儿肺炎的常见原因之一。小孩免疫能力系统不是很完善,很容易受到空气中细菌、病毒的影响。所以当感冒时,不得到及时有效的治疗,就可以会转化成肺炎。
以上就是对“小儿肺炎的原因”的阐述,希望对小儿肺炎患者有所帮助,如发现小儿患有肺炎症状,找准原因,及时治疗,防止小儿肺炎的发生。
不要把小儿肺炎当感冒治
当心!不要把小儿肺炎当感冒治:小儿肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘等,发病可急可缓,一般多在上呼吸道感染数天后发病。小儿肺炎有时与感冒的症状相似,容易混淆。家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识,以便及早医治。鉴别小儿肺炎和感冒主要应注意观察以下6点:
体温:小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2~3天以上不退,如用退热药只能暂时退烧。小儿感冒也发热,但持续时间较短,用退热药效果也较明显。
呼吸:小儿肺炎大多有咳嗽或喘息,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气、鼻翼扇动、口唇发紫,提示病性严重,切不可拖延。
精神状态:小儿感冒时,一般精神状态较好,还能玩耍。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡、抽风等。
饮食:小儿感冒,饮食尚正常。但患肺炎时,食欲显着下降,不吃东西,不吃奶,不喝水,常因憋气而哭闹不安。患儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。
睡眠:小儿感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多易醒,爱哭闹,甚至惊厥。
声音:肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有此种声音。由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可在孩子安静时,在其脊柱两侧胸壁仔细倾听。
当心!不要把小儿肺炎当感冒治:对于小儿肺炎的判断上述几点的内容已经给出了介绍,希望对小儿肺炎能够得到及时的治疗减轻孩子的痛苦。
治疗小儿肺炎的常见方法有哪些
治疗小儿肺炎的常见方法1.对病原菌的直接杀灭或抑制作用。医学研究表明,超短波对病原菌的生长繁殖具有杀灭与抑制作用,因此有助于小儿肺炎的治疗。
治疗小儿肺炎的常见方法2.减少小儿肺炎症介质的释放。这种治疗小儿肺炎的方法其消炎机制可能与激活炎性介质的灭活系统,促使组胺、血管加压素、激肽等的分解或抑制其合成有关,因此有助于小儿肺炎的治疗。
治疗小儿肺炎的常见方法3.改善局部循环,提高局部药物浓度。由于超短波能促进肺部组织的血液循环和淋巴回流,加速小儿肺炎患者组织的修复过程,提高局部组织的药物浓度,有助于小儿肺炎的治疗,这也是治疗小儿肺炎的方法重点。
治疗小儿肺炎的常见方法4.改善通气,减轻小儿肺炎症状。由于局部血液循环和淋巴回流的改善,使炎性水肿迅速消退,增加支气管和肺泡的通 畅度,改善低氧环境,增强肺部的防御功能,使肺部炎症迅速消除,罗音消失,渗出物吸收,病程缩短。
治疗小儿肺炎的常见方法5.提高机体免疫力。超短波还能加强局部组织的代谢过程,通过神经体液因素,使血管扩张,血流加速,增加网状内皮细胞吞噬功能,提高小儿肺炎患儿体内抗体和补体的能力,并使血氧含量酸碱值等指标发生显著变化,调整机体的免疫功能,有助于小儿肺炎的治疗。
小儿肺炎推拿能治好吗
小儿推拿在清肃肺经,散风解表,宽胸理气等方面具有明显优势,而小儿肺炎的发生跟风邪犯肺,温热之邪损伤肺津有关,所以小儿推拿对肺炎是有一定治疗效果的。
需要注意的是,引起的肺炎原因过多,表现形式不一样,所以不是所有的肺炎都靠推拿可以治疗好的,建议咨询医生,详细检查后对症进行治疗。
风邪闭肺型肺炎
主证:发热,咳嗽气喘,痰稠黏黄,气促鼻扇,舌红,指纹青紫。
推拿处方:清肺经,推天河水,运内八卦,推小横纹,揉掌小横纹。
推拿原理:清肺经,推天河水可清热解表,疏风宣肺,运内八卦可宽胸利膈,理气化痰;推小横纹,揉掌小横纹可清热散结,消胀化痰。咳甚痰多胸闷者,加推脾经,揉膻中。
热毒闭肺性肺炎
主证:高热持续不退,烦渴引饮,气促喘促,鼻扇咳嗽,舌红或降,脉数大,严重者可见舌红起刺,精神烦躁或萎靡,也可见神昏,谵妄等气血两燔现象。
推拿处方:清肺经,清肝经,推六腑,运内八卦,揉掌小横纹。
推拿原理:清肺经以宣肺清热化痰,清肝经,推六腑清热泻水,平肝镇惊除烦热,运内八卦以化痰平喘,揉掌小横纹清热宽胸。
高热不退,挤捏天突至剑突两侧和大椎第一腰椎及两侧,至皮下轻度瘀血位置;高热引起惊厥加捣鱼际交。
判断孩子是否得肺炎依据
数呼吸频率
在小儿安静时(指除发热、哭闹、活动等干扰呼吸频率因素),正常小儿呼吸频率新生儿约为40~50次/分,3岁内幼儿呼吸频率约为30次/分、 3岁 以上小儿呼吸频率约为20次/分。当新生儿呼吸频率大于60次/分、3岁内幼儿呼吸频率大于40次/分、3岁以上小儿呼吸频率大于30次/分的时候,属异 常表现。对于呼吸频率的测定,可通过观察腹部起伏或听诊获得,也可用少量棉花纤维置于小儿鼻孔边缘,观察棉花纤维摆动次数获得。当小儿出现呼吸频率异常表 现的“信号”时,往往提示可能有呼吸系统疾病(除心脏病外),家长应尽早带他到医院检查。
看精神状态和面色
婴幼儿如果在呼吸频率出现异常表现的情况下同时出现精神萎靡、少动、不愿下地行走、喜抱,甚至口唇发青、嗜睡等症状,应高度怀疑肺炎。新生儿肺炎症状最不典型,如出现食纳减少,喜哭吵,口吐泡沫等症状,应立即带孩子到医院检查。
医生诊断肺炎可通过查体听肺部啰音、拍胸片等方式进行确定,如果胸片可见肺内斑片影,则是肺炎影像的重要指标。配合查体阳性的结果就能确诊为肺炎。家长应积极配合医生检查,不必过度忧虑拍胸片的辐射风险。
常见小儿肺炎类型
按照病因,肺炎可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、非典型病原体(支原体、衣原体)所致肺炎及其他少见病原体感染性肺炎(真菌感染性肺炎、原虫性肺炎)、非感染病因引起的肺炎(吸入性肺炎)等。
1.细菌性肺炎:小儿细菌性肺炎以肺炎链球菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎发病率较高。这两种肺炎对肺部损害尤大,容易进展为肺实变甚至肺脓肿,临床多有 高热、咳嗽等表现,需要用抗生素积极抗感染治疗,病程长,疗程长。2.病毒性肺炎:大多见于冬春季节,可暴发或散发流行。最严重的为腺病毒性肺炎,病情进 展快、症状重、治疗难度大、严重的可导致死亡。病毒性肺炎的发生与病毒的毒力、感染途径以及宿主的年龄、免疫功能状态等有关,一般小儿发病率高于成人。对 病毒性肺炎的治疗方法有抗病毒治疗、支持治疗、物理治疗,一般不需使用抗生素治疗。3.非典型病原体所致肺炎:如支原体、衣原体等。小儿表现为发热,咳 嗽,少痰。血象中白细胞不高,C反应蛋白可明显增高,需要在病程不同阶段反复做支原体抗体检测。支原体肺炎治疗需要大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素或红霉 素,疗程一般需4周。
对小儿肺炎的治疗,医生将根据肺炎的临床表现及病因,制定差异化的诊疗计划。由于小儿肺炎存在混合感染的可能,如病毒性肺炎还有可能合并细菌性肺 炎,对肺炎病因的确诊,医生需进行必要的病原学检查,如抽血,对呼吸道分泌物反复做病毒检测等。家长毋须质疑,应遵从医嘱,积极配合医生开展诊断和治疗。
肺炎的饮食禁忌
1、小儿肺炎要忌生冷食物。如果过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物,容易操作体内阳气,而阳气受损则无力抗邪,病情也难痊愈,故应忌食,特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。
2、小儿肺炎要忌辛辣食物。辛辣之品刺激大,而且容易化热伤津,故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。
3、小儿肺炎要忌高蛋白饮食。小儿肺炎还要注意忌食高蛋白饮食,如瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。
4、小儿肺炎要忌食多糖之物。糖分是一种热量补充物质,功能单纯,基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加重病情。
5、小儿肺炎要忌用酸性药物和食品。像五味子、乌梅、维生素C、酸果、橘子、食醋等食物味酸,能敛、能涩、有碍汗出解表。小儿肺炎患者要忌用。
6、小儿肺炎要忌乱服用清热药。金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药,对肺炎患儿有益。但不能较长时间服用,特别对体质较弱者,勿轻易服用清热药。否则,会伤及人体正气,使原来的症状加剧。
早产儿支气管肺炎该怎么治疗
小儿肺炎的主要症状是发热、咳嗽、气促鼻干煽。其发病原因主要是由于感受风寒,或风热之外邪;此外,在其它一些疹病过程中,若小儿正气虚弱,亦可并发或继发本病。治疗小儿肺炎的主要偏方、验方如下:
方一
雪梨2个,川贝母4克,冰糖30克,湿豆粉10克。将梨洗净,削皮,去核,切成12瓣,川贝母洗净,梨块装入蒸碗内,入川贝母、冰糖,加开水50毫升,用湿棉纸封严碗口,上笼蒸2小时取出,梨块摆人盘内,原汁倒入锅中,加清水少许,用湿豆粉勾芡,淋在梨上。随意服食。
本方适用于小儿肺炎之属于风热闭肺者。
方二
枇杷叶15克,粳米50克。先煎枇杷叶,去渣取汁,人粳米煮作粥,空腹食用。
本方适用于小儿肺炎。
方三
防风10--15克,葱白2茎,粳米50--100克。取防风、葱白煎取药汁,去渣。先用粳米煮粥,待粥将熟时加入药汁,煮成稀粥服食。
本方适用于风寒闭肺之肺炎患者。
方四
淡豆豉15克,葱须30克,黄酒20毫升。将豆鼓加水1小碗,煮煎10分钟,再加洗净的葱须继续煎煮5分钟,最后加黄酒,出锅,趁热顿服。
本方适用于小儿肺炎属于风寒闭肺者。
方五
鲜牛奶250克,白糖少许。
将鲜牛奶煮开后,加白糖少许调味饮用。
本方适用于小儿肺炎恢复期。
方六
麻黄2克,生石膏15克,甜葶苈5克,瓜蒌12克,杏仁10克,苏子6克,苏叶5克,浙贝母9克,莱菔子10克,半夏、生姜各6克,焦鸡内金10克,六一散12克。水煎服,1日1剂,每日2次。
本方为瞿文楼方,适用于小儿肺炎。
肺炎的分类 按病因分类
病因分类也叫病原体分类。随着微生物学的研究进展,大多数肺炎的病原体已经明确,据病原体的不同可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体和衣原体肺炎、螺旋体和立克次体肺炎、原虫性肺炎、吸入性肺炎。
另外,引起小儿肺炎的病原体在不同地区不同时期也不尽相同。
小儿肺炎和感冒的区别
小儿感冒和肺炎虽然都属于呼吸道感染的疾病,但小儿肺炎属于严重的急性呼吸道感染,多发生在5岁以下儿童,其中婴儿,特别是6个月以内婴儿的肺炎死亡率远远高于其他年龄组,在北方以冬末春初为发病高峰。根据我国5岁以下儿童死亡原因的流行病学调查表明,肺炎为第一位死亡原因,占全部死亡的30%左右,因此,早期识别肺炎的征象,及早就医就显得尤为重要。
▍早期小儿肺炎识别的要点
WHO在做了大量研究的基础上,提出了两个以临床为基础的最关键的小儿肺炎诊断方法:数呼吸次数和观察胸凹陷。
数呼吸次数:
要在在宝宝安静状态下进行,通过观察宝宝胸部或腹部的运动数呼吸次数,一起一伏为1次呼吸,数1分钟。如果<2个月的小婴儿呼吸次数≥60次/分;2个月-12个月的宝宝呼吸次数≥50次/分;12个月-5岁的儿童呼吸次数≥40次/分,即为呼吸增快,要立即去医院就诊。
哪些因素可以直接导致小儿肺炎的发生
1.吸入性小儿肺炎多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起,也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调,反射差或缺如,易发生呕吐物、乳汁吸入性小儿肺炎。
2.感染性小儿肺炎感染性小儿肺炎分为宫内、产时感染和生后感染。
(1)产前、产时感染性小儿肺炎:如为胎儿在宫内感染,多为母亲有感染,通过血行传播所致。产时感染性小儿肺炎多与产科因素有关。
①产前感染:母孕期受病毒(如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等)、细菌、原虫(如弓形体病)、衣原体和支原体等感染,病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。
②产时感染:胎膜早破超过6h,羊水可能被污染,若胎膜早破超过24h以上,发生感染的可能达30%,或羊膜绒毛膜炎时,产道内细菌如大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、李斯特菌、B族链球菌等,上行导致感染,或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病。另外,急产、滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生小儿肺炎。
(2)出生后感染性小儿肺炎:
①呼吸道途径:哪些因素可以直接导致小儿肺炎的发生?接触新生儿者如患呼吸道感染,其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺;也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等),其上呼吸道感染下行引起小儿肺炎。
②血行传播感染:患脐炎、皮肤感染、败血症时,病原体经血行传播至肺而引起小儿肺炎。病原体以B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。
3.其他护理不当,受凉等也是发生小儿肺炎的诱因。
该怎么做才能诊断小儿肺炎呢
小儿肺炎是一种肺部炎症,肺炎是一种婴儿时期的常见病,肺炎在我国是住院的第一死因。小儿肺炎是由不同的病原或者是其他类似于吸入、过敏等因素所造成的一种疾病。小儿肺炎的主要表现就是发热、咳嗽等,小儿肺炎的发病有时候会比较急骤,小儿肺炎的表现和感冒的表现有时候是相类似的,因此有时候容易被混淆。
小儿肺炎是我国儿科重点防治的疾病之一,对于该疾病要做到及早发现、及早治疗,当个小儿肺炎病情较严重,变为重症肺炎的时候一定要及时得进行转诊,只有这样才能有效得降低小儿肺炎的死亡率。
对于小儿肺炎的诊断,首先可以通过他的临床表现来进行诊断,小儿肺炎的主要临床症状表现是发热、频繁咳嗽和气促,它会累及到患儿的呼吸系统,其次患儿的循环系统也会被影响,可能会伴有心肌炎,严重时候可能会导致心力衰竭,然后小儿肺炎会使得患儿产生轻度缺氧,患儿会烦躁不安或者是嗜睡,严重的话会并发脑膜炎的中毒性脑病,肺炎还会对消化系统产生影响,患儿会有食欲不振、恶心呕吐、腹泻腹胀等现象发生。
在通过临川表现来进行检查之后,还需要通过一些辅助检查来进行确诊,主要包括外周血检查和X线检查,外周血检查可以判断肺炎的严重程度,还可以鉴别出它的病原菌。而X先检查对于早期诊断肺炎以及发行其并发症来说是非常有意义的,因此要尽早检查。
小孩子体质都比较弱,身体内部机能发育还不够完善,因此容易被各种疾病侵袭,作为家长来说,一定要时刻关注自己孩子的整体表现和情况,在发现异常情况的时候,不要滥用药物,要及时得去医院进行检查,检查之后才能确诊病情,这样才能积极有效得治愈疾病。
怎样才能有效的护理小儿肺炎
饮食护理
对较小的小儿肺炎要坚持母乳喂养,从母乳中得到抗体,增强抵抗细菌和病毒感染的能力。另外,从出生2周起,加服鱼肝油,这对增强呼吸系统黏膜抵抗疾病的能力大有好处。
小儿肺炎患者消化功能多低下,若食用油腻食物,更影响消化功能,必要的营养得不到及时补充,以致抗病力降低。因此,不宜吃松花蛋黄、蟹黄、凤尾鱼、鲫鱼子以及动物内脏等食物。若喝牛奶应将上层奶膜除去,哺乳期的母亲也应少吃油腻食物,以免加重小儿肺炎病情。
根据小儿肺炎的年龄特点喂些营养丰富、易于消化的食物。吃奶的小儿肺炎应以乳类为主,可适当喝点水。牛奶可适当加点水兑稀一点,每次喂少些,增加喂的次数。若发生呛奶要及时清除鼻孔内的乳汁。已经开始添加辅食的小儿肺炎,可吃营养丰富、容易消化、清淡的食物,多吃水果、蔬菜,多饮水。
起居护理
注意保持室内空气清新,室内温度、湿度适宜。每天至少开窗通风2~3次,室温保持在20℃左右。室内不能吸烟,也不可使烹调时的油烟、煤烟进入居室,否则会刺激小儿肺炎呼吸道,引起小儿肺炎咳嗽加重。清除小儿肺炎鼻腔分泌物,经常给小儿肺炎翻身拍背,促使痰液排出。
加强锻炼
怎样才能有效的护理小儿肺炎?平时要注意小儿肺炎的体格锻炼,多到户外活动,多晒太阳。户外活动时,注意适当给小儿肺炎增加衣物。感冒流行期间,尽量不带小儿肺炎到人多、空气不好的公共场所去。如果家里有感冒患者,不要让患者与小儿肺炎接触。
药物护理
应遵照医嘱给小儿肺炎按时服药、打针。对有效的抗生素要坚持服用,因小儿肺炎治愈需要一段时间,故所有抗生素均不可在热退后立即停药,也不可随意减量,否则小儿肺炎的病情有可能会反复或出现并发症。
小儿肺炎的症状表现
小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。起急较急、病情重、进展快速,是严重威胁小儿健康甚至生活的疾病。那么小儿肺炎的症状表现主要在哪方面呢?
小儿肺炎的症状表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。其发病原因主要是由于感受风寒,或风热之外邪;此外,在其它一些疹病过程中,若小儿正气虚弱,亦可并发或继发本病。
易与小儿肺炎混淆的疾病以及鉴别方法
一、测体温
小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显。
二、看咳嗽呼吸是否困难
小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。
三、看精神状态
宝宝感冒时,一般精神状态较好,能玩。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡,抽风等。
四、看饮食
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
五、看睡眠
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。
六、听孩子的胸部
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以父母可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听;肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。