如何联用药物治疗甲状腺功能亢进

如何联用药物治疗甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进是一种很常见的内分泌系统疾病，是由多种原因导致的甲状腺功能异常，主要表现为高代谢综合征。治疗甲状腺功能亢进的常用药物包括丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑两种药物，同时可以联合应用其他药物预防和治疗甲状腺功能亢进的并发症。

甲状腺功能亢进患者甲状腺肿大明显或突眼症状较重者，应联合应用甲状腺素片治疗，应用甲状腺激素可以减少自体甲状腺素的生成，抑制垂体分泌促甲状腺素，从而缓解甲状腺肿大，减轻球后组织异常增生。

由于高代谢综合征甲状腺功能亢进患者常伴有心动过速，联合应用普萘洛尔可以迅速控制交感神经兴奋性增高的症状，减慢患者心率，改善某些心律失常，同时可以改善精神紧张、震颤等症状。

他巴唑、甲状腺素片、利血生或维生素B4联合应用，可以明显减少药物的副作用，提高治愈率，并可以减少甲亢复发和甲减发生，并可预防造血系统异常。

治疗甲状腺功能亢进的联合应用药物的方法有多重，但是不论采取何种治疗方法都有其局限性，因此选择治疗方法应由经验丰富的内分泌专科医生根据患者的具体情况而定。

甲状腺 跟甲亢有什么区别

甲亢就是甲状腺机能亢进啊，是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多，进人循环血中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。

甲状腺是我们人体内渗出器官，甲亢是甲状腺功能亢進，甲状腺疾病中一种。目前治疗甲亢主要有三种治疗：内科药物治疗、手术治疗及碘131治疗，根据情况选择适合治疗。

“甲亢”是指甲状腺组织增生、功能亢进、产生和分泌甲状激素过多所引起的一组临床综合征，叫甲状腺功能亢进症，简称甲亢。

治疗甲亢能吃海带吗

海带是生长在海洋中的一种水草食物,也是深受人们喜爱的一种食物.而海带身上含有很多的碘也是非常正常的。

人们都知道甲亢就是由于缺碘导致的,那么是不是可以说,甲亢可以吃海带来治疗呢?

许多甲亢患者将去网上搜索,发现随便在网上搜索"甲亢",可以找到很多海带,紫菜,海带,处理中药水母碘,或食品为主的食疗方.这些海藻碘含量非常显着。

海带,每100克42710毫克碘每5700微克,海藻、碘100克,吃藻类会容易引起碘过量,成人每天需要150~200微克碘,碘过量可导致"碘致甲状腺功能亢进症。

也会使普通甲状腺功能亢进加重治疗甲状腺功能亢进症,碘摄入量限制在重要原则。

甲亢患者不可以吃海带

事实上,现在的中国医学还声称,没有使用海带,紫菜等含有大量的碘药物治疗甲状腺功能亢进症.由于碘能抑制促甲状腺激素的释放,但不能抑制甲状腺激素的合成。

长期使用碘,甲状腺功能亢进症.所以甲状腺功能亢进症护理吃海带是不可行的,但并不是说不吃,但是不能吃很多。

其实减肥,很多人都是从不同的人,卫生保健,而且还亲自,以上是根据临床上大多数人说的事,只要适量,身体还是很有帮助。

同人们想象中相反的,吃海带并不能治疗甲亢,反而有可能加重甲亢的病情。

其实甲亢在如今已经不是一个很难医治的疾病了,只要能即使的去看医生,还是很容易康复的.所以,无论遇到什么样的疾病都不要靠自己的主观臆想去治疗,及时就医才是最好的办法。

优甲乐的适应症有哪些

优乐甲是治疗甲状腺功能减退的常用药品，适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢进症的辅助治疗，也可用于甲状腺的抑制试验。

在用优甲乐治疗时，如果按医生指导服药及按时服药一般不会出现不良反应。个别病例由于患者对剂量不耐受或者服用过量，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺机能亢进症状，包括：震颤、心悸、心律不齐、心绞痛、多汗、腹泻、呕吐、兴奋、头痛、不安、潮红、骨骼肌痉挛、体重下降、失眠和烦躁。如果您有任何不良反应的时候，请立即咨询您的医生，如果您有甲状腺机能亢进的症状，您的医生必要时会建议您停药，直至不良反应消失后再从更小剂量开始。

先天性甲状腺减退症是怎么回事

甲状腺功能减退的病因

甲状腺无法分泌足够的激素，就会扰乱体内化学反应的平衡。病因有很多种，包括自身免疫性疾病、治疗甲状腺功能亢进的药物、放疗、甲状腺手术及某些药物等。

1)自身免疫性疾病。患有一种特殊的炎症性病变(桥本式甲状腺炎)是甲减的最常见原因。自身免疫性疾病是免疫系统产生攻击自身组织的抗体，有时候会涉及到甲状腺。科学家们还未弄清为什么身体会产生对抗自身的抗体。有人认为，是由于病毒或细菌引发这种反应，也有人认为是基因缺陷引起的。最可能的是，自身免疫性疾病有多种因素引起。但是不论它是如何发生的，这些抗体会影响甲状腺产生激素。

2)治疗甲状腺功能亢进药物。甲状腺产生激素过多(甲状腺功能亢进)经常会用放射碘或抗甲状腺的药物治疗。但是，这种药物有时会导致永久性甲减。

3)甲状腺手术。移除所有或大部分甲状腺，可导致激素产生缺乏。这时，就需要一直服用甲状腺素。

4)放射治疗。治疗头部或颈部癌症的放疗能影响甲状腺，并可能导致甲状腺功能减退。

5)其他药物。许多药物都能导致甲状腺功能减退。比如被用来治疗精神疾病的锂。

甲状腺功能减退的病因

甲状腺无法分泌足够的激素，就会扰乱体内化学反应的平衡。病因有很多种，包括自身免疫性疾病、治疗甲状腺功能亢进的药物、放疗、甲状腺手术及某些药物等。

1)自身免疫性疾病。患有一种特殊的炎症性病变(桥本式甲状腺炎)是甲减的最常见原因。自身免疫性疾病是免疫系统产生攻击自身组织的抗体，有时候会涉及到甲状腺。科学家们还未弄清为什么身体会产生对抗自身的抗体。有人认为，是由于病毒或细菌引发这种反应，也有人认为是基因缺陷引起的。最可能的是，自身免疫性疾病有多种因素引起。但是不论它是如何发生的，这些抗体会影响甲状腺产生激素。

2)治疗甲状腺功能亢进药物。甲状腺产生激素过多(甲状腺功能亢进)经常会用放射碘或抗甲状腺的药物治疗。但是，这种药物有时会导致永久性甲减。

3)甲状腺手术。移除所有或大部分甲状腺，可导致激素产生缺乏。这时，就需要一直服用甲状腺素。

4)放射治疗。治疗头部或颈部癌症的放疗能影响甲状腺，并可能导致甲状腺功能减退。

5)其他药物。许多药物都能导致甲状腺功能减退。比如被用来治疗精神疾病的锂。

甲状腺功能亢进的治疗

1.手术治疗

药物治疗后的甲状腺次全切除，效果良好，治愈率达到90%以上，但有一定并发症的发生机率。

2.放射性碘治疗

此法安全，方便，治愈率达到85%-90%，复发率低，在近年来越来越多的国家开始采用此种方法治疗甲状腺功能亢进。治疗后症状消失较慢，约10%的病患永久的发生甲状腺功能减退。这是安全的治疗，全世界采用此种治疗方法的几十年中，对选用的患者尚未发现甲状腺癌和白血病比未选用者有增多。

3.甲状腺介入栓塞治疗

是上世纪90年代以来治疗Graves病的一种新方法，自从1994年首例报道以后，我国部分地区已开展此种治疗。方法是在数字减影x线的电视之下，经股动脉将导管送入甲状腺上动脉，缓漫注入与造影剂相混合的栓塞剂量—聚乙烯醇、明胶海绵或白芨粉，至血流基本停止。一般甲状腺栓塞的面积可过80%-90%，这与次全手术切除的甲状腺的量相似。此种治疗方法适应证是甲状腺较大，对抗甲状腺药疗效欠佳或过敏者;不宜采用手术或放射性碘者;也可用于甲状腺非常肿大时的手术前治疗。而初发的甲状腺功能亢进，甲状腺肿大不明显，有出血倾向及有明显的大血管硬化者应为禁忌之列。

4.一般治疗

诊断后在甲状腺功能亢进病情尚未得到控制时，尽可能取得病人的充分理解和密切合作，合理安排饮食，需要高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食;精神要放松;适当休息，避免重体力活动，是必需的、不可忽视的。

5.药物治疗

硫脲嘧啶类药物，这是我国和世界不少国家目前治疗甲状腺功能亢进主要采取的治疗方法。本治疗方法的特点：为口服用药，容易被病人接受;治疗后不会引起不可逆的损伤;但用药疗程长，需要定期随查;复发率较高。即便是合理规则用药，治后仍有20%以上的复发率。硫脲嘧啶类药物的品种：临床选用顺序常为，甲硫咪唑(他巴唑，MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU) 、卡比吗唑(甲亢平)和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶药效较其它小10倍，使用时应剂量大10倍。

桥本氏病治疗专家

1、内科治疗：

桥本氏病、包括抗甲状腺药物治疗，辅助治疗和加强生活营养治疗。抗甲状腺药物硫脲类化合物，该方法是在内科治疗的主要方法。辅助治疗是主要的心得，利血平等待遇。生活是适当的休息，吃足够的营养和热量，包括糖，蛋白质，脂肪和维生素B，并注意避免精神刺激和疲劳。

2、手术治疗：

桥本氏病甲状腺次全切除术后复发率低，但手术为破坏性不可逆治疗，并且会引起一些并发症，有一定的适用范围，没有好的治疗甲状腺功能亢进症。

3、放射性碘治疗：

放射性碘碘的放射性物质，也被称为131碘。这种治疗也有缺点，不能作为一种治疗甲状腺功能亢进症的大多数的患者接受。

4、锂剂：

在用锂剂治病精神病患者时发现，有些病人发生了甲状腺肿和甲减。人们发现，锂离子的水解可以抑制甲状腺球蛋白，从而抑制甲状腺激素释放。同时，锂也能抑制T4到T3外围转换，所以锂可用于治疗甲状腺功能亢进症。但与其他抗甲状腺药物，锂存在很多缺点，如肝功能损害，共济失调和嗜睡。所以临床适用锂为甲亢治疗的首选药物。

甲状腺功能亢进患者可以怀孕吗

患有甲状腺功能亢进的女性朋友也会有生育的愿望，但是由于疾病及长期用药治疗，难免会担心会生育不健康的宝宝。怀孕时家庭中重要的事情，关系到家庭的和睦及未来的生活状态，甲亢患者应慎重选择怀孕，在医生的建议下选择生育的时机，并监测病情。

患有甲状腺功能亢进的妇女常伴有不孕症，其受孕率低、流产率高、难产率也高，同时还可能发生胎儿发育不良、小儿呆傻等情况。由于患者需要每天坚持进行抗甲状腺药物治疗，常用的药物如甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶等可以通过胎盘进入胎儿体内，剂量过大时可以导致胎儿脑发育不良，影响未来智力发育。胎儿受到抗甲状腺药物的影响还会引起胎儿的甲状腺肿大，自身甲状腺功能受到抑制，引起甲状腺功能减退。甲状腺肿大严重者可能增加胎儿娩出时的难度，容易造成在产程中胎儿窒息。其他辅助治疗甲状腺功能亢进的药物也可能对胎儿造成不利的影响。

因此，甲状腺功能亢进的患者不能急于怀孕，应先将病情稳定后，药物减量至维持量，身体各方面保持良好状态后再考虑怀孕。怀孕前一定要咨询医生，怀孕期间可能有风险，应注意密切监测。

甲亢的主要治疗方法

甲亢是一种比较常见而且发病率较高的病，主要表现有甲状腺肿大、突眼、内心燥热等症状，现在已经有越来越多的人患上了这种病，但是人们对它又知之甚少，那么我们现在来了解下治疗甲亢的方法有哪些：：

1、内科治疗甲亢、包括抗甲状腺药物治疗，辅助治疗和加强生活营养治疗。抗甲状腺药物硫脲类化合物，该方法是在内科治疗的主要方法。辅助治疗是主要的心得，利血平等待遇。生活是适当的休息，吃足够的营养和热量，包括糖，蛋白质，脂肪和维生素B，并注意避免精神刺激和疲劳。

2、手术治疗甲亢甲状腺次全切除术后复发率低，但手术为破坏性不可逆治疗，并且会引起一些并发症，有一定的适用范围，没有好的治疗甲状腺功能亢进症。

3、简单治疗甲亢方法?放射性碘治疗、放射性碘碘的放射性物质，也被称为131碘。这种治疗也有缺点，不能作为一种治疗甲状腺功能亢进症的大多数的患者接受。

4、锂剂：在用锂剂治病精神病患者时发现，有些病人发生了甲状腺肿和甲减。人们发现，锂离子的水解可以抑制甲状腺球蛋白，从而抑制甲状腺激素释放。同时，锂也能抑制T4到T3外围转换，所以锂可用于治疗甲状腺功能亢进症。但与其他抗甲状腺药物，锂存在很多缺点，如肝功能损害，共济失调和嗜睡。所以临床适用锂为甲亢治疗的首选药物。

5、加强营养：甲亢病人能量消耗大，体重减轻，患者应加强营养，特别是对那些患者薄，应增加进餐的次数，吃容易消化和吸收的食物。有些老年人甲亢患者食欲下降，应给予静脉输液或静脉营养在必要的时候。

6、补充维生素：甲亢患者体内能量的氧化产热大大增强，大量的辅酶被消耗，而辅助组成中有大量的维生素参与，所以在甲亢被控制前，常常同时给病人补充大量的维生素，主要补充水溶性维生素B族和C。

有了以上的这些知识，再遇上甲亢就不用再过于担心了，首先要去临近的医院进行适当的检查和对应的治疗，然后配合上述方法，能够有效的对甲亢这种常见病进行治疗，总之一句话，早发现早治疗。

为什么甲状腺功能亢进的孩子易得糖尿病

这是因为：①甲状腺功能亢进时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛 素的作用更强，并且可以促进肠葡萄糖的吸收及糖原异生，导致继发性糖 尿病。这种继发性糖尿病在甲状腺功能亢进治愈后，不予降血糖药物治 疗，血糖即可完全恢复正常。②甲状腺功能亢进和糖尿病都是自身免疫 性疾病，可同时发生在一个人身上，称自身免疫性多腺体病。这种糖尿病 不是因为甲状腺功能亢进引起，而是机体本身的免疫状态紊乱引起。在 甲状腺功能亢进病情控制后，糖尿病依然存在，需要胰岛素治疗。而且， 甲状腺功能亢进会加重糖尿病症状，故控制甲状腺功能亢进对减轻糖尿 病很重要。

什么能引起甲状腺功能亢进

一、引发甲状腺功能亢进的环境因素：

1.感染：如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。

2.外伤：如车祸、创伤等。

3.精神刺激：如精神紧张、忧虑等。

4.过度疲劳：如过度劳累等。

5.怀孕：怀孕早期可能诱发或加重甲亢。

6.某些药物：如乙胺碘呋酮等。

二、引发甲状腺功能亢进的饮食因素：

引发甲状腺功能亢进的饮食因素主要就是碘过量，碘是合成甲状腺激素的原料，一旦碘摄入过多，就会合成过量的甲状腺激素，因此就会诱发甲状腺功能亢进。因此，大家在日常生活中要注意碘的摄入量。当发现了自己有甲亢症状，应该马上就医，进行积极的治疗，中医治疗甲亢是目前深受甲亢患者欢迎的甲亢治疗方法。

抑亢丸的临床疗效如何

“抑亢丸”的问世，克服了传统甲状腺药物所致的不适症状，同时也避免了手术所造成的不可逆转和破坏性的不良后果。抑亢丸可有效消除甲状腺激素合成，抑制甲状腺亢进，降低血清中T3T4含量，有效消除甲亢症状。

抑亢丸由羚羊角，白芍，天竺黄，桑椹，延胡索(醋灸)，青皮(醋灸)，香附，玄参，石决明，黄精，黄药子，天冬，女贞子，地黄等中药制成。具有育阴潜阳，豁痰散结，降逆和中的功效。主要用于瘿病(甲状腺机能亢进)引起的突眼，多汗心烦，心悸怔忡，口渴，多食，肌体消瘦，四肢震颤等症。经临床验证，:抑亢丸联合塞治对甲亢突眼、甲状腺肿的疗效较好。

抑亢丸的临床疗效

秦皇岛市军工医院，观察了抑亢丸治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。诊断标准：参照卫生部颁布的《中药新药治疗甲状腺功能亢进症的临床研究指导原则》中的甲亢诊断标准。用抑亢丸，吉林省东丰药业股份有限公司出品，每丸重9g。期间停服其它治疗甲亢药物，轻度患者观察2疗程，中度患者观察3疗程，重度患者观察4疗程，随访6-12个月。主要观察患者用用药前后的主要症状、体征，用药前后甲状腺功能(血清三碘甲状腺原氨酸T3、甲状腺素T4)的变化，及用药后的反应。疗效标准：参照《中药新药治疗甲状腺功能亢进症的临床研究指导原则》(中华人民共和国卫生部制定发布，1995，163-165)。

结果：本组200例，临床控制率40%，显效率29%，好转率19.5%，无效率11.5%。治疗后血清T3、T4、FT4的浓度明显下降。(《抑亢丸治疗甲状腺功能亢进症200例临床观察》。刘常林。吉林中医药，2002年02期。)

最古老的抗甲状腺功能亢进药物碘剂

碘剂是最古老的抗甲状腺功能亢进药物，常用制剂包括复方碘溶液、碘化钠、碘化钾、二碘酪氨酸等，其作用机理基本相同。碘剂具有抑制甲状腺球蛋白水解，减少甲状腺激素释放入血的作用，并且可以短时间抑制甲状腺内碘的有机化。此外，碘剂具有抗甲状腺激素的作用，可使甲亢患者的腺体血液供应减少，甲状腺组织退化，腺体体积变小，质地变硬，有利于手术治疗。

甲亢患者对于碘剂反应敏感，临床用药起效快而且效果显著，一般在服用10天后甲亢症状即可有显著改善，但不能完全控制。碘剂应用后不能突然停药或减量，否则甲亢会复发或加剧。因此，目前碘剂已经不作为单独治疗甲亢的药物，而只是在临床上用来短时间控制甲亢症状，可作为术前准备用药及放射碘治疗后的辅助用药。

碘剂并不能抑制甲状腺组织合成甲状腺激素，而只是减少甲状腺激素的释放，使甲状腺内激素贮存增多。因此，在使用碘剂后应用抗甲状腺药物治疗时，患者的疗程会明显延长，疗效降低，因而抗甲状腺药物治疗应先于碘剂开始。