关节痛不一定是风湿病
关节痛不一定是风湿病
提到风湿病，一般人都会想到下雨天关节疼痛、身上发冷，以为风湿病就是一种病，其实这是错误的，风湿病是包括了类风湿性关节炎在内的多种疾病，是这类肌肉、关节疼痛的疾病的总称。专家提醒患者，风湿病如果不及时治疗，那么很有可能造成残疾，所以及时发现并治疗是相当重要的。
专家指出，如果简单地把发冷、关节疼痛当作风湿病来看在判断上是有很多漏洞的。因为其他疾病也会引发类似的症状。
那么如何发现和判断风湿病的发生呢?
一般来说，风湿病都具有6大明显特征：
1、疼痛：关节疼痛是风湿病最常见的症状，全身关节都有可能发生疼痛，但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。
2、肌肉也会出现疼痛症状，而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌原性损害等，如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
3、不规律性发热：风湿出现之前会出现不规则的发热现象，不会出现寒颤现象，用抗生素治疗无效，同时还会出现血沉快，如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成人斯帝尔病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
4、皮肤黏膜症状：皮肌炎、干燥综合症、白赛病、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等。
5、雷诺氏征：指端会遇冷或情绪变化时会发白，然后转变成紫色，最后转变成红色并伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡，可见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病。
6、自身抗体血液指标异常：抗ENA抗体、抗ds-DNA抗体、抗血小板抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等
风湿关节痛症状有哪些
1、发热。发热是风湿病的常见症状，可表现为低热、中度发热、也可为高热，也可表现为不规则的发热，一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
2、疼痛。疼痛是风湿病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛，手指关节、腕关节尤为明显;风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。
3、皮肤粘膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎(多肌炎)、白塞病、[医.学敎育.网搜.集整理]脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。
4、雷诺氏征：指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破，可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。
有风湿的人可以游泳吗 风湿病有什么常见症状
1、发热是风湿病的常见症状，可为低热、中等度发热、也可为高热，往往可表现为不规则的发热，一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
2、疼痛是风湿病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛，手指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛，休息时加重，可伴有足跟痛、红眼;风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。
3、皮肤黏膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。
风湿病症状
疼痛是风湿病的主要症状，可表现为局部疼、全身痛、关节痛和肌肉痛。疼痛可以是急性起病，也可以是缓慢起病，疼痛的程度可以很剧烈，也有的很轻微，或仅表现为不适、酸胀或麻木感。疼痛往往由于着凉或受风而又引发或使原有症状加重;非外伤引起的关节肿痛常常是风湿病的表现。
关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的常见表现，有时还伴有关节的肿胀，晨起僵硬感。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛，近端指间关节、掌指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛，夜间、晨起及休息疼痛重，稍微活动后反而好转，可伴有足跟痛、眼色素膜炎;痛风引起的关节痛，常于夜间发作，刀割样剧痛，疼痛24小时内达高峰，最常见于足部的关节，单个关节发病，伴有局部肿胀发红;肌肉无力伴有肌肉疼痛、肌酶升高常见于多发性肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮等。
发热是风湿病的常见症状，可为低热、中等度发热、也可为高热，往往表现为不规则的发热，同时血沉快，但是一般无寒战，抗生素治疗无效，激素治疗有效。如系统性红斑狼疮、成人斯蒂尔病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。有时还伴有关节的肿胀，晨起僵硬感。
类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛，近端指间关节、掌指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛，夜间、晨起及休息疼痛重，稍微活动后反而好转，可伴有足跟痛、眼色素膜炎;痛风引起的关节痛，常于夜间发作，刀割样剧痛，疼痛24小时内达高峰，最常见于足部的关节，单个关节发病，伴有局部肿胀发红;肌肉无力伴有肌肉疼痛、肌酶升高常见于多发性肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮等。
皮肤黏膜表现系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合征均可有面部或者全身皮疹、日光过敏日光暴露部位皮肤、红痒、起皮疹等、口干、眼干、口腔溃疡、外阴溃疡、眼色素膜炎、皮肤结节、皮肤溃疡等。
雷诺现象指手指遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有手指的麻木、疼痛，严重的可有手指末端皮肤溃破，可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。
风湿病与类风湿病的症状区别
湿病
疼痛是风湿病的主要症状，可表现为局部疼、全身痛、关节痛和肌肉痛。疼痛可以是急性起病，也可以是缓慢起病，疼痛的程度可以很剧烈，也有的很轻微，或仅表现为不适、酸胀或麻木感。疼痛往往由于着凉或受风而又引发或使原有症状加重，非外伤引起的关节肿痛常常是风湿病的表现。
发热是风湿病的常见症状，可为低热、中等度发热、也可为高热，往往表现为不规则的发热，同时血沉快。
类风湿病
类风湿患者关节疼痛、肿大，呈对称性，周围皮肤温热、潮红，当自动或被动运动时都会引起疼痛;受累关节变成僵硬而畸形，膝、肘、手指、腕部都固定在屈位，最后不能动弹。
儿童型类风湿是小儿时期最常见的全身性结缔组织病。典型的症状为突发高热，呈弛张热，体温每日波动于37℃～40℃之间，骤升骤降，体温大幅度波动，一天内体温可出现1～2次高峰。高热多出现于傍晚，体温上升前有寒战，很像疟疾发作。
夏季治风湿病的三大误区
误区一：哪里关节痛，哪里贴膏药
风湿病的关节痛是风湿病一个症状，往往全身多个关节都会出现疼痛，关节痛往往还会表现为全身到处 游走，所以在关节痛的部位贴膏药不能起到全身调节的作用，治疗起来也极不方便。专家认为，风湿病的冬病夏治需要选用几个特定的有效穴位敷贴膏药。只有在关节疼痛固定，或关节肿胀明显时，才可以选用特定的清热膏或散寒膏外用，提高疗效。
误区二：冬病夏治以后不用再吃药
风湿病是一种很顽固的疾病，现代医学还没有彻底的认识和特效的方法。系统正规的治疗可以有效地缓解病情，冬病夏治是在正规治疗风湿病基础上的一种有效的辅助手段。有些患者采用冬病夏治后，将以前的治疗停止，往往会使疾病卷土重来，病情加重。
误区三：补品应慎用，须听取医生意见。
有的风湿病患者为增强抵抗力，而服用补品。但专家提醒，补品应慎用，必须听取医生意见。因为风湿是免疫功能紊乱的疾病，而补品都是增强免疫能力的，属于免疫功能亢进的人就不能吃。比如人参，自身免疫病患者就应慎用，因除了提高免疫以外，人参还能激活抗体，运用不当会诱发或加重病情。
老年人风湿腿疼贴什么药膏
1、治风湿药膏需辨证
风湿痹痛一般可分为湿热证和寒湿证两种,两种症状所需要的止痛膏药是不一样的,药膏不能随意贴。
市面上治疗风湿病的药膏分为两大类,分别是温热类和寒凉类,其中大部分是以温热类为主。温热类的药膏具有温通气血止痛的作用,适用于寒湿所导致的风湿痛。但在岭南地域有些关节痛是属于湿热证的,若这类的关节痛使用了温热类的药膏,就会加重病情。
2、如何选择风湿药膏
那首先得分清患者的风湿痛是属于哪种类型。如果是风湿热痹的风湿痛,关节会表现为红、肿、热、痛;若是风寒湿痹的风湿痛,关节疼痛肿胀,但皮肤不红,且摸上去比较冷,痛处喜温喜按。根据这些症状来判定用哪种药膏。
风湿病与类风湿病的症状区别
风湿病
疼痛是风湿病的主要症状，可表现为局部疼、全身痛、关节痛和肌肉痛。疼痛可以是急性起病，也可以是缓慢起病，疼痛的程度可以很剧烈，也有的很轻微，或仅表现为不适、酸胀或麻木感。疼痛往往由于着凉或受风而又引发或使原有症状加重，非外伤引起的关节肿痛常常是风湿病的表现。
发热是风湿病的常见症状，可为低热、中等度发热、也可为高热，往往表现为不规则的发热，同时血沉快。
类风湿病
类风湿患者关节疼痛、肿大，呈对称性，周围皮肤温热、潮红，当自动或被动运动时都会引起疼痛;受累关节变成僵硬而畸形，膝、肘、手指、腕部都固定在屈位，最后不能动弹。
儿童型类风湿是小儿时期最常见的全身性结缔组织病。典型的症状为突发高热，呈弛张热，体温每日波动于37℃～40℃之间，骤升骤降，体温大幅度波动，一天内体温可出现1～2次高峰。高热多出现于傍晚，体温上升前有寒战，很像疟疾发作。
风湿与类风湿只有一字之差，但却是两个完全不同的意思，应加以区分。
早期风湿病症状有哪些
风湿病的早期症状很明显，一般患者会有关节疼痛的症状，严重者会出现肌无力。关节疼痛的范围非常广，这是有别于其他疾病的特点之一。所以早出现这种风湿病的早期症状时，一定要及时就诊。
风湿病常见的症状有:
1、发热是风湿病的常见症状，可为低热、中等度发热、也可为高热，往往可表现为不规则的发热，一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
2、疼痛是风湿病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节的肿胀。
出现风湿的症状对患者有什么影响呢
一、皮肤黏膜：系统性红斑狼疮、皮肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合征等风湿病会有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等是风湿的症状。
二、疼痛：是风湿病早期的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，关节痛、颈肩痛、腰背痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节的肿胀。肢体和躯干部位的疼痛症状可见于内脏和神经系统病变。
三、发热：可为低热、中等度发热、通常是不规则的发热，也可为高热，一般无寒颤，血沉快。风湿病中的系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等都是以发热为首发症状。
风湿病是什么原因引起的 疼痛
疼痛导致风湿病功能障碍的主要原因。关节及其周围结构的疼痛最为常见，还可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛都是风湿病的常见表现。
风湿关节痛总类
风湿寒性关节痛临床上表现较多，按中医辨证分为风重、湿重、寒重、风湿、寒湿5种类型。
风重型关节痛
风重型关节痛是风邪侵犯人体偏重所致。风为阳邪，其性善行而数变。主诉：全身各关节、肌肉游走窜痛(酸痛)，脉多浮缓或弦缓，舌质淡，苔薄白。其特点是刮风病情加重(酸痛难忍)，疼痛部位不固定，此型易治。
湿重型关节痛
湿重型关节痛是湿邪侵犯人体偏重所致。湿为阴邪，其性粘腻重浊。主证：患病局部沉重，酸楚或麻木不仁，关节屈伸不利，活动时多有骨擦音。脉多缓或濡，舌质淡，苔白腻或微黄腻。其特点阴雨天或接触冷水时 病情加重此型较难治。
寒重型关节痛
寒重型关节痛是寒邪侵犯人体偏重所致，寒为阴邪，其性疑滞。主证：肌肉，关节、皮肤发凉，固定性剧痛或挛缩拘急，脉弦紧或沉紧，舌质淡，苔白或白滑。其特点遇冷病情加重，遇热则病情好转，此型易治。
风湿型关节痛
风湿型关节痛是风湿相兼侵犯人体所致。主证：在患病肌内、关节既有游走窜痛，又有沉重感。脉 多浮缓，舌质淡红，苔微黄腻。其特点是遇刮风下雨则病情加重，此型较易治。
寒湿型关节痛
寒湿型关节痛是寒湿相兼侵犯人体所致。主证：患病局部发凉(出冷汗)固定性剧痛，且沉重发板，严重者活动困难，甚至呈瘫痪状态，失去劳动能力。脉沉缓或沉紧，舌质淡苔白滑或白腻。其 特点是遇冷或阴天下雨病情加重，此型难治。以上分型并非绝对，也有的是风湿寒邪三并存或郁久化热，应注意辨证。临床上可采用中西医结合的方法治疗，如采用新加坡进口的中药马泰苏具有较好的疗效。
治风湿病应到正规风湿病专科医院
这段时间，梅雨天气——淅淅沥沥的小雨连绵不绝的下。其他人倒没觉得什么，但对于办公室的小曹来说就相当痛苦了。今年才24岁的年纪虽轻，却一到雨天，膝盖就开始疼。雨下了半个多月，他也疼了半个多月，之前也去医院看过，但都没有什么效果。广州军区广州总医院风湿病专科韦嵩主任介绍，其实小曹下雨天就膝盖疼的现象属于一种良性的风湿病。由于年轻人运动量减少，长期在空调环境下工作、学习以及不良的饮食习惯，风湿病开始呈现出年轻化的趋势。风湿病被人称作是不死的癌症，可见其难治性。韦主任建议，患了风湿病应到正规医院的风湿病专科寻求治疗。
雨天关节痛是良性风湿病
在一些平面广告中，我们经常可以看到风湿这个字眼。其实，风湿本身是一类疾病的总称。据统计，风湿病有近200种，比较常见的就有60种。韦嵩主任告诉小编，像小曹这样的情况——下雨关节痛属于良性风湿痛，是风湿病中比较轻的一种，还不至于影响到工作生活。比较常见的严重到影响患者生活质量的是类风湿性关节炎，发病率占3-4%。另外，骨性关节炎、强直性脊柱炎，肩周炎也算是风湿病的一种。
风湿病治疗应寻求风湿专科
风湿病一直以来都隶属于常见病的范畴，但是，专门治疗和研究风湿病的医生却相当少。韦嵩主任透露，整个广东省现在都很缺风湿病专科医生。2000的时候他参加风湿病会议，到场的专科医生只有30多个人。但是，经过10年的发展，现在每次风湿病会议上，到场的将近400人。
韦主任认为，风湿病治疗之所以呈现出如此迅速发展态势的原因是多方面的：“一方面，风湿病越来越被人重视。以前，人们只重视温饱问题、心脑血管这种严重危害生命、寿命的疾病。现在生活改善了、生活质量提高了。关节痛也得到了人的重视。其次就是治疗药物的发展。以前，对于红斑狼疮、类风湿性关节炎、股性关节炎都没有特效药。就算是风湿病专科医生，也无计可施，所以风湿病专科的地位凸显不起来。”韦主任表示，到了2000年之后。医学研究对于风湿病病因的认识在加深，治疗方法也日趋丰富。从理论到药物乃至是治疗方法上都有很大突破。”
以前，广东省只有3个风湿病专科，但现在，基本上每一家大型三甲医院都有自己的风湿科，这为风湿病的治疗提供了很好的条件。韦主任建议，患有风湿病的患者应尽量到正规风湿专科治疗，因为不是风湿病专科的专家根本看不了风湿病。关节炎、狼疮等一些常见的病，专科和非专科医生的处理手法差别非常大，效果完全不一样。
风湿病，典型症状是疼痛
风湿病虽然纷杂多样，但却有一个共性的症状，就是疼痛。如类风湿性关节炎，早期的症状就是小关节——手指手腕疼痛肿胀，并且伴有有成僵现象。系统性红斑狼疮则是直接出现单纯的关节痛或肌肉肿痛，是一种以关节痛为主、会影响内脏器官并带来损害皮肤的改变的疾病。而强制性脊柱炎，则是脊柱底下关节位置发病为主的一种疾病，临床症状也是是四肢——肩夹带或者骨盆带出现疼痛。
所以，风湿病的治疗，除残疾的控制之外，最重要的就是疼痛的治疗。但是不管是类风湿性关节炎还是强直性脊柱炎，在治疗上经常会发生这种情况：患者的全身症状都控制了，吃药也吃得挺好，也不发烧了，但是身体上某一个点的疼痛就是解决不了。韦主任表示，在门诊经常遇到这类病人，十年八年怎么治都治不好。伴随着人们对生活质量要求的提升，这也成为风湿病治疗的一个瓶颈。
中医微创，有效治疗局部疼痛
近些年，肿瘤专家们把目光投向靶向治疗，也就是局部的针对性用药治疗，韦嵩主任把这个理论引申到了风湿的治疗上。“既然是局部风湿，就局部进行处理。于是，05年开始，我们从中医九经研究出了一种中医的微创治疗方法——经筋刀。”据了解，中医有九针，针灸所用的是毫针，但是还有8种针极少用到。韦主任表示，他利用相关理论，把这8种针演变修改了一下，独创出筋经刀疗法。
“经筋刀最主要的作用就是根据病人的症状体征疏通筋脉。在可视镜头下，看着病变图进行处理。该剪断就剪断、该疏通就疏通、该灌洗的就灌洗、该修整就修整，缓解局部的关节疼痛。”韦主任表示，虽然风湿病治疗在现阶段还是以药物为主，但辅助的局部治疗可以明显的提高效果，改善症状。而且局部疏通了、止痛了，病程就可以得到缩短，患者自己也就不用吃大量的药。
类风湿性关节炎致残率降低一半
风湿病被称为不死的癌症，就是因为他这类疾病的致残率高、治愈难度极大，其中最典型的就是类风湿性关节炎。不过，韦嵩表示，就目前的治疗水平而言，类风湿性关节炎的治愈率可以达到10%。当然，这里的治愈指的是临床痊愈，也就是患者的临床症状消失，脱离药物治疗。另外，有25%的患者可以通过药物的控制缓慢的发展达到不产生积血的效果。不过，还有25%的患者会造成关节的破坏、畸形。当然，也有25%的病人即便是经过正规治疗，也还是有发生残疾的可能。
“但是，这种残疾的程度和没有治疗的病者会有所差异。”韦主任补充到：3/4的病患者是有机会阻止其风湿病的发展的。以前是3/4的病人肯定会造成残疾但现在残疾的病人只有1/4，近10年的时间已经减少了一半。
经筋刀，一次手术2000元
目前，经筋刀疗法已经申请了专利，被从广州军区总医院风湿病专科推广到广东省很多医院，并逐渐辐射到全国。目前，已经有3300多名患者接受了经筋刀微创手术。
韦主任表示，经筋刀手术具有快速有效的特点。当天做，第二天就可以下地行走，三天后就出院，一周就拆线。最近一周，在广州军区总医院风湿病专科微创治疗室，这种手术天天都在做。而且，由于不用去手术室，也就没有的麻醉费用，这样，一次手术的费用基本控制在2000元左右，是大多数患者可以承受的。