常见的5种畸形耳朵
常见的5种畸形耳朵
1、耳垂缺损
耳垂缺损多因外伤、感染等原因所致,不少人因为穿戴耳饰不当引起耳垂裂。
2、小耳或无耳
先天性小耳畸形是一个并不十分精确的术语,主要指那些重度耳廓发育不全的人。
3、去副耳
有的人在耳前长有一块小肉赘,外形有的像小指肚,有的还长着几个凸起,并带有软骨。由于长在耳前,对面部美容有一定影响。
4、招风耳
耳轮不能卷曲,整个耳轮无回旋的余地,形成的耳轮又薄,形同贝壳的边缘。这是常见的先天性耳廓畸形,也是民间传说的“招风耳”。
5、杯状耳
杯状耳也常被称为卷曲耳、垂耳等,因为它的外形好像在耳轮缘穿了一条绳子,将其收紧似的,因此也有人将其称为环缩耳。杯状耳的畸形对容貌影响较大,还会影响戴眼镜。
婴儿耳朵畸形原因
婴儿耳朵畸形原因:
新生儿耳朵畸形原因,一般认为怀孕早期的异常事件如病毒感染、服药、精神刺激等、或是经历过辐射、环境污染等会引起小耳畸形。但目前的研究表明没有一种因素能起主导作用,如环境污染,当前的研究似乎表明:小耳畸形是散发、随机事件,父母必须理解此畸形并非母亲孕前、孕中某些原因引起。亲属中复发率仅为5%,也就是说基本上不会遗传。
治疗
耳畸形实际上对孩子的心理负担是常人很难想象的,当然,这种缺陷自然也是父母的心理负担,儿童上学后会引进同伴们嘲笑,将深深影响儿童正常心理发展,因此从心理上考虑,手术时间越早越好,至少应在学龄前。
在生理上,3岁儿童的耳廓已达成人的85%,儿童期耳廓生长迅速,成人时则缓慢。10岁以后耳廓宽度几乎停止生长。耳轮至乳突的距离亦在这以后维持不变。 耳廓的长度随年龄的增长逐渐生长,5-10岁间的儿童,耳廓的长度仅比成人小数毫米,主要为软骨部分小,耳垂部分则和成人差不多。因此,此时期行耳廓再造,成年时双耳不会明显不对称。另一方面,由于耳廓位于头颅两侧,旁人不大可能同时看到双耳而象观察双眼那样进行比较,因此成年后即使双耳大小略有差别也无太大影响。手术时将再造耳做得稍大一些能使这种差别更为缩小。从肋软骨发育上考虑,一般认为6岁左右儿童的肋软骨已能雕刻成耳支架。国外的手术年龄均在6岁左右。
在对婴儿耳朵畸形原因认识后,婴儿耳朵出现畸形的时候,家长也不要过于着急,要先对原因进行了解,而且缓解婴儿耳朵畸形的时候,一定要根据医生建议去做,这样使得耳朵畸形得到改善,不会在继续发展下去。
耳前瘘管感染病因
人在出生前的几个月,由于胚胎发育期形成耳廓的组织发育不全引起的耳前瘘管,它的样子长得和鱼有点相像,因为这时候的胚胎头部两侧有像鱼鳃一样的结构,叫鳃裂。耳前瘘管是第一鳃裂的遗迹。耳前瘘管可以单独发生而不伴有其他的耳朵畸形。也有少数人同时伴有腭裂,副耳廓、耳廓发育不全,遗传性耳聋等先天性畸形。耳前瘘管一般开口于耳前,轻的仅在耳前有一凹痕;重者瘘管可以有广泛的分支,形成多个盲管甚至可以绕到耳后而造成耳后感染。
耳聋分类以及造成耳聋原因
你要想知道怎样保护好耳朵的听力,首先要了解造成耳聋都有哪些原因,有哪些种耳聋。根据耳聋的性质,大致可分为二种类型:
一、感觉神经性耳聋
由于先天或后天的原因造成内耳的畸形或病变,致使神经向大脑听觉中枢传导听觉信号,产生障碍所致的耳聋。常见的疾病有:先天性内耳畸形、药物中毒性耳聋、病毒感染(腮腺炎等)、爆震性聋、噪声性聋、突发性耳聋、老年聋、听神经瘤等。这其中以药物中毒性耳聋最多见。如链霉素使用不当造成小儿聋哑的很多。
二、混合性耳聋
其特点是上述两种耳聋的特点都兼而有之,常见的疾病有:患中耳炎多年,未经系统治疗,最后导致混合聋。
由于先天或后天的原因造成声音在传导过程中出现障碍所致的耳聋称为传导性耳聋。常见的疾病有:先天性外、耳畸形,各种类型的中耳炎,耳外伤,耳道耵聍栓塞,耳硬化症等。
矫正大耳朵畸形的手术特点
很多人都会忽略耳朵的重要性,觉得它针对于眼睛还有鼻子啦等都不是那么明显,其实大家的想法是错误的,五官的协调好于坏能体现出整个人的气质,所以大家要多耳朵高度重视起来。下面请整形专家为大家详细的介绍一下大耳朵畸形的手术特点。
很多人都会忽略耳朵的重要性,觉得它针对于眼睛还有鼻子啦等都不是那么明显,其实大家的想法是错误的,五官的协调好于坏能体现出整个人的气质,所以大家要多耳朵高度重视起来。今天我们就来了解下矫正大耳朵畸形的手术特点。
大耳畸形是指耳廓由于发育过度,比起正常人的耳朵明显要大的情况。大耳畸形可以发生在双侧,也可以是单发性的,许多招风耳的患者就同时伴有大耳畸形。以前,在我国不少地方称大耳朵为“福耳”,是富贵和长寿的象征。其实,耳朵过大将破坏整个头面的比例,使头面失去整体的协调感。所以大耳朵可以通过手术加以矫正。
以上是对大耳朵畸形手术特点的介绍,在此,长沙雅美专家提醒您:手术前必须准确的测量耳廓的大小,如果是单侧耳廓过大,就以健康侧的耳廓为标准进行缩小,如果双侧都大,则以正常人的耳廓为标准。耳廓缩小的手术方法比较多,其原则是什么部位最异常,就切除什么部位。
耳朵整形手术可以解决什么症状呢
耳部畸形很大原因都是先天性的,有些并不影响我们的听力,但是却影响我们的形象,所以很多人会经过耳部整形手术进行改善,术后的效果也受到患者的一定,那么耳朵整形手术可以解决哪些症状呢?下面我们请专家为大家详细介绍。
耳朵整形手术可以解决哪些耳部畸形?专家介绍耳部整形手术可以解决以下症状:
1、耳垂太小:这是最常见的耳朵整形问题,改善方法就是耳垂加大整形手术。
2、招风耳:属于一种先天性耳朵畸形。它的原因可能是胚胎期对耳轮形成不全或耳壳软骨过渡发育造成,招风耳常以双侧居多,而且两侧畸形程度有差异。一般正常耳朵的耳壳角度是小于或即是90度,而招风耳患者的耳壳角度大于90度,通常都在150度以上,有些病人的耳朵甚至会卷曲像个贝壳,称为贝壳耳,为了不影响儿童心理正常进展,建议在5-6岁即可进行矫正整形手术。
3、小耳症:是一种先天性耳朵异常,它的表现是耳朵发育不良,常伴随有外耳道闭锁、中耳畸形,甚至颜面部畸形,所以称为小耳畸形症候群。小耳症可因耳朵发育缺损的严重程度分为三级,国外文献报告小耳症的发生率为1/2000-l/20000,整形手术常用肋软骨来重建耳朵,是一项相当具有挑战性的手术。
4、杯状耳:又称垂耳或卷曲耳,也是属于先天性耳朵畸形,双侧同时发生的情境较多,但不一定对称。它的临床表征有耳朵上部下垂盖住外耳道口,耳朵变小,甚至前倾,还有耳朵位置变低,常伴随有颜面畸形,有些严重的杯状耳患者甚至没办法戴眼镜为了不影响儿童正常心理进展和耳朵盖住外耳道影响听力,建议早一点矫正整形,约5-6岁即可进行。
5、隐耳又称埋没耳或袋耳,为一种先天性畸形,其临床表征为耳朵上半部埋入耳部的皮肤,看起来像是将耳朵隐藏起来,所以称为隐耳。隐耳症除了对患者容貌有影响外,病人无法戴眼镜,洗澡时水轻易流到外耳道内造成很多不便,建议出生后就可以开始矫正,1岁以内可采纳戴格外矫正装置的非手术疗法,1岁以后则可以采纳整形矫正手术。
6、猿耳:也称为尖耳、猩猩耳或妖耳,临床表征为耳朵上部成尖角状突起,此部位耳轮扭曲、耳轮沟消逝,为先天性耳朵畸形,有时候会与招风耳、隐耳等耳朵先天性畸形同时存在;一般而言轻度猿耳不需治疗,重度猿耳则需用手术矫正。
7、附耳:俗称小耳朵,位于耳屏前方的赘生组成,常出现于耳屏至嘴角的连线上,是由第一鳃弓发育异常所引起,有些附耳甚至含有耳软骨组织,治疗方法就是将附耳切除。
8、耳前疾管:是一种相当常见的耳朵先天性疾病,由于形成耳朵的第一和第二鳃弓的小丘状结节融合不全,或是第一鳃裂闭锁不全所造成,通常患者的家族中也有人有此情况;赓管多属于盲管,凄管内侧尾鳞状上皮,常会造成有恶臭味的分泌物排出,甚至并发感染,最佳的治疗方法就是彻底将整个凄管切除。
9、耳垂畸形:可分为先天性及后大性耳垂畸形。先天性耳垂畸形如耳垂过大、过长、耳垂缺损、耳垂裂、耳垂沾勃;尔后天性耳垂畸形,比较常见是因戴耳环不当所引起的耳垂张开及疤痕。除了有疤痕增生体质的病人以外,耳垂畸形都可以用手术矫正。
常见的牙齿畸形有几种
现在经济条件好了,人们的爱美心理也逐渐提高了,有做丰胸的、丰唇的、修眉的、做双眼皮的,还有一个牙齿正畸的,在做牙齿正畸之前先了解一下牙齿有哪些畸形吧。
1、前牙冠残缺
外伤、龋齿或不正确的刷牙方法,均可造成牙冠残缺,或造成牙齿冠颈部较深的楔状缺损,这不仅影响美观,有的还可发生冷热刺激痛(牙本质过敏)、牙髓炎、牙槽脓肿等。因此,当发生牙冠残缺时应及时修复。当前采用固化复合树脂材料修复,修复后与真牙相似,并且永不变色。如果牙齿仅剩下残根,也不要随意拔除,利用齿根,固定上假牙,比拔牙后再装假牙效果要好得多。
牙齿畸形
2、前牙碰断
在劳动、运动、军训或乘车中,有时发生碰断、碰掉前牙的事故,给美观和牙齿功能造成很大影响。碰到这种情况,千万不要把断牙和掉下来的牙齿扔掉,因为有办法把断牙接上并可以保持原来的样子。碰掉的牙齿越早植效果越好,但也有脱离1个月后再植成功的。如果不能及时赶到医院治疗,可将断牙或脱落牙用水彻底冲洗清洁,然后放入稀盐水中保存,等就医时带去。
3、“地包天”
地包天牙是颌骨发育畸形或不良习惯所引起。这不但很不美观,并且影响咀嚼和发育。最常用的矫正方法是带斜面倒板矫正器,约需6个月至1年时间。其次是橡皮圈弹力牵引法。再就是外科手术法。矫正完成后,一般很少复发。
4、前牙牙冠过小
前牙牙冠很小或呈锥形,说笑露齿时很不美观。对这种牙齿现在有了很好的修复方法,修复后,和真牙同色,美观大方。其修复方法是:将过小牙冠进行适当磨切修正后,制作一个金属冠套,然后在金属冠套上覆盖一层烤瓷或复合树脂。这样修复后,既可恢复正常牙齿形状和天然牙色,又可较好地发挥其咀嚼功能。
5、前牙稀疏
前牙稀疏应从儿童开始防治。青年人的前牙稀疏,可用两种方法矫正:一种是用复合树脂调成与天然牙齿同色,将牙冠加大,补好空隙;另一种是将前牙加牙靠拢,消除小间隙,使1~2个空间加大,然后用活动义齿或固定义齿修复间隙。这种矫正术一般口腔医院都能做。
6、牙齿畸形虎牙
由于虎牙可以影响唇的活动和美观,有的人就将它拔掉。拔掉虎牙后,脸部口角上会出现塌陷,鼻唇沟加深,颜面丰满度下降,呈现老态,从而影响整个面部的美。因此,拔虎牙时要持慎重态度。为了保持颜面的丰满,可采用正畸治疗方法,将虎牙后面的牙齿拔除,或将其磨小,然后将虎牙推压或牵拉到正常位置上。用这种方法需2~6个月的时间,较拔除虎牙效果好。
7、虎牙
由于虎牙可以影响唇的活动和美观,有的人就将它拔掉。拔掉虎牙后,脸部口角上会出现塌陷,鼻唇沟加深,颜面丰满度下降,呈现老态,从而影响整个面部的美。因此,拔虎牙时要持慎重态度。为了保持颜面的丰满,可采用正畸治疗方法,将虎牙后面的牙齿拔除,或将其磨小,然后将虎牙推压或牵拉到正常位置上。用这种方法需二到六个月的时间,较拔除虎牙效果好。
8、龅牙
有些人要求矫治的原因是上牙前突,闭不上嘴唇,前牙外翻,侧面型太凸。医生仔细检查过这些患者的牙齿,常常会发现伴有整个下颌的后缩,上前牙盖住下前牙很多,下前牙也往往咬的很深,后牙呈牙尖对牙尖的关系。推荐阅读:牙齿正畸方法
9、开合牙
上前牙象一座屏幕,垂下来遮住下前牙一部分,遮住下牙面不能超过下牙面高度的三分之一,超过了就可以叫做深覆合牙。有些深覆合牙相当严重,让患者咬紧牙齿,从前面看,只能看见上前牙,下前牙被完全遮蔽了;让患者仰起头,从咬合面看,下前牙可以将上前牙舌侧的口腔粘膜咬出明显的痕迹。
10、牙列缝隙大
正常牙列中牙齿一个紧挨着一个,它们之间没有什么缝隙。但有些人的牙列中却存在明显或较大的缝隙。这种情况多是有恒牙没有萌出或者缺失牙齿,数一数自己的牙齿,往往是少于28颗。
胎儿畸形有哪几种 常见的胎儿畸形
脑积水可以表现为常染色体显性或隐性遗传,以及X连锁显性或隐性遗传,也可为多基因遗传。脑积水合并脊柱裂常为多基因遗传,染色体异常病例(如21或18三体综合征)常可伴有脑积水。在非遗传病例引起的脑积水如肿瘤压迫第三、第四脑室,或由风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫或腮腺炎病毒等感染引起的脑组织炎症黏连,再次妊娠可不发生此症。
包括多指趾、并指趾、畸形足、关节异常、髓关节脱臼、短肢等。指趾畸形如多指趾或并指趾,可见于常染色体显性或隐性遗传,有家族史。指趾畸形有时合并其他部位畸形,有时只单肢发病,有时四肢均有畸形。
单纯唇腭裂主要为多基因遗传。环境因素常影响唇腭裂的发病率。例如,父母亲年龄、妊娠期用药、疾病等。妊娠剧吐持续3个月或更长者,唇腭裂的发生增高。妊娠期的病毒感染如TORCH感染,孕妇的疾病如糖尿病、癫痫等亦会增加唇腭裂的发病机会。
先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形。其确切的病因至今尚未完全阐明。据国内相关报道,先天性心脏病的发病率占活产婴儿的0.3%~1%。病人以心血管畸形唯一的临床异常。
在我国,胎儿畸形中以神经管畸形的发病率最高,尤其是北方地区,神经管畸形约占畸形总数的40%~50%左右。无脑儿、脊柱裂等发病主要在妊娠早期,以女性胎儿多见。妊娠早期补充维生素B12和叶酸,有助于预防神经管畸形的发生。
出生缺陷可以发生在消化道的任何部位:食管、胃、小肠、大肠、直肠和肛门。畸形多为器官的发育不全,导致梗阻。消化道畸形一般都需要手术矫正。
食管闭锁是食管形成一个盲端,它不能与胃正常连接。大多数食管闭锁或狭窄的新生儿有食管气管瘘,即食管与气管之间有异常的通道。
经常按摩耳朵巧防5种常见疾病
1、失眠多梦
人生最幸福的事情莫过于踏实、舒心的睡个好觉,但是对于一些患上失眠的人,实在觉得很闹心,不仅饱受失眠折磨,还会严重影响第二天的精神状态。
而中医理论中将失眠称为“不寐”,主要是由心、脾虚弱而导致的,而在下耳窝上隐含一个与“心”相对应的穴位,上耳窝则隐含与“脾”相对应的穴位,经常按摩耳窝能对其产生良好的刺激,有利于增强心、脾的功能,所以失眠的症状便也能迎刃而解。
另外,在耳窝的上方处还隐含一个重要的治疗失眠的穴位——神门穴,经常对其进行按摩能有效的调节大脑皮层,使之处于兴奋或抑制的状态中,从而能很好的使得紧张的神经趋于镇静,从而达到辅助睡眠的作用。
2、止咳化痰
生活中人若受寒着凉,便很容易感冒,中医认为这是身体出现了痰湿而引起的,若不能及时的采取治疗,很容易发展成为一种慢性疾病。因此,针对这些症状,我们不妨通过按摩耳朵的方法进行缓解。
在耳朵上分别含概了肝、胆、胃、十二指肠反射区、三焦这5个部位的反射区,在对耳朵进行按摩的时候能很好的对其产生刺激按摩作用。
对耳朵进行按摩的时候,以所捏的部位有一定的酸胀感为宜,每个部位多按捏几次,尤其是遇到痛点处,另外双耳也需交替进行。
3、有效防止肾虚
肾脏健康是先天之本,只有拥有一个健康的肾脏才能更好的助于其它脏腑之间的协调。但是,现在的很多人由于不良的习惯所致,而肾主藏精,当肾脏机能出现失调时,人体自然会比较虚,身体体质也每况愈下,所以,防止肾虚是养生的关键。
而从中医理论来说:“肾开窍于耳”,在耳朵上隐藏了很多和肾脏相关的穴位,所以经常按摩按摩也能轻松强身补肾。
所以,没事的时候便可以对耳朵进行按摩,在按摩的时候,双手先搓热乎,然后对耳朵进行反复按摩,能通过热力的作用对耳部上的经络产生良好的疏通,这对于肾脏发挥十分重要的保健作用。
4、防治耳鸣
随着年龄的增长,不少人会患有耳鸣的症状,给人们的生活带来了严重的困扰。耳鸣就好比像是一个“发声器”,随时有可能出现,带来嗡嗡的声响,若长时间得不到调节,还对听力产生不良影响。
而经常对耳朵进行按摩能起到不错的防治效果,用食指和大拇指从耳廓的位置开始进行按捏,双耳都需反复按捏。
同时,在耳鸣发作的时候进行耳部按捏,能起到极好的缓解作用,另外早晚一定都要坚持按摩。
5、调理便秘
有句俗话说的好:“肠中常清,百病不生”,但是现在的很多人或多或少都存在不良的饮食习惯,其中,便秘这个症状便是很多人难以启齿的苦恼。中医称便秘实则就是身体出现阴虚而引起的,所以说做好滋阴事项便是十分关键的。
而在耳朵上分别有膀胱反射区和肾脏所对应的穴位,经常对耳朵进行按摩能很好的起到调节经络以及刺激穴位的作用,这对于调节便秘发挥重要的作用。
畸形耳朵整形术
畸形耳朵整形术是一种针对耳前瘘管,副耳,招风耳等耳疾病的整容手术。下面由学习啦小编带大家更深入地了解,希望大家喜欢!
耳前瘘管
表现:耳前瘘管是一种常见的耳部疾患,多有家族史。瘘口一般很小,多位于耳屏前方或近耳轮脚处。瘘管内部的管道深浅不一,多是一头封闭的盲管,极少数与咽部或内耳相通。瘘管常从开口处分泌出一些奶酪样物质,并伴有异臭味。由于瘘口小,管道走行迂曲,瘘管经常发生因分泌物排泄不畅而造成的感染,出现软组织肿胀、发热、疼痛,严重者可形成脓肿并破溃,给患者带来诸多痛苦和不便。
对策:治疗耳前瘘管的最佳方案是通过手术方法将其完整切除。这种手术非常简单,在局部麻醉下即可完成。手术必须将瘘管彻底清除,否则术后会复发。对伴有局部感染的患者,宜在抗感染治疗完成后再行瘘管切除术。
副耳
表现:副耳也称耳赘,俗称拴马桩,多位于耳屏前方、上方或下方。其形态多种多样,可单发或多发,内含有软骨组织和小血管。由于传统说法认为副耳会给人们带来好运,所以多数人不愿意切除。近几年要求去除副耳的人逐渐增多,主要是副耳的存在影响了患者的容貌。
对策:副耳的治疗很简单,就是从其根部切除,同时切除所含的软骨组织和血管。此手术主要注意仔细缝合皮肤,术后不影响美观即可。
隐耳
表现:隐耳又称埋没耳,也是一种常见的外耳先天性畸形,多被人们忽视。它主要表现为外耳软骨的上1/3或更多部分埋没于颞部皮下,无明显的耳后沟。如果用手指捏住软骨并向外牵拉便会显现出完整的外耳形态。轻度隐耳仅皮肤缺乏,耳软骨发育正常;重度隐耳皮肤及软骨均缺乏。隐耳畸形患者无法戴眼镜,而且水易从上方流入耳道内,所以不便颇多。
对策:隐耳的治疗以早期手术为主。对于周岁以内婴儿可采用特殊的矫正装置进行持续牵拉,使紧张的皮肤松弛,显现出外耳形态;成人或非手术治疗无效的儿童可采用局部皮瓣转移、植皮的手术方法彻底治疗,效果令人满意。
招风耳
表现:招风耳俗称元宝耳,是一种较常见的外耳畸形,可发生在单侧或双侧。该畸形主要表现为耳廓失去正常的解剖形态,外耳上半部分的凹凸消失,变得比较平坦。招风耳横向突出明显,有人形容它的形态像小蒲扇。
对策:招风耳的治疗也是以手术为主。此种手术通常使用局部麻醉,在儿童6岁以后进行。由于切口在耳后,较为隐蔽,所以基本上不影响外观。
耳垂整形术后特殊护理
1.其实在耳垂整形手术之前不需要特殊的准备,如果是耳垂粘连或耳垂裂的,在术前要将手术部位周围清洗好,将可能藏在凹陷处的污垢清除,以减少术后感染的机会。手术是在身体的隐蔽部位,用专利器械提取干细胞,经纯化活化后埋入耳垂。丰耳垂整形术是局部手术,大部分切口都在耳垂上,有些可能在耳垂下方或后面另加辅助切口。值得注意的是,耳垂是瘢痕疙瘩好发的部位,如果是瘢痕体质,则应避免丰耳垂手术。填充材料埋入后在3周内避免揉压,1周左右即可恢复正常。
2.耳垂整形术后的护理需要美眉们的注意了,不要因为自己的疏忽大意就造成不好的结果哦。通常耳部手术后,病人都应该要防止污水(洗头、淋浴、游泳时)进入耳内,目的是为了以免手术腔继发感染。
3.注意保暖也是非常关键的一步,尽量不感冒,以免发生中耳炎。
4.病人一旦发生并发面瘫,眼睛不能闭紧,为保护角膜,晚间应眼膏并加戴眼罩。
第4步
5如过术后出现手术腔粘脓性分泌物增多,则提示术腔存在感染,应及时到医院就诊,或家庭护理人员先用消毒干棉签将分泌物。
耳朵常见病症
耳朵常见病症
有以下几种:
耳痛
耳痛 主要由急性炎症引起,如急性化脓性软骨膜炎、外耳道炎和疖肿、急性鼓膜炎及急性化脓性中耳炎等。中耳癌的晚期可有剧烈疼痛。耳源性颅内并发症可有深部耳痛。
耳流脓
耳流脓 由外耳道流出分泌物,是耳疾病的常见症状之一。来自外耳道炎的分泌物多为渗出性液体,来自中耳炎的分泌物常为粘脓性。量较多时表示乳突也受累。慢性中耳炎分泌物有恶臭时,应怀疑为胆脂瘤性中耳炎。
耳聋
耳聋 听觉系统的任何部位有病变时均可产生耳聋。但不同的部位受侵,会出现不同性质的聋。外耳、中耳病变将产生传导性聋。耳蜗病变及听神经瘤则出现感觉神经性聋。耳蜗神经核以上有病变时为中枢性聋。此外尚有功能性聋及伪聋。现代的测听技术可以对各种聋作到定性、定位诊断。混合性聋指的是既有传导性聋成分也有感觉神经性聋表现的耳聋(见耳聋)。
耳鸣
耳鸣 各种耳疾如声损伤及药物中毒性聋均可引起。此外,高血压、肾病、老年聋等也可引起。可根据病史、体检寻找病因(见耳鸣)。
眩晕
眩晕 感觉自身或外界环境在转动的一种错觉。可分为耳源性(前庭周围性疾病)和中枢性两种。耳源性眩晕(如梅尼埃尔氏病),其特征为突然发作,伴恶心、呕吐、眼震、耳鸣及听力减退。症状持续时间不长。中枢性眩晕一般为感音性聋或不伴耳聋,眼震不明显,眩晕较轻或只是一种不稳感。如听神经瘤(见眩晕)。
局部肿胀
局部肿胀 如耳廓软骨膜炎的肿胀、急性乳突炎的局部红肿及乳突骨膜下脓肿、外耳道疖肿等。
耳源性面神经麻痹
耳源性面神经麻痹 急性中耳炎时的面神经麻痹多因面神经水肿、缺血、缺氧引起,慢性化脓性中耳乳突炎多因伴发胆脂瘤造成面神经骨管破坏引起面神经麻痹。面神经麻痹也可因中耳手术外伤或病毒感染引起。基本的临床症状为伤侧额部皱纹消失,眼不能闭拢,面肌松弛,嘴角偏向健侧,以致面部不对称。
检查法
检查法 与耳鼻咽喉其他疾病和与全身疾病的关系 鼻及鼻咽部的疾病.如鼻腔炎症性疾病.鼻窦炎.鼻腔肿物.鼻咽部肿物等均易引起中耳疾病.因为咽鼓管开口于鼻咽部侧壁.后鼻孔附近.感染易经咽鼓管进入中耳.特别是儿童的咽鼓管短而直.更容易受到感染.哺乳时的奶汁等也可经咽鼓管进入中耳.另外儿童期增殖肥大的腺样体和扁桃腺也容易引起中耳炎.全身性疾病如上呼吸道感染常诱发中耳炎.慢性病如高血压.肾病.糖尿病.代谢病都可引起耳的功能障碍.表现为耳聋.耳鸣或眩晕.
诊断和鉴别诊断
首先根据发病时间.可能的原因及体检情况作出初步诊断.疑难病例可根据临床特点进行特殊检查.例如对于耳聋患者.可采用各种测听法.得出的结果往往能反映疾病的性质和病变部位.幼儿和不合作的病例可借助客观测听法.眼震电图可对眩晕的性质和病变部位提供线索.此外.有些病例需用X射线.活检及其他检查项目辅助诊断.
应注意以下情况的鉴别诊断:一传导性聋.容易引起混淆的是听骨链中断和耳硬化症.病史.声导抗测听法有助于鉴别诊断.必要时可进行手术探查.二感觉神经性聋.可从发病学及临床特点入手.如各种病起病缓急不完全一样.感染.血管病变.爆震性聋多突然发作.而听神经瘤.糖尿病.肝硬变等全身病引起者.耳聋进展缓慢.单耳或双耳听力障碍的病因可有差别.如职业性聋.药物中毒性聋等多为双耳同时受损害.梅尼埃尔氏病.中耳疾病引起者多为单侧.前庭功能情况不同.内耳病变前庭多受损.表现为功能低下.先天性聋及职业性聋的前庭功能多正常.特殊测听法能鉴别出耳蜗性.神经性及中枢性聋.三眩晕.病史在眩晕病的诊断中占着重要地位.此外.各种疾病的眩晕性质和程度等也有差别.
与耳鼻咽喉其他疾病和与全身疾病的关系
鼻及鼻咽部的疾病,如鼻腔炎症性疾病、鼻窦炎、鼻腔肿物、鼻咽部肿物等均易引起中耳疾病。因为咽鼓管开口于鼻咽部侧壁、后鼻孔附近,感染易经咽鼓管进入中耳。特别是儿童的咽鼓管短而直,更容易受到感染。哺乳时的奶汁等也可经咽鼓管进入中耳。另外儿童期增殖肥大的腺样体和扁桃腺也容易引起中耳炎。全身性疾病如上呼吸道感染常诱发中耳炎。慢性病如高血压、肾病、糖尿病、代谢病都可引起耳的功能障碍,表现为耳聋、耳鸣或眩晕。
耳疾病 - 诊断和鉴别诊断 首先根据发病时间、可能的原因及体检情况作出初步诊断。疑难病例可根据临床特点进行特殊检查。例如对于耳聋患者,可采用各种测听法,得出的结果往往能反映疾病的性质和病变部位。幼儿和不合作的病例可借助客观测听法。眼震电图可对眩晕的性质和病变部位提供线索。此外,有些病例需用X射线、活检及其他检查项目辅助诊断。 应注意以下情况的鉴别诊断:
①传导性聋。容易引起混淆的是听骨链中断和耳硬化症。病史、声导抗测听法有助于鉴别诊断。必要时可进行手术探查。
②感觉神经性聋。可从发病学及临床特点入手。如各种病起病缓急不完全一样,感染、血管病变、爆震性聋多突然发作,而听神经瘤、糖尿病、肝硬变等全身病引起者,耳聋进展缓慢。单耳或双耳听力障碍的病因可有差别,如职业性聋、药物中毒性聋等多为双耳同时受损害,梅尼埃尔氏病、中耳疾病引起者多为单侧。前庭功能情况不同,内耳病变前庭多受损,表现为功能低下,先天性聋及职业性聋的前庭功能多正常。特殊测听法能鉴别出耳蜗性、神经性及中枢性聋。
③眩晕。病史在眩晕病的诊断中占着重要地位。此外,各种疾病的眩晕性质和程度等也有差别。
招风耳手术最佳矫正年龄
招风耳的形成是由于耳朵的软骨在胎儿形成的时候没有发育完善造成的,生活中长有招风耳的人也不算多,所以他们在生活中容易遭到别人的嘲笑,造成很大的心理负担。有家长想出点办法,比如用胶布把孩子的耳朵贴起来等。中山大学孙逸仙纪念医院整形外科潘淑娟博士说,这种畸形对听力无影响,也不影响外耳发育,但在面部非常突出,影响美观,很多家长担心是他人的指点和嘲笑,会给孩子造成心理影响。所以,家长可以在5岁后带孩子去医院修正。招风耳整形 5岁后可修正
所谓招风耳又叫扇风耳、扁平耳,是一种常见的先天性畸形,多见于双侧。表现为耳廓明显前倾,颅耳角(耳廓后面与头颅侧面的角度)增大。具体到耳廓的形态上则表现为耳甲明显变大,对耳轮消失。潘淑娟博士说,一般5岁之后,人的外耳即发育完全,因此大多数病人可在5岁后施行手术。手术时间越早,患儿承受的压力越小,心理发育越不受影响。
一般来说最适应进行招风耳矫正的时间是5—6岁。手术可以将两侧突出的耳朵向头颅靠近,使畸形耳廓恢复自然形态。手术本身并不复杂,医生通过对皮肤及软骨进行矫正,相向缝合耳软骨形成管形,重塑对耳轮的形态。年龄小的尚不知道配合的孩子需要进行全身麻醉,成年人则可以采用局部麻醉。通常手术需要2小时左右。手术后耳朵后面会留下一条线状瘢痕,但随着时间的推移它会逐渐淡化模糊。她表示,即使只有一只耳招风,也常需要双侧同时手术,以使两只耳朵达到平衡对称。
招风耳整形 中耳炎不可手术
潘淑娟特别提醒,患有急、慢性中耳炎者要先进行中耳炎的治疗,待病情缓解、炎症消除后才能开展手术,而有瘢痕增生体质的人群则不宜进行手术。手术较常出现的并发症为双侧耳廓不对称,对耳轮形态锐利不够圆滑等。还有少数病人会出现复发,通常见于未切开软骨者,这是由于软骨弹力回缩力过大,将缝线撕脱所致。另外少数病人还可能出现伤口、软骨感染等可能,预防对策为围手术期加强抗感染治疗。
招风耳整形和割双眼皮、隆鼻一样,是个小手术。一般常规应用抗生素3-5天,术后10天左右便打开敷料拆线。但是应该忌食刺激性食物,如生姜、生葱、生蒜、辣椒、海鲜等。招风耳整形术后近期内应避免压迫,撞击耳部,以免内部缝线断裂。
宝宝6种常见畸形耳朵
1. 小耳畸形
小耳畸形指的是耳廓畸形。
轻度畸形:外形基本正常,但形状较小。
中度畸形:在外形上有所改变,软骨发育欠规则。
重度畸形:不成形状,仅有小块不规则的软骨,常伴有外耳道闭锁。
2. 外耳道闭锁
外耳道闭锁多是外耳道未发育完全,常伴有颌面骨发育不良的症状。
轻度畸形:仅有外耳道外部闭锁。
重度畸形:外耳道全部闭锁,常伴有中耳畸形、鼓膜未发育完全的症状。
温馨提示:注意孕期保健,减少畸形发生率;采用综合措施,进行补救。
3. 耳前瘘管
耳廓是由胚胎第一、二鳃弓外胚层小丘融合而成的,若在融合时留有上皮残余,即形成盲管。
症状表现:耳前瘘管多位于耳轮前方,常见瘘口有脂性或酪状分泌物。
4. 鳃裂囊肿
鳃裂囊肿来源于第一对鳃裂残余组织,多发生在耳后沟,位于耳垂与乳突之间,如有瘘口,多位于外耳道后下壁骨与软骨交界处。
症状表现:年幼时囊肿不明显,待年长后逐渐增大。如合并感染,形成脓肿,可反复化脓。
治疗建议:脓肿位于面神经浅面或深面,手术切除时应注意,不要伤及面部神经。
5. 内耳畸形
内耳畸形中内耳未发育较少见,多有出生后先天性耳聋、聋哑,见于多种综合征。
6. 先天性胆脂瘤
宝宝先天性胆脂瘤为外胚层错位,上皮堆积而成,会逐渐向四周扩大,破坏骨质。
胆脂瘤可发生在外耳道或颞骨其他部位。
治疗建议:CT多能确诊,应行手术清除。
小儿外耳畸形什么时候治疗最好呢
在人的五官中,耳朵漂亮与否虽然不会直接影响到人们的第一印象,但我国传统认为耳朵的形状关系人一生的命运与财运,因此被很多人加倍重视,采取手术方法改善耳形。
据了解,先天性耳朵畸形的发生率在我国比较高,然而大多数家长对孩子的耳朵畸形并不在意,以至于孩子在成年后才去整形,实际上这种小畸形依旧会在孩子成长过程中,对其自信心造成很大的影响,因此,专家建议,先天性小耳、隐耳等大的缺陷还是要尽量在6-7岁后矫正,而耳朵小的畸形,则建议在18岁以后再整。
耳朵整形要达到一个很好的效果,除了与技术有关外,另外一个重要影响因素就是整形的时间。医生说,耳朵畸形的孩子大概会在3岁到3岁半时候开始关注自己的“特别之处”。他们开始在镜子前面比较自己双侧耳朵的不一样,并开始提及他们的“怪耳朵”。当患儿关注自己的耳朵时候,此时父母应该告诉他们“耳朵”是天生的,当他们长大后,医生会让他们的耳朵“变好看”,然后把患儿当作完全正常的小孩来对待。
一般6岁前,专家通常不主张对不太严重的畸形进行手术,原因有二:一是身体上的原因。直到6岁患儿的耳朵才长到成人耳朵大小的70%,太早做手术的话,耳朵发育还不完善,不能保证以后的形状是否正常。二是心理上的原因。6岁前患儿并不会特别关注自己的异常耳朵,因而不会造成严重的心理创伤,而且术后的护理他们也不是非常能配合,6岁以后小孩开始注意耳朵,并且能在术后积极配合医生。所以,大的耳朵畸形可以在六七岁的时候做适当的矫正,小的畸形,对孩子的心理影响不是太大的时候,还是建议等到成年18岁以后再做整形,以保证整形效果不会打折扣。