手术治疗肺气肿后患者能活多长时间
手术治疗肺气肿后患者能活多长时间
终末期肺气肿病人的生活质量差、生存期有限,长期以来出现了各种外科方法试图对药物治疗反应不佳的病人进行治疗。例如:切除肋软骨和骨膜、胸壁成形和膈神经切除、腹腔内加压装置和气腹使膈肌抬高、切除胸膜刺激新生的毛细血管向肺内生长、切断神经来减少气管支气管的张力。一般肺气肿手术分为肺脏移植术和肺脏减容手术,请大家来了解吧。
近年来肺脏移植在治疗终末期肺气肿病人中取得成功。病人的理想肺移植方式是单肺移植还是双肺移植尚有争论,有报道肺气肿病人肺移植术后近期生存率为90%,4年平均生存率60%,与整个肺移植组相比生存时间相同或略长。肺移植治疗肺气肿存在几个问题:移植手术的费用相当高,长期应用免疫抑制剂可引起血液系统的恶性肿瘤,并增等待合适的供体时间较长,且等待期间的死亡率为高,很多病人可出现移植肺的闭塞性细支气管炎,引起严重的呼吸困难,常需要再次进行肺移植。
肺气肿的肺脏减容手术,20世纪50年代末Brantigan和Mueller首先提出对弥漫性肺气肿病人进行肺脏减容手术,理论依据是在正常状态下,膨胀的肺脏的弹性可以传递给相对细小的支气管,并通过环周的弹性牵拉力使细小支气管保持开放状态,肺气肿病人的保持支气管开放的环周牵拉力丧失,假设通过减少脏的容量使放射性的牵拉力恢复,保持细小支气管开放,从而减少呼气时的气流梗阻,减轻呼吸困难。观察到术后75%的患者临床症状明显改善,且这一改善在有些患者可持续5年,但是,由于早期病死率高达16%和客观证明资料很少,这一方法没有得到推广。直到1995年Cooper等报道应用胸骨正中切口双侧肺减容手术治疗肺气肿取得良好效果后,肺减容手术才在欧、美多家外科中心被应用,随后很快成为胸外科领域的一个热点。
对于不适用手术治疗的患者朋友们可以选择内科治疗,肺气肿的内科治疗包括应用支气管扩张、祛痰剂,排除痰液,呼吸功能及体育锻炼,改善呼吸功能,加强营养,增加机体免疫力。采用益肺、健脾、补肾等中药扶正固本。肺气肿发生呼吸道急性感染时,则须使用有效抗生素控制感染,并给予低流量吸氧,防止动脉血氧的急剧下降,有严重通气不足并发呼吸性酸中毒和神志改变者,则应进行人工机械辅助通气治疗。
肺气肿怎么治疗效果好
对于肺气肿的患者来说,手术的治疗方法就像是一个新的希望一样,因为手术的治疗方法发展速度很快,现在来说也能够有一个不错的治疗效果,下面我们就具体的了解一下肺气肿的手术治疗。
一、肺气肿手术需要胸部正中的切口不能损伤患者的胸壁肌肉组织,双肺应该暴露的比较良好。对于少数的全肺叶都破坏的肺气肿患者,可以选择进行全肺叶的切除手术。这种手术的术后一定要做好护理,避免患者出现术后的并发症,严重的并发症同样会给患者的身体健康带来危害。
二、胸廓切开术:这种方法采用的是后外侧的切口,手术的暴露也比较的良好,这种方法合适用于单侧的肺气肿患者。一般会保护肌肉的切口。这种方法主要的优点就是更容易接近患者的下肺叶。但是,就算是采用保护患者肌肉的切口也还是有可能损伤患者的胸壁肌肉。
三、电视辅助胸腔镜术:这种方法会通过胸腔镜来完成双侧肺气肿肺减容的手术,而且这种方法的并发症比较的少,所以广泛粘连的肺气肿患者比较合适这种方法,选择胸腔镜比较容易控制和封闭患者切口边缘的漏气。针对上叶和中叶的肺气肿病人需要仰卧位,病变比较轻的肺气肿病人可以一侧先接受手术,完成了一侧的手术之后再换体位接受另外一侧的手术治疗,这种方法对于病症比较重的患者不适用。
看完了小编的文章大家对于肺气肿的手术治疗方法应该都了解了吧,那么平时的时候就要特别的注意一下,要理性的选择合适自己的治疗方法,不要人云亦云的接受手术,避免身体伤害。
肺气肿的治疗方法有哪些
内科治疗(多为缓解症状的治疗),外科手术治疗(肺气肿减容手术、肺移植等,通过手术消除或替换掉病变的肺组织)。
得了肺气肿能活多久
早期有效的治疗,肺气肿也可享受和正常人一样的寿命
肺气肿患者不能失去希望,肺气肿早期如果能够得到有效的治疗,病情完全可以得到控制,仍可基本承受工作和生活的能量消耗,从工作能力和强度上说和正常人区别不大。而且经过及时治疗的肺气肿病人,其肺部长久的保持正常功能,可长期带病生存,基本和健康人一样的生活工作,不会影响到寿命,如果没有其他意外,活上七八十岁是没有问题的。
早期忽视治疗,病人生存年限会大大缩短
如果肺气肿早期没有发现或疏忽治疗,肺气肿一旦步入了晚期,转变为更加严重的疾病,不但降低了患者的生活质量,也使肺气肿患者生命随时受到威胁,病人的生存率和生存期将明显缩短。晚期肺气肿病人治疗得当大多数人病情可以得到一些控制,但是要想恢复成完全像健康人一样是非常困难的。
肺气肿患者日常饮食中用多供给些蛋白质和铁,多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。维生素A、C及钙质的食物有润肺、保护气管之功效,食用菌类能调节免疫功能,也适合肺气肿患者多使用。
肺气肿发热怎么处理
肺气肿可通过肺减容手术治疗,多适用于重度弥漫性肺气肿,肺过度充气,经内科治疗后临床症状仍较显著,并影响日常生活的患者。这类肺气肿患者往往术后抵抗力较低,可能会有一些并发症出现。
肺气肿术后发热,是一种不正常的现象,可能由多种原因引起,如受凉,肺部炎症,还有就是患者的体质虚弱所致。
肺气肿术后发热,应警惕发生感染的可能性,注意寻找有无感染灶,特别是胸腔内感染。如确系发生感染,根据病原菌或经验选用有效抗生素治疗,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等。
肺气肿术后,为预防发热,日常生活方面要注意增加营养,清淡饮食。注意保暖,避免受凉,预防感冒。
如何快速治疗肺气肿
1.非手术治疗
(1)积极治疗原发病。对合并哮喘发作者肺气肿的治疗注意避免灰尘、化学气体、粉尘等刺激,戒烟。
(2)抗感染。轻型者以口服抗生素治疗,气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘等的急性发作应使用静脉抗生素控制感染。
(3)解痉、平喘、止咳,积极采用祛痰剂、支气管扩张剂等药物治疗。
(4)氧疗。坚持长期低流量吸氧,可提高牛存质量。当肺气肿患者清醒并在静息状态下其PaO2在55mmHg以下,而且具有心电图肺性P波、临床出现右心功能不全、红细胞压积超过55%三者其一时,应坚持家庭氧疗,给氧浓度40%维持1~2L/min氧流量为宜。
(5)改善呼吸功能锻炼,进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼。方法是患者端坐或直立,先深吸气,同时鼓腹、提胸,然后缩唇(鱼口状)缓慢呼气并收腹,胸廓自然下降。呼气时间以患者耐受能力而定,如此反复,循序渐进。锻炼时间及次数以无疲劳感为宜,最好住户外活动或体育锻炼中进行。
(6)严重患者静脉适当应用呼吸兴奋剂治疗。
(7)营养支持:除了恰当的食谱配置外,必要时应行肠道内或肠道外营养物质的补充,以维持体重,增强肌力.减少疲乏等。
(8)家庭间断非创伤性机械通气治疗:可以使呼吸肌休息,缓解呼吸肌疲劳,改善呼吸肌功能。
2.手术治疗
(1)手术指征:近年来开展的肺减容手术治疗肺气肿,可以增加肺气肿患者的有效通气面积,改善患者的症状及活动耐力,提高生活质量,有明显的近期疗效。理想的肺减容手术患者应符合以下三种情况:①一系列病理生理变化仅由严重的肺气肿所致。②病变分布不均一,存在可供切除的“靶区”。美国肺气肿治疗临床研究小组(NETT)研究认为病变主要位于肺上叶和运动能力低的患者,肺减容手术后效果最显著。③胸廓过度膨胀。肺减容手术治疗阻塞性肺气肿的机制为重建肺弹性回缩力,恢复对小气道牵引力,减少细小支气管阻力;改善通气/血流比值;增强呼吸肌作用,减少肺容积,改善呼吸肌初长度;改善血流动力学,正常肺组织得到复张,毛细血管恢复充盈使血液供应增加,同时缺氧改善后痉挛肺小动脉得到舒张,肺组织血流灌注增加。
目前认为肺减容手术的主要适应证包括:①已确诊肺气肿,年龄小于75岁,肺气肿的内科治疗无效。②丧失劳动能力(修定医学会呼吸困难分级3级以上)。③吸入β受体激动剂后FEV1≤45%预计值。④肺过度充气,残气量(RV)>150%预计值,肺总量(TLC)>120%预计值。⑤PaCO2>6 kPa(45 mmHg),PaO2<8 kPa(60mmHg)。⑥胸部X线摄片表现为过度充气,胸部CT证实病变程度不均匀分布,多以上叶病变为主。⑦通气和血流核素扫描显示存在明显通气/血流不均匀区域(靶区)。⑧无严重冠心病和肝、肾等重要脏器病变及精神病。⑨停止吸烟3~6个月,激素用量泼尼松<10 mg/d。
根据NETT的研究,目前认为肺减容手术的禁忌证包括:①年龄>80岁。②近6个月内吸烟。③肺动脉高压(收缩压>45mmHg,平均>35mmHg)。④肺功能指标FEV,≤20%预计值,肺一氧化碳弥散量(DLCO)≤20%预计值。⑤肥胖(>1.25倍理想体重)或体重过轻(10mg/d)。⑨慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘发作期,伴大量脓痰。⑩胸部CT证实病变程度均匀分布。
对于终末期阻塞性肺气肿患者肺移植手术是主要外科治疗手段,但供体缺乏、费用高、适应证严格等因素对该类手术的开展有重要影响。
(2)手术时机:阻塞性肺气肿患者经过积极内科治疗后肺部感染得到控制,有能力参加氧疗、体能及耐力锻炼等肺康复锻炼,肺气肿患者血氧饱和度维持90%以上,并能不间断练习30分钟以上.或者采用功率自行车训练,康复训练后男性运动负荷<40周,女性<25周,符合上述条件的患者接受肺减容手术治疗安全性较好。
(3)手术方法:国内外近年把肺减容术的理想的手术适应证限定于以上叶病变为主的患者,因此肺减容手术的方法多以上肺叶减容手术为主。
①手术切口:肺气肿的治疗通常采用胸部正中切口、胸部后外侧切口、腋下小切口、胸腔镜切口。同前肺减容手术大多采用标准的胸部后外侧切口,优点是手术视野暴露清楚,缺点是不能不变换体位完成双侧手术,并且对胸壁肌肉的损伤也较严重,有增加术后呼吸系统并发症的可能,适合于分期手术或者手术经验不多的地区。胸部正中切口优点是双侧手术视野暴露清楚,而且不变换体位即可完成双侧手术,肺气肿的治疗缺点是手术需要劈开胸骨,术后胸廓运动受到一定影响,呼吸系统并发症发生率上升。胸腔镜切口手术在效果和并发症方面与传统的胸部正中切口无显著区别,但胸腔镜手术术后疼痛轻,恢复快。腋下小切口适合于无胸内粘连的上叶肺减容手术,有微创价值,但并不适合有明显胸内粘连的患者。
②手术范围:右侧肺减容从前侧接近水平裂的位置开始,左侧则从左上叶舌段开始,切除范围经肺尖向后外侧延伸终止于斜裂上端,整个切缘近似“n”形,切除量约为上肺叶的50%。由于病变肺组织强度低,为防止切缘漏气多使用以牛心包片、奈维网垫片加强的机械切割缝合器完成。切缘形状宜与胸廓形状尽量相近,切除范围不宜过大避免形成空腔,造成术后漏气。以解剖性肺叶切除替代肺减容手术的概念是不合适的。肺气肿的手术结束前必须严格检查和处理所有的漏气,小的漏气孔可用生物蛋白胶、奈维网覆盖。较大的漏气应给予缝合后再以生物蛋白胶、奈维网覆盖。有时为防止术后上肺叶与胸膜顶之间残留有空腔,可松解下肺韧带。手术完毕可放置1~2根引流管。
③双侧还是单侧手术:双侧手术效果优于单侧已有定论,但同期双侧手术创伤大,如何选择同期双侧手术患者仍有争议。临床上也常发现一侧肺气肿病变均匀分布、另一侧不均匀分布的肺气肿患者,对该类患者多采用单侧肺减容手术治疗。
④肺癌合并重度肺气肿:有报道对早期非小细胞肺癌合并重度肺气肿患者,实施肺叶切除、对侧肺减容术治疗,术后FEVl上升43%,这使部分重度肺气肿伴发肺患者获得根治机会。
术后处理:
(一)一般处理
1.积极抗感染治疗,使用静脉抗生素控制感染。肺气肿的治疗必要时给子免疫球蛋白增强抵抗力。
2.解痉、平喘、止咳,积极采用祛痰剂、支气管扩张剂等药物治疗。
3.氧疗。术后早期可给予呼吸机辅助呼吸,缓解呼吸肌疲劳,改善呼吸肌功能。拔除气管插管后给予中、低流量吸氧,注意监测血氧饱和度和血氧、二氧化碳分压。
4.积极进行呼吸功能锻炼,鼓励咳嗽、咳痰,保持呼吸道通畅。
5。营养支持。必要时给予肠道内或肠道外营养物质的补充,输注氨基酸、白蛋白等以改善体质,增强肌力。
6.近年采用胸腺肽等药物调整免疫,有较好疗效。
(二)并发症的观察及处理
1.术后长期漏气 残肺术后持续漏气是肺减容手术术后最多见的并发症,术后漏气发生率高达18%~55%,平均约30%。肺减容手术后长期漏气的时间定又为漏气持续超过7天,部分患者持续长达2~3周。肺气肿的手术使用垫片加固切缘的机械切割闭合器后术后长期漏气发生率下降,漏气部位多在切缘的外侧、松解粘连处和置胸腔镜套管部位的肺表面。预防肺减容手术后长期漏气的首先应注意尽早拔除气管内插管,而且因长期的机械辅助通气有增加肺组织漏气的可能性,减少机械辅助通气时间,有助于患者恢复。在术后胸腔闭式引流时,胸腔引流管接水封瓶一般不宜加负压吸引,以尽可能减少漏气,如出现超过30%的气胸或严重的皮下气肿则适当给予低于lOcmH20的负压吸引以减轻症状。肺减容手术后出现长期漏气时宜采用胸腔闭式引流、呼吸功能锻炼、抗感染等保守治疗措施,部分患者可长期携带胸引流管,若保守治疗无效或漏气严重则考虑二次手术修补。
2.术后肺复张不良及残腔感染阻塞性肺气肿患者因多并发肺大泡、陈旧性肺结核,实际进行的手术多数为肺大泡切除、减容术,容易存在术后肺复张不良和残腔。该类肺气肿患者由于长期患病,营养不良,容易并发残腔感染。有报道肺减容手术后呼吸功能不全发生率高达29%。预防术后肺复张不良及残腔感染主要的方法是注意围术期积极的抗感染治疗,尤其是术前就宜开始给予强有力的抗生素药物,最好根据痰培养结果选择合适敏感的药物;必要时给予胸腺肽等免疫调节药物;同膨胀;围术期注意控制输液量,维持液体轻度负平衡以预防肺水肿。
3.术后渗血、肺部感染、膈神经麻痹、心脏并发症(包括围术期心律失常、心肌梗死)和消化系统并发症(上消化道出血多见)。
4.长期服用皮质激素患者容易合并感染和伤口延迟愈合。
疗效判断及处理:
肺气肿接受肺减容术治疗后疗效的判断指标为监测术后肺功能指标FEV1和6分钟步行距离,也可采用运动肺功能。据报道肺减容术后FEV1平均增加61%,6分钟步行距离平均增加45%。目前认为肺减容术后肺功能逐月改善,6个月后达到稳定,1年后稍下降,3年后仍优手术前,但也有统计发现肺减容术后5年肺功能与术前接近,部分患者仍优手术前。2003年NETT报告3777例终末期肺气肿随访患者,其中608例肺减容手术治疗,肺气肿的治疗发现FEV1≤20%或肺气肿病变均匀分布肺气肿患者术后30天死亡率高达16%,术后运动能力和肺功能改善小,生活质量无明显改变,属于肺减容手术的高危人群;肺气肿病变以上叶为著、康复训练后运动能力较差者,术后较内科治疗死亡率下降50%,运动能力及生活质量有明显改善;肺气肿病变以上叶为著、康复训练后运动能力较好者,术后生存率较内科治疗类似,但运动能力及生活质量仍有明显改善;肺气肿病变非上叶为著者,术后生存率和运动能力及生活质量改善均不明显,其中康复训练后运动能力较好者术后生存率更降低50%。因此并非所有肺气肿患者均适合肺减容手术治疗,理想的患者仍是病变主要位于肺上叶和康复训练后运动能力低的患者。
肺气肿患者能活多久
大家都知道肺气肿是一个很严重的呼吸道疾病,狠毒患者患者疾病之后都内心慌张担心。其实,肺气肿病患一般来说,多半人的肺器官还是正常的,一般病患大概能活多久呢,这个主要看会不会引起并发症,具体内容一起来看看吧。
只要不发生并发症——尤其是心脏衰竭问题,肺气肿患者患者哪怕只有四分之一的肺是正常的,就不会影响基本寿命。
应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
其实患病之后最重要的还要积极的进行治疗,积极的治疗是能解决患者苦恼的最好的方法。另外,小编告诉大家在平时还要注意日常的护理情况,运动习惯和生活方式,好的护理对患者的康复也有很大的好处。
肺气肿怎么治疗
一、外科治疗肺气肿:
实际上肺气肿是一种内科疾病,所以用外科治疗的方法不是那么理想的。终末期肺气肿病人的生活质量差、生存期有限,长期以来出现了各种外科方法试,对药物治疗反应不佳的病人进行治疗。例如切除肋软骨和骨膜、胸壁成形和膈神经切除、腹腔内加压装置和气腹使膈肌抬高、切除胸膜刺激新生的毛细血管向肺内生长、切断神经来减少气管支气管的张力。临床效果均不理想。
二、内科治疗肺气肿:
内科治疗是可以达到理想的效果的。内科病就需要用内科治疗的方法。内科治疗肺气肿包括停止吸烟、减少暴露于污染的环境,接种流感疫苗可减少病毒性肺炎的发生,对于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治疗亦是有效措施之一。通过治疗可以延长病人的生存时间,改善肺循环的血流动力学,减轻心脏的负荷,增强活动能力。呼吸功能训练能使COPD病人的住院时间和重复住院次数减少,大多数中、重度肺气肿病人均能从心肺功能恢复程序中获益,但功能恢复程序不能使呼吸功能测定和气体交换指数等客观指标上有明显改善。终末期肺气肿病人均有蛋白能量性营养不良,因此营养支持亦很重要。
三、中医治疗肺气肿:
1、猕猴桃浸膏方:取一整个新鲜猕猴桃,用水煎煮,制成浸膏片,每片0.3G(相当于生药2.2G),逐日2~3次,每次4片。主治慢性阻塞性肺气肿。
2、茄棵花生秧方:用秋后不再结茄子的茄棵,晒干打碎,水煎2次,浓缩成膏,放干燥箱内制成块状。花生秧水煎2次,浓缩成膏,放干燥箱内制成块状。两药制剂按1∶1混匀,加淀粉压片,每片含生药3.3G。每次服10片,逐日3次,10日为1疗程,对治疗肺气肿患者出现的咳嗽效果不错。
3、核桃树枝佛耳草焊菜方:用核桃树枝、佛耳草、焊菜各30G,煎煮浓缩成20ML,适量加一些糖。每次10ML,日服2次,15日为1疗程。主治肺气肿患者所致的咳嗽、气喘。
肺大疱和肺气肿手术前需要做什么准备
此类手术的术前准备:常规术前化验检查(包括血常规、肝肾功、凝血功能检测、血型等),肺功能、心脏彩超(无肺气肿、单纯胸膜下肺大疱患者可无需此项两检查),胸部 CT,心电图、大小便常规等。手术前 6 小时需要禁饮食,通常护士会通知。
(1)肺大疱切除术:无症状的肺大疱患者多无需手术治疗;
因肺大疱破裂所致自发性气胸的患者保守治疗(胸腔穿刺减压或胸腔闭式引流等)不佳者,应该考虑手术治疗,完善术前检查,因自发性气胸多见于青年人,一般术前无需进行肺功能检查,具体应结合实际,由你的医生制定术前检查项目。
(2)肺气肿减容手术:肺气肿患者应全面评估肺功能,确定是否具备手术的条件。
双肺肺气肿怎么治疗才好得快
1、积极治疗原发病。对合并哮喘发作者肺气肿的治疗注意避免灰尘、化学气体、粉尘等刺激,戒烟。
2、抗感染。轻型者以口服抗生素治疗,气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘等的急性发作应使用静脉抗生素控制感染。
3、解痉、平喘、止咳,积极采用祛痰剂、支气管扩张剂等药物治疗。
4、氧疗。坚持长期低流量吸氧,可提高牛存质量。当肺气肿患者清醒并在静息状态下其PaO2在55mmHg以下,而且具有心电图肺性P波、临床出现右心功能不全、红细胞压积超过55%三者其一时,应坚持家庭氧疗,给氧浓度40%维持1~2L/min氧流量为宜。
5、改善呼吸功能锻炼,进行腹式呼吸和缩唇呼气锻炼。方法是患者端坐或直立,先深吸气,同时鼓腹、提胸,然后缩唇(鱼口状)缓慢呼气并收腹,胸廓自然下降。呼气时间以患者耐受能力而定,如此反复,循序渐进。锻炼时间及次数以无疲劳感为宜,最好住户外活动或体育锻炼中进行。
6、严重患者静脉适当应用呼吸兴奋剂治疗。
7、营养支持:除了恰当的食谱配置外,必要时应行肠道内或肠道外营养物质的补充,以维持体重,增强肌力,减少疲乏等。
8、家庭间断非创伤性机械通气治疗:可以使呼吸肌休息,缓解呼吸肌疲劳,改善呼吸肌功能。
9、手术治疗。近年来开展的肺减容手术治疗肺气肿,可以增加肺气肿患者的有效通气面积,改善患者的症状及活动耐力,提高生活质量,有明显的近期疗效。
肺气肿能治好吗
1肺气肿的疾病,是具有一定的可治性的,所以患者要保持科学的治疗方式,这样才能促进疾病的恢复,其中可包括药物的治疗和控制,可通过中西结合的药物的综合方案,来达到控制疾病。
2肺气肿的疾病治疗上,建议患者还可通过适当应用舒张支气管药物的方式,比如说是氨茶碱的药物等,还可通过呼吸功能锻炼以及通过家庭氧疗还有应用有效抗生素的方式,均能取得治疗的效果。
3肺气肿的治疗,针对肺气肿的治疗时机非常重要,因为如果是肺气肿的早期会症状比较轻,而且肺气肿的针对性效果会比较好,这个阶段可通过多种方式来控制肺气肿的疾病,对肺气肿患者才是最有利的。
注意事项:
肺气肿的治疗,对于人体的伤害比较大,所以治疗肺气肿是一件非常重要的工作,争取在发现肺气肿的症状,就要检查让医生制定适合的治疗肺气肿的措施,及早恢复身体的健康。
治肺气肿的方法
家庭治疗措施:
肺气肿患者首先远离空气污染,保持环境卫生,减少空气污染,远离工业废气;少去公共场所,预防感冒。必要时可换个干净、清新的工作环境。勿使用喷雾剂。其次肺气肿患者作呼吸操可以做呼吸操来改善呼吸肌功能。方法是用腹部吸气,用胸部吐气。用鼻深呼吸,吸气时闭嘴深吸,吐气慢,嘴微开,反复练习很有效。另外,如果症状严重的肺气肿患者可采用蒸汽吸入法,蒸汽吸入法可有助于稀释肺内的痰液。首先,用一个小盒装满沸水。闭住眼睛,头上盖一条毛巾,吸入蒸汽2—5分钟。为进一步改善呼吸并减轻鼻充血,可在热水中加入几滴一种或几种香精油。
药物治疗:
很多老年肺气肿患者早期会应用激素类药物来治疗,其实激素类药物在肺气肿的急性发作期会起到很好的作用,但是不适合经常的使用,对于身体本就衰弱来说,危害就会更加的明显。可能会引起虚胖,降低抵抗力,常用激素可削弱肌体的防御能力,有利于细菌的生长繁殖,诱发新的感染或使体内潜在病灶播散和扩大,如治疗肺气肿而长期应用者均易并发感染会引起精神反应,长期应用激素会引起失眠、激动,情绪不稳定,思想不集中,如大量应用还会发生惊厥。
治疗肺气肿的偏方:
生石膏30克,杏仁泥10克,冬瓜仁20克,鲜竹叶lO克以及竹沥20-30克。先把生石膏、杏仁泥、冬瓜仁和鲜竹叶清洗干净后,一起放入砂锅中熬制,煎好之后把药渣去掉,留汁使用。最后将药汁分别加入竹沥水,建议患者可以分2叫来食用。这个药方的主要功效是宜泄肺热,化痰降逆。比较适合痰热结肺引起的肺气肿。
肺气肿怎么治疗好
据调查研究肺减容手术治疗肺气肿取得了良好的短期效果后,立即引起了全球轰动,该手术在全球范围内被广泛推广并使用。随着研究的深入,肺减容手术在肺气肿治疗中的应用已日益广泛,并随着科技的进步和对该疾病认识的不断深入,也对该手术方法不断加以改进和完善。
目前,肺减容手术应用于治疗严重肺气肿已经十余年,本人自1997年在国外开展该手术以来,一直进行这方面的手术和研究。现在全球共识认为有10%~20%的COPD患者适宜采取肺减容术来改善肺功能及生活质量,严格掌握手术适应证、系统的围手术期处理则是手术成功的关键。
在众多已有肺气肿的患者中,并非所有人都适合接受肺减容手术的治疗,手术前需进行严格的筛查,只有所有筛查指标都符合要求方能考虑手术。这些筛查指标包括患者的年龄、呼吸功能、吸烟情况、内科治疗效果等多因素。经筛选后可接受手术治疗的患者,尚需由经验丰富的医生制订严格规范的术前、术后诊疗计划以确保手术的成功。
肺减容手术死亡率约2%-9%,围手术期主要死亡原因为呼吸衰竭,近期死亡原因还有心脑血管卒中,长期肺部感染。肺减容手术最常见并发症是长期肺漏气(>7天),其它并发症还有活动性出血、感染、消化道出血、心律失常、呼吸衰竭、心功能不全等。
全世界采用肺减容手术治疗严重肺气肿的大组病例报道提示,大多近期效果良好,3-5年内能较明显提高肺功能,可以较显著改善患者呼吸困难症状,提高生存质量,随着手术存活期延长,远期效果逐渐减退,有学者认为肺减容手术只是一种“过渡”手术(Bridge Operation),终末期肺气肿治疗最终需要依靠肺移植手术。
肺气肿患者的外科治疗
肺气肿这种疾病如果我们不能采用姑息性治疗的方式进行有效的治疗,那么我们就需要采用做外科手术的方式进行有效的治疗,再者对于肺气肿的患者来说还需要注意的就是应该知道自己的疾病发展状况如何,为此针对于肺气肿做了以下的知识阐述。
终末期肺气肿病人的生活质量差、生存期有限,长期以来出现了各种外科方法试图对药物治疗反应不佳的病人进行治疗。例如:切除肋软骨和骨膜、胸壁成形和膈神经切除、腹腔内加压装置和气腹使膈肌抬高、切除胸膜刺激新生的毛细血管向肺内生长、切断神经来减少气管支气管的张力。临床效果均不理想。现在外科重点:
近年来,肺脏移植在治疗终末期肺气肿病人中取得成功。病人的理想肺移植方式是单肺移植还是双肺移植尚有争论,有报道COPD病人肺移植术后近期生存率为90%,4年平均生存率60%,与整个肺移植组相比生存时间相同或略长。肺移植治疗肺气肿存在几个问题:移植手术的费用相当高;长期应用免疫抑制剂可引起血液系统的恶性肿瘤,并增加感染的发生率;被移植者等待合适的供体时间较长,且等待期间的死亡率为高;很多病人可出现移植肺的闭塞性细支气管炎,引起严重的呼吸困难,常需要再次进行肺移植。
肺气肿患者的疾病有效治疗虽然我们以上专家从疾病的一些角度做出了一定的知识宣教,但是肺气肿患者的疾病治疗还有很多需要我们了解的地方,这就需要我们患者不断地总结出来疾病的一些发病因素,只有这样肺气肿患者才会更加的舒适。