如何护理红斑狼疮伴肾损害

养生健康

如何护理红斑狼疮伴肾损害

1掌握SLE的临床特点

本病可仅首发于单个器官，也可多系统器官同时受损，常见皮肤粘膜受损，出现口唇、口腔粘膜糜烂溃疡，发热，关节肌肉疼痛。护理中要定时测血压、呼吸、脉搏和体温，观察患者有无意识变化和用药后的反应。

2一般护理

2.1做好心理护理

患者因病情严重而复杂，全身肌肉及关节疼痛，以致卧床不起，对疾病的转归缺乏了解而焦虑不安。尤其是年轻患者，对未来的生活和工作失去信心，治病求愈心切;老年患者情绪低落，脾气暴躁，忍受不了疾病的折磨，有轻生之念，往往拒绝各种治疗。针对这些心理状态，应向病人耐心解释，指出焦虑、忧郁等不良情绪会加重病情发展，鼓励患者树立战胜疾病的信心和勇气。

2.2预防感染

治疗中，因使用大量皮质激素及免疫抑制剂，容易发生感染。故要注意将本病患者与带状疱疹、感冒、发热患者隔开，注意病室内清洁卫生和空气消毒。嘱咐外出的病人注意增减衣物，避免受凉，尽量不去公共场所，平时要求患者经常洗澡、剪指(趾)甲，搞好个人卫生，减少皮肤感染，对重病人应定期进行皮肤护理，必要时做床上浴。

2.3注意休息

在急性发作期及高血压、水肿严重时，患者应绝对卧床休息以减轻肾脏损害，减少新陈代谢产物。恢复期可在医生指导下适当活动。

2.4饮食护理

肾损害患者的饮食原则，应注意维持身体的营养，减轻肾脏负担，防止水肿，减少血液中代谢产物的堆积。患者一般进食高蛋白、低盐、易消化的食物;血尿素氮增高者，要适当控制蛋白摄入，不吃鸡、虾、蟹等发物;大量使用激素的患者，应少吃多餐，不可暴饮暴食。

2.5治疗护理

肾病患者多有水肿，穿刺比较困难，故要注意保护血管，一般选择远心端水肿较轻、粗直、不易滑动的浅静脉，几条静脉轮流穿刺。方法是：选择适宜针头，注射时抬高穿刺肢体并轻压局部，以暴露血管，尽量不用止血带加压。注射后在注射点加压，避免药液外溢，并放低肢体。如药液外溢，可用硫酸镁湿敷，切勿用热湿敷，以免加重充血、水肿甚至形成水疱坏死。

2.6观察病情

除观察生命体征外，认真记录出入量，如24小时超过2000ml以上者，即须引起重视。中医认为，利尿伤阴;如出现心烦燥热、盗汗、心慌等属阳亢阴虚症状，可能是皮质激素副作用加重，应报告医生及时处理;如出现精神倦怠、神志恍惚、恶心呕吐及尿量明显减少等症状，可能为早期尿毒症，也应及时报告医生。对水肿患者，要及时测量体重及腹围，为制订有效治疗方案提供依据。

系统性红斑狼疮的肾脏损害有哪些表现

系统性红斑狼疮肾病在系统性红斑狼疮患者中很常见，而系统性红斑狼疮肾脏病变最为常见的是肾炎，据临床观察，系统性红斑狼疮病人中70%右左都会出现肾脏损害，仅出现的时间不同而已。一般来说，系统性红斑狼疮的肾损伤一般比较晚，多在系统性红斑狼疮起病6个月～2年内出现。但狼疮性肾病也有一开始表现为水肿、尿蛋白者。所以系统性红斑狼疮一定要警惕狼疮性肾病的来临，在确诊后应严格留意肾脏受损的一些征兆和表现。

系统性红斑狼疮的肾脏损害又分为：

① 肾炎综合征型，类似急性肾炎表现;

② 肾病综合症型，显然浮肿、多量尿蛋白、低蛋白血症;

③慢性肾炎肾功能减退型，类似慢性肾小球肾炎，有浮肿、尿蛋白、尿血、高血压持续不退，伴贫血、肾功能进行性减退，可在较短时间内发生尿毒症。

④急进型，病人病情发展迅速，高热不退，尿蛋白，尿血，红细胞管型增加，肾功能急剧减退。

系统性红斑狼疮属于风湿免疫性疾病，早期诊断、早期治疗是治疗该病的关键，因此，在确诊系统性红斑狼疮后一定要尽早进行治疗，以便为自己赢得一个良好的预后。

不宜吃鸡蛋的四种人

1、蛋白质过敏者

有些人吃了鸡蛋后会胃痛，或出现斑疹，这是对鸡蛋过敏引起的。鸡蛋的蛋白质具有抗原性，与胃肠黏膜表面带有抗体的致敏肥大细胞作用，即可引起过敏反应，出现胃痛或腹痛、腹泻、斑疹等过敏症状。因此，此类人群不宜吃鸡蛋。

2、高胆固醇血症者

对已有高胆固醇血症者，尤其是重度患者，应尽量少吃或不吃，或可采取吃蛋白而不吃蛋黄的方式，因为蛋黄中胆固醇含量比蛋白高3倍，可达1400毫克每百克。

3、肾脏病患者

肾炎患者肾功能和新陈代谢减退，尿量减少，体内代谢产物不能全部由肾脏排出体外，若食用鸡蛋过多，可使体内尿素增多，导致肾炎病情加重，甚至出现尿毒症。高血压晚期患者食用鸡蛋会引起肾中动脉硬化，系统性红斑狼疮伴肾损害和各种慢性肾脏疾病导致慢性肾功能衰竭者，应慎吃鸡蛋或遵医嘱。

4、高热患者

鸡蛋中的蛋白质为完全蛋白质，进入机体可分解产生较多的热量，这称之为食物的特殊动力效应。这种特殊动力效应以蛋白质效应最大，增加热量的效应可达30%左右。故发热患者吃鸡蛋后体内产热增加，散热减少，如同火上浇油，于退烧不利。

5种人绝不能吃鸡蛋

肾脏病患者

鸡蛋富含蛋白质、脂肪、维生素和其他的微量元素，是人们日常饮食中非常常见的食品，但有营养专家指出，鸡蛋也并非所有人都适宜食用，什么人不能吃鸡蛋?

鸡蛋含丰富的优质蛋白，每100克鸡蛋含13克蛋白质，两只鸡蛋所含的蛋白质大致相当于50克鱼或瘦肉的蛋白质。鸡蛋蛋白质的消化率在牛奶、猪肉、牛肉和大米中也是最高的。每100克鸡蛋中含脂肪11.1克，大多集中在蛋黄中，以不饱和脂肪酸为多，脂肪呈乳融状，易被人体吸收。鸡蛋还有其它重要的微营养素，如钾、钠、镁、磷，特别是蛋黄中的铁质达毫克/00克;蛋中的磷很丰富，但钙相对不足，所以，将奶类与鸡蛋共同食用可营养互补。鸡蛋中维生素A、B也很丰富。鸡蛋可以为人体补充各种所需的营养物质，是日常饮食中常见的食物。

肾脏病患者

发高烧的病人

发高烧时，不要为了补充营养而吃鸡蛋，因为高热病人消化液的分泌减少，各种消化酶的活力也会下降，这个时候不宜食用高蛋白、难消化的鸡蛋，否则会引起腹胀、腹泻等症状。此时只能吃些清淡的饮食。

肾炎病人

患有肾炎的人，其肾功能减退，尿量减少，这时要慎食鸡蛋，因为此时患者体内代的谢产物不能够全部由肾脏排出，若再多吃鸡蛋，那么就会摄入过多的蛋白质，使得体内的尿素增多，会令病情加重。

肾病患者若出现肾功能衰竭，就应该要禁食鸡蛋。

肝、胆病患者

鸡蛋黄里面的胆固醇和脂肪均在肝脏中代谢，会使得肝脏的负担加重，所以，患有肝、胆疾病的人士要视病情来控制鸡蛋的摄入量。

蛋白质过敏人士

一次性摄入大量的含蛋白质食品的话，蛋白质过敏者会很容易发生蛋白过敏性荨麻疹，会导致腹泻、腹痛、皮肤出疹等现象的出现。所以，这一类病人应该避免食用含蛋白质丰富的食品。

4类人不宜吃鸡蛋

1、肝炎患者

肝炎患者较多食用蛋黄会加重肝脏的负担，不利于康复。因蛋黄中含有脂肪酸和胆固醇，而脂肪酸和胆固醇均需在肝脏代谢。肝脏的负担过重，不利于肝炎的恢复，因此，肝炎患者不宜吃蛋黄。$2;^}9/, 百拇医药

2、肾脏病患者

3、高热患者

4、蛋白质过敏者

专家谈狼疮性肾炎症状表现

据临床观测，系统性红斑狼疮患者中70%左右都会出现肾脏损害，仅出现的时间不同而已。一般来说，红斑狼疮的肾损害一般比较晚，多在系统性红斑狼疮发病6个月～2年内出现。但系统性红斑狼疮性肾炎也有一开始表现为浮肿、蛋白尿者。所以系统性红斑狼疮一定要警惕系统性红斑狼疮性肾炎的来临，在确诊后应严厉留意肾脏受损的一些征兆和表现。红斑狼疮的肾脏损害的症状几乎包括肾小球、肾小管间质和肾血管性疾病的一系列症状，起病可隐袭，病程一般较长，有或无自觉症状，亦可以肾损害为有效的临床表现。水肿是常见的临床表现之一，也往往是系统性红斑狼疮性肾炎病人就诊的主要原因。夜尿增多是系统性红斑狼疮性肾炎的早期症状之一，常反应尿浓缩功能障碍。约1/6的系统性红斑狼疮性肾炎病人在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为：

①肾炎综合征型，类似急性肾炎表现;

②肾病综合征型，明显水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症;

③慢性肾炎肾功能减退型，类似慢性肾小球肾炎，有水肿、蛋白尿、血尿、高血压持续不退，伴贫血、肾功能进行性减退，可在较短时间内发生尿毒症。

④急进型，患者病情发展迅速，高热不退，蛋白尿，血尿，红细胞管型增多，肾功能急剧减退。

红斑狼疮性肾炎是什么

系统性红斑狼疮是一种常见病。美国统计资料显示，本病的发病率为50/10万，在我国约占人口的千分之0.7。本病女性发病率较男性为高，且以年轻女性为主。SLE凡有肾损害者，即为红斑狼疮性肾炎(LN)。狼疮性肾炎的发病率各家报道结果不一，我们认为，在确诊的SLE中，约70%有明显的肾损害。如果SLE患者做肾活检，用光镜检查，其肾损害达90%，如果加上免疫荧光及电镜检查，差不多全部患者都有肾小球损害。

系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病，病变常累及多系统多脏器。其临床特征主要有：①不明原因的长期发热;②多发性关节痛;③皮肤损害;④多系统、多器官损害;⑤有自发的缓解或加重倾向;⑥激素和细胞毒性药物治疗常有效;⑦血γ球蛋白增高;⑧血沉加快;⑨ANA可作为筛选试验。

有些患者以肾外表现为主，而仅有轻度肾损害，这种病人发生肾衰者较少;另一些病人则以肾损害为主要外在表现，如可表现为肾病综合征，肾外表现不明显，易误诊为原发性肾小球疾病。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见的内脏损害，肾脏病变的严重程度直接影响SLE的预后。

中医并无狼疮性肾炎之病名。根据其临床表现，本病当归于水肿、腰痛、日晒疮、阴阳毒、温毒发斑、虚劳、眩晕心悸等证范畴。中医认为本病多是由于先天禀赋不足，肾精亏虚或七情内伤，阴阳失调;或肾精素亏，复感邪毒，或服食毒热之品，致气血阻滞，运行不畅，邪毒久稽经络血脉所致。

红斑狼疮肾病有什么危害

红斑狼疮肾病的症状是什么，红斑狼疮肾病在生活中也是比较常见的一种疾病，但是大多数人对于此病并不了解，此病对于患者的伤害是非常大的，严重的时候还会危害害到患者的生命，必须要尽早的治疗，但是由于患者对病情不了解，所以就耽误了治疗，下面我们就看看红斑狼疮肾病的症状有哪些。

红斑狼疮肾病的症状：

1、狼疮肾病患者都会有水肿的症状，与此同时，患者还会出现一些其他症状，约90%以上患者有关节肿痛，且往往是就诊的首发症状，较易受累的是手近端指间关节，膝，足，髁，腕关节均可累及。

2、红斑狼疮肾病的对患者最为明显的伤害就是皮损，因为这种主要出现在患者的皮肤和粘膜，约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿，色鲜红，略有毛细血管扩张及磷片状脱屑，严重者出现水疱，溃疡，皮肤萎缩和色素沉着。

3、随着病情不断发作，此病就会伤害到患者的肾脏，导致患者出现单纯性血尿或蛋白尿。伴浮肿、腰酸或高血压，即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿，即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退，呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。

如何预防红斑狼疮肾病

1、不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物：如无花果，紫云英，强奸，黄泥螺、芹菜，如饮食应避免阳光曝晒。蘑菇的潜在作用，蘑菇和其他真菌和某些食物染料和烟草会引发系统性红斑狼疮，也尽量不吃或少吃。

2、最好吃一些高蛋白食物：系统性红斑狼疮性肾炎患者肾损伤常有尿蛋白大量丢失，会导致低蛋白血症，因此足够的优质蛋白，喝牛奶的必要补充，多吃豆制品，瘦肉，蛋，鱼和其他富含蛋白质的食物。

3、要吃低脂、低糖，低盐饮食：在狼疮性肾炎患者活动少，消化功能差，应多吃清淡易消化的食物，不要吃脂肪更油腻的食物，用糖皮质激素的患者长期使用，容易引起类固醇性糖尿病和库欣综合征，所以应适当控制食欲，吃含糖量高的食物，糖皮质激素或肾功能损害的患者易导致水，钠潴留，水肿，所以低盐饮食。

温馨提示：现在我们应该知道红斑狼疮肾病的严重性了，一般红斑狼疮发展为狼疮肾病之后，就会时刻危害到患者的生命，所以患者必须要尽快的治疗。

专家谈狼疮性肾炎症状表现

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统，多器官的自身免疫性疾病，若肾脏受累即为系统性红斑狼疮性肾炎。根据一般病理检察红斑狼疮患者中肾脏受累者约占90%，从红斑狼疮的发病机理来看，遗传因素只是一种易感倾向，环境因素在其促发中起重要作用，如病毒感染，药物因素，以及日光(紫外线)照射等。系统性红斑狼疮90%以上见于女性，凡青、中年女性患者有肾脏疾病表现，伴有多系统病变，格外是发烧，关节炎，皮疹，血沉卓著增高者，均应疑惑系统性红斑狼疮性肾炎，并应做陈规检察和与红斑狼疮有关的免疫血清学化验，以明确诊断。病理改变与预后关系最为紧密，而且肾脏受累及进行性肾功能损害是红斑性狼疮主要死亡原因之一，故系统性红斑狼疮性肾炎病人做肾穿刺活组织检察格外重要，对系统性红斑狼疮性肾炎决定治疗和判定预后极有意义。

①肾炎综合征型，类似急性肾炎表现;

②肾病综合征型，明显水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症;

④急进型，患者病情发展迅速，高热不退，蛋白尿，血尿，红细胞管型增多，肾功能急剧减退。

喉咙痒咳嗽可以吃鸡蛋吗什么人咳嗽不能吃鸡蛋

坐月子期间常以鸡蛋为主食，但吃鸡蛋并非越多越好。分娩后数小时内最好不要吃鸡蛋。

因为分娩过程体力消耗大，出汗多，体内体液不足，消化能力随之下降，若产后立即吃鸡蛋，就难以消化吸收，增加胃肠负担，这时应以吃半流质或流质为宜。

有些人吃了鸡蛋后会胃痛，或出现斑疹，这是对鸡蛋过敏引起的。

鸡蛋的蛋白质具有抗原性，与胃肠黏膜表面带有抗体的致敏肥大细胞作用，即可引起过敏反应，出现胃痛或腹痛、腹泻、斑疹等过敏症状。因此，此类人群不宜吃鸡蛋。

有些人吃了鸡蛋后会胃痛，或出现斑疹，这是对鸡蛋过敏引起的。

高血压晚期患者食用鸡蛋会引起肾中动脉硬化，系统性红斑狼疮伴肾损害和各种慢性肾脏疾病导致慢性肾功能衰竭者，应慎吃鸡蛋或遵医嘱。

肝炎患者较多食用蛋黄会加重肝脏的负担，不利于康复。因蛋黄中含有脂肪酸和胆固醇，而脂肪酸和胆固醇均需在肝脏代谢。

肝脏的负担过重，不利于肝炎的恢复，因此，肝炎患者不宜吃蛋黄。

如何护理红斑狼疮伴肾损害