怎样护理功能性消化不良患者好的快

怎样护理功能性消化不良患者好的快

饮食护理：饮食中，功能性消化不良患者避免油腻及刺激性食物，忌食生冷和酸性食物以及咖啡、巧克力、土豆、红薯等，戒烟少酒。避免暴饮暴食及睡前进食过量，最好是少食多餐。普洱茶粥，陈年普洱茶12克，大米100克。先将普洱茶块加清水煮取茶汁，然后将茶汁与大米同放粥锅内煮粥。消食除胀。本粥对过食油腻，功能性消化不良患者尤为适宜。曲末粥，神曲15克，大米50克。先将神曲捣碎，加水煎取药汁。然后把药汁与大米同放粥锅内煮粥，温热食用。健脾胃，助消化。本粥对功能性消化不良，嗳腐吞酸者尤为适宜。

生活护理：按摩，推脾土，推三关。用左手扶住功能性消化不良患者的手。右手用拇指蘸姜水，先推脾土，然后向上推三关，每次推的次数以皮肤发红为度，大约需推200次以上。两手交替进行。敷贴，将伤湿止痛膏贴于两侧小腿“足三里”穴位，功能性消化不良患者半天换一次，连贴两日，取少量陈年山茶油与滑石粉调成糊状，在掌心搓热后敷于脐部及脐周。对婴幼儿腹胀的疗效尤佳。

心理护理：正确认识功能性消化不良疾病，解除对功能性消化不良疾病的恐惧和焦虑感;掌握调控情绪和释放压力的方法，学会利用音乐、电影、聊天、适度体育活动等方式缓解压力和消除紧张情绪。对功能性消化不良患者进行支持性或解释性心理放松治疗，把其注意力引向外部世界，使其体验到自己越关注病情症状越重，使功能性消化不良患者认识到调节心理的重要性。

为什么会得功能性消化不良

目前认为，功能性消化不良的发生是由多种因素综合作用的结果，主要包括：

（1）幽门螺杆菌：人的胃内的一种与疾病相关的细菌；

（2）精神心理因素：功能性消化不良的严重程度常常与患者焦虑、抑郁等情况有关；

（3）胃肠道感染病史：曾有胃肠道感染病史（例如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等）的患者发生功能性消化不良症状的风险较正常人群明显升高；

（4）基因的差异：研究表明功能性消化不良患者与正常人群在某些基因结构、表达和功能方面有一定程度的差异。

功能性消化不良症状

1.早饱是指进食后不久即有饱感，以致摄入食物明显减少。

2.上腹胀多发生于餐后，或呈持续性进餐后加重。

3.功能性消化不良患者吃饭的时候容易饱而且腹部会有嗳气，并易出现恶心、呕吐症状。

4.不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。这些症状在部分患者中与“恐癌”心理有关。

论治功能性消化不良

“功能性消化不良”乃临床小疾，但若取得全功，并非易事。西医对功能性消化不良已有广识，然常法之外，仍乏特效之法。中医无“功能性消化不良”之名，依其症状，审其病机，当属中医痞满症。中医治痞，独有其长，临证审机，谨慎处方，加以人文关怀，临床多效。 先贤传秘，流芳后世，治痞之法，分而治之：脾胃虚寒者，脾阳受损，失于温煦，气机不通，故施以温中散寒之法;肝郁气滞者，肝气横逆，脾胃升降失职，故治以疏肝理气之法;脾气虚弱者，生化乏源，气血不足，无力推动，故以益气健脾之法;寒热错杂者，寒热互结，阻遏中焦，气机不通，升而不降，降而不升，故理以辛开苦降之法;饮食内停者，食滞胃脘，胃腑失和，气机壅塞，故以消食导滞之法等等。 笔者临证二十余载，追溯往昔临诊，或有投药即效，或初而有功，久而无效，或有数剂难愈，折磨至极，思之审之，疑常法之外，尚有变法，探本穷源，略悟一二，分而述之，共享同道。 理气当适度 痞满病机乃中焦气机不利，脾胃升降失职，其本在五脏，标在气机，故众医皆治于理气一则，若病人实属肝郁气滞，则药入病所，症状自消。然痞者，非肝郁气滞一证则已，若一味理气，则只见表象，未识本机。痞满之本乃脾胃虚弱，胃肠怠惰，无力运转，气机不通，停滞中焦，因而发痞，遂当健脾，如车灌油，如树浇肥，油输车中，则动力增，轮转车起，脾亦如此。痞满之疾，亦有气滞之实，脾弱之虚，临证之时，当分孰轻孰重，孰先孰后，且遵循急则治其标、缓则治其本之大法，遂脾虚者，宜当健脾运脾，予脾之动力，投以参、苓、术、薏等君子汤之辈，绝非枳壳、厚朴、木香理气之属所能根及也。 脾贵于运，五行之中，脾属土，脾健则土壤肥沃，万物生长，然勿投理气之剂过也，药过病所，变生他症，故当中病即止，如《内经》云：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。” 脾喜燥恶润，胃喜润恶燥，然绝非全部于此。脾虚湿盛者，理当健脾燥湿，此乃常法也，倘若燥之过猛，辛散量极，则脾燥而不运，此为太过，反伤脾气也。胃者，主受纳也，藏水谷精微，故不能损其津液，理应润之降之，倘若润之过度，则壅塞于胃，水谷食物，停于胃中，难于运化，气机壅滞，亦发痞满;另脾胃本弱，再因饮食自倍或恣饮酒浆，脾胃难以运转，水谷水液停蓄，壅塞中焦，此时虽有腹胀口干，不可再滋阴养胃，思之慎之。盖脾者，不可燥湿过猛，胃者不可润之过极也。 升降需有衡 《内经》云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”。水谷代谢，五脏协作，升降有序，犹如车轮，脾胃为毂，统筹运转，为枢为纽，肝胆如辋，左右升降，气机旋转，周而复始，如环无端。 痞满之证，医者多治以通降胃气，以其胃气不降，气机不畅，水谷难下，滞而为痞，遂降胃气，投以旋覆花、代赭石、莱菔子之类，以通气机。然进而思之，气机运行，升已而降，降已而升，周而复始，岂可只降胃气者乎?若使人身健壮，必气盛血充，气机升降，有升有降，上下调畅，则脾运无阻，五脏安和，诚如《内经》云：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已;非升降，则无以生长化收藏。”故消痞之法，不可过降，降而又降，如丹溪言：“凡积病不可用下药，徒损真气，病亦不去”，应两者兼之，脾胃同治，升降共调，治宜寻仲景泻心汤之意也，倘若降之过极，则气机不升，中气下陷，如林佩琴《类证治裁》记载：“以人生五十后，升气少，降气多，渗利太过是降而益降，未免重竭其阳，泻多则亡阴，谓亡其阴中之阳”，故治痞亦当循《内经》“下者举之”之法也。 心理莫忽视 《内经》云：“余闻上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，……将从上古合同于道，亦可使益寿而有极时”。若人春秋百岁，必心神合一，天人相应，心无烦恼，断绝杂念，清心寡欲，方能享其天年。今时之人不然也，心负重任，上有父母，下有妻儿，抬头工作，低头家务，如此繁重，何谈清心?然“过思伤脾”“思则气结”，《内经》云：“思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣”。气结日久，肝郁脾壅，疏泄不利，运化失职，气阻中焦，壅塞不通，滞而痞成。 故痞满者，虽病脾胃，然不可忽略于肝，如叶天士《临证指南医案》记载：“治胃必佐泄肝，泄肝必兼安胃。”肝木脾土，五行生克，疏肝者，亦当护脾，健脾者，亦当疏肝，肝疏脾运，升降复原，则气机始畅，中焦始宽也。 临证之时，对证施药，此乃大法，然单汤独药，何以告愈?故尊于成无己“因人制宜”，鉴于疏肝健脾，行气解郁之上，酌以清心安神之品，且劝以安抚慷慨之语。则健脾理气调其身，清心善语梳其心，身心和合，内外如一，痞消满除不远矣。当今西学博大，西人言其脑肠相连，名脑肠轴，中有驿使，名脑肠肽。余思两者，颇为相似，其中必有相仿之理，待于后世深思。 参药理用药 痞满者，脾胃之疾也，脾胃受损，则治以健脾和胃也。然西药中有一药剂，既非扶正，亦非祛邪，名胃黏膜保护剂，药入胃中，形如屏障，如伞遮雨，如树抵风，使脾胃不受六淫、内伤之邪侵犯，此乃良药也。然“满山芳草仙人药”，岂无保脾护胃者栽?非也!满山芳草，益脾胃者，比比皆是，亦可护其脾胃黏膜。譬如白及，收敛止血，消肿生肌，《本草崇原》记载：“黄白色为末作糊，性稠黏难脱”，以其性黏稠难脱者，21nx.com故可附于胃肠内壁，如兵之铁甲，抵邪于外;又如海螵蛸，味咸性温，制酸收敛，如《现代实用中药》记载：“为制酸药，对胃酸过多、胃溃疡有效”;另凤凰衣乃鸡蛋壳内膜，味甘、淡，性平，微有腥臭气，具有养阴收敛的功效，其含有胶原蛋白、角蛋白、与黏多糖类相结合的复合蛋白质，对溃疡创面提供一层新的保持膜和屏障，是天然的黏膜保护剂，奇效甚妙。 阴津当固护 脾胃乃后天之本，气血生化之源，水谷津液，胃纳而受之，脾运而升华，如《内经》云：“人所受气者谷也，谷之所注者胃也，胃者水谷气血之海也。”然痞满者，气滞日久，必耗损胃阴，或郁而化热，灼伤阴液，或阴血不生，胃阴难复。故治痞者，不可忽略养阴也，鉴《临证指南医案》记载：“太阴湿土，得阳始运;阳明燥土，得阴自安，以脾喜香燥，胃喜柔润也。” 痞者，虽病于胃，然独养胃阴，此非万全之策也。《内经》云：“五脏相通，移皆有次”，盖病胃者，切不可只顾胃而弃他脏。若感外邪，化火伤肺，子病犯母，累及胃阴，胃不受纳，亦可致痞，此乃肺胃阴虚，须投以甘寒凉润之品，麦冬、沙参是也;若情志失常，郁而化火，损及肝阴，木郁克土，胃乃阳土，故胃阴亦损，胃气不降，气机不通，遂成痞满，此乃肝胃阴虚，当投以酸甘之品，白芍、木瓜是也，酸甘化阴，复肝胃阴，则痞满自除也;若思虑过度，暗耗心阴，心阴受损，母病及子，胃阴亦损，此乃心胃阴虚，治当以养阴安神，投以石斛、沙参、玉竹滋阴而安神，心胃同治也;若胃阴虚者，亦可致肾阴虚也，此所谓“胃者，肾之关也”，肾为先天之本，脾胃为后天之本，肾之阴靠胃之水谷为其充养，故胃阴虚者，日久肾阴亦虚也;然肾阴为一身之阴，胃润而不燥，亦赖于肾阴滋养，故肾阴虚者，亦损胃阴，此胃肾同病，治当投以玄参、生地、龟板之品。故痞满者，必重胃阴，亦养五脏之阴，此亦历代医者之忠言。养胃益肾，滋阴育阴，此法不可疏遗也。 大凡疾病，言其病因，无非外感内伤，饮食情志;言其治则，无外寒者热之，热者寒之等，然此乃常法，以此治病，十去其八，所剩其二，常法不效，需施变法。医者治痞，多施以常法，然于此之外，更需圆机活法，寻取变法，方能祛病除疾也。此为笔者多年临证所得，颇为浅浅，投此为砖，引他山之玉，望同道思之审之，齐攀中医之峰!

功能性消化不良的原因

一、感染因素与功能性消化不良的关系

研究资料显示，根除幽门螺杆菌以后，部分病人的消化不良症状会有所改善，推测幽门螺杆菌感染可能与功能性消化不良的发病有关。临床研究也发现，部分患者在急性胃肠炎后长期消化不良，称为感染后功能性消化不良(PIFD)。大约25%的急性肠道感染的病人会出现IBS或消化不良的症状。这些病人的粘膜具有炎性细胞和炎性细胞因子表达增加的现象，粘膜炎症至少在某种程度上是内脏高敏感性和内脏致敏的一个决定因素。

二、精神心理因素与功能性消化不良的关系

消化不良与心理因素、精神障碍有关，功能性消化不良病人的焦虑发病率很高，心理因素虽然不能完全解释功能性消化不良的发生，也不是诊断功能性消化不良的必需条件，但是却认为是功能性消化不良患者疾病体验和疾病行为的重要调节因素，并可能最终影响临床预后。国外许多学者认为早期负性生活事件时功能性胃肠道疾病患者生活质量不良的报警因素。

三、遗传易感性与功能性消化不良的关系

某些遗传因素使得一些个体容易患功能性消化不良，遗传因素可能通过多种途径来影响疾病。目前虽有一些有关遗传因素与功能性胃肠道疾病发病机制的研究，但主要研究的都是与IBS的发病关系，对于遗传因素与功能性消化不良的报道较少。

消化不良的饮食

消化不良是一种临床症候群，是由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。其病在胃，涉及肝脾等脏器，疏肝理气，消食导滞等法治疗。

消化不良患者宜食用：

摄入含蛋白质或钙质较多的食物，如乳类、乳制品、瘦肉类、鱼虾、鸡蛋黄、咸鸡蛋、松花蛋、豆类等。

消化不良患者忌食用：

1、 忌烟戒酒。

2、 少食刺激性食物、生冷食物以及咖啡、巧克力、土豆、红薯和酸性食物。

3、 忌食易致胀气的食物。如干豆类、洋葱、土豆、红薯以及甜食。

有幽门螺杆菌要治疗吗

1.有明显异常的慢性胃炎(黏膜有糜烂、中至重度萎缩及肠化生、异型增生)。

2.有胃癌家族史。

3.伴糜烂性十二指肠炎。

4.消化不良症状经常规治疗疗效差者。

上述第四条就是针对伴有慢性胃炎的功能性消化不良而言。虽然功能性消化不良患者中，幽门螺杆菌的检出率约65%～75%，但此菌的存在与功能性消化不良症状的出现与否无明确联系。此菌在功能性消化不良发病中的作用还待进一步研究。因此，根治幽门螺杆菌对功能性消化不良，只是试验性治疗，在整个治疗方案中不占主要地位。

解析功能性消化不良的病因

一、胃酸

有关功能性消化不良与胃酸分泌相关性的研究，并未发现功能性消化不良与胃酸分泌的高低有确切的相关性，研究功能性消化不良患者基础胃酸与正常对照比较无差异，临床上80%的功能性消化不良患者应用抗酸治疗无效，均说明功能性消化不良发病与胃酸分泌高低无确切相关性。但FD病人对五肽胃泌素刺激试验呈高酸分泌反应，部分功能性消化不良病人可诱发上腹部症状的加重，提示可能存在对酸的敏感性增加。

二、慢性胃炎和十二指肠炎

有50%~80%的功能性消化不良患者伴有慢性胃炎，20%患者伴有十二指肠球炎。有报道90例功能性消化不良患者100%有慢性胃炎，22.2%同时有十二指肠球炎。然而，58.6%无消化不良症状的青年学生中，他们的胃黏膜活检都显示有不同程度的炎症现象;功能性消化不良症状的轻重并不与胃十二指肠黏膜炎症病变相互平行。;研究发现不伴有溃疡的单纯性十二指肠炎本身不引起症状，出现症状者均合并溃疡，或系糜烂性球炎。;不少“慢性胃炎、十二指肠炎”患者通过改善胃运动功能，如给予促动力药，症状可明显改善甚至消失。

五个小方法轻松帮你搞定功能性消化不良

1、功能性消化不良饮食偏方：

佛手柑粥：佛手柑20克，煎汤去渣;粳米100克，加水适量，煮粥。粥成后加冰糖并入佛手汤稍煮即可。每日食2次。本方具有清香开胃，理气止痛之效，适用于老年胃弱、功能性消化不良、嗳气、胃痛者。

羊肉粥：新鲜精瘦羊肉250克，切小块先煮烂，再合粳米同煮粥，每日吃2次。该方能补中益气，温胃止痛，治脾胃虚弱而致的消化不良、腹部隐痛等。尤其适用于功能性消化不良，阳气不足，恶寒怕冷，脘腹疼痛。

2、功能性消化不良生活调理：

功能性消化不良饮食中避免油腻及刺激性食物，忌食生冷和酸性食物以及咖啡、巧克力、土豆、红薯等，戒烟少酒。功能性消化不良患者避免暴饮暴食及睡前进食过量，最好是少食多餐。精神因素是造成功能性消化不良的主要诱因，因此要特别注意保持愉快的心情和良好的心境。

3、功能性消化不良药物疗法：

此类功能性消化不良药物大多数本身就是消化酶的主要成分，或能促进消化液的分泌，主要剂型有干酵母片、乳酶生片、胰酶片、多酶片等。于饭前服，口服时不可嚼碎。这些药物放置日久，其效力会下降，故宜用新制产品，并应置于冷暗处贮存，密闭防潮。不宜与抗生素或吸附剂合用，应间隔2-3小时。

4、中医贴：

取少量陈年山茶油与滑石粉调成糊状，在掌心搓热后敷于脐部及脐周。对婴幼儿功能性消化不良的疗效尤佳。

5、按摩疗法：

按摩治疗功能性消化不良有一定的效果。用左手扶住功能性消化不良患者的手。右手用拇指蘸姜水，先推脾土(在拇指根部经大鱼际处到腕部横纹处)，然后向上推三关(在前臂桡侧，从腕关节处到曲池穴)，每次推的次数以皮肤发红为度，大约需推200次以上。两手交替进行。

功能性消化不良一定要尽早治疗，避免引起消化功能的衰退，总的来说，功能性消化不良的患者应该吃一些易于消化的食物，这能有效帮助消化功能的恢复。

功能性消化不良患者的自我保健

首先，学会自我心理疏导。正确认识疾病，解除对疾病的恐惧和焦虑感;掌握调控情绪和释放压力的方法，学会利用音乐、电影、聊天、适度体育活动等方式缓解压力和消除紧张情绪。

其次，培养科学健康的饮食习惯。应按时进餐，避免暴饮暴食及睡前过量进食;饮食宜清淡，避免进食生冷、油腻及刺激性食物;不宜过量饮用咖啡以及碳酸饮料，同时还应戒烟、限酒。

最后，通过药物辅助治疗可缓解症状。通过上述心理疏导和生物调节治疗后，症状仍不能完全缓解时，可服用相应的药物辅助治疗，但切勿对药物产生依赖，因为功能性消化不良预后良好，滥用药物没有必要。精神抑郁者可选用多虑平、阿米替林;焦虑、失眠者可选用安定、阿普唑仑等;动力障碍者应以促动力药物，如胃复安、多潘立酮、红霉素、莫沙必利等缓解症状;伴有反流征者需用促动力药物、抑酸剂和黏膜保护剂联合治疗。

功能性消化不良患者能吃的食物有哪些

草莓：最新研究发现，草莓还有巩固齿龈、清新口气、滋润咽喉的功效。草莓肉甜汁美，又有一定的抗癌作用。功能性消化不良患者宜用。

山楂：现代医学证明，山楂含枸橼酸、苹果酸、抗坏血酸、酶和蛋白质、碳水化合物，有降血压、促进胃肠消化的作用，功能性消化不良患者宜用。中医认为，山楂具有很好的健胃、助消化作用，且山楂中含有脂肪分解酶，对减肥有利，可辅治继发性肥胖症。

普洱茶粥：陈年普洱茶12克，大米100克。先将普洱茶块加清水煮取茶汁，然后将茶汁与大米同放粥锅内煮粥。消食除胀。本粥对过食油腻，功能性消化不良患者尤为适宜。

曲末粥：神曲15克，大米50克。先将神曲捣碎，加水煎取药汁。然后把药汁与大米同放粥锅内煮粥，温热食用。健脾胃，助消化。本粥对功能性消化不良，嗳腐吞酸者尤为适宜。

保和粥：山楂、神曲、陈皮各5克，麦芽30克，茯苓、法半夏、连翘各10克，大米100克，砂糖适量。先将上述各种药物煎取药汁，然后将药汁与大米放粥锅内煮粥，粥熟后加入少量砂糖调味即可。健脾胃，消食积。本粥对食积停滞、肉积不消、功能性消化不良者尤为适宜。

木瓜：一向以美白、低热量着称的木瓜，首次荣登水果榜的榜首。木瓜中的木瓜蛋白酶有很好的美白作用。科学家最新研究还发现，存在于木瓜乳状汁液中的木瓜酵素可帮助人体分解肉类蛋白质。饭后吃少量的木瓜，对预防胃溃疡、肠胃炎、功能性消化不良等都有一定的功效。

橘子、橙子：橘子和橙子都含有丰富的维生素C和叶黄素，有很好的抗氧化作用。和橘子一样，芒果中的胡萝卜素含量也很高，虽然营养价值丰富，但短时间内不能吃得太多，否则血液中的胡萝卜素浓度过高，就会沉积在皮肤内，使皮肤发黄，引发胡萝卜素血症。功能性消化不良患者可适量食用。

做好护理远离功能性消化不良的伤害

1、不要过量食用抗酸药

出现反酸的时候，很多人首先考虑的是吃抗酸药。然而，功能性消化不良患者过量服用抗酸药物会导致胃部功能降低，功能性消化不良更容易发生细菌感染，进而导致消化问题。

2、服用消化酶补剂

从植物中提取的消化酶药物有助于促进消化，改善营养吸收。因为饮食不良或健康问题而发生消化酶缺少时，服用消化酶补剂可减少功能性消化不良和胃部不适症状。即使健康人群，功能性消化不良患者少量补充消化酶也有益无害。当然，长期消化不良，应上医院检查，排除克罗恩氏病、胃食管反流和肠易激等严重消化道疾病。

3、经常锻炼，避免压力

锻炼有助促进消化。身体运动有助于减少很多消化问题。研究发现，肥胖症、缺乏运动、胃痛、腹泻以及肠易激之间存在很大关联性。另外，功能性消化不良患者压力过大时，腹部供血减少，影响消化酶正常分泌，消化过程减慢，导致烧心、胀气和便秘。

4、细嚼慢咽

咀嚼对于消化至关重要，咀嚼动作不仅可以使食物嚼碎更好消化，而且有助于向唾液腺、胃和小肠发出“释放消化酶”的信号。与此同时，功能性消化不良患者切忌过量饮食，因为过量饮食会导致消化酶不够用，而且会导致胃酸分泌过量，引起烧心反酸和功能性消化不良。

5、每天多摄入膳食纤维

高纤维饮食是健康饮食的重要内容，有益消化的同时，还有助于防止糖尿病、冠心病、痔疮、结肠癌等疾病。据统计，功能性消化不良患者应该多吃水果蔬菜、全谷麦片、坚果等富含纤维素的食物。如果消化不良，那么西兰花、烘焙豆类、卷心菜、花椰菜、碳酸饮料等胀气食物最好暂时不吃。另外，小麦、燕麦及土豆等高淀粉食物也会导致功能性消化不良。保持高纤维饮食的同时，还应该记得多喝水。

功能性消化不良治疗

1功能性消化不良首先应该符合嗳气，腹痛，食欲不振，恶心，呕吐等症状，这样的可以更好的确诊，能够更加准确的治疗。

2在确定符合上述症状后，建议服用脾粉散和乳酸菌素片，这样的话可以助于恢复胃肠功能，助于消化吸收。

3在饮食方面要注意短期内禁止食用过于油腻的食物，油腻食物会粘附在胃肠道的表面，限制胃肠运动，而且不利于刺激消化液的分泌，所以不建议食用。同时花生，豆类等也要少吃，这些食物相对坚硬，不利于消化。同时呢可以注意适量喝水，当然运动也是少不了的，这样的话可以更好的恢复胃肠的功能。适量食用纤维素也可以比较好的刺激胃肠运动的，但是在短时间内不建议您吃的过饱，饭类也要注意尽量喝一些稀粥。