缺铁性贫血的治疗
缺铁性贫血的治疗
1、积极寻找病因。对因治疗。
2、饮食治疗:多吃含铁量高的食物。含铁量最高的食物有:海带、发菜、紫菜、木耳、香菇、动物肝及血,其次为豆、肉、谷物、乳类、蔬菜,水果含铁量低,且不易吸收(<8%)。
3、铁剂治疗:
(1)口服铁剂,是治疗本病的主要方法。
(2)注射铁剂,要慎用,掌握好适应症,在医生的指导下可使用右旋糖酐铁,山梨醇铁溶液等。
若治疗欠佳,可能是由于继续出血、原发病、感染或恶性病仍存在,铁摄入不足,或是罕见情况下由于口服铁吸收不良。当血红蛋白接近正常时,恢复速度逐渐减慢,补铁治疗应继续进行大于等于6个月,以补足组织中的铁贮备。
血清铁蛋白的分布宽度
1. 根据MCV、RDW值可将贫血分为6种:
⑴小细胞均一性贫血:MCV减小,RDW正常,如轻型珠蛋白生成障碍性贫血。
⑵小细胞不均一性贫血:MCV减小,RDW增大,如缺铁性贫血
⑶正细胞均一性贫血:MCV、RDW均正常,如各种慢性疾病所致的贫血。
⑷正细胞不均一性贫血:MCV正常,RDW增大,如早期缺铁性贫血、营养性贫血。
⑸大细胞均一性贫血:MCV增大,RDW正常,如再生障碍性贫血。
⑹大细胞不均一性贫血:MCV、RDW均增大,如巨幼红细胞性贫血。
2.用于缺铁性贫血治疗时的观察。缺铁性贫血RDW值增大,当给予铁剂治疗有效时, RDW值可一过性进一步增大,随后再逐渐降到正常。
补血养颜六大传言坚决不轻信
蔬菜水果无益补铁
许多人不晓得多吃蔬菜、水果对补铁也是有好处的。这是因为蔬菜水果中富含维生素C、柠檬酸及苹果酸,这类有机酸可与铁形成络合物,从而增加铁在肠道内的溶解度,有利于铁的吸收。
传言2:咖啡与茶多喝无妨
对女性来说,过量嗜饮咖啡与茶,可能导致缺铁性贫血。这是因为茶叶中的鞣酸和咖啡中的多酚类物质,可与铁形成难以溶解的盐类,抑制铁质吸收。因此,女性饮用咖啡和茶应该适可而止,一天一两杯足。
传言3:多吃肉对身体不好
一些女性对一般广告中宣传的肉食损害健康产生误导,只注重植物性食品的保健功效,导致富含铁元素的动物性食品摄入过少。
实际上,动物性食物不仅含铁丰富,其吸收率也高,达25%。而植物性食物中的铁元素受食物中所含的植酸盐、草酸盐等的干扰,吸收率很低,约为3%。因此,忌肉容易引起缺铁性贫血,在平日饮食中,蔬果与肉类的摄取应均衡。
传言4:贫血好转得停服铁剂
贫血者根据医生指示,服用铁剂,看到贫血情况改善或稳定后,即停止服用,这也是错误的做法。这会造成贫血情况再次出现的后果。正确的方法是服用铁剂治疗缺铁性贫血,直到贫血症稳定后,再继续服用铁剂6至8周,以补充体内的储存铁。
传言5:红糖补血能代替贫血治疗传言
民间一直流行红糖水可以补血的说法,女性在月经期以及产妇分娩后,都经常喝红糖水来补血。然而专家指出,红糖水并没有民间传说的补血等神奇功效。
专家表示,红糖并没有人们传说中的“益气养血”、“促进子宫收缩,排出产后宫腔内淤血,促使子宫早日复原”等神奇功效,事实上红糖并没有补血的有效成分,而且红糖提纯不够,里面还可能含有杂质。
传言6、补血保健品能代替贫血治疗
贫血是—种症状,而不是独立的疾病。在治疗时必须明确缺铁性贫血,市售的各种补血保健品,虽然含有一定量的各种形式的铁,对缺铁性贫血有辅助疗效,但因为铁含量低,不能代替正规补铁。
缺铁贫血症状有哪些
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缺铁性贫血的临床表现有轻度重度的区别。根据贫血的程度不一样而不一样。一般会有以下缺铁性贫血的症状。
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缺铁性贫血的临床表现主要有腹胀腹泻,面色萎黄或苍白,食欲减退,倦怠乏力,恶心,吞咽困难。头晕耳鸣,甚则晕厥,稍活动即心悸。在伴有冠状动脉硬化患者,可促发心绞痛。妇女可有闭经、月经不调的情况发生。
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缺铁性贫血的患者还会有毛发干燥脱落,指甲皱缩、不光滑、反甲,皮肤干枯,心脏强烈搏动,心尖部或肺动瓣区可听到收缩期杂音。出现严重贫血可导致充血性心力衰竭,也可发生浮肿。约10%缺铁性贫血患者脾脏轻度肿大,其原因不清楚,患者脾内未发现特殊的病理改变,在缺铁纠正后可消失。
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缺铁性贫血也有特殊表现,如舌乳突萎缩、口角炎、舌炎,严重的缺铁可有匙状指甲(反甲),食欲减退、恶心甚至是便秘。吞咽困难是由于在下咽部和食管交界处有黏膜网形成,偶可围绕管腔形成袖口样的结构,束缚着食管的开口。这种需要手术破除这些网或扩张狭窄,单靠铁剂的补充是没有办法解决的。
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缺铁,也不一定会引起贫血,这里小编也给大家说一下缺铁但不贫血的症状,如儿童生长发育迟缓或行为异常,表现为易怒、烦躁、上课注意力不集中及学习成绩下降。异食癖是缺铁的特殊表现,也可能是缺铁的原因。
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严重持久的贫血甚至会导致贫血性心脏病发生,甚至出现心衰。缺铁性贫血的危害是很大的,了解了这些缺铁性贫血的症状,应该及时的补铁补血,治疗缺铁性贫血。
痔疮出血有什么危害
痔疮出血的危害如果大便时反复多次的出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血.在正常情况下铁的吸收和排泄保持平衡状态,铁的丧失量很微小,正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克,而便血的患者,若每日失血量超过6~8毫升则丢失铁3~4毫克以上.
正常人体男性含铁总量为50毫克/每公斤体重,女性约为35毫克/每公斤体重,若长期便血,丢失大量的铁,使体内含铁总量低于正常,能引起缺铁性贫血.因痔疮失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期可没有症状或症状轻微,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等.
一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等,有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致.以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失.因此若发现患有痔疮,应尽早治疗,以免出现上述症状,使治疗复杂化.
缺铁性贫血都有哪些护理的办法吧
缺铁性贫血这种疾病患者们都不会感觉到陌生,在饮食上患者们要注意的事情是非常多的,家属在护理的时候也要多加注意,尽量不要让疾病影响到我们的健康,让孩子有一个养病的空间才行,看看缺铁性贫血这种疾病都有哪些护理的办法吧!
缺铁性贫血是由于体内缺血,导致缺铁性红细胞的产生,正常的红细胞数目相对减少,是临床上较为常见的贫血类型,患者一般表现为乏力,头晕,头痛,消化不好,有时伴有苍白和心率加快等。临床上的治疗对策一般是口服铁剂,如琥珀酸亚铁0.1G,每天三次,可有很好的效果。
巨幼细胞性贫血也是临床上较为常见的贫血类型,多见于孕妇,这种患者一般脸色较苍白,严重的患者有反复感染和出血,消化功能也会有一定的障碍,一般对应的补充叶酸和维生素就能缓解贫血的症状。
再生障碍性贫血也是较为常见的贫血,其恶性程度也要高得多,一般是由于骨髓造血功能出现障碍引起综合病症,患者会出现全血细胞的减少,但一般没有肝脾的肿大,治疗的办法一般是促造血治疗,注入一些激素或者是促造血因子来促进血细胞的生成。
缺铁性贫血这种疾病都有哪些护理的办法呢?看了上文的讲解,想必我们就都清楚了吧,尽量做好疾病的预防,配合好医生做治疗,不要让缺铁性贫血这种疾病影响到我们的健康,找到合理的治疗方法,我们才会有健康的未来。
缺铁性贫血治疗
1.治疗原则
治疗IDA的原则是:①根除病因;②补足贮铁。
2.病因治疗
婴幼儿、青少年和妊娠妇女营养不足引起的IDA,应改善饮食。月经多引起的IDA应看妇科调理月经。寄生虫感染应驱虫治疗。恶性肿瘤,应手术或放、化疗;上消化道溃疡,应抑酸治疗等。
3.补铁治疗
治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类。无机铁以硫酸亚铁为代表,有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁和多糖铁复合物等。无机铁剂的副反应较有机铁剂明显。
首选口服铁剂。如:硫酸亚铁或右旋糖酐铁。餐后服用胃肠道反应小且易耐受。进食谷类、乳类和茶抑制铁剂吸收,鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5~10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4~6个月,待贮铁指标正常后停药。
若口服铁剂不能耐受或胃肠道正常解剖部位发生改变而影响铁的吸收,可用铁剂肌肉注射。
贫血可能是肠癌信号
不少患者出现不明原因的贫血,去血液科却查不出任何病因,一直当作缺铁性贫血治疗。对此,最新一期的英国《结肠直肠病》杂志刊登新研究发现,此类不明原因缺铁性贫血很可能是结肠直肠癌的早期症状。
英国达勒姆大学教授S·达梅里博士及其同事对至少62.8万名40岁以上的患者进行了研究。参试者接受了缺铁性贫血筛查,结果发现1/3缺铁性贫血患者后来都患上了结肠癌。
研究人员表示,结直肠癌早期症状不明显,通常要发展到一定程度才会有症状。比如,身体不明原因消瘦、排便习惯改变、大便性状改变、腹痛或腹部不适、腹部肿块、肠梗阻等。另外,不明原因贫血也是早期结直肠癌的表现之一。应引起医生和患者的高度警惕。
老人缺铁性贫血治疗方案
(1) 病因治疗
老年人缺铁性贫血首先要查明病因。病因治疗对纠正贫血及防止其复发均有重要意义。单纯的铁剂治疗有可能使血象好转或恢复正常,但对原发疾病不作处理,将不能巩固疗效。
(2)铁剂的补充
铁剂的补充以口服制剂为首选。目前常用的有右旋糖酐铁、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁和富马酸亚铁等,每天服元素铁150~200mg即可。于餐后服用,以减少药物对胃肠道的刺激。铁剂忌与茶同时服用,否则易与茶叶中的鞣酸结合成不溶解的沉淀,不易被吸收。其他药物中的钙盐及镁盐亦可抑制铁的吸收,应避免同时服用。患者服用铁剂后,自觉症状可以很快地恢复。网织红细胞一般于服后3~4天上升,7天左右达高峰。血红蛋白于2周后明显上升,1~2个月后达正常水平。在血红蛋白恢复正常后,铁剂仍需继续3~6个月(或用血清铁蛋白进行监测到5g/dl再停药)以补充体内应有的贮存铁量。
如果患者对口服铁剂不能耐受,或具有胃肠外给药,适应病者可改用右旋糖酐铁或山梨醇铁肌注。用药的计算方法是:所需补充铁的总剂量=[150-患者Hb(g/L)]×体重(kg)×0.33。首次注射量为50mg,如无不良反应,第2次可增加到100mg,以后每周注射2~3次,直到总量注射完,不可超量,以免急性铁中毒及血色病。5%~13%病人于注射铁剂后可发生局部肌肉疼痛、淋巴结炎、头痛、头晕、发热、荨麻疹及关节疼痛等,多为轻度及暂时的。极少数患者可出现过敏性休克,可致生命危险,故给药时应有急救设备(肾上腺、素氧气及复苏设备等)。
1岁宝宝贫血有什么危害 缺铁性贫血需要补多久
缺铁性贫血的患者,补铁治疗大概需要几个月的时间,具体的原因是因为患者在服用铁剂后,自觉症状可以得到很快的恢复,网织红细胞计数一般在服药后的三到四天可出现上升,七天左右达高峰,血红蛋白于服药后的两周明显上升,一般在两个月左右血红蛋白可基本恢复正常。贫血纠正后为什么至少需要继续治疗三个月的时间,是因为体内的储存铁需要进一步的补充,需将血清铁蛋白恢复到五十微克每升,以补足储存铁,才能达到真正意义上的治愈缺铁性贫血,否则此类患者很容易复发,因此规律长期有效的服用铁剂,是保证缺铁性贫血治疗效果的有效依据。
小儿缺铁性贫血治疗方法
一、治疗
以补充铁剂和去除病因为原则。
1、铁剂治疗
铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药,其种类很多,一般以口服无机盐是最经济、方便和有效的方法。二价铁比三价铁容易吸收,故多采用,常用的有硫酸亚铁,含铁量为20%;富马酸铁,含铁30%。对婴儿为服用方便,多配成2.5%硫酸亚铁合剂溶液(硫酸亚铁2.5g,稀盐酸2.9ml,葡萄糖12.5g,氯仿水100ml)。剂量应按所含铁元素计算,根据实验,以4.5~6mg/kg·d,分3次服用为宜,(折后硫酸亚铁0.03g/kg/日;富马酸铁0.02g/kg/日;2.5%硫酸亚铁合剂1.2ml/kg·d),此量可达到吸收的最高限度,超过此量吸收下降,反而增加对胃粘膜的刺激,剂量过大可产生中毒现象。服药最好在两餐之间,既减少对胃粘膜的刺激,又利于吸收。应避免与大量牛奶同时服用,因牛奶含磷较高,可影响铁的吸收。
维生素C可使三价铁还原成二价铁,使其易于溶解,好使小肠中pH增高,仍可保持铁于溶解状态。例如,将维生素C60mg加入米饭中,可使铁的吸收增加3倍。故于服用铁剂的同时,最好服用维生素C。若于服铁剂前4小时服用维生素C,则无此种作用。
对于极少数反应强烈的小儿,可改用刺激性小的葡萄糖亚铁(ferrous gluconate),或将上述铁剂减至半量,待恶心、哎呀、腹泻或胃部不适等症状消失后,再加至常用量。对于不能耐受口服铁剂、腹泻严重而贫血又较重的病儿,方考虑用铁剂注射。常用的铁注射剂有:右旋糖酐铁,每ml含铁50mg,肌注;含糖氧化铁,每ml含铁20mg,静脉注射。肌肉注射铁剂局部可产生疼痛及荨麻疹,还可见发热、关节痛、头痛或局部淋巴结肿大等。静脉注射铁剂还可发生栓塞性静脉炎。注射铁剂的治疗效应并不比口服快,故须慎用。
铁剂治疗一般须继续应用至红细胞和血红蛋白达到正常水平后至少6~8周。因缺铁性贫血,不只血红蛋白减少,储存铁也全部用完。由于小儿不断生长发育,血容量不断扩充,而饮食中不能满足铁的需要,治疗目的不应只纠正缺铁性贫血,并应储藏足够的铁,以备后用。维生素B12、叶酸或肝精对于治疗缺铁性贫血无效,不可滥用。
2、去因治疗
多数发病的原因是饮食不当,故必须改善饮食,合理喂养。有些轻症病人仅凭改善饮食即可治愈。在改善饮食时,首先应根据小儿的年龄给以合适的食物。由于患儿消化能力较差,更换和添加辅食必须小心。一般在药物治疗开始数天后,临床症状好转地,逐渐添加辅食,以免由于增加食物过急而造成消化不良。1岁左右的婴儿可加蛋类、菜泥、肝和肉末等。幼儿与儿童必须纠正偏食,给予富含铁质、维生素C和蛋白质的食物。
对于因服用大量鲜牛奶而致的慢性肠道失血,应将牛奶的量减至每日500ml以下,或改用奶粉、蒸发奶或代乳口。对肠道畸形、钩虫病等在贫血纠正后应行外科手术或驱虫。
3、输血
由于发病缓慢,机体代偿能力强,一般不需要输血。理度贫血或合并严重感染或急需外科手术者,才是输血的适应证。对于血红蛋白的30g/L以下者,应立即进行输血,但必须采取少量多次的方法,或输入浓缩的红细胞,每次2~3ml/kg。输血速度过快、量过大,可引致心力衰竭。若心力衰竭严重,可用换血法,以浓缩的红细胞代替全血,一般不需要洋在黄治疗。
治疗后的反应:服用铁剂12~24小时后,细胞内含铁的酶开始恢复,首先出现临床症状好转,烦躁等精神症状减轻,食欲增进。36~48小时后,骨髓出现红细胞系统增生现象。网织红细胞于用药48~72小时后开支上长,4~11日达高峰。此时血红蛋白迅速上升,一般于治疗3~4周后贫血被纠正。心脏杂音于2~3周后减轻或消失,脾脏逐渐缩小。用药1~3月,储存铁达到正常值。
二、预后
缺铁性贫血的预后取决于原发病是否能彻底治疗。治疗原发病、纠正饮食习惯及制止出血后,补充铁剂可使血红蛋白较快地恢复正常。若造成缺铁的病因不能消除,铁剂的治疗未能补偿丢失的铁量,补充治疗将被迫持续下去。
缺铁性贫血治疗
一般来说缺铁性贫下用中医治疗效果较好,但当病人Hb小于60g/L,并有继续出血, 单独中药治疗无效时可考虑用西药铁剂治疗,必要时可用肌内注射补铁。
1、病因治疗 应尽可能地去除导致缺铁的病因。单纯的铁剂补充只能使血象恢复。如对原发病忽视,不能使贫血得到彻底的治疗。
2、铁剂的补充 铁剂的补充治疗以口服为宜,每天元素铁150~200mg即可。常用的是亚铁制剂(琥珀酸亚铁或富马酸亚铁)。于进餐时或餐后服用,以减少药物对胃肠道的刺激。铁剂忌与茶同服,否则易与茶叶中的鞣酸结合成不溶解的沉淀,不易被吸收。钙盐及镁盐亦可抑制铁的吸收,应避免同时服用。患者服铁剂后,自觉症状可以很快地恢复。网织红细胞一般于服后3~4天上升,7天左右达高峰。血红蛋白于2周后明显上升,1~2个月后达正常水平。在血红蛋白恢复正常后,铁剂治疗仍需继续服用,待血清铁蛋白恢复到50µg/L再停药。如果无法用血清铁蛋白监测,则应在血红蛋白恢复正常后,继续服用铁剂3个月,以补充体内应有的贮存铁量。
如果患者对口服铁剂不能耐受,不能吸收或失血速度快须及时补充者,可改用胃肠外给药。常用的是右旋醣酐铁或山梨醇铁肌内注射。治疗总剂量的计算方法是:所需补充铁(mg)=(150-患者Hb g/L)×3.4(按每1000gHb中含铁3.4g)×体重(kg)×0.065(正常人每kg体重的血量约为65m1)×1.5(包括补充储存铁)。上述公式可简化为:所需补充铁(mg)=(150-患者Hb g/L)×体重(kg)×0.33。首次给注射量应为50mg,如无不良反应,第2次可增加到100mg,以后每周注射2~3次,直到总剂量用完。约有5%~13%的患者于注射铁剂后可发生局部肌肉疼痛、淋巴结炎、头痛、头晕、发热、荨麻疹及关节痛等,多为轻度及暂时的。偶尔(约2.6%)可出现过敏性休克,会有生命危险,故注射时应有急救的设备(肾上腺素、氧气及复苏设备等)。
女性春季养生补血别信5种传言
传言1:蛋、奶对贫血者多补益?
牛奶够营养,但是含铁量很低,人体吸收率只有10%。例如用牛奶喂养的婴幼儿,如果父母忽视添加辅食,常会引起缺铁性贫血。
蛋黄补铁好,蛋黄含铁量虽较高,但其铁的吸收率仅为3%,并非补铁佳品。鸡蛋中的某些蛋白质,会抑制身体吸收铁质。
因此,这两种父母常给孩子吃的食品,虽营养丰富,但要依赖它们来补充铁质则不足取。然而,动物肝脏不仅含铁量高、且吸收率达30%以上,适合补铁用途。除了生理特点,女性在饮食方面存在一些认识误区和行为习惯,都会导致缺铁性贫血。
传言2:蔬菜水果无益补铁?
许多人不晓得多吃蔬菜、水果对补铁也是有好处的。这是因为蔬菜水果中富含维生素C、柠檬酸及苹果酸,这类有机酸可与铁形成络合物,从而增加铁在肠道内的溶解度,有利于铁的吸收。
传言3: 咖啡与茶多喝无妨?
对女性来说,过量嗜饮咖啡与茶,可能导致缺铁性贫血。这是因为茶叶中的鞣酸和咖啡中的多酚类物质,可与铁形成难以溶解的盐类,抑制铁质吸收。因此,女性饮用咖啡和茶应该适可而止,一天一两杯足。
一些女性对一般广告中宣传的肉食损害健康产生误导,只注重植物性食品的保健功效,导致富含铁元素的动物性食品摄入过少。
实际上,动物性食物不仅含铁丰富,其吸收率也高,达25%。而植物性食物中的铁元素受食物中所含的植酸盐、草酸盐等的干扰,吸收率很低,约为3%。因此,忌肉容易引起缺铁性贫血,在平日饮食中,蔬果与肉类的摄取应均衡。
传言4:贫血好转得停服铁剂?
贫血者根据医生指示,服用铁剂,看到贫血情况改善或稳定后,即停止服用,这也是错误的做法。这会造成贫血情况再次出现的后果。正确的方法是服用铁剂治疗缺铁性贫血,直到贫血症稳定后,再继续服用铁剂6至8周,以补充体内的储存铁。
传言5:红糖补血能代替贫血治疗?
民间一直流行红糖水可以补血的说法,女性在月经期以及产妇分娩后,都经常喝红糖水来补血。然而专家指出,红糖水并没有民间传说的补血等神奇功效。
专家表示,红糖并没有人们传说中的“益气养血”、“促进子宫收缩,排出产后宫腔内淤血,促使子宫早日复原”等神奇功效,事实上红糖并没有补血的有效成分,而且红糖提纯不够,里面还可能含有杂质。
专家提醒:补血保健品不能代替贫血治疗
贫血是—种症状,而不是独立的疾病。在治疗时必须明确缺铁性贫血,市售的各种补血保健品,虽然含有一定量的各种形式的铁,对缺铁性贫血有辅助疗效,但因为铁含量低,不能代替正规补铁。
老人缺铁性贫血治疗方案
1.病因治疗 缺铁的病因包括铁摄入不足,铁丢失过多。应尽可能去除缺铁的病因。应注意单纯补充铁剂只能使血红蛋白恢复,忽视原发病,将不能使贫血得到彻底治疗。
2.铁剂的补充 铁剂的补充以口服制剂为首选。目前常用的有右旋糖酐铁、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁和富马酸亚铁等,每天服元素铁150~200mg即可。于餐后服用,以减少药物对胃肠道的刺激。铁剂忌与茶同时服用,否则易与茶叶中的鞣酸结合成不溶解的沉淀,不易被吸收。其他药物中的钙盐及镁盐亦可抑制铁的吸收,应避免同时服用。患者服用铁剂后,自觉症状可以很快地恢复。网织红细胞一般于服后3~4天上升,7天左右达高峰。血红蛋白于2周后明显上升,1~2个月后达正常水平。在血红蛋白恢复正常后,铁剂仍需继续3~6个月(或用血清铁蛋白进行监测到>5µg/dl再停药)以补充体内应有的贮存铁量。
如果患者对口服铁剂不能耐受,或具有胃肠外给药,适应病者可改用右旋糖酐铁或山梨醇铁肌注。用药的计算方法是:所需补充铁的总剂量=[150-患者Hb(g/L)]×体重(kg)×0.33。首次注射量为50mg,如无不良反应,第2次可增加到100mg,以后每周注射2~3次,直到总量注射完,不可超量,以免急性铁中毒及血色病。5%~13%病人于注射铁剂后可发生局部肌肉疼痛、淋巴结炎、头痛、头晕、发热、荨麻疹及关节疼痛等,多为轻度及暂时的。极少数患者可出现过敏性休克,可致生命危险,故给药时应有急救设备(肾上腺、素氧气及复苏设备等)。
3.择优方案
(1)去除原发病与补充铁剂同等重要。
(2)常用口服铁剂:
①硫酸亚铁0.3~0.6mg,3次/d,饭后口服。合用维生素C 0.23mg/d,口服效果良好。待血红蛋白恢复正常,贫血消失后仍要继续服药3~6个月。
②右旋糖酐铁,100~150mg,3次/d,饭后口服。
③多糖铁复合物(力蜚能),1粒,2次/d,口服,为多糖铁复合物。几乎无任何肠胃反应与便秘等副作用患者易于接受。
(3)富含铁的食物。
二、预后
贫血本身不难治疗,如果治疗效果不好,应考虑到有无肿瘤和其他原发病的存在。