产后破伤风的一般治疗方法
产后破伤风的一般治疗方法
(一)方剂1
1.组成天麻、川芎、当归、姜黄、熟地黄各等量,陈醋适量。
2.用法将以上药物碾为细米,贮瓶备用。临用时取药来l5~30g,加入陈醋适量调和成厚膏;将药膏敷贴于患者脐孔上覆盖纱布,再以胶布固定之,每日换药1次。
3.说明本方适用于血虚感寒型产后痉证。症见产褥期中,骤然发痉,头项强直,牙关紧闭,四肢抽搐,恶寒发热,面色苍白或萎黄,舌质淡红,无苔,脉虚细。
(二)方剂2
1.组成全蝎、僵蚕、蜈蚣各12g,胆南星10g,鲜竹沥适量。
2.用法将前4味药共研成细末,备用。用时取药末10g,加入鲜竹沥适量调成糊状,敷贴在患者脐孔穴上,每日2次,直至病愈停药。
3.说明本方适用于感染邪毒型产后痉证。症见头项强痛,发热、恶寒、牙关紧闭、口角抽搐,面呈苦笑,继而项背强直,角弓反张,舌质正常,苔薄白,脉浮而弦。若每次用本药Sg,每2天服1次,则效果更好。
(三)方剂3
1.组成食盐15~30g,麦麸60—90g,米醋适量。
2.用法将食盐炒热,放置待温,再将麦麸加米醋炒热,布包扎成袋备用。用时取炒过放温的食盐,填人产妇脐中(神阙穴)、气海穴,纱布扎牢,再将炒醋的麦麸布包放在穴位熨之,气通即苏醒。
3.说明本方主治产后发痉。气海穴在下腹部,前正中线匕,当脐下1.5寸
破伤风的症状
一、破伤风的临床表现
破伤风的潜伏期平均为6~10日,亦有短于24小时或长达20~30日,甚至数月,或仅在摘除存留体内多年的异物如子弹头或弹片后,才发生破伤风。新生儿破伤风一般在断脐带后7月左右发病,故俗称“七日风”。一般来说,潜伏期或前驱症状持续时间越短,症状越严重,死亡率越高。
病人先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。这些前驱症状一般持续12~24小时,接着出现典型的肌强烈收缩,最初是咬肌,以后顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。病人开始感到咀嚼不便,张口困难,随后有牙关紧闭,面部表情肌群呈阵发性痉挛,使病人具有独特的“苦笑”表情。颈项肌痉挛时,出现颈项强直,头略向后仰,不能做点头动作。背腹肌同时收缩,但背肌力量较强,以致腰部前凸,头及足后屈,形成背弓,称为“角弓反张”状。四肢肌收缩时,因屈肌经伸肌有力,肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳等姿态。在持续紧张收缩的基础上,任何轻微刺激,如光线、声响、震动或触碰病人身体,均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。每次发作持续数秒至数分钟,病人面色紫绀,呼吸急促,口吐白沫,流涎,磨牙,头频频后仰,四肢抽搐不止,全身大汗淋漓,非常痛苦。发作的间歇期间,疼痛稍减,但肌肉仍不能完全松弛。强烈的肌痉挛,有时可使肌断裂,甚至发生骨折。膀胱手括约肌痉挛又可引起尿潴留。持续性呼吸肌群和膈肌痉挛,可以造成呼吸停止,以致病人死亡。疾病期间,病人神志始终清楚,一般无高热。高热的出现往往提示有肺炎的发生。病程一般为3~4周。自第二周后,随病程的延长,症状逐渐减轻。但在痊愈后的一个较长时间内,某些肌群有时仍有紧张和反射亢进的现象。
破伤风的治疗方法有哪些
破伤风的患病率在新生儿当中逐渐频发,孩子本身抵抗力就弱,一旦患上破伤风,后果非常严重,不堪设想,严重危害生命,破伤风影响人的神经系统,对身体造成极大的伤害,那么有哪些治疗方法来预防破伤风呢,请看小编的详细介绍:
破伤风是一种极为严重的疾病.死亡率高,尤其是新生儿,为此要采取积极的综合治疗措施,包括清除毒素来源.中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。
1.凡能找到伤口,伤口内存留坏死组织、引流不畅者,应在抗毒血清治疗后,在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理、充分引流,局部可用3%过氧化氢溶液冲洗。有的伤口看上去已愈合.应仔细检查痂下有无窦道或死腔。
2.抗毒素的应用.目的是中和游离的毒素。所以只在早期有效,毒素已与神经组织结合,则难收效。分别由肌肉注射与静脉滴入。静脉滴入应稀释于5%葡萄糖溶液中.缓慢滴入。用药前应作皮内过敏试验。连续应用或加大剂量并无意义,且易致过敏反应和血清病。破伤风人体免疫球蛋白在早期应用有效,一般只用一次。
3.病人入院后,应住隔离病室,避免光、声等刺激;避免骚扰病人。据情可交替使用镇静、解痉药物,以减少病人的痉挛和痛苦。可供选用的药物有:10%水化氯醛,保留灌肠量,苯巴比妥钠肌肉注射,地西泮肌肉注射或静脉滴注,一般每日一次。病情较重者,可用冬眠1号合剂,静脉缓慢滴人,但低血容量时忌用。痉挛发作频繁不易控制者,可用硫喷妥钠缓慢静注,但要警惕发生喉头痉挛和呼吸抑制。用于已作气管切开者比较安全。但新生儿破伤风要慎用镇静解痉药物,可酌情用洛贝林、可拉明等。
4.注意防治并发症。主要并发症在呼吸道,如窒息、肺不张、肺部感染;防止发作时掉下床、骨折、咬伤舌等。对抽搐频繁、药物又不易控制的严重病人,应尽早进行气管切开,以便改善通气,清除呼吸道分泌物,必要时可进行人工辅助呼吸。还可利用高压氧舱辅助治疗。气管切开病人应注意作好呼吸道管理,包括气道雾化、湿化、冲洗等。要定时翻身、拍背,以利排痰,并预防褥疮。必要时专人护理,防止意外;严格无菌技术,防止交叉感染。已并发肺部感染者,根据菌种选用抗生素。
5.由于病人不断阵发痉挛,出大汗等,故每日消耗热量和水分丢失较多。因此要十分注意营养(高热量、高蛋白、高维生素)补充和水与电解质平衡的调整。必要时可采用中心静脉肠外营养。
青霉素,肌内注,或大剂量静脉滴注,可抑制破伤风梭菌。也可给甲硝唑,分次口服或静脉滴注,持续7~10天。如伤口有混合感染。则相应选用抗菌药物。
通过上面5条详细的介绍,相信大家有了一定的了解,懂得更多的方法去治疗破伤风,一旦患上破伤风,及时去医院治疗,找到适合的治疗方法,根除病因,破伤风比较容易治疗,患者不要有太大的精神压力,不利于身体的康负,祝愿大家身体健康!
胆红素脑病诊断标准
一、检查
严重黄疸的基础上出现嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退,或两眼凝视,阵发性肌张力增高;重者两手握拳、前臂内旋,角弓反张、有时尖声哭叫。
二、鉴别
1、乙脑:
主要症状和体征起病急、有高热、头痛、呕吐、嗜睡等表现。重症患者有昏迷、抽搐、吞咽困难、呛咳和呼吸衰竭等症状。体征有脑膜刺激征、浅反射消失、深反射亢进、强直性瘫痪和阳性病反射等。
2、破伤风:
破伤风一般在细菌入侵后12周开始出现症状(极少数人有短至24小时或长达几个月才出现症状的)。
破伤风什么意思
破伤风是由破伤风杆菌所引起的一种急性疾病,这种细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,它可通过破损的皮肤和黏膜(如伤口、骨折、烧伤,甚至木刺或锈针刺伤)而侵入人体,并在伤口深部缺氧环境中生长繁殖,产生大量破伤风杆菌病毒,作用于神经系统,引起全身特异性感染。
另外,有一种特殊的破伤风,是由于新生儿断脐所致,俗称脐风、撮口,因其常在断脐后7日左右发病,故又称“七日风”。 破伤风一般在细菌入侵后1—2周开始出现症状(极少数人有短至24小时或长达几个月才出现症状的)。
破伤风的临床表现 一般在伤后6~10天发病,也有伤后24小时或数周后才发病的。 发病时间短,症状越严重,病人的危险性也就越大。起初先有乏力、头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。接着可出现强烈能的肌肉收缩。
首先是面部肌肉开始,张口困难、牙关紧闭;表情肌痉挛,病人出现“苦笑”面容;背部肌肉痉挛,头后仰出现所谓的“角弓反张”;如发生呼吸肌或喷痉挛,可造成呼吸停止,病人窒息死亡。 这种全身肌肉痉挛持续几分钟不等,间隔一段时间又反复发作。
引起破伤风的原因是什么呢
破伤风是由破伤风杆菌引起的急性感染,可引起中枢神经系统改变,导致肌肉阵发性和强直性痉挛。重者可发生喉痉挛、窒息、肺部感染,甚至死亡。而且,伤口越深,危害越大。必须引起人们的高度重视。
一般而言,破伤风潜伏期为6~10天,也有少数人潜伏期会长达一个月左右,破伤风一旦发作,想治好比较困难,但其预防效果极佳。
破伤风怎么防
预防针:一岁以内的幼儿,均要注射白喉、百日咳、破伤风(俗称白百破)三联疫苗,由于白百破疫苗不是终身免疫,上小学后需再接种一次。
注射TAT(破伤风抗毒素血清):若出现较深的伤口,或伤口被泥土、铁绣等污染物污染,一定要到医院在医生的指导下注射一定数量的TAT。
清洗伤口:人受外伤后,伤口被破伤风杆菌污染的可能性较高,但真正得病的人并不多。这是因为破伤风杆菌本身并不致病,只有当细菌大量繁殖,其产生的毒素进入血液后才会引起破伤风。而细菌大量繁殖的条件是缺氧,这种缺氧环境一般只有在伤口外口较小、伤口内有坏死组织或血块充塞、局部缺血等情况时才会发生。因此,受伤后正确处理伤口、破坏受伤部位的缺氧环境是预防破伤风的关键。
动物咬伤、烧烫伤也需注意:日常生活中,很多人并不知道还需注射破伤风抗毒素血清。事实上,只要人体皮肤出现外伤,如动物咬伤、开放性损伤骨折、烧烫伤等,甚至细小的伤口如刺伤,只要符合破伤风发病所需的一切因素和条件,均可能发生破伤风。
破伤风怎么治
一旦患了破伤风,应立即送医院进行抢救,并隔离病人,保持安静的环境,必要时作气管切开,保证呼吸道通畅。破伤风的治疗一般采取内外结合的综合治疗方法。
内治:以祛风定痉为主。先吞服万灵丹两粒以发汗,再用五虎追风散(蝉衣、南星、天麻、全蝎、僵蚕)煎服,服药前先服黄酒60克作药引;或玉真散2~3克,分两次吞服,热陈酒一蛊调服;或蝉衣15克(去头足)研末,陈酒吞服;亦可用红蓖麻根(鲜)为主药,每天125~250克,加水1500毫升,煎至200毫升,分几次口服,儿童剂量酌减。
踩钉子中破伤风前兆 不打破伤风针会死人吗
视情况而定。
破伤风杆菌需要在无氧的环境下才能够生长繁殖,正常情况下来说感染破伤风的风险还是比较小的,不需要太过于担心,就算是感染了破伤风在医生的指导下经过积极治疗一般也能得到很好的控制。
如果被带有锈迹的物品划伤后建议最好是及时去医院就诊,在医生的指导判断下看是否需要打破伤风针来预防,以免耽误治疗。
破伤风死亡率
破伤风是由于破伤风杆菌自伤口侵入身体后引起的一种特异性感染,其死亡率为20—40%左右.
破伤风杆菌主要存在于泥土,人和动物的粪便里,是一种厌氧菌,只有在缺氧的环境中才能繁殖.如果伤口很浅,血运丰富的地方不易感染,因为破伤风杆菌在有氧的地方不易感染.若伤口较深,污染较严重,发生破伤风的可能就会大大增加.
一般而言,破伤风潜伏期为6—10天,也有少数人潜伏期会长达1个月左右,破伤风一旦发作,想治好比较困难,,首先您需要放松心情,小伤口一般不会感染破伤风.可到医院查查有无梭状芽胞杆菌感染.
孕期外伤不敢打破伤风针咋办
怀孕期间不慎遭遇外伤,又不敢打破伤风针,怎么办?答案是:可选择中药抗破伤风针剂。
29岁的张女士已怀孕4个月,前日不小心被钉子戳破了手,且伤口比较深。由于有孕在身,张女士到武汉市第一医院清理、包扎伤口后,坚持不肯注射抗破伤风药物,担心用药会对胎儿造成影响。
“孕妇使用抗破伤风药物确实应当慎重。”该院外科专家门诊主治医师曾志武介绍,破伤风是由于破伤风杆菌自伤口侵入身体后引起的一种特异性感染,夏天气温高细菌生长活跃,容易造成破伤风的发生。破伤风一旦发病,严重的会危及生命。
曾志武说,预防破伤风的常用药物有破伤风抗毒素血清、破伤风免疫球蛋白和中药针剂“防风合剂”。前两者孕妇、儿童当慎用。而纯中药抗破伤风的针剂副作用小,孕妇儿童可遵医嘱使用,但用药期间应忌食腥、辣食物。