流行性感冒容易与哪些疾病混淆

流行性感冒容易与哪些疾病混淆

鉴别诊断

1、呼吸道感染：起病较缓慢，症状较轻，无明显中毒症状，血清学和免疫荧光等检验可明确诊断。

2、流行性脑脊膜脑炎(流脑)：流脑早期症状往往类似流感，但流脑有明显的季节性，儿童多见，早期有剧烈头痛，脑膜刺激症状，瘀点，口唇疱疹等均可与流感相鉴别，脑脊液检查可明确诊断。

3、军团病：本病多见于夏秋季，临床上表现为重型肺炎，白细胞总数增高，并有肝，肾合并症，但轻型病例类似流感，红霉素，利福平和庆大霉素等抗生素对本病有效，确诊有助于病原学检查。

4、支原体肺炎：支原体肺炎与原发性病毒性肺炎的X线表现相似，但前者的病情较轻，冷凝集试验和MG链球菌凝集试验可呈阳性。

5、急性细菌性扁桃体炎：扁桃体红肿并有渗出，培养可能分离出致病菌。

6、钩端螺旋体病：有一定地区性，多发生于收割水稻季节，农民多见，有腓肠肌疼痛，压痛或腹股沟淋巴结肿大压痛等为鉴别要点。

宝宝感冒容易与哪些疾病混淆

1.麻疹在发病的头1至2天有发热，上呼吸道呈感冒症状，伴流泪、流涕、眼结膜充血发红、怕光。第3天起先在口内粘膜上出现麻疹斑，其后皮肤出现红色斑丘疹，先出现在耳后皮肤，继之出现于头部、面部、躯干、四肢。随出疹增多，发热也加重。

2.风疹在发病的头24小时，可有轻度上呼吸道感冒症状，如发热、流涕、咳嗽等，1至2天后皮肤出现浅红色丘疹，先从面部开始出现，在发病1至2天内遍布全身，并在2至3天后皮疹消退不留痕迹。出疹时有耳后淋巴结及枕部淋巴结肿大。

3.水痘起病时有微热，全身不适，2天后在躯干和头面部皮肤上出现红色米粒大小的丘疹，尤以四肢比较多。丘疹出现1至2天后变成水疱，呈椭圆形，大小不等，疱内含透明液体，有痒感，5天左右泡疹干缩结痂，3周后痂皮脱落，不留疤痕。

4.猩红热起病急，发热高，发热3天后，先在头部、胸上部皮肤上出现呈猩红色的皮疹，然后扩展蔓延至全身。皮疹针尖大小，密集排列，像鸡皮一样，也有的皮疹融合成片。伴随出疹时有咽痛、扁桃体红肿，口唇周围苍白，舌面呈杨梅状。

5.百日咳发病时有感冒样的鼻塞、流涕、干咳、低热等，但咳嗽越来越重，呈阵发性和痉挛性咳嗽，咳得很费劲，面红耳赤，咳嗽终末出现似鸡叫的吸气回声，接着又出现一阵相同的咳嗽，反复如此出现，一般持续2至6周。

6.流行性脑脊髓膜炎本病简称"流脑"。起病时有发热、鼻塞及轻微咳嗽，很快转为寒颤高热，剧烈头痛，有喷射性呕吐，面色苍白，精神不振，甚至出现抽搐。多数人的皮肤上出现瘀点或瘀斑，婴幼儿出现前额膨出，头部强直等脑膜炎症状。

7.其他还有一些疾病也以感冒症状开始，如急性扁桃体炎、急性中耳炎、病毒性心肌炎、病毒性肺炎、肺结核等。因此，如果孩子有感冒表现，切不可掉以轻心，要密切注意观察，及时去看医生，以免耽误治疗。淋巴结是人体的"防御屏障"，担负着阻挡细菌和病毒的作用，防止细菌扩散到全身。

流行性感冒容易与哪些疾病混淆

(一)呼吸道感染

起病较缓慢，症状较轻，无明显中毒症状。血清学和免疫荧光等检验可明确诊断。

(二)流行性脑脊膜脑炎(流脑)

流脑早期症状往往类似流感，但流脑有明显的季节性，儿童多见。早期有剧烈头痛、脑膜刺激症状、瘀点、口唇疱疹等均可与流感相鉴别。脑脊液检查可明确诊断。

(三)军团病

本病多见于夏秋季，临床上表现为重型肺炎，白细胞总数增高，并有肝、肾合并症，但轻型病例类似流感。红霉素、利福平和庆大霉素等抗生素对本病有效，确诊有助于病原学检查。

(四)支原体肺炎

支原体肺炎与原发性病毒性肺炎的X线表现相似，但前者的病情较轻，冷凝集试验和MG链球菌凝集试验可呈阳性。

新生儿感冒容易和哪些疾病混淆

1、麻疹。在发病的头1至2天有发热，上呼吸道呈感冒症状，伴流泪、流涕、眼结膜充血发红、怕光。第3天起先在口内粘膜上出现麻疹斑，其后皮肤出现红色斑丘疹，先出现在耳后皮肤，继之出现于头部、面部、躯干、四肢。随出疹增多，发热也加重。

2、风疹。在发病的头24小时，可有轻度上呼吸道感冒症状，如发热、流涕、咳嗽等，1至2天后皮肤出现浅红色丘疹，先从面部开始出现，在发病1至2天内遍布全身，并在2至3天后皮疹消退不留痕迹。出疹时有耳后淋巴结及枕部淋巴结肿大。

3、水痘。起病时有微热，全身不适，2天后在躯干和头面部皮肤上出现红色米粒大小的丘疹，尤以四肢比较多。丘疹出现1至2天后变成水疱，呈椭圆形，大小不等，疱内含透明液体，有痒感，5天左右泡疹干缩结痂，3周后痂皮脱落，不留疤痕。

4、猩红热。起病急，发热高，发热3天后，先在头部、胸上部皮肤上出现呈猩红色的皮疹，然后扩展蔓延至全身。皮疹针尖大小，密集排列，像鸡皮一样，也有的皮疹融合成片。伴随出疹时有咽痛、扁桃体红肿，口唇周围苍白，舌面呈杨梅状。

5、百日咳。发病时有感冒样的鼻塞、流涕、干咳、低热等，但咳嗽越来越重，呈阵发性和痉挛性咳嗽，咳得很费劲，面红耳赤，咳嗽终末出现似鸡叫的吸气回声，接着又出现一阵相同的 咳嗽，反复如此出现，一般持续2至6周。

6、流行性脑脊髓膜炎，本病简称“流脑”。起病时有发热、鼻塞及轻微咳嗽，很快转为寒颤高热，剧烈头痛，有喷射性呕吐，面色苍白，精神不振，甚至出现抽搐。多数人的皮肤上出现瘀点或瘀斑，婴幼儿出现前额膨出，头部强直等脑膜炎症状。

7、其他还有一些疾病也以感冒症状开始，如急性扁桃体炎、急性中耳炎、病毒性心肌炎、病毒性肺炎、肺结核等。因此，如果孩子有感冒表现，切不可掉以轻心，要密切注意观察，及时去看医生，以免耽误治疗。淋巴结是人体的“防御屏障”，担负着阻挡细菌和病毒的作用，防止细菌扩散到全身。

感冒容易与哪些疾病相混淆

1、过敏性鼻炎：临床上很象“伤风”，所不同者起病急骤，鼻腔发痒，频繁喷嚏，流清水样鼻涕，发作与环境或气温突变有关，有时对异常气味亦可发作，经过数分钟至1-2h痊愈，检查：鼻粘膜苍白，水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。

2、流行性感冒：常有明显的流行，起病急，全身症状较重，高热，全身酸痛，眼结膜炎症状明显，但鼻咽部症状较轻，取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本，用荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，有助于早期诊断，或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。

3、急性传染病前驱症状：如麻疹，脊髓灰质炎，脑炎等在患病初常有上呼吸道症状，在这些病的流行季节或流行区应密切观察，并进行必要的实验室检查，以资区别。

婴儿感冒容易和哪些疾病混淆

1.麻疹

患病的一至二天会有发热、流泪、流涕等症状，但从第三天开始，麻疹患者的口腔黏膜上会出现斑点，之后皮肤上会长出红斑，随后遍及全身。

2.风疹

患病的第一天会有发热、咳嗽、流涕等症状，但从第二天开始，风疹患者皮肤上长出浅红色丘疹，从脸部遍及全身，三天之后风疹消退。

3.水痘

刚开始会有发热、全身不适症状，但从第二天开始，水痘患者身上出现红颜色的、米粒般大小的丘疹。丘疹出现一至两天后变成椭圆形水疱，水疱发痒。三个星期之后水疱消退。

4.猩红热

刚开始患者会突然发烧，且是高烧，发高烧三日后，猩红色的、针头大小的皮疹从头部遍及全身。出疹时患者会咽痛、扁桃体红肿、口周发白。

5.百日咳

刚开始患病时会鼻子不通、流鼻涕、咳嗽、发低烧，咳嗽会愈来愈重，常常是一阵一阵地咳，咳起来非常困难，通常会咳半个月至一个半月。

感冒容易与哪些疾病混淆

本病需与下列疾病鉴别：

一、过敏性鼻炎

临床上很象“伤风”，所不同者起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕，发作与环境或气温突变有关，有时对异常气味亦可发作，经过数分钟至1-2h痊愈。检查：鼻粘膜苍白、水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。

二、流行性感冒

常有明显的流行。起病急，全身症状较重，高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显，但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本，用荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，有助于早期诊断，或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。

三、急性传染病前驱症状

如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等在患病初常有上呼吸道症状，在这些病的流行季节或流行区应密切观察，并进行必要的实验室检查，以资区别。

细菌性感冒和病毒性感冒的区别 两者的传染性不同

病毒性感冒容易传染，通过咳嗽、打喷嚏、唾液等途径都可以传染，且传染性强、不容易控制、传播速度快、范围广等。即便是普通感冒也具有传染性，只是比流行性感冒传染性弱一点。细菌感冒，及少出现同时患病人群。

宝宝感冒容易和哪些疾病混淆

(一)病毒性肝炎

 表现：食欲下降;乏力;低烧;肌肉或关节痛;恶心、呕吐;腹痛。

 体征：1、肝脏轻度肿大，可触及质地较软或中等硬度的肝脏，或有压痛、叩击痛。有些病例可无任何体征。

 2、有些病例可出现肝病面容，表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等;还可引起颜面毛细血管扩张，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾肿大。

  3、巩膜或皮肤黄染，比消化道症状出现晚。

 专家提醒：若已患感冒且缠绵不愈并出现上述症状的孩子应及早确诊治疗。

 (二)流行性腮腺炎

 主要特征：常以普通感冒形式出现，继后突然高热不退，同时腮腺炎性肿大，面颊肿痛，持续3~5天。该期若没及时治疗，便会引起化脓性腮腺炎及各种并发症，如脑炎、副睾炎、急性胰腺炎和肾炎等。

 一般护理：隔离患儿使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，饮食以流质或软食为宜，避免酸性食物，保证液体摄入量。

 对症治疗：宜散风解表，清热解毒。必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。

 专家提醒：重症并发脑膜脑炎、严重睾丸炎、心肌炎时，可短期使用肾上腺皮质激素。

 (三)流行性脑膜炎

 主要特征：冬春多发、传染性强，初期多鼻塞、流涕、浑身酸痛不爽，很快发展为撕裂状头痛、喷射样呕吐、颈项强直、角弓反张等，遍身红疹，昏迷，后遗症较为严重。

 专家提醒：如果怀疑孩子患了脑膜炎，家长要引起充分重视。在做了以下一些工作之后，应立即送孩子去医院医治。

 另外，给孩子测量体温。将孩子的头部向前弯曲，让他的下巴触到胸部，看看孩子是否做得到，问他是否感到疼痛。对于婴幼儿，注意观察他的前囟门是否突出。注意观察孩子在亮光下是否立即紧闭双眼。在孩子确诊为脑膜炎的情况下，家人也要服用预防药。

感冒的检查和鉴别

感冒应该做哪些检查?

白细胞偏低，早期中性粒细胞稍增高。合并细菌感染白细胞总数及中性粒细胞均可增高。

一、血象

病毒性感染见白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。

二、病毒和病毒抗原的测定

视需要可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断法和病毒分离和鉴定，以判断病毒的类型，区别病毒和细菌感染。细菌培养判断细菌类型和药敏试验。

感冒容易与哪些疾病混淆?

本病需与下列疾病鉴别：

一、过敏性鼻炎

临床上很象“伤风”，所不同者起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕，发作与环境或气温突变有关，有时对异常气味亦可发作，经过数分钟至1-2h痊愈。检查：鼻粘膜苍白、水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。

二、流行性感冒

常有明显的流行。起病急，全身症状较重，高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显，但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本，用荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，有助于早期诊断，或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。

三、急性传染病前驱症状

如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等在患病初常有上呼吸道症状，在这些病的流行季节或流行区应密切观察，并进行必要的实验室检查，以资区别。

病毒性感冒就是流行性感冒吗 病毒性感冒容易传染吗

病毒性感冒是容易传染的，因为这种疾病本身是属于一种传染性、自限性的疾病，主要分为普通的感冒以及流行性感冒。应该根据感染的病毒，选择相应的抗病毒药物，主要原则就是对症治疗。相比较普通感冒来说，流行性感冒病程会更长一些。

感冒易与哪些疾病混淆

一、过敏性鼻炎

临床上很象“伤风”，所不同者起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕，发作与环境或气温突变有关，有时对异常气味亦可发作，经过数分钟至1~2h痊愈。检查：鼻粘膜苍白、水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。

二、流行性感冒

常有明显的流行。起病急，全身症状较重，高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显，但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本，用荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，有助于早期诊断，或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。

三、急性传染病前驱症状

如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等在患病初常有上呼吸道症状，在这些病的流行季节或流行区应密切观察，并进行必要的实验室检查，以资区别。

新生儿流行性腹泻容易与哪些疾病混淆

感染与非感染性腹泻根据临床有无感染症状容易鉴别，肠内感染性腹泻和肠外感染性腹泻，前者腹泻症状重，后者只是症状性腹泻，有原发感染性疾病的表现，也易鉴别。新生儿流行性腹泻病根据流行病史和实验室检查可确诊。

1.肠内感染性腹泻

(1)流行病学史：根据病史特点进行鉴别分析，婴儿室有腹泻流行，提示有大肠杆埃希菌、鼠伤寒沙门菌、变形杆菌或病毒性肠炎之可能。母亲有发热、早期破水、产程长或窒息史等，要考虑有感染性腹泻的可能。

(2)临床表现：根据症状体征特点进行鉴别分析，腹泻早期即出现体温异常、发热或体温过低，面色不佳、呕吐、大便含黏液或脓血，镜检有红、白(脓)血球，提示为感染性腹泻，进一步便涂片染色检查、培养或病毒分离，可鉴别肠炎性质(病原)。

2.肠外感染 有感染中毒症状，有原发感染性疾病表现，便镜检有少量白细胞。

3.非感染性腹泻 如糖类消化吸收不良、脂肪消化吸收等，无感染表现。

到了感冒容易与哪些疾病相混淆

1、流行性感冒

鉴别标准：起病急，具有较强的传染性，以全身中毒症状为主，呼吸道症状较轻。老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心脏病者易并发肺炎。相对于普通感冒，流感的全身症状比普通感冒严重的多，如寒战、发热、头痛、干咳、肢体酸痛、极度虚弱等较明显，而普通感冒则以鼻塞、喷嚏、流涕三大症状为突出表现。

2、急性细菌性鼻窦炎

鉴别标准：致病菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌及变形杆菌等，临床多见混合感染。多在病毒性上呼吸道感染后症状加重。主要症状为鼻塞、脓性鼻涕增多、嗅觉减退和头痛。急性鼻窦炎患者可伴有发热和全身不适症状。

3、过敏性鼻炎

鉴别标准：分为季节性和常年性，多于接触过敏原后(如花粉等)出现症状，主要症状为阵发性喷嚏，流清水样鼻涕，发作过后如健康人。仅表现为鼻部症状或感疲劳，一般无发热等全身症状，且病程较长，常年反复发作或季节性加重。

4、链球菌性咽炎

鉴别标准：主要致病菌为A型β-溶血性链球菌。其症状与病毒性咽炎相似，发热可持续3-5 d，所有症状将在1周内缓解。好发于冬、春季节;以咽部炎症为主，可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等，可伴有发热、乏力等;检查时有咽部明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大并有触痛。链球菌型咽炎的诊断主要靠咽拭子培养或抗原快速检测。

5、疱疹性咽峡炎

鉴别标准：发病季节多发于夏季，常见于儿童，偶见于成人;咽痛程度较重，多伴有发热，病程约1周;有咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周同环绕红晕;病毒分离多为柯萨奇病毒A。

6、急性传染病前驱症状

鉴别标准：如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等在患病初常有上呼吸道症状，在这些病的流行季节或流行区应密切观察，并进行必要的实验室检查，以资区别。