小儿多动症如何鉴别诊断

小儿多动症如何鉴别诊断

1、精神发育迟滞：该障碍患儿可伴有多动和注意障碍，如能上学，学习困难也相当突出，因此易与注意缺陷与多动障碍相混淆。但追溯病史，可发现该障碍患儿自幼生长发育较同龄正常儿童迟缓，社会适应能力低下，学业水平与智力水平多相当，智测智商低于70。以上有助于鉴别。

2、儿童孤独症：虽然该症患儿常存在多动、注意障碍，但患儿还存在儿童孤独症的三大类核心症状，即：社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式，因此，不难与注意缺陷与多动障碍进行鉴别。

3、品行障碍：品行障碍和注意缺陷与多动障碍同病率较高。如患儿不伴有多动和注意障碍，只诊断品行障碍。如患儿同时伴有多动、注意障碍，并符合注意缺陷与多动障碍诊断标准，则两个诊断均需作出。

不能小视小儿多动症的危害

1、轻微小儿多动症患者只是学习上不能专心，不能主动学习，造成学习成绩下降; 小儿多动症患者行为上不能自控，不服管束，被人歧视。严重的小儿多动症患者则学习成绩明显下降，不能跟班，难以完成学业。行为上惹是生非，干扰他人，随着年龄的增长，小儿多动症患者因无自控力，易受不良影响和引诱，可发生打架斗殴、说谎偷窃，甚至走上犯罪道路。

2、在学校里，小儿多动症患者经常扰乱秩序，打架斗殴，偷窃破坏，成绩低下。即使老师花很大精力也收效甚微，教学质量必然受到影响，使老师特别恼火，总想让他们留级，甚至把他们开除。

3、严重的小儿多动症患者到青少年时期，因自控能力差，易受不良习气的引诱而走上犯罪道路。如不及时治疗小儿多动症，到成人后由于自控力差，冲动、好逸恶劳、贪图享受，往往犯罪率高，并屡教不改成为惯犯，影响社会的安定。可见小儿多动症的危害是很大的。

多动症的诊断方法

许多家长因为孩子做作业时总是注意力不集中，上课爱说话或在座位上动来动去，怀疑孩子得了多动症。这主要是由于家长对多动症认识不清，错把儿童顽皮好玩的天性当成了多动症。

判断孩子是不是多动症有严格的标准。我国中华神经精神学会通过的《精神疾病分类方案与诊断标准》中确定了以下标准：起病于学龄前期，病程至少持续6个月并至少具备下列行为中的2~3项：

1、常干扰其他儿童的活动。

2、做事常有始无终。

3、注意难以保持集中，常易转移。

4、要求必须立即得到满足，否则就产生情绪反应。

5、经常多话，好插话或喧闹。难以遵守集体活动的秩序和纪律。

6、学习成绩差，但不是由智力障碍引起。动作笨拙，精巧动作较差。

7、需要其静坐的场合下难以静坐，常常动个不停。容易兴奋和冲动。

一、儿童多动症与儿童顽皮的区分

有些家长容易把这些现象理解成儿童比较顽皮，以致延误了儿童多动症的治疗，在此要提醒家长朋友要把儿童多动症与儿童顽皮区分开来。

儿童多动症主要的表现是指患儿注意力缺乏，但不一定都会有多动的表现。患儿主要的表现为注意缺损，不能较长时间集中注意力，不能专心听老师讲课，不能认真做好作业，对有趣之事如看武打电视剧或其他喜欢的电视剧也不能安静看完，边看边讲，一会儿小便，一会儿喝水，忙个不停。

而顽皮的儿童是由于他们的天性使然而表现出活波好动。这种小孩平时比较贪玩，有时上课喜欢做小动作，不好好听讲，但是他们对于自己有兴趣的事情可以自始至终完成得很好，观看爱看的电视时能聚精会神，不仅自己一声不响，还不许别人叽叽喳喳，想到做某种事情时能千方百计不厌其烦地去完成，行为有目的、有系统、有始有终。其注意力与兴趣有关，不具有多动症的注意力缺乏及行为无目的、无系统的特点。

二、儿童多动症与弱智儿童的区分

儿童多动症由于有注意缺陷，多数学习成绩不好，会被人认为是弱智，其实这种说法是不科学的。。儿童多动症并不代表患儿智力低下，相反，科学研究发现，很多天才人物小时候都曾被怀疑是多动症患者。区别小儿多动症儿童和弱智儿童相对容易一些，测试二者智商，低能弱智儿童智商低下，常在70以下，而多动症儿童一般则属正常范围，或者只是略微偏低。

多动症儿童通常学习成绩不稳定，波动性比较大，有时随着年级增高，成绩会逐渐下降。即使在老师和家长的督促下，多动症儿童可以把学习搞好，成绩不错，但坚持不住，很快就又降下来，时高时低，变化很大。而低智商儿童学习成绩总是很差，并不是不认真所致，即使督促和帮助他学习，效果也不是很明显。通过药物及心理综合治疗，多动症儿童可以痊愈，注意力得到改善，学习成绩提高。而弱智儿童则尚无根治的有效方法，即使吃了药能安静一些，学习也不易提高或很有限。

多动症与弱智有时也会发生联系，某些低能儿童也会伴有小儿多动症，严重的小儿多动症儿童，智商可能偏低，这样，小儿多动症儿童与轻度低能儿童常常混淆，此时，家长应该对其行为举动长期细致观察以利鉴别。

多动症常规检查需要多少钱

首先，小儿多动症的治疗费用与患儿病情的严重程度有关。患儿的病症越轻，越易治疗，所耗用的费用就越低，相反越重所需的费用就越多。

第二，小儿多动症的治疗费用与选择的医院有关。不同地域的不同医院的标准都不同，而且医院的专业程度和治疗效果方面都不相同，那么治疗费用也就不相同。

第三，小儿多动症的治疗费用与治疗方法有关。小儿多动症的治疗方法有很多，选用不同的治疗方法，治疗费用必然不同。

在治疗小儿多动症的过程中，可能还会有其他的开出，比如为了更好的辅助治疗，在日常生活中的饮食和活动上都会有一些开支。不管治疗小儿多动症上家长需要花费多少，只要治好病症，对孩子终身受益更加重要。在此也建议家长要带患儿到正规的大型医院治疗。

如何预防小儿多动症

如何预防小儿多动症?小儿多动症的出现让家长们感到了不安，患上多动症后，孩子在学习上就会受到影响，望子成龙的梦想也将化为泡影。因此，很多人都想提前预防多动症，保护好自己家里的宝贝。那么如何预防小儿多动症呢?专家针对这个问题做出了回答。

专家指出，如果在孩子生下来之后再预防，就已经晚了，因此多动症的预防要从婚前开始。婚前准备要做好，选择另一半时一定要慎重，避免精神病患者;摒弃封建思想，避免近亲结婚;婚前做婚检，保证双方身体的健康，为未来宝宝的健康做好准备。优生优育要做到，适龄结婚，优生优育是预防新生儿多动症的前提。不要因为各种客观原因而早婚、早孕，也不要太忙于工作而忘记生活，避免晚婚、晚孕。

准妈妈怀孕期间也要做好护理工作，要注意保护自己的身体，不要感冒，预防各种疾病，最好不要使用药物，还要做到戒烟戒酒，避免接触有毒物质。选择顺产自然分娩，这一点家长往往会忽视，不知道剖腹生产对孩子有哪些不利影响。剖腹生产的孩子患多动症的机率要高于自然顺产的孩子，而且容易遭受产伤。

如何预防小儿多动症?以上就是对小儿多动症预防方法的介绍，希望对大家有所帮助。另外，准妈妈在平时的时候，可以适当的做做胎教，听一些比较轻松的音乐，适当的活动身体都可以让宝宝更加健康的成长。祝您身体健康。

如何判断多动症

多动症的产生会伴随着注意缺陷、活动过度、好冲动、认知障碍和学习困难、情绪行为障碍等表现。6岁以上的儿童才能确诊是否有多动症。多动症小时候不治疗，其后遗症会带到成年!在判断儿童多动症的时候要注意和儿童孤独症以及品行障碍进行区别，以免进行误判。

小儿多动症的诊断：

一、注意障碍

至少具备下列6项，持续至少6个月，达到适应不良的程度。

1小儿多动症患者.常常不能仔细地注意细节，或在做功课或其他活动中出现漫不经心的错误。

2.在完成任务或做游戏时常常无法保持注意。

3.别人对他(她)讲话时小儿多动症患者常常显得似听非听。

4.常常无法始终遵守指令，无法完成功课、日常杂务或工作中的义务(并不是因为违抗行为或不理解指令)。

5.组织任务和活动的能力常常受损。

6.小儿多动症常常回避或极其厌恶需要保持注意去努力完成的任务，如家庭作业。

7.常常遗失物品，如作业本、铅笔、书、玩具或工具。

8.常常易被外界刺激吸引过去。

9.在日常活动过程中常常忘事。

二、多动

至少具备下列3项，持续至少6个月，达到适应不良的程度。

1.双手或双足常不安稳，或坐时身体蠕动。

2.在课堂上或其他要求保持坐位的场合离开位子。

3.常常在不适当的场合奔跑或登高爬梯(在少年或成年可能只存在不安感)。

4.游戏时常不适当地喧哗，或难以安静地参与娱乐活动。

5.表现出持久的运动过分，社会环境或别人的要求无法使小儿多动症患儿显著改变。

三、冲动性

至少具备下列1项，持续至少6个月，达到适应不良的程度。

1.常在提问未完时其答案即脱口而出。

2.在游戏或有组织的场合小儿多动症患者通常不能排队或按顺序等候。

3.经常打扰或干涉他人(如冲撞别人的交谈或者游戏)。

4.小儿多动症常说话过多，不能对社会规划做出恰当的反应。

诊断要点

1、起病于7岁前，症状至少持续六个月。

2、以注意障碍、活动过度、好冲动为主要临床表现。

3、对社会功能(学业或人际关系等)产生不良影响。

4、排除精神发育迟滞、广泛发育障碍、情绪障碍等。

小儿多动症能自愈吗

以前有观点认为，小儿多动症只是一种成熟过程中的发育滞后，等孩子成熟起来，多动症的症状自然就会消失，他们认为小儿多动症能自愈。但是最新的调查研究显示，大部分被诊断为小儿多动症的儿童，其症状会延续至青春期乃至成年，也就是说小儿多动症一般不能自愈，而是需要进行药物相关治疗。

有关“小儿多动症能自愈吗”的疑问，专家解释：症状较轻的多动症患儿，如能及早发现，加强教育，改善生活环境，有些患儿可以不用药物治疗。随着年龄的增长，青春期之后活动过多会得到抑制。而对于症状较重的患儿则大不一样，必须及早行动，采用必要的药物治疗，才能取得良好效果。否则，极有可能延误治疗、加重病情，最终发展并具有破坏性、攻击性行为，延续至成年，形成成人多动症，给以后的学习工作造成不良影响。

多动症不接受治疗的危害主要有：对社会适应能力差，工作难以稳定，注意力不集中，人际关系处理不好，甚至转为其它精神疾病。虽然多动症多发于学龄期儿童，但有70%症状持续到青春期，30%可持续到成年期。12~20岁之间病情有缓解迹象。

小儿多动症的家庭护理

1、心理护理

循序渐进，要根据患儿年龄和各种情况，逐渐加强与提高，应注意避免脑力和体力的负担。其中以鼓励为主，是小儿多动症心理护理的重点。用正确的态度关心爱护患儿，理解他们不正当的行为是因为他们的病态，哪怕只有微小的进步，都要给以表扬与鼓励。

2、训练小儿的平衡能力

注意力不集中的孩子，大多运动系统特别是运动平衡系统不协调。因此小儿多动症的护理可利用生活中较简易的工具、玩具进行有意识的训练。

3、饮食方面

生活中含铅、铝和酷氨酸量高的食物，铅、铝和酷氨酸的摄入对小儿多动症有相当影响，能使人智力减退，记忆力下降，食欲不振，消化不良，所以含铅、铝和酷氨酸的食物也是小儿多动症忌食的食物。

食糖类和偏食是小儿多动症忌食的重大要点，含糖量高的食品，若摄入过多，能引起机体内分泌系统功能紊乱，小儿则可能出现儿童多动症，所以应少吃。小儿多动症患儿切忌偏食，会引起大脑酶功能的紊乱，影响患儿情绪，加重多动症状。

4、大多数小儿多动症的颈椎、脊椎处的肌肉及神经发育较松弛或迟缓

为了促进小儿多动症在这一部位的发育，小儿多动症的护理可对孩子作专门训练，如面壁一米，趴地推球，每次300下，熟练后慢慢加量。利用专门器械作头朝下运动(健脑。增高器、迷你梅花桩等)。爬在秋千袋中作插钉训练等。

5、合理的作息时间

在孩子多动症治疗过程中，一定要合理安排孩子的正常作息时间，让孩子养成良好的生活习惯，也是孩子多动症治疗的关键。儿童多动症的病因一般都和孩子的成长环境有很大的关系，只要家长加以重视，那么孩子多动症治疗就不会显得那么困难。

6、眼睛发育不良的患者

及早佩带眼镜，并且每年一次校正，以免因为眼睛疲劳加重注意力不集中。

7、与孩子一起进行娱乐流动和体育锻炼

在娱乐流动中放松心情，分别运用夸奖性的语言，赞赏性的表情，鼓励他们的探索行为，保护他们高昂的热情和浓厚的 爱好，促使他们养成敢于想像和切身动手的行为习惯。

8、舒适的生活环境

家长要注重给孩子的康复提供一个适宜的环境，让家庭关系和睦，避免吵闹使孩子的情绪波动，防止多动症的病情进一步加重。因为儿童心理发育不成熟，如在此期间，家庭关系不和睦，易导致抽动或多动等行为异常的现象。

可以通过中医治疗儿童多动症吗

1.治疗多动症病史家长们想象的那么的简单，她也是需要经过很长的时间才能让疾病康复，所以坚持治疗是非常的重要的，首先，坚持辨证治疗的原则是特别关键的，这是促进患儿顺利康复的必要条件。通常情况下，小儿多动症的治疗可根据患儿的个性点和家庭条件，因地制宜，合理安排多种形式的娱乐活动。如唱歌游戏等，以调整气氛、陶冶性情。尤其要鼓励儿童多参加集体娱乐活动，在活动中给予多动症患儿指导、矫正行为偏异。

2.饮食在治疗多动症的过程当中也起到了很重要的作用，所以我们应该积极的进行饮食的护理，帮助孩子治疗多动症。食疗方法的合理采用也可以起到良好的医治作用，所以治疗期间，小儿多动症患儿要保持科学合理的饮食习惯。近年来有人研究发现，小儿多动症患儿要限制西红柿、苹果、桔子、人工调味品等含甲醛、水杨酸类食品的摄入，对小儿多动症有明显疗效，可考虑试行。

3.家长们是孩子的第一任的老师，所以平时的时候，家长们一定要注意多多的正确的教育孩子的行为，培养其良好的性格。家长在平时要注意给以患儿正确的行为指导，这样通过不断的纠正，患儿的过度活动症状可以得到有效的治疗。通过行为指导可以培养小儿多动症患儿的发展其自制力、注意力。这种小儿多动症的治疗方法主要是训练儿童采用较好的认知活动改善注意力、克服分心;其次是通过一定程序的训练，减少儿童的过多活动和不良行为。