乳牙期的「地包天」该如何治疗
乳牙期的「地包天」该如何治疗
由于乳牙期，儿童的颌骨还没有发育完全，可塑性比较大，所以对于一般乳牙期发生的「地包天」，可以去专业的正畸医生那里带一个简单的活动矫治器（一种自由取戴的塑料质地的矫形器具，类似于成人假牙），利用「颌垫」纠正上下牙的咬合关系，让下牙不在包住下牙，用舌簧把上牙前推，让上牙包住下牙。
什么是地包天
“地包天”是对一类口腔错颌畸形的俗称。日常生活中人们常将上颌比为天而将下颌比为地，“地包天”即为下颌牙齿覆盖住上颌牙齿的现象;而在医学上讲“地包天”即为前牙反(牙合)，它是一种较为常见的错(牙合)畸形，可发生在乳牙期也可发生在恒牙期
形成“地包天”的因素归纳起来有以下几点。
(1) 遗传因素的影响：“地包天“的发病率有明显的种族或家庭倾向，而且多表现为骨性反(牙合)畸形。
(2) 口腔不良习惯的影响：吮指、咬上唇、下颌前伸均可使上颌发育受阻，下颌发育过度，从而形成恒牙反(牙合)畸形。
(3) 不正确的喂养方式：人工哺乳时，奶瓶放置过高或竖立较直均压迫婴儿的上颌前部，婴儿在吸吮时就会使下颌努力前伸，时间一长便可造成乳牙的反(牙合)。
(4) 替牙期局部障碍：替牙期如果上颌乳前牙滞留，牙根吸收延缓，恒牙局部的功能刺激就会减退，从而直接影响了上颌骨的发育，使得上下颌骨的发育比例失调而形成反(牙合);当乳磨牙早期失后，患儿的咀嚼功能完全依赖于前牙，使得下颌逐渐前伸，从而形成反(牙合)。
(5) 其他全身因素：一些疾病，如佝偻病、甲状腺功能亢进、扁桃体炎、腺样体肥大等，可导致患儿的呼吸状态改变即由口呼吸代替鼻呼吸，从而发展至反(牙合)。
地包天的形成原因
爸妈牙齿整齐，但宝宝却是地包天，这是怎么回事呢?地包天的形成原因是什么呢?下面我们来了解一下吧!
<!--[if !supportLists]-->第一、<!--[endif]-->宝宝乳牙反颌的家庭因素是喂奶姿势不正确。妈妈如将奶瓶拿得太高，宝宝就必须把下颌外伸才能喝到奶，久而久之，下颌就会较上颌更突出，形成反颌;
<!--[if !supportLists]-->第二、<!--[endif]-->如果父母中有人是反颌，宝宝就有遗传的可能，这种可能性占1/3;
<!--[if !supportLists]-->第三、<!--[endif]-->让宝宝养成经常吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等不良习惯以及奶嘴使用时间过长;
<!--[if !supportLists]-->第四、<!--[endif]-->替牙期的局部障碍所致。发生乳牙滞留或招式，或者上磨牙早失，上恒牙后移等都可造成“地包天”;
<!--[if !supportLists]-->第五、<!--[endif]-->如宝宝有腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症，长时间刺激下颌前伸，久而久之就会造成前牙反牙合;唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足，易造成前牙反牙合及近中错牙合，下颌会变得突出;佝偻病患者以及内分泌疾患都有可能出现“地包天”。
地包天自己能板过来吗
地包天是牙齿畸形的一种症状，大多是在儿童期形成的。地包天不仅严重影响了美观，还会出现口齿不利、说话不清晰的情况。很多地包天患者都有严重的自卑感，很容易被他人嘲笑。那么，地包天自己能扳过来吗?
地包天自己能板过来吗
地包天不仅严重影响美观，而且作为一种会遗传的牙齿畸形，我们一般都是建议大家早发现，早治疗，效果越好。轻微的地包天可以通过带牙齿矫正器来进行矫正，而稍微严重 的地包天还需要结合外科手术进行矫正治疗。而且不同的牙齿情况需要不同的矫正方案。如果口腔清洁不好的患者，需要先进行洗牙，如果需要拔牙，那就需要先拔牙后再矫正，如有牙龈炎、牙周炎的患者需要先进行消炎 治疗，消除炎症后再进行矫正。
地包天的治疗方法
1、2到5岁
乳牙期反颌的治疗阶段是在2-5岁左右，最佳治疗年龄在4岁左右。这时宝宝的恒牙还没有萌出，乳牙的牙根也没有吸收，治疗时只需要在医生的指导下，通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，3-6个月即可完成矫治。
2、6到12岁
这个时间是替牙牙合期，如果出现替牙期反颌，那么治疗时间应该在6-12岁，最佳治疗年龄应为9岁左右。此时仅是牙齿反颌，矫治起来相对较容易。可以根据孩子的反颌情况从轻至重分别采用活动、固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠正牙齿。
3、12岁以后
如果替牙期反颌没有及时矫正，到恒牙期矫正一般是在12岁以后，则需用较复杂的矫治器，矫治难度大、时间长，费用较高，且面型改善不明显，严重者须采取正颌外科手术才能矫正。
孩子有地包天后会不会自己变好
地包天就是口腔学上的前牙反颌，在中国是常见的牙齿畸形。一般来说，如果孩子的颌骨发生畸形，就容易产生地包天。并且地包天一般产生在乳牙发育期，这个时期如果能够及时治疗妥当，当下次换牙的时候，长出的恒牙就不会畸形。
在中国人的观念里面，长不好的东西拔掉重长，就可以长好。例如我们的睫毛、指甲。但是牙齿是例外，小孩地包天不会自己长好的，这已经有无数的例子为我们正式了这一观点。
无论是先天性下颌骨发育不足导致的地包天还是后期不良习惯导致的地包天，都会影响面部发育，严重的直接造成面部三分之一产生缺陷。所以，地包天治疗是越早越好，错过乳牙期矫正，以后就只能矫正牙齿而不能改变下颌前突的脸型了。不要指望乳牙期畸形而替牙期会长好，替牙期只会让畸形越来越严重。成年后想要纠正自己突出的下巴，就只能依靠外科手术去进行治疗，光是整牙已经满足不了需要，所要遭受的痛苦和花费的金钱更是比年少时进行治疗多得多。
自暴自弃的不治疗地包天，会使得我们的咀嚼功能不完善，影响发音功能，给日常生活和人际交往带来障碍。所以小孩一旦有地包天的情况就要带孩子到专业的口腔医院进行检查并根据专家的指导进行矫正。
矫正地包天最佳年龄
专家介绍说：地包天矫正最佳年龄为4-6周岁左右，由于此时孩子的骨骼弹性较好，不易完全折断，但易于发生弯曲和变形，有利于地包天矫正手术的进行，纠正颌骨位置，恢复正常的咬合关系。同时地包天矫正的效果最好，也最理想。
儿童在乳牙反颌矫正之后，待恒牙萌出之后又出现了前牙反颌，这时不得不再次进行矫治。但应该强调的是，这类患者固然前牙呈反颌关系，但基本上属于牙性反颌，而不是骨性反颌，矫治起来，相对比较轻易，矫正后的效果也比较理想。
反颌是儿童较常见的一种错颌畸形，乳牙期反颌2～5岁是最佳的矫正时期，只需在医生指导下，戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，3～6个月即可完成矫治。但换牙后可能出现替牙期反颌，一般在6～12岁时需进行二次地包天矫正手术。不过，此时仅是牙齿反颌，矫治起来相对较容易。
乳牙期「地包天」换牙后是不是就恢复正常了
并不是这样的，如果儿童在乳牙期就是「地包天」的面容，但是没有经过正规的治疗，换了恒牙之后，半数以上的患者症状反而会更加严重，但是，如果经过了正规的治疗，那么，换牙之后，症状一般会改善或者消失。
地包天整形手术怎么样
一、地包天的症状
地包天”又称前牙反合，是临床上最常见的畸形之一。前牙反合可发生在乳牙期、混合牙列期和恒牙期。一般而言，反合畸形会严重地影响口腔、颜面、颌骨的生长发育，会使患儿面中1/3发育受限，面下l/3发育过度，这样的儿童，从侧面看，面形呈月牙状脸，影响美观和功能，所以矫治越早越好。
二、那些情况可导致反颌畸形?
1.下颌骨过度发育(下颌前突)此类反颌畸形主要表现为下颌骨发育过长，从侧面观察可见下颌骨又陡又长。部分患者还同时伴有下颌骨偏斜。
2.上颌骨发育不良(上颌后缩)下颌发育基本正常，上颌骨发育较差，除有反颌畸形外，多数伴有不同程度的面中部凹陷，缺乏立体感。
3.上颌后缩同时伴有下颌前突 此类患者的反颌畸形一般都比较严重。
三、地包天不矫正可以吗?
如果乳牙期不矫正，就会丧失矫治时机，替牙之后一般是继续形成垣牙的反合，且反合面形随着年龄的增长，使畸形愈加严重。如在生长发育期不纠正，长至成人后.虽经努力，可以纠正牙齿的反合关系，但严重的骨性畸形必须经手术才能改正。因此从预防的角度讲，反合(地包天)应尽早进行矫治。临床上也有这样的例子，乳牙反合矫正之后，待恒牙萌出之后又出现了前牙反合，这时不得不再次进行矫治。
因此乳牙反合还是有必要矫正的。反合病人，除严重影响美观之外，对患者的咀嚼功能影响也较大。前牙无法行使切割功能，由于反合影响下颌运动，也将引起后牙的咀嚼功能明显下降。此外也影响患者的发音功能，使一些音发不清楚，影响交际和学习。 综上所述，地包天不矫治是不行的，而且应该是矫治越早越好。
地包天什么时候矫正好
牙齿地包天是非常常见的一种牙齿畸形的情况，对我们的口腔健康的影响非常的大，以及以后的形象问题都有很大的影响，其中最多见的是乳牙反颌。很多儿童在学校进行体检的时候被告知需要进行牙齿矫正，那么，地包天的危害有哪些?
地包天应及早矫治，以阻断畸形进一步发展，如果畸形发生后不及时治疗，随着人年龄的增长，会越来越严重，致使下颌前凸、面中部凹陷，极大地影响到颌部咬合的平衡性、稳定性以及面部的美观。
地包天除严重影响美观之外，对顾客朋友的咀嚼功能影响也较大。前牙无法行使切割功能，由于反合影响下颌运动，也将引起后牙的咀嚼功能明显下降。此外也影响顾客朋友的发音功能，使一些音发不清楚，影响交际和学习。
地包天不矫治是不行的，而且应该是矫治越早越好。
地包天矫正的最佳年龄为青少年时期，一般来说，乳牙期患者只要可以配合治疗一般3岁以上替牙期男孩在12-14左右，女孩在11-13岁时进行正畸，由于此时孩子的乳牙替换完毕，颌骨仍有发育潜力，牙齿正畸后，牙齿可以顺应方面得以正常的成长。因此牙齿正畸要选择合适的时机，以及适当的方法进行矫治。
孩子什么时候做牙齿矫正最有效呢
儿童牙齿矫正的第一个时期：乳牙期
这个时期的儿童比较容易出现的牙齿畸形是乳牙反颌(地包天)下颌前突和平时一些不良习惯引起牙齿畸形问题。这个时期的儿童牙齿畸形可以通过活动矫治器进行儿童的牙齿矫正。
2儿童牙齿矫正的第二个时期：替牙期
儿童牙齿固畸形很多是因为乳牙滞留、错颌、多生牙等引起的牙齿不齐。同时儿童在替牙期的时候牙槽骨发育比较快、所以发生儿童牙齿畸形的可能性也比较大。这个时期的儿童牙齿矫正方法一般根据儿童替牙情况而选择不同的乔治器。
3儿童牙齿矫正的第三个时期：恒牙期
这个时候儿童乳牙基本上已经全部替换成恒牙了，同时牙槽骨也已经基本成型。所以如果儿童恒牙期出现牙齿畸形，就应该及时的进行儿童牙齿矫正，也是儿童牙齿矫正的黄金时期。
如何预防儿童牙齿畸形：
吐舌头的不良习惯：很多儿童都有吐舌的习惯，这样会使牙齿受到舌头阻挡，时间长了会出现牙齿咬合时上下牙齿就不能互相接触，牙齿之间缝隙变大。
2吮手指的不良习惯：多数儿童都有吮自己手指的习惯，因为手指插入上下牙齿之间，使的上下牙齿受力变形，从而造成牙齿畸形。
3咬嘴唇的不良习惯：儿童的又一个不良习惯，如果儿童的上牙齿经常咬下嘴唇，会造成儿童上前牙突出，而如果是下牙经常咬上嘴唇，会引起下颌前伸。这种儿童牙齿畸形俗称“兜齿”或“地包天”。
地包天怎么办
如果出现“地包天”，治疗时间则应该要更早，因为颌骨，也就是牙齿周边骨头的生长，要比身体的发育早。颌骨发育早，所以“地包天”会影响整个口腔、颜面、颌骨的生长发育。
一般来说，宝宝的大多数牙齿畸形要等换完牙，也就是恒牙长齐以后再做矫正，而“地包天”不能等换完牙后再治，需尽早治疗。
1、乳牙期反颌的治疗阶段是在2-5岁左右，最佳治疗年龄在4岁左右。这时宝宝的恒牙还没有萌出，乳牙的牙根也没有吸收，治疗时只需要在医生的指导下，通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，3-6个月即可完成矫治。
2、这个时间是替牙牙合期，如果出现替牙期反颌，那么治疗时间应该在6-12岁，最佳治疗年龄应为9岁左右。此时仅是牙齿反颌，矫治起来相对较容易。可以根据孩子的反颌情况从轻至重分别采用活动、固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠正牙齿。
3、如果替牙期反颌没有及时矫正，到恒牙期矫正一般是在12岁以后，则需用较复杂的矫治器，矫治难度大、时间长，费用较高，且面型改善不明显，严重者须采取正颌外科手术才能矫正。
选对时期治疗 降低“地包天”难度与费用
虽然医学美容上医生们都不提倡未成年人进行整形手术，但是对于“地包天”这种情况则相反，“地包天”是一种常见的儿童牙颌畸形，它是其中一种提倡越早治疗越好的整形手术，不过，“地包天”是由什么原因造成的?而这个越早越好，又应该是多早?
“地包天”形成 坏习惯不容忽视
形成“地包天”的因素有多种，如遗传的因素及一些全身性疾病的影响。此外，除了以上的原因以外，也可能和父母“培养”出孩子的一些不良习惯有关，例如在婴儿哺乳期，如果平卧抱奶瓶喂养，下颌需向前用力吸吮，会引起“地包天”。又如你不注意自己的孩子常有咬上层等使下颌前伸的不良习惯，渐渐就致前牙反抬及下颌前突。有的小孩因口腔内的扁桃体患慢性炎症及肥大，使呼吸不畅而下颌前伸，增加空隙便于呼吸，久而久之造成下颌前突。
在孩子换牙期，若乳前牙滞留，即它该脱落把位置让给它的后继恒牙，但它还留在原位。这样其后继恒牙萌出的位置发生异常。如上颌乳中切牙滞留，上颌恒切牙在它腭侧(即后面)萌出。当滞留乳牙脱落后，上、下颌一咬，上颌这切牙就易被下颌前牙反包在口腔内，就形成个别牙的反抬。所以在预防“地包天”的发生中，作为父母还是能起很主要的作用。
“地包天”治疗 选择合适治疗期更佳
4~7岁治疗 花费少
地包天”是儿童较常见的一种错颌畸形，它的发病率占面部错颌(面部牙齿排列不齐)的1/3，这是一个很大的比例，而且女性比男性更常见。
对于“地包天”，很多专家都认为治疗越早越好，一般在3岁半到7岁都是最佳的矫正时期，这个时期孩子已经具备了摘戴和适应矫治器的能力。孩子在3岁以后开始换牙，牙床的上下颌也刚好处在快速生长发育的时期，“地包天”就是下巴长得太快，导致下巴的牙齿包住了上颌的牙齿。久而久之，人的脸就会长成“月牙脸”，影响美观。“地包天”还会影响口腔、鼻腔的功能，让咀嚼功能下降，影响吞咽、呼吸和说话。而面部的美观还可能会影响到一个人的心理，造成巨大的心理压力。
很多人都以为“地包天”不能治疗，其实，在孩子刚换牙的时候，只需在医生指导下，通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，多数患儿3~6个月后就可完成治疗，快的甚至在3个月以内就能矫正过来。而且，在换牙期做正畸治疗，疗程相对较短，方法也很简单，花费也较少。
早期的“地包天”治疗是正畸矫治，如果程度轻一点，用咬合导板就可以。另外其它的治疗手段还有一般活动矫治器、唇舌弓矫治器、肌激动器矫治器等。
恒牙期治疗 难度高
孩子的发育有4个快速生长期：第一个是在出生后3周~7个月，主要是面部的深度和宽度的增长;第二个是4~7岁，以面部深度增长为主;第三个在 11~15岁，以面部的宽度、高度增长为主，第四个快速生长期在16~19岁。孩子在11岁以后面部的发育基本是以长宽、长高为主，下颌已经基本发育完成，这时如果下颌长得过长，纠正起来就很困难。
如果错过最佳治疗期，该如何治疗“地包天”呢?一般来说，儿童的大多数牙齿畸形要等换完牙，也就是恒牙长齐以后再做矫正，而“地包天”就不能等换完牙后再治，而需尽早治疗。如果上牙排列不整齐，女孩在月经初潮前做正畸时机最好，男孩则在12岁左右。但是如果出现‘地包天’，则应该要更早，因为颌骨，也就是牙齿周边骨头的生长，要比身体的发育要早如果等到恒牙期再治疗，有的孩子就得戴“头帽”等复杂的矫形器来做矫形，不仅时间长，花费也昂贵。如果再大一些，还会发展成为骨性反颌畸形，那就得用“工程量”更大的正颌手术，才能改变这种骨骼畸形。
地包天怎么办
一般来说，宝宝的大多数牙齿畸形要等换完牙，也就是恒牙长齐以后再做矫正，而“地包天”不能等换完牙后再治，需尽早治疗。
如果上牙排列不整齐，女孩在月经初潮前做正畸时机最好，男孩则在12岁左右。但是如果出现“地包天”，治疗时间则应该要更早，因为颌骨，也就是牙齿周边骨头的生长，要比身体的发育早。颌骨发育早，所以“地包天”会影响整个口腔、颜面、颌骨的生长发育。
“地包天”几岁矫正
第一阶段：2-5岁
乳牙期反颌的治疗阶段是在2-5岁左右，最佳治疗年龄在4岁左右。这时宝宝的恒牙还没有萌出，乳牙的牙根也没有吸收，治疗时只需要在医生的指导下，通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，3-6个月即可完成矫治。
第二阶段：6-12岁
这个时间是替牙牙合期，如果出现替牙期反颌，那么治疗时间应该在6-12岁，最佳治疗年龄应为9岁左右。此时仅是牙齿反颌，矫治起来相对较容易。可以根据孩子的反颌情况从轻至重分别采用活动、固定矫治器，甚至配合口外整形力来纠正牙齿。
第三阶段：12岁以后
如果替牙期反颌没有及时矫正，到恒牙期矫正一般是在12岁以后，则需用较复杂的矫治器，矫治难度大、时间长，费用较高，且面型改善不明显，严重者须采取正颌外科手术才能矫正。
乳牙地包天需要矫正吗
地包天可发生在乳牙期、混合牙列期和恒牙期。一般而言，矫治应越早越好。但有的家长认为，乳牙反合不要紧，等换完牙齿后反合会自行改正。其实这是错误的认识。
反合有乳牙期(出生后)开始的反合，有替牙期(7岁左右，开始换牙)开始的反合。因而，你要特别注意这两个时间段，即2岁和7岁。如果自己不能很好的判断孩子是否反合，带他到正畸医生那里，由医生来确诊。
在此强调牙齿地包天如果在乳牙期不矫正，就会丧失矫治时机，替牙之后一般是继续形成垣牙的反合，且反合面形随着年龄的增长，使畸形愈加严重。如在生长发育期不纠正，长至成人后，虽然也可以纠正牙齿的反合关系，但严重的骨性畸形必须经手术才能改正。