骨纤维肉瘤患者的饮食

骨纤维肉瘤患者的饮食

1、骨纤维肉瘤易吃的食物：

a、猪的瘦肉、鸭肉、鸡蛋、莲菜、白菜、西红柿、黄瓜、茄子、芹菜、豆腐;

b、易吃的水果：苹果、梨、香蕉、西瓜、甜瓜、柿子、

c、核桃仁、熟花生米、松子可以吃，

d、多吃些新鲜蔬菜

2、骨纤维肉瘤禁忌食物：

a、饮食上禁忌辛辣刺激性食物;

b、忌吃牛羊肉、狗肉、辣椒、鸡肉、肥肉、鱼肉;

c、忌吃的水果有：葡萄、

d、忌食用南瓜、咖啡、香菜、牛奶、酸奶、蜂蜜、茶叶水、葱、大蒜、白萝卜、可乐、海鲜、绿豆、汽水、冰淇淋、

e、忌食烟酒以及酸性、油腻食品。

平滑肌肉瘤患者化疗后吃什么好

一般来讲，平滑肌肉瘤是属于肉瘤类疾病中出现几率很大的一种患病类型，那么，平滑肌肉瘤患者化疗后吃什么好?应如何护理呢?

平滑肌肉瘤患者化疗后吃什么好?

化疗时病人食欲不振，营养状况下降，影响治疗效果，合理饮食有助于维持营养平衡，以少量多餐为主，多饮清水，冰凉饮料，可缓解胃部不适，根据自己的爱好选择高热量，高蛋白，高纤维素，易消化的食物，避免甜，油炸，高脂饮食。

1、肉瘤患者饮食化疗期间宜吃甲鱼、黄鳝。补白细胞的，化疗需要足够白细胞，不够就不能化疗。冬虫夏草，可以减轻化疗副作用。

2、宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物，如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁。

3、贫血宜吃猪肝、香菇、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲩鱼、鲍鱼。

4、骨痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃。

5、脾脏肿大宜吃甲鱼、泥鳅、海鳗、毛蚶、海带、裙带菜。

纤维肉瘤患者的饮食保健

(1)饮食应高蛋白低脂肪：乳腺纤维瘤的女性应多食高蛋白低脂肪的饮食，如奶制品、鱼类、豆类、鸡蛋等，高蛋白可以多补充体氨基酸，增加患者的营养和抵抗力，低脂饮食是为了避免脂肪摄入过多，堆积在乳房，加重乳房的负担，加重病情，要少吃油腻食品、如过多的肥肉、猪油等。

(2)多食含维生素丰富的食品：患病者应该多补充维生素，新鲜的水果蔬菜里面就含有丰富的维生素，胡萝卜、青菜、芹菜、苹果、猕猴桃、椰子等。

(3) 宜吃猪的瘦肉、鸭肉、鸡蛋、莲菜、白菜、西红柿、黄瓜、茄子、芹菜、豆腐、苹果、梨等。

骨纤维肉瘤的诊断

依据病史、好发部位、临床表现、X线检查，应考虑到本病，最后诊断将依靠活检及病理检查结果。鉴别诊断： 组织学上对梭形细胞类肉瘤作鉴别时应考虑以下瘤种

1.骨原发恶性纤维组织细胞瘤纤维肉瘤主要为单纯肿瘤性成纤维细胞成分，但恶性纤维组织细胞瘤的特点是除存在肿瘤性成纤维细胞外还同时有肿瘤性组织细胞，后一种成分异形性显著，分化更差。

2.骨原发平滑肌肉瘤(LMS)与横纹肌肉瘤(RMS)这两种肿瘤多见于软组织，原发于骨极为少见，其外形均属梭形但LMS细胞短肥，核更卵圆形，两端平齐如同雪茄烟。Massontrichrome特染肌原红染，而纤维肉瘤中胶原纤维为绿染可鉴别。MalloryPTAH特染，平滑肌(-)，横纹肌可见蓝黑色横纹用电镜及免疫组化法可进一步帮助鉴别。

3.骨成纤维性纤维瘤分化较好的纤维肉瘤有时需与骨成纤维性纤维瘤鉴别，但前者仍可找到异形细胞及核分裂相，后者为良性肿瘤，虽然临床上显示局部侵袭性生物行为，但组织学上呈良性。

肉瘤的检查

可通过X 线检查，CT扫描，MRI(核磁共振检查)，骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断，必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。

实验检查部分病人可出现贫血和中性粒细胞增多，血沉增快，骨肉瘤和尤文肉瘤患者血清碱性磷酸和乳酸脱氢酶可升高，软骨肉瘤可能有糖耐量试验异常。

肉瘤诊断鉴别

诊断

可通过X 线检查，CT扫描，MRI(核磁共振检查)，骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断，必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。

鉴别诊断

应与似纤维肉瘤或恶性纤维性组织细胞瘤，Ewing肉瘤相鉴别。

纤维肉瘤的预防措施有哪些

纤维肉瘤全部由梭形细胞组成。细胞具有一带尖端的核，并产生网状和胶原纤维。电镜检查显示，胞浆内存在胶原丝。在分化较差时，胶原被限制为一薄的网状纤维，围绕每一个细胞，并可被银染色。在其分化相当好时，胶原含量丰富，可经三色染色蓝色并伴有粗糙的纤维。细胞和纤维可形成平行排列的束，但常常互相纠结和定向地呈“人字型”。纤维肉瘤按其恶性的程度可分为不同等级(作者分为2~4级)。分化如何与组织学方面的恶性程度成反比的负相关关系。

1、纤维肉瘤患者饮食要有节制,避免生冷,少食油腻,禁忌辛辣食物,戒除烟酒.

2、理纤维肉瘤患者室内保持空气新鲜,定期消毒.注意保暖,避免着凉.

3、意个人卫生,勤洗澡,换衣, 衣服、被褥应勤洗,勤晒,利用阳光中的紫外线杀灭沾染的病菌 .

4、意休息,避免剧烈活动,应劳逸结合.宜多吃具有抗骨髓病、纤维肉瘤的食物,如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李.

5、痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃.

6、脏肿大宜吃甲鱼、泥鳅、海鳗、毛蚶、海带、裙带菜.

7、理纤维肉瘤时,患者贫血则宜吃猪肝、香菇、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲩鱼、鲍鱼.

纤维肉瘤的引起因素

纤维肉瘤的发病可能与以下几种因素有关：

1、放射线因素。放射线因素可能与纤维肉瘤的发病有关。中国有报道用放射线治疗妇科肿瘤，在间隔一定年限后，患者的腹壁放射野内可出现纤维组织增生，局部软组织变厚并呈浸润性生长，其中有部分病例会继续发展，最后演变为纤维肉瘤。因此，放射线因素可能是导致纤维肉瘤发病的原因之一。

2、先天性因素。纤维肉瘤的发病还可能与先天性遗传因素有关。虽然关于这点还有争议，但是儿童的先天性纤维肉瘤却很常见，一般通过局部切除可以治愈。

3、良性纤维瘤病恶变因素。纤维肉瘤的发病可能还包括一些良性纤维瘤病恶变。专家指出，良性纤维瘤病，特别是生长在手掌和足跖部位的纤维瘤病以及生长在腹壁和腹壁外的韧带样瘤，多向深层肌肉层浸润生长，如处理不当，可因反覆复发而恶变，造成纤维肉瘤的发生。[2]

恶性纤维肉瘤的饮食

一、乳腺纤维肉瘤患者宜吃食物

1、饮食应高蛋白低脂肪：乳腺纤维瘤的女性应多食高蛋白低脂肪的饮食，如奶制品、鱼类、豆类、鸡蛋等，高蛋白可以多补充体氨基酸，增加患者的营养和抵抗力，低脂饮食是为了避免脂肪摄入过多，堆积在乳房，加重乳房的负担，加重病情，要少吃油腻食品、如过多的肥肉、猪油等。

2、多食含维生素丰富的食品：患病者应该多补充维生素，新鲜的水果蔬菜里面就含有丰富的维生素，胡萝卜、青菜、芹菜、苹果、猕猴桃、椰子等。

3、宜吃猪的瘦肉、鸭肉、鸡蛋、莲菜、白菜、西红柿、黄瓜、茄子、芹菜、豆腐、苹果、梨、香蕉、西瓜、甜瓜、柿子、核桃仁、熟花生米、松子可以吃，多吃些新鲜蔬菜。

二、乳腺纤维肉瘤患者禁忌食物

1、饮食上要禁忌辛辣刺激性事物、牛羊肉、狗肉、辣椒、鸡肉、肥肉、鱼肉、葡萄、南瓜、咖啡、香菜、牛奶、酸奶、苋菜、蜂蜜、茶叶水、葱、大蒜、白萝卜、可乐、海鲜、绿豆、汽水、冰淇淋、烟酒以及酸性、油腻食品。反季节蔬菜不能吃。

2、少吃含雌激素多的食品：乳腺纤维瘤的发病可雌激素密切相关，所以饮食应该避免含有雌激素的食品，否则会加重病情。

骨纤维肉瘤患者的护理

心理护理：患者年轻，病程长，容貌的改变致使不愿意与人交流，性格孤僻。再者患者对术后的效果，是否有并发症、后遗症等，存在紧张、焦虑、恐惧心理，所以应做好心理护理，指导患者减压的方法。因此与患者建立良好的护患关系，帮助对环境的适应、医护人员的了解，手术的方法介绍。疾病知识的宣教，鼓励患者勇敢面对疾病，提出内心忧虑的事情，并耐心解释。可以列举成功的病例，介绍同病室的室友，相互交谈。努力使患者了解面对颌面部畸形、听力及视力下降是暂时的，增加对疾病治愈的信心，减轻后顾之忧。与家属联系，给患者更多的关心。鼓励患者进行适当的修饰，增强自信心，避免情绪低落。以良好的心态积极配合治疗。

饮食护理：为了避免经口进食咀嚼时牵拉伤口，食物残渣残留口腔，减少感染几率，手术24 h后给予管饲饮食，留置胃管，鼻饲流质饮食。选择富含高蛋白、高脂肪、高维生素、高热量的流质饮食，如鸡汤、鱼汤、各种果汁等。还可预订营养科专门研制的营养液。促进伤口早日愈合。鼻饲饮食温度在37 ℃～42 ℃[3]，还可以患者的手腕内侧测试饮食温度适宜为好，每次注入量200 ml，间隔2 h 1次。

口腔护理：口腔护理是最关键的环节，给患者及家属讲解行口腔护理的必要性：保持口腔与牙齿的清洁、湿润，消除口臭;预防口内伤口感染，防止并发症的发生;观察口腔黏膜、舌苔的变化，利于及时观察病情变化。每天用复方替硝唑漱口溶液漱口至少10次，用棉签仔细清理口内上皮脱落的组织。护士每天要关心患者的口腔清洁情况，至少检查2～3次。指导患者正确的漱口方法，达到最佳效果。

出院指导：加强营养，促进机体康复。出院后仍以软食为主，1个月后逐渐过渡到普食。注意口腔清洁卫生，坚持用漱口液漱口每日3次，右侧上颌禁用牙刷漱口。每天临睡前取下赝复体用清水浸泡，晨起洗漱后戴上赝复体。

骨纤维肉瘤的发病机制

1.大体检查骨纤维肉瘤是一种破坏性、浸润性病变，其大小为1.5～20cm肉眼所见与肿瘤的大小及分化程度有关分化好的肿瘤较分化差的更富有胶原纤维，其内容可以是白色或灰白色坚实的橡皮样物。分化差的纤维肉瘤是软的其内容为鱼肉样和有黏液病灶。大多数纤维肉瘤其瘤体是均匀一致的，但是非常大的肿瘤可以有出血和坏死区。可以有假性包膜，使其与病骨分开。

2.显微镜检查组织学检查可将纤维肉瘤分为：分化好的分化中等分化差的肿瘤，或是将其分为Ⅰ～Ⅳ级级数越高代表分化越差。

肿瘤分级、分类的标准是客观的是由细胞数有丝分裂活动、胶原的产生、核的形态及全部组织类型进行综合评价。

大多数纤维肉瘤属中等，或是分化差的类别恶性程度高的病人生存率低。分化好的纤维肉瘤是由长方形和梭形细胞所组成，细胞核细长肥硕，染色较淡，细胞形态和大小尚一致，呈束状排列，有时呈漩涡状，细胞分布较疏松胞质丰富，间质中有较多的胶原纤维，核分裂仅偶尔见到。分化较差的骨纤维肉瘤中，细胞数目增加，细胞排列紧密相应的胶原含量减少;核较大呈圆形或卵圆形以及不规则的，染色质粗大，成丛且分布不规则，常见有核仁较明显，核分裂活动增加(图1，2)。在分化差的纤维肉瘤中常有坏死及出血 ;

纤维肉瘤应与其他疾病相鉴别诊断

1、骨纤维肉瘤

临床上必须与骨纤维肉瘤鉴别。若肿瘤大部分在软组织，只轻度侵犯骨组织，可认为系软组织的纤维肉瘤。如软组织和骨组织受罹程度几乎相等，可认为系原发于骨的纤维肉瘤，因为肿瘤从骨外直接蔓延至骨内是比较困难的。

2、韧带样纤维瘤

此瘤只有局部浸润而不发生转移的特点，为交界瘤。好发于多产妇的腹壁筋膜、肌肉内，也可发生于四肢和头颈部。临床表现为一个发展缓慢的肿块，质硬、表面光滑、边界尚清、时有不适感，病变和肌肉骨骼粘连时，活动较差，病变累及神经时则产生疼痛。

3、纤维瘤

最常见于皮肤及皮下组织。圆形结节，时呈分叶状，边界清楚、质韧，直径数厘米，多为单发。

4、某些良性肿瘤

纤维肉瘤有时易与神经纤维瘤、血管瘤和平滑肌瘤混淆，然而这些良性肿瘤一般都有较长的病史，且肿瘤生长极慢，活动度好，一般不会与深部组织粘连很牢。

眼眶纤维肉瘤治疗前的注意事项

(一)治疗

最好的处理是广泛手术切除，必要时作眶内容摘除术。放疗、化疗和其他被认为是姑息疗法，在不能完全手术切除时应该使用。

(二)预后

眼眶纤维肉瘤患者视力预后与病因及病变范围有关。青少年的眶前部纤维肉瘤随着肿瘤的切除而有良好的视力预后。继发性眼眶纤维肉瘤常常是广泛的，根治手术和(或)放射治疗常常损害视力。放射引起的肉瘤常常因为同侧眼已对视网膜母细胞瘤治疗而视力差，全身预后也多变。继发性和放射引起者，通常易于复发或发生其他癌肿。原发性纤维肉瘤当局限于眼眶软组织时，通常有一个较好的预后。

隆突性皮肤纤维肉瘤的饮食保健

隆起性皮肤纤维肉瘤患者宜吃的食物有以下三种：1、鱼腥草。可与肉片同炒做菜食用，因为鱼腥草有增强免疫力和消炎的功效，十分利于隆起性皮肤纤维肉瘤患者炎症的消退。2、牛初乳。牛初乳中含有丰富的蛋白质，可以提高病人的免疫力，减少纤维瘤合并感染情况发生。3、冬瓜。冬瓜可以起到利尿的功效，可以抑制隆起性皮肤纤维肉瘤并发炎症的发生。可制作冬瓜茶或做菜、做汤食用。

隆起性皮肤纤维肉瘤患者要忌吃以下三类食物：1、含有亚硝酸盐的食物。比如腊肉、腊肠等腌制食物，因为亚硝酸盐非常不健康，不利于疾病康复，患者宜选择食用新鲜的肉类代替。2、忌吃含有黄曲霉素的食物，许多霉变的食物都含有黄曲霉素，不要一时贪图方便吃隔夜或霉变的食物，会降低抵抗力，增加患上纤维瘤恶变的可能。3、少吃燥性食物，如羊肉、狗肉、牛肉等，这类食物过于燥热，不利于纤维瘤的康复。

除了注意饮食，病人的日常保健护理也很重要。患者要注意保持乐观积极的心态，避免出现焦虑、恐惧和悲观的情绪，这样是不利于疾病康复的。在生活上，要注意劳逸结合，配合适当的体育运动，增强机体免疫功能，注意有规律的作息，可以预防隆突性皮肤纤维肉瘤的复发。